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TRASTORNOS DEL

HABLA

INGRID COPETE
FONOAUDIOLOGA
• Los trastornos del lenguaje verbal, son aquellas alteraciones en
cuanto a grado, cantidad, calidad, tiempo y ritmo lingüístico del
habla normal, que limitan e interfieren en la conducta de
comunicación con los demás.
¿QUE ES EL LENGUAJE?

Es un sistema de comunicación específicamente humano, que cumple funciones


fundamentales a nivel cognitivo, y de comunicación consigo mismo y con el
entorno.
COMPONENTES DEL LENGUAJE

Pragmático: El significado e interpretación de las palabras dependen del contexto en el


que se usen.

Semántico: Significado textual de las palabras

Fonológico: Desarrolla los sonidos lingüísticos, los fonemas.

Morfosintáctico: Orden de las palabras dentro de una oración para darle sentido
¿POR QUÉ SE PUEDE ALTERAR EL LENGUAJE?

Existen diversas causas:

• neurológicas
• malformaciones orofaciales
• trastornos auditivos
• entorno familiar
PUNTO Y MODO ARTICULATORIO

● Punto articulatorio: Posición y punto articulatorio de los órganos


fonoarticuladores durante la emisión de los fonemas. (Bilabiales, Labiodentales,
dentales, alveolares, palatales y velares)

● Modo articulatorio: Es la forma en que sale el aire durante la emisión del sonido.
(oclusivo, nasal, fricativo, africado, lateral, vibrante)
Sustitución
PROCESOS FONOLOGICOS
Son trastornos en la articulación
Omisión
de uno o varios fonemas.

transposición

frontalizacion
DISLALIAS

Es el trastorno en la articulación de los


fonemas, por ausencia o alteración de
algunos sonidos concretos, o por la
sustitución de estos por otros, de forma
inadecuada.
Dislalia
evolutiva
CLASIFICACION

Dislalia funcional
Dislalia orgánica

Dislalia
audiogena
DISLALIA EVOLUTIVA

Es aquella fase del


desarrollo del lenguaje
infantil en la que el niño se
encuentra en proceso de
adquisición del habla,
siendo característico de
su edad.

Velez Alberto, Decisiones en neurología tomo II, editorial universidad del Rosario, colección de textos de medicina y ciencias de la salud; 2016
Hábitos orales

Dislalia
funcional
Dificultades de
Discriminación auditiva
(conciencia fonológica)
Alteración producida por un
mal funcionamiento de los
órganos articulatorios, sin que
exista etiología orgánica si no
Dispraxia - apraxias tan solo una incapacidad
funcional.
• Anterior: ubicación anterior de la lengua durante la
SESEO articulación del habla.

Es la dificultad en la articulación del


• Lateral: ubicación lateral de la lengua durante la
fonema /s/ /z/, debido a la posición
inadecuada de la lengua, asociado a articulación del habla.
hipotonía lingual.
DISLALIA AUDIOGENA

Son los trastorno de la


articulación del habla, producidos
por alteraciones auditivas
(otitis a repetición, hipoacusias,
sorderas)

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DISLALIA ORGÁNICA

Originadas por lesiones


fisicas o malformaciones
en los organos del habla,
son las llamadas
DISGLOSIAS.

En función del
órgano afectado
se puede hablar
de los siguientes
tipos.

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Disglosia labiales Disglosia mandibular

Disglosia dental Disglosia palatina

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DISGLOSIAS LABIALES

Este tipo de trastorno puede estar


alterado por la forma, movilidad, fuerza o
consistencia de los labios.

Labio leporino: afecta a los sonidos


vocálicos posteriores /u/,/o/ y a los
fonemas bilabiales/p/,/b/,/m/.
*Frenillo labial hipertrófico: dificultad en los
fonemas bilabiales y en el sonido vocálico
/u/.

