Está en la página 1de 9

Revista Científica de Salud UNITEPC

ISSN 2520 - 9825

Correspondencia a:
Electroestimulacion neuromuscular
1
Centro de investigación
de n audi l ía UNI-
aplicada en disfagia
Neuromuscular electro-stimulation applied
TEPC. “CIFU”.
Cochabamba – Bolivia.
2
Médico Cirujano. Centro in dysphagia
de investigación de
Salud Pública UNITEPC Eletroestimulação neuromuscular aplicada
“CISPU”.
Cochabamba – Bolivia. na disfagia
3
Licenciado en Fonoau- Katherine Silvia Herrera Vasquez 1
di l ía n audi l
del Cent lti a cente Arantxa Valeria Guzmán Rojas 2
de la ca e a n l ía Sergio Andrés Villegas Villa 3
UNITEPC.
Cochabamba – Bolivia.
Resumen
Email de contacto: Introducción: La Electroestimulacion neuromuscular es utiliza-
kathe.vsqz21@gmail.com da de manera terapéutica complementaria en diferentes afec-
aravaleguzman94@gmail. ciones. Entre ellos, la rehabilitación de disfagia neurogénica. El
com objetivo es desarrollar una revisión integradora de la literatura
savillegas93@gmail.com s e la a lica ilidad eficacia en la ctica clínica s e del
uso de la electroestimulación neuromuscular en disfagia orofa-
ín ea Metodología: Pa a la ela aci n del esente a tícul
la et d l ía utili ada es una evisi n siste tica e ectuada
REVISIONES
ARTÍCULOS

Procedencia y arbitraje:
No comisionado, sometido en la gestión 2020, el diseño de investigación corresponde a
a arbitraje externo
descriptivo, transversal, prospectivo. Desarrollo: La búsqueda
en las ases de dat s elect nicas a 52 títul s de l s
Recibido para publicación:
29 de agosto del 2020
cuales estudi s cu lían c n nuest s c ite i s de selec-
Aceptado para publicación: ci n Este t d tiene c etiv ve e ect s en fi-
20 de octubre del 2020
c s si nificativ s en la ca acidad unci nal siend una alte na-
tiva de t ata ient a se utili ada l s ec ente si le
con la premisa de prevenir la disfunción muscular. Discusión
y conclusiones: Existe una disputa en diferentes factores que
inte fie en en el t d de us de este t d c ta i n
la complementación con técnicas convencionales. En su mayo-
ía se a de st ad ue la elect esti ulaci n neu uscula
acele a la e ía de la unci n de lut ia en c inaci n c n
técnicas compensatorias o convencionales.
Palabras claves: Trastornos de Deglución, Rehabilitación, Te-
Citar como: rapia por Estimulación Eléctrica (Fuente: Descriptores en Cien-
Herrera Vasquez KS, Guz- cias de la Salud - DeCS).
n R as ille as i-
lla S Elect esti ulaci n
neuromuscular aplicada
Summary
en disfagia. Recisa UNI-
TEPC. 2020; 7(2):34-46.
Introduction: Neuromuscular Electrostimulation is used in a
c le enta t e a eutic a in di e ent c nditi ns n
them, the rehabilitation of neurogenic dysphagia. The objecti-
ve is to develop an integrative review from the literature of the
Esta a est a una Li- a lica ilit and e cac in clinical actice a ut neu us-
cencia Creative Commons
t i uci n-N C e cial
cular electrostimulation use in oropharyngeal dysphagia. Me-
4.0 Internacional. thodology: For the preparation of this article, the methodology

34 DOI: https://doi.org/10.36716/unitepc.v7i2.72
URL: https://investigacion.unitepc.edu.bo/revista/index.php/revista-unitepc/article/view/72
Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

used is a systematic review carried out in 2020, the research design corresponds
to descriptive, cross-sectional, prospective. Development: The search in electro-
nic data ases ielded 52 titles ic studies ulfill u selecti n c ite ia
T is et d ai is t te si nificant eneficial e ects n uncti nal ca acit
being an alternative treatment to be used as early as possible, with the premise of
preventing muscle dysfunction. Discussion and conclusions: There is a dispute in
di e ent act s t at inte e e in t is et d use as ell as t e c le entati n it
conventional techniques. In the Most cases it has been shown that neuromuscular
electrostimulation accelerates the improvement of swallowing function in combina-
tion with compensatory or conventional techniques.
Keywords: Deglutition Disorders, Rehabilitation, Electric Stimulation Therapy (Sour-
ce: DeCS - Health Sciences Descriptors).
Resumo
Introdução: Elet esti ula Neu uscula utili ada de a te a utica
c le enta e di e entes c ndi es Ent e elas a ea ilita da dis a ia neu -
nica etiv desenv lve u a evis inte ativa da lite atu a s e a a lica-
ilidade e efic cia na tica clínica d us da elet esti ula neu uscula na
dis a ia a ín ea Metodologia: Pa a a ela a deste a ti a et d l ia
utili ada u a evis siste tica eali ada na est 2020 desen da es ui-

