Técnica palatina anterior

Esta técnica permite anestesiar la región posterior del paladar desde el 1er molar
hasta el 3er molar del lado anestesiado.

Se utiliza como complemento de la técnica alveolar posterosuperior al realizar

exodoncia de los molares maxilares y en procedimientos quirúrgicos que
comprometan el paladar en la región molar.

Correlación anatómica:
Los nervios palatinos anterior, medio y posterior son considerados ramas terminales
del nervio pterigomaxilar que a su vez es rama colateral del nervio maxilar superior
el cual es rama del V par craneal o Nervio Trigémino.

Nervio palatino anterior

Aparece en la bóveda del paladar por el agujero palatino posterior hasta dividirse
por último en varias ramas, unas inervarán la mucosa inferior del velo del paladar,
en tanto que las anteriores más numerosas terminaran en la mucosa palatina y
gingival correspondiente a la zona de molares y premolares.
- El nervio palatino anterior emerge por el agujero palatino posterior
- El nervio nasopalatino emerge por el agujero palatino anterior.
- Los nervios palatinos medios y posteriores salen por los agujeros palatinos
accesorios.

Tener presente esta distribución evita confusiones en el momento de nombrar la

técnica anestésica, la cual recibe el nombre del nervio a anestesiar y no del agujero
por donde este emerge hacia el paladar.

El instrumental a utilizar consta de guantes, instrumental básico (explorador, pinza

algodonera y espejo), anestesia tópica que en este caso es el gel, jeringa porta
carpule, carpule de anestesia y agujas.

Es necesario conocer el instrumental de anestesia el cual es:

La jeringa porta carpule, el carpule de anestesia que en este caso es la lidocaína al
2% y la aguja, la cual tienen diferentes longitudes y diámetros, en este caso la aguja
que vamos a usar es la aguja de longitud corta.

Los reparos anatómicos para el uso de la técnica palatina anterior son:

Rafe medio palatino
Primer y segundo molar
Paladar blando

La punción se realiza en el fondo de la bóveda palatina.

El anestésico tópico en gel se aplica en la zona a inyectar para disminuir molestias
al paciente.

Identificados los reparos intraorales se procede a trazar una línea imaginaria que
corra paralela al rafe medio y que divida al hemipaladar del lado a anestesiar por la
mitad, luego se traza una línea horizontal desde la cara distal del primer molar hasta
el rafe medio formando una perpendicular con la anterior.

El sitio de punción se encuentra en el lugar donde se entrecruzan dichas líneas.

La técnica palatina anterior requiere que el cuerpo de bomba se aborde lateral y de

lado contrario a anestesiar, esto con el fin de alcanzar mejor el sitio exacto de
punción.

Al finalizar por bioseguridad devolvemos la aguja a su tapa protectora con ayuda de

la pinza algodonera.