*Fisura del labio inferior: Se dan errores en


la pronunciación de los fonemas bilabiales.
DISGLOSIAS LINGUALES

• Alteración de la articulación de fonemas Causas:


por un trastorno orgánico de la lengua
●Glosectomía
que afecta a la rapidez, exactitud y ●Macroglosia
sincronismo de los movimientos de la ●Malformaciones congénitas
lengua. ●Microglosia
●Parálisis
● Anquiloglosia o frenillo corto: Seda
frecuentemente y dificulta la
pronunciación del fonema /r/
DISGLOSIAS MANDIBULARES

Trastorno en la articulación de los fonemas


debido a una alteración en la forma de uno
o varios maxilares. El origen puede ser
congénito, del desarrollo, quirúrgico o
traumático.

● Resección de maxilares
● Atresia mandibular
● Disostosis maxilofacial
● Progenie
DISGLOSIAS DENTALES

Son consecuencia de una alteración en la


forma o posición de las piezas dentarias.
Se pueden alterar los fonemas /t/, /d/, /n/
DISGLOSIAS PALATALES

Son alteraciones en la articulación de los


fonemas debido a malformaciones
orgánicas del paladar óseo y del velo del
paladar.
La gravedad de esta disglosia es
independiente del grado de alteración del
paladar.
La fisura puede abarcar al velo Se presentan siempre una serie
del paladar, al paladar duro, a los de alteraciones del habla, de las
alvéolos superiores e incluso al que mencionaremos las más
labio superior. características:

a) Escape de aire nasal. Por la b) Golpe de glotis. Las


fisura se escapa el aire de la consonantes explosivas /s/ch/ se
fonación hacia la nariz, sustituyen por un ruido debido
alterándose el sonido de todos a una retracción de la lengua
los fonemas, excepto los nasales. hacia atrás y a una contracción
Hipo nasalidad / hipernasalidad de la laringe.

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DISGLOSIAS NASALES

● Pueden ser producidas por desviaciones


de tabique, hipertrofia de cornetes,
hipertrofia adenoidea.
● Alteración de los fonemas /m/,/n/,/ñ/
TRATAMIENTO

● Quirúrgico Los ejercicios práxicos son

● Miofuncional ● Ejercicios linguales: - Tensión y


relajación. - Agilidad. - Alargamiento
del frenillo lingual. - Vibración.
● Ejercicios Labiales: - cierre labial.
● Ejercicios del velo del paladar: -
sensibilización. - adquisición de
agilidad. - autocontrol de la fuga nasal.
● Ejercicios con la mandíbula.
Alteración de la articulación del habla secundaria a lesiones en el SNC, así como
de enfermedades de los nervios o de la musculatura periférica (lengua, faringe ,
laringe) responsables del habla.
Sintomatología:

Los sujetos que la padecen manifientan perturbaciones motoras y de coordinación en el ritmo, la fluidez, la
entonación, la tensión muscular, la tonicidad, espasmos, atonías, flacidez.

Los síntomas
dependen de la
lesión, pero
en general:

La
La voz suena respiración es Articulación
Ritmo lento.
forzada. irregular y defectuosa.
descoordinada.

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Los tipos se dan según donde se
encuentre el foco:

Disartria flácida:
Neurona motriz inferior

Disartria espástica: Neurona


motriz superior

Disartria atáxica: Cerebelo

Disartria hipocinética

Sistema extrapiramidal
Disartria hipercinética

Disartria mixta

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ALTERACIONES DE LA
FLUIDEZ VERBAL
Disfemias

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Es un trastorno de la fluidez del habla
que afecta principalmente al ritmo de la CAUSAS
expresión verbal, presentándose una
alteración del discurso.

Trastornos
neurológicos Genética

Se caracteriza por
la repeticion de Alteraciones
palabras, silabas o psicológicas
frases.