REVISIONES
sa corresponde a descritivo, transversal, prospectivo. Desenvolvimento: usca

ARTÍCULOS
e ases de dad s elet nicas esult u e 52 títul s d s uais estud s aten-
de a a s n ss s c it i s de sele Esse t d visa ve e eit s en fi-
c s si nificativ s na ca acidade unci nal send u a alte nativa de t ata ent a
se utili ada ais ec ce ente ssível c a e issa de eveni dis un es
musculares. Discussão e conclusões: u a dis uta e di e entes at es ue
inte e e na a de utili a desse t d e c na c le enta
c t cnicas c nvenci nais ai a te d estud de nst u ue a elet esti-
ula neu uscula acele a a el a da un de de luti e c ina
com técnicas compensatórias ou convencionais.
Palavras chave: T anst n s de e luti Rea ilita Te a ia Esti ula
El t ica nte eCS - esc it es e Ci ncias da Sa de
Introducción
En el ea de e a ilitaci n n audi l ica se cuenta c n una a lia a a de
t cnicas te a uticas ent e las s elevantes del ca de la elect te a ia se
tiene a elect esti ulaci n finales del si l III se descu i i e a ve
ue las c ientes el ct icas dían causa c nt acci nes uscula es El us de
estas corrientes eléctricas a través de la estimulación de motoneuronas provoca la
contracción de los músculos inervados, procedimiento al cual se denomina estimu-
lación eléctrica neuromuscular (EENM). Es una técnica no invasiva aplicada a través
de elect d s l ue v can c ientes el ct icas de a t anscut nea s e la
musculatura (1,2).
La EENM es utilizada de manera terapéutica complementaria en diferentes afeccio-
nes. Entre ellos, la rehabilitación de disfagia neurogénica desde 1997 en Estados
Unid s a ada d and u d inist ati n a a ti de la ec a se

Elect esti ulaci n neu uscula a licada en dis a ia 35


Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

realizaron extensas investigaciones sobre el uso de la electroestimulación, con el


etiv de califica a a el lan a ient de un elect esti ulad de us es ecífic
a a el t ata ient de la dis a ia de st and ue la elect esti ulaci n es efica
se u a a a esta dalidad te a utica l and e ía si nificativa de la unci n
de la de luci n c n la dis inuci n de l s si n s sínt as de la dis a ia
Se tiene a la elect esti ulaci n ent e l s ecu s s s de s s a a de a -
dar diversos trastornos que comprometen la calidad de vida del ser humano, entre
l s cuales est n s t ast n s de de luci n de id a ue el ces de lut i es
considerado una de las funciones esenciales para la sobrevivencia humana por lo
ue esulta se de an i tancia t ata su fisi at l ía den inada dis a ia
l s sufi s ie s ue la c ne n s da c si nificad dificultad a a de luti
de ivada de lti les eti l ías nicas unci nales ue se uedan esenta
en cual uie a de sus ases al a ín ea es ica ca acte i ad la dificul-
tad en la preparación oral del bolo alimenticio o desplazamiento de este durante el
t a ect de la ca acia el est a Ent e l s ies s de a c licaci n est
la dis a ia a ín ea se esenta cuand el le a se u ica en la ase de
de luci n al en des la a ient a la na a ín ea i idiend el as se u del
bolo alimenticio en algún punto durante el trayecto entre la boca y el esófago (7–9).
a dis a ia a ín ea es una alte aci n cada ve s evalente en las e s nas
longevas. Como también es prevalente en pacientes con afecciones neurológicas
REVISIONES
ARTÍCULOS

es u elevada lle a a a ecta a s de ill nes de e s nas en Estad s Uni-


d s a s de 0 ill nes de e s nas en Eu a el 80 de las dis a ias a-
ín eas s n t as 0 a dis a ia a ín ea est vinculada c n el 0 de a-
cientes ue an su id un accidente ce e vascula un 52-82 de acientes c n
en e edad de P ins n es el sínt a inicial del 0 de acientes c n escle sis
late al a i t fica E 0 de acientes c n iastenia avis de acientes
c n escle sis lti le asta el 8 de acientes c n l ei e a s del 0
de pacientes ancianos hospitalizados (11).
Pa a t ata la dis a ia a ín ea se e uie e un a da e de e a ilitaci n ent e
diversas técnicas tenemos la modalidad terapéutica de electroestimulación neuro-
muscular, dicha intervención comprende la aplicación de electrodos en la región del
cuello provocando la estimulación de contracciones en los músculos responsables
de la de luci n c n el fin de tencia la unci nalidad de dic a usculatu a C
se esta lece las c ndici nes íni as de c nt acci n uscula unci nalidad
muscular, propiocepción y cinestesia vinculada directa e indirectamente a la movili-
dad la ín ea en el ces de lut i E iste un acue d lite a i a c nside a ue
esultad s s n en su a ía e ectiv s si se a lica elect te a ia en c inaci n
con ejercicios de compensación enfocados en la rehabilitación de disfagia (12–15).
Por lo que se quiere desarrollar una revisión integradora de la literatura sobre la
a lica ilidad eficacia en la ctica clínica s e del us de la elect esti ulaci n
neu uscula en dis a ia a ín ea
Metodología
Pa a la ela aci n del esente a tícul la et d l ía utili ada es una evisi n
siste tica e ectuada en la esti n 2020 el dise de investi aci n c es nde

I tt s d i 0 unite c v i2 2
36
UR tt s investi aci n unite c edu evista inde evista-unite c a ticle vie 2
Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

a desc i tiv t ansve sal s ectiv a ti de la t cnica de se vaci n se dis-


pone integrar información de investigaciones publicadas con base en evidencias
científicas i inales c de evisi n i li fica li s.
En unci n a una uía de se vaci n la s ueda se eali edi de ala as
clave c se is a ia a ín ea Re a ilitaci n en dis a ia Elect te a ia
Electroestimulación neuromuscular.
Desarrollo
a s ueda en las ases de dat s elect nicas a 52 títul s de l s cuales
estudi s cu lían c n nuest s c ite i s de selecci n
Disfagia: Es la dificultad de lut ia i edi ent al as del l ali entici en
sus di e entes c nsistencias se esenta c sint at l ía en dive sas en e -
edades de ivadas de lti les eti l ías c se de ti est uctu al anat i-
co, neurogénico y enfermedades respiratorias; abarcando los diferentes rangos de
edad siendo la prevalencia en personas adultas. Se caracteriza por la alteración de
l s ecanis s en cual uie a de las ases de de luci n dificultand la c dina-
ci n el sinc nis la eficacia de de luci n as ases c n a c is es
el as del l ali entici de la ase al a la ase a ín ea esta fisi at l ía es
den inada dis a ia a ín ea siend esta la s evalente 8
Disfagia Orofaríngea (DO): a dificultad se esenta en c nt la el l ali enti-

REVISIONES
ARTÍCULOS
ci l a la ulsi n del is as causas s ecuentes s n las en e eda-
des neu uscula es desencadenand una alte aci n del e e de lut i a sea
por una afección; en la motilidad, en la propulsión del bolo, o la disminución en la
a e tu a del es ínte es ic su e i n e itiend el as e u 9
s acientes c n dis a ia a ín ea ene al ente efie en dificultad a a inicia
la de luci n a a ani ula l s ali ent s en la ca una a dificultad a a
el ane de l s lí uid s e endiend al ad de a ecci n c n ente suelen
esenta l s si uientes sínt as T s at a anta ient c n el ali ent dificultad
para iniciar la deglución, sensación de alimentos pegados a la garganta, babeo in-
c nt lad dida de es idi tic ca i en l s it s diet tic s neu nía
recurrente, cambios en la voz o en el habla, regurgitación nasal y deshidratación
(20–22).
Fisiopatología: a dis a ia a ín ea unci nal se duce una alte aci n en
la vía ue nit ea la acci n de la usculatu a est iada e teneciente a este nivel
P l ue la a ecci n del siste a ne vi s cent al c P ins n accidente ce e-
vascula escle sis lti le ueden a ecta ent e t as eas al n cle a i-
u ient as ue las en e edades de t neu na escle sis late al a i t fica
li ielitis ul a lineu atías ueden i edi el c ect unci na ient de
l s a es c anean s inv luc ad s en la de luci n II I II Tant las alte a-
ciones de la unión neuromuscular (miastenia gravis), que bloquean la placa motora,
c la at l ía uscula li i sitis dist fia uscula dis inu en la ue a
la coordinación del músculo estriado y pueden provocar disfagia. También existe la
dis a ia d ficit sensitiv en l s ue alla la vía a e ente ue inclu e a l s a es
c anean s II su a a sensitiva cue da del tí an I En este cas l s
núcleos centrales quedan sin la información que permita coordinar una respuesta