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 Mutismo
 Tartamudeo
 Habla muy rápida, suprimiendo palabras
CARACTERÍSTICAS
 Uso de muletillas verbales.
 Alteraciones sintácticas - frases incompletas.
 Discurso sin coherencia.
 Desorganización entre el pensamiento y el
lenguaje.
• Disfemia tónica: se producen espasmos que
interrumpen o detienen la conversación, durante la
TIPOS interrupción el paciente puede presentar rigidez y
tensión facial/corporal.
• Disfemia clónica: es la mas común, consiste en la
repetición de silabas o palabras.
• Disfemia tónico – clónica (mixta)
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
● Taquilalia
● Repeticiones cortas
● Tensión en la musculatura
● Angustia y ansiedad al comunicarse
● Conciencia de los errores de fluidez
verbal
TRATAMIENTO ● Intervención temprana en preescolares
● Utilizar lenguaje sencillo
● Ejercicios de articulación
● Ejercicios de lectura simultánea
● Control de la respiración
ALTERACIONES DE LA VOZ
DISFONIAS

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DISFONÍA

• Alteración en las cualidades acústicas de la voz,


se presenta una variación del tono, timbre,
intensidad de la voz.
CAUSAS

● Orgánica

● Fisiológica

● Psicológica

● Ambiental
CLASIFICACIÓN

1. Orgánicas: Es la alteración de la voz


producida por una lesión anatómica en los
órganos de la fonación.
Puede estar producida por:
○ Enfermedades del aparato respiratorio
Enfermedades tiroideas
○ Tumores
○ Pólipos
○ RGE
2. Funcionales: Alteración de la voz sin lesión anatómica
en los órganos fonatorios. Son las disfonías más
frecuentes.
○ Abuso vocal
○ Mal uso vocal
○ Inflamación
○ Infección
3. Psicógenas: Producida por un trastorno
psicológico.

3. Traumáticas: Provocada por un traumatismo


externo .
TRATAMIENTO

● Reposo de la voz

● Antiinflamatorios

● Hidratación

● Rehabilitación foniátrica

● Higiene vocal
● Pautas anti reflujo
ALTERACIONES DEL
LENGUAJE
MUTISMO
RETRASO DEL DESARROLLO DEL LENGUAJE
AFASIAS

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Desaparición
total del
lenguaje
Repentina

Progresiva

MUTISMO

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RETRASO EN EL DESARROLLO DEL
LENGUAJE

Retraso en la
aparición y/o
desarrollo del
lenguaje

No existen
síntomas de
déficit
intelectual,
sensorial o
motriz

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AFASIAS
Pérdida total o parcial de los procesos implicados en la formulación y comprensión del
lenguaje, que son secundarios al daño cerebral usualmente el hemisferio dominante para
el lenguaje.
Afección del Función:
hemisferio procesamiento del Afasia sensorial o
cerebral código lingüístico. receptiva (wernicke).
Afasia motora o
expresiva (Broca).
Afasia mixta.

Martinez Diego, Aspectos anatómicos y funcionales sobreel área de Broca en neurocirugía funcionalRev Med Hosp Gen Mex
2007 70(3) 141 - 149
La afasia es un desorden del
lenguaje producido por daños en
un área específica del cerebro que
controla la comprensión y expresión
del lenguaje, y deja a una persona
incapacitada para comunicarse
Para que se considere efectivamente con los demás.
afasia, deberá cumplir las medigraphic.com
siguientes premisas:

 Lesión en las áreas del lenguaje.


 Haber adquirido el lenguaje.
 Alteración de la expresión y/o de
la comprensión del lenguaje.

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Martinez Diego, Aspectos anatómicos y funcionales sobreel área de Broca en neurocirugía funcionalRev Med Hosp Gen Mex
2007 70(3) 141 - 149
TRATAMIENTO

● Terapia de lenguaje
● Farmacológico
● Animar otros tipos de comunicación
● Limitar distracciones
● Actividades que mejoren la memoria a corto plazo

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