Elect esti ulaci n neu uscula a licada en dis a ia 37


Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

de lut ia tuna c n adecuada tecci n de la vía a ea 2 2


Riesgo de aspiración: e acue d a la seve idad de dificultad de de luci n uede
au enta la esencia de at nes es i at i s alte ad s c ins i aci n ida
ritmo respiratorio caótico, entre otros.
a as i aci n silenci sa se define c una as i aci n ue n efie e t s ni dificul-
tad es i at ia l se asint tica este ti de as i aci n n uede se detectada
clínica ente l ue se e uie e estudi s evaluaci n end sc ica adi l ica
de la de luci n Este ies ta i n se uede esenta en un ent fisi l ic
du ante el sue causad una inc dinaci n de la usculatu a a in -la ín-
ea una i estesia una alte aci n en el e e tusí en 2 29
Condiciones que asocian la disfagia: Con el trayecto de paso de los años en la
e s na se ducen una se ie de ca i s fisi l ic s ue ueden a ecta la de lu-
ci n a ín ea en es ecial en la eta a al c se la dida de la dentici n
el dete i uscula la e st ía Se da una a incidencia de at l ías
en la edad adulta que pueden entorpecer la deglución, entre ellos; los accidentes
vascula es ence lic s la en e edad de P ins n en e edades de ene ativas
las ne lasias ent e t as a ti de esta in aci n se sa e ue la incidencia
de aspiración e infecciones respiratorias se asocia al envejecimiento. Se tiene tam-
i nc causa t cnicas de invasi n inst u ental de la vía a ea ue se as cia a
REVISIONES

desencadenar trastornos de la deglución, esto se presenta en pacientes sometidos


ARTÍCULOS

a una intu aci n t a ueal s de 8 as a l ue se den ina dis a ia


post-extubación (30).
Enfoque de intervención Fonoaudiológico C n ase en las ca acte ísticas del
cuad clínic si n s sínt as es i tante dete ina dive sas et d l ías
a a la evaluaci n dia n stic t ata ient de la dis a ia a ín ea Es ue -
ticamente, la terapia deglutoria se divide en estrategias compensadoras y terapéu-
ticas (31).
Las estrategias compensadoras se basan en adecuar el volumen y la viscosidad
del bolo alimenticio a la disfunción deglutoria, de manera general; los alimentos
s es es s s n s se u s ient as ue l s lí uid s tienen s ies de se
aspirados. En lo que también se incluye maniobras posturales, como la deglución
en e i n ce vical ue en un n e i tante de cas s evita la ent ada del
ali ent a la vía ea eviniend la as i aci n t a ueal 2
Las estrategias terapéuticas Se incluyen un conjunto de ejercicios y maniobras te-
rapéuticas para mejorar la función de aspectos concretos de la deglución (tanto en
la ase al c a ín ea Est s e e cici s etenden e a la ue a la -
vilidad de las estructuras implicadas en el proceso deglutorio (labios, musculatura
masticatoria, lengua, velo palatino, laringe y cierre glótico). Dentro de este grupo de
tratamiento, tenemos la estimulación eléctrica neuromuscular, la cual consiste en
a lica e ue s estí ul s el ct ic s en l s scul s de la e i n del cuell ue
participan en la deglución (33).
Electroestimulacion neuromuscular (EENM)
Es una técnica dentro de la electroterapia que es utilizada para fortalecer los grupos
musculares, consiste en la aplicación de corriente eléctrica a través de diferentes

I tt s d i 0 unite c v i2 2
38
UR tt s investi aci n unite c edu evista inde evista-unite c a ticle vie 2
Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

tipos de electrodos los cuales excitan a las terminaciones nerviosas o al propio tejido
muscular facilitando la contracción del mismo durante actividades funcionales, esta
tiende a se in uenciada las ca acte ísticas a licadas de la c iente el ct ica Es
una de las t cnicas actuales s utili adas en dis a ia a ín ea
Procedimiento: a EEN a lica e ue s estí ul s el ct ic s en l s scul s del
cuell ue a tici an en la de luci n ediante un a de elect d s de su e ficie
colocados a ambos lados del cuello que estimulan las motoneuronas y provocan la
contracción del músculo que inervan.
Para su aplicación se debe tener en cuenta dos aspectos: el estado de la piel del
paciente y la colocación o ubicación de los electrodos.
La corriente se aplica mediante dos grupos de electrodos que deben colocarse so-
bre la piel, la cual tiene que encontrarse sin lesiones, limpia y seca (no se deben
utili a si e isten in a aci nes in ecci nes Estas se de en de c l ca u ica a
nivel submentoniano con el objetivo de potenciar la musculatura supra hioidea.
Una ve c l cad s l s elect d s en la e i n uscula es ecífica a t av s del
dispositivo se aplica corriente eléctrica hasta conseguir la contracción muscular. Los
v lta es de c iente se i n inc e entand c a c asta ue el aciente e -
ciba sensación de presión en la zona de los electrodos. Con este aparato se aplican
uls s el ct ic s se inc e enta esiva ente la intensidad de 2 5 a 25

REVISIONES
ARTÍCULOS
según la tolerancia de cada persona. En cuanto a las frecuencias intermedias (entre
0- 5 50 estas v can la c nt acci n de las fi as uscula es de ti i t
II fi as de eta lis i t ae ic -anae ic inci al ente a udand a
la esti ulaci n del e e de dis a de lut i as ecuencias altas enci a
de 50 activan las fi as uscula es s idas de ti II fi as de eta -
lismo anaeróbico, altamente fatigables) que son las que intervienen en mecanismos
de muy alta intensidad como es el de deglución (37).
Si ult nea ente a la a licaci n de la c iente el ct ica se eali an e e cici s te a-
péuticos convencionales para mejorar la función deglutoria. En ocasiones también
se c ina c n la in esta de ali ent s de v lu en c nsistencia se u a 8
Beneficios del uso: a EEN tiene c etiv ve e ect s en fic s si -
nificativ s en la ca acidad unci nal siend una alte nativa de t ata ient a se utili-
ada l s ec ente si le c n la e isa de eveni la dis unci n uscula
es decir de no permitir que la incapacidad muscular se instale en el grupo de tejidos
que necesitamos en acción (39).
Estimulación Eléctrica Funcional Basada en la Evidencia Actual:
T d a a de esti ulaci n sie e se ela ad en unci n a l s e ue i-
ient s ca acte ísticas ue de ande cada usua i es ecificand a aci -
nes as nd n s en dive sas ca acte ísticas e istentes
Tipo de ciclo: Se enfoca en: Ciclos de estimulación discontinuos por sobre ciclos
de estimulación continua, estos últimos que se ha mencionado resultaron tener evi-
dencia que su uso aislado no presenta resultados funcionales potenciales a largo
plazo. Se debe destacar que el uso de ciclos continuos en conjunto con estrategias
de abordaje tradicional o técnicas compensatorias, si presentan evidencia favorable

Elect esti ulaci n neu uscula a licada en dis a ia 39


Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

en torno a su uso.
Frecuencia: En su a ía se ane a ecuencias de 50 e t ue acilita eclu-
ta ient de fi as ti I IIa
Los aumentos en la frecuencia y en la amplitud impactan directamente en los resul-
tad s de id a li itaci nes la ida ene aci n de ati a uscula la t le an-
cia del su et al estí ul el ct ic ent e ad
Duración del pulso: e endiente de las ca acte ísticas del aciente E iste una
relación inversamente proporcional entre la duración del pulso y la amplitud, siendo
i e ativa la ani ulaci n de este a et en den de a i i a el c n t
Ton-toff Se esta lece ue ci nes tienden a se las s adecuadas
ec endadas las cuales ueden se dificadas en l ue se efie e a las ca ac-
te ísticas del aciente c nitiv del ti de esti ulaci n ti de u uscula
M. Suprahioidea – M. Facial).
Rampas: Se maneja el uso de rampas de subida de 3 segundos sin rampa de ba-
jada. Tradicionalmente, se utilizan rampas de 1 a 3 segundos, favoreciéndose el
us de a as de a tie en su et s c n i e t nía es asticidad así c
también en pacientes con un elevado nivel de sensibilidad.
Amplitud: Es la búsqueda de umbral de contracción muscular del paciente. Re-
REVISIONES

sulta ser intensa y capaz de llegar al umbral de contracción, pero confortable. Una
ARTÍCULOS

du aci n de uls de asiad alta causa d l n e iti ecluta un n e


suficiente de unidades t as
Tiempo: En su a ía el us li it es de 0 inut s N e iste evidencia ue
sustente el uso de tiempos de intervención mayores.
Electrodos: La ubicación de los electrodos es la zona Suprahioidea.
a distancia ent e elect d s a undidad a c l caci n de elect d s
en términos de la intervención de trastornos de la deglución, únicamente presenta
evidencia en torno al uso de colocaciones a nivel suprahioideo, en las cuales se
esenta at nes de des la a ient i la ín e s ante su e i es
El uso de colocaciones a nivel infrahioideo, si bien han demostrado la generación
de at nes de av eci ient de la e cu si n la ín ea ta i n a de st ad
asociarse a patrones de descenso hiolaringeo y presencia de penetraciones y aspi-
raciones asociadas a su uso (40,41).
Contraindicación de su uso:
No aplicar Electroestimulación en personas que: padezcan enfermedades cardia-
cas o arritmias, personas con marcapasos, personas que padezcan dolor sin diag-
nóstico, personas que padezcan epilepsia o mujeres en gestación. Por el riesgo de
importancia corporal: no aplicar en el trayecto de la arteria carótida, piel lesionada,
piel anestesiada, cerca de los ojos y cerca de la boca (42).
Discusión y conclusiones
a dis a ia a ín ea n s l esulta se ia de la laci n de edades adultas
ue esentan c i e sínt a la es i a ia ta i n se esenta evidencia

I tt s d i 0 unite c v i2 2
40
UR tt s investi aci n unite c edu evista inde evista-unite c a ticle vie 2
Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

en la población de edades menores entre ellos, niños que se acompañen con tras-
t n s secunda i s a t as at l ías en ticas ad ui idas c se isu a a-
i lve l Palatina P Pa lisis Ce e al In antil PCI ent e t as c nsecuencia
de una alteración anatómica-estructural se provoca un desorden en la funcionalidad
de las estructuras debido a la implicancia en el proceso de deglución. La estimula-
ci n el ct ica ta i n uede se utili ada a a talece el te id uscula a ín e
secunda i a at l ías
S e la ase de una a ía de e s ectivas a licaci nes de la EEN ci -
nadas por las fuentes de datos, se tiene el siguiente consenso:
Cuadro 1. Manejo Fonoaudiológico terapéutico tecnológico en DO

Enfoque fonoaudiológico (perspectiva tecnológica)

Estrategia tera-
péutica tecnoló- Estimulación neuromuscular
gica
El estí ul el ct ic acilita la c nt acci n uscula al c ina l
Mecanismo tera-
c n s eca a esi n en el us del estí ul uede ene a
Dis- péutico
taleci ient uscula en ase a la ene aci n de i e t fia
fagia
Orofa- lte aci n us-
e ilidad e i t nía
ín ea cular
Cie t s scul s aciales alatales la ín e s s n accesi les al

REVISIONES
ARTÍCULOS
licaci n en la estí ul Sin e a este estí ul ene ad s e la unidad
musculatura de motora es distinto a la generada por contracciones voluntarias,
la deglución motivo por el cual debe de reservarse para pacientes incapaces de
generar estas contracciones de forma voluntaria.
Fuente: Elaboración propia

Se sabe que la electroestimulación neuromuscular es un método innovador y faci-


litad en el ea de n audi l ía es ecífica ente en la e a ilitaci n i unci -
nal de disfagia, pero aún se demuestra controversias esto debido a las diferentes
stu as ue tan l s te a eutas ce tificad s al us ane de la elect te a ia
Las divergencias del método empleado como las distintas posiciones (ubicación)
difie en en la a licaci n de elect d s en la su e ficie de la e i n ent niana la
cual lle a ía a esti ula l s scul s su ent nian s i licad s en el ces de
deglución, que en muchos casos ha resultado obtener la elevación de hiolaringe,
restauración de la función motora, mejora en la conciencia sensorial y facilitación de
la c nt acci n uscula c n el fin de tencia la unci n de lut ia Ta i n se tie-
ne diferentes posturas en cuanto al manejo de intensidades, manejo de equipos que
en su a ía tan italsti Est a ene ad esultad s c nt adict i s en
su in ía de st nd se ue la elect te a ia ac a ada de la te a ia c nven-
ci nal c se stu as ani as etc levan a da esultad s s eficaces en
la inte venci n de dis a ia a ín ea desde un a da e n audi l ic
Cuadro 2: Eficacia de Elect esti ulaci n Neu uscula en is a ia a ín ea secunda i a
at l ías
DO secundario a Patolo-
Eficacia de Electroestimulación
gías
is a ia a ín ea secun-
La intervención con EENM resulto ser efectiva
dario a ictus

Elect esti ulaci n neu uscula a licada en dis a ia 41


Revista Científica de Salud UNITEPC
ISSN 2520 - 9825

Se de st e a si nificativa en la de luci n clínica


is a ia a ín ea secun-
unci nal ta i n la ca acidad de descens así c la
da i a ence al atía
elevaci n la ín ea
is a ia a ín ea secun- Los estudios indagados mostraron que la EENM es una he-
da i a ccidente Ce e a ienta efica cuand se c le enta c n la te a ia t adi-
ascula C cional.
Se evidencio que la combinación de la EENM y la terapia
is a ia a ín ea secun-
de lut ia c nvenci nal acele an la e ía de la unci n de-
dario a traumatismo cra-
glutoria en pacientes con daño cerebral adquirido en la fase
ne ence lic
su a uda a c nsecuencia de t au atis c ane ence lic
Fuente: Elaboración propia

a dis a ia es una sint at l ía ue en su a ía ac a ac un t ast n


secunda i a at l ías ue uedan c ete la anat ía unci nalidad de
estructuras implicadas en el proceso deglutorio de manera normal, alterando e im-
idiend el act de lut i se u Un t ast n de de luci n s l se esenta si
la at l ía ta i n c ete eas i licadas de de luci n e esta ta i n
lle a a a ecta a e s nas sin at l ías c se e s nas adultas ue la
edad avanzada se da un envejecimiento del organismo y reducción de la actividad
muscular lo que provoca una alteración en la deglución, todo esto depende del gra-
do de compromiso motor.
El cuad 2 n s esenta la eficacia del us de elect esti ulaci n en at l ías
REVISIONES
ARTÍCULOS

ue an desencadenad una dis a ia a ín ea in u e el c is de alte a-


ción para poder determinar el grado de disfagia. Dentro los estudios mencionados
se tiene una amplia variación sobre la aplicabilidad de la EENM en conjunto a téc-
nicas convencionales y en función a los métodos de aplicabilidad que maneja cada
estudi esta t cnica te a utica esult e ectiva a a las si uientes at l ías ic-
tus ence al atía ccidente Ce e vascula t au atis c ne ence lic
as nd n s en la evisi n i li a ía se c nclu e ue a una an dis uta en
di e entes act es ue inte fie en en el t d de us de la EEN c ta i n
la c le entaci n c n t cnicas c nvenci nales En su a ía se a de st ad
ue la elect esti ulaci n neu uscula acele a la e ía de la unci n de lut -
ria en combinación con técnicas compensatorias o convencionales, por lo que ac-
tualmente se ha realizado estudios literarios en los que contempla el uso de la Elec-
t esti ulaci n neu uscula en dis a ia a ín ea c n el etiv de acele a el
ces de e a ilitaci n alcan a e as de lut ias siend esta n suficiente
de id a ue alta evidencia en di e entes at l ías tal a n se e uie e s
ensa s clínic s ue uedan ala a est s esultad s tenid s enten la un-
ci nalidad se u idad eficacia de un ces tan c tidian c le c es el
deglutir, siempre con la mira de mejorar la calidad de vida de estos pacientes con
compromiso deglutorio.
Conflictos de Intereses
s aut es decla a s n tene c n ict s de inte s a a el esente estudi
Referencias Bibliográficas
e a E ect s de la Elect -Esti ulaci n Neu - uscula en adult s dis -
ic s c n secuelas de ccidentes Ce e - ascula es Revisi n de lite atu a

I tt s d i 0 unite c v i2 2
42
UR tt s investi aci n unite c edu evista inde evista-unite c a ticle vie 2

También podría gustarte