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Sesión de Aprendizaje N° 01

BIOSEGURIDAD Y LOS PROCEDIMIENTOS

INVASIVOS Y NO INVASIVOS

BIOSEGURIDAD EN PROCEDIMIENTOS
La seguridad en la atención a los pacientes tiene un aspecto importante en la organización y
funcionamiento de los servicios de salud, porque implica directamente a la calidad de atención
que se brinda. Toda atención tiene la finalidad de beneficiar al paciente con cada
procedimiento, pero también puede ocasionar daño o discapacidad y esto ocurre en todas las
instituciones de salud.
En mayo de 2004, la 57ª Asamblea Mundial de la Salud aprobó la creación de una alianza
internacional, con carácter de iniciativa mundial, para mejorar la seguridad del paciente, y en
octubre de 2004 se presentó la Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente. La Alianza está
centrando sus acciones en las áreas siguientes:
 Reto Mundial por la Seguridad del Paciente.
 Pacientes por su propia Seguridad.
 Taxonomía e Investigación.
 Soluciones para la Seguridad del Paciente.
 Notificación y Aprendizaje.
En conjunto, las labores combinadas de todos estos componentes pueden salvar millones de
vidas.

MEDIDAS PREVENTIVAS
Las precauciones estándar en bioseguridad buscan la disminución del riesgo a la transmisión
de microorganismos de cualquier fuente, ya sea en procedimientos invasivos y no invasivos.
Estas se aplican en todas las situaciones en las que se manipulan equipos con sangre, fluidos,
secreciones y excreciones y elementos punzocortantes.
Estas medidas pueden ser:
 Higiene de manos
 Barreras de protección
 Limpieza y desinfección del ambiente
 Desinfección y esterilización de equipos y material medico

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 Manejo de eliminación de desechos

NORMAS DE BIOSEGURIDAD
La RM 554/2012- MINSA Aprueba la Norma Técnica de Salud “ Gestión y manejo de residuos
sólidos en establecimientos de salud y servicios médicos” que tiene como finalidad, contribuir y
brindar seguridad a los pacientes, ´personal y visitantes a los establecimientos de salud, a fin de
prevenir, controlar y minimizar los riesgos sanitarios y ocupacionales.
Las actividades normadas por esta resolución garantizaran las actividades intra y extra-
hospitalaria, y mejora la seguridad durante los procedimientos.
Existe la Normativa Técnica de prevención y control de enfermedades intrahospitalarias,
publicada por el MINSA/USAID 2004, que tiene como finalidad servir de referencia y
proporcionar guías y estándares en el control de infecciones para todos los trabajadores de
salud y Contribuirá en la mejora de la calidad de atención en los servicios de salud, reduciendo
el impacto negativo de las infecciones adquiridas.

AISLAMIENTO DE PACIENTES:
En el origen epidemiológico de las enfermedades el principal mecanismo de transmisión se da
por contacto de las manos, equipos y material médico. La medida de prevención y control de las
infecciones intrahospitalarias, se basa en aplicar medidas que impidan que el agente infeccioso
entre en contacto con un huésped susceptible.
El Aislamiento resulta un conjunto de medidas, para prevenir la transmisión de un agente
infeccioso, desde una persona infectada a un huésped susceptible.
Objetivos:
 Interrumpir la cadena de transmisión
 Prevenir y controlar brotes epidémicos

Procedimiento invasivo Procedimiento no invasivo

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PROCEDIMIENTOS INVASIVOS
1. Definición:
“Es aquel procedimiento realizado por un profesional de la Salud en el cual el cuerpo es
invadido en el interior, química y/o mecánicamente o mediante inyecciones intradérmicas
y/o subcutáneas, o se introduce un tubo o un dispositivo médico
Los procedimientos invasivos se han convertido en técnicas de uso frecuente de las que se
benefician un importante número de pacientes al mejorar su calidad de vida o evitarles
tratamientos más agresivos.
Se debe considerar los principios de Bioética como norma y conducta, para cumplir una
labor que no ocasione daño al realizar los procedimientos. Los más importantes son:
 Autonomía:
Cada persona tiene el derecho de decidir o rechazar de acuerdo a su voluntad
cualquier acción médica (examen clínico, investigación, procedimiento, tratamiento o
intervención) propuesta.
 Beneficencia:
El tratamiento ético a las personas por parte del personal de salud debe estar
encaminado en todo momento a procurar su bienestar.
 No maleficencia:
Declara no sólo hacer el bien sino también, la responsabilidad de no hacer mal en
ninguna circunstancia.
 Justicia:
Una equitativa distribución de las cargas de daños y utilidades resume este principio,
conduce a un balance riesgo beneficio y población en riesgo versus población
beneficiada. Cada persona recibirá iguales conductas (prevención, examen,
investigaciones, tratamiento y rehabilitación) para iguales afecciones.

2. Tipos de procedimientos invasivos:

 Mínimamente invasivo: Ejem: Cirugía de Cataratas
 Moderadamente invasivo: Ejem: Colecistectomía laparoscópica
 Muy invasivo: Ejem: Craneotomía por aneurisma

3. Características:
 Puede tomar un tiempo aplicarlos.
 Requiere consentimiento informado.

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 Necesitan anestesia local o general.

 Necesitan largo periodo de recuperación.
 Por lo general, puede usar algún dispositivo de fijación.
 Son agresivos, rompen tejido o se adicionan al cuerpo.
 Puede requerir un tiempo de reposo posterior.
 Se pueden realizar en cualquier época del año.

PROCEDIMIENTOS NO INVASIVOS
1. Definición:
Los procedimientos no invasivos, se refiere a aquellos procedimientos que no requieren
la inserción y/o utilización de instrumento alguno en el cuerpo de un paciente. Es decir que
no se crea ninguna rotura en la piel y no hay contacto con la mucosa, lesión en la piel, ni en
la cavidad interna del cuerpo.

2. Tipos:
Se clasifican por sistemas:
 Respiratorios: Radiografía Pulmonar
 Digestivo: Percusión Abdominal
 Urinario: Ecografía pélvica
 Cardiológicos: Electrocardiografía
 Neurológico: Encefalograma
 Osteomuscular: Vendaje, Férulas.

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3. Características:
 Son rápidos y efectivos.
 Son prácticamente indoloros y ambulatorios.
 No necesitan tiempo de recuperación ni reposo.
 Por lo general, no es necesario usar fajas ni vendajes posteriormente.
 No se utiliza medicación, no presenta fármaco-dependencia.
 No son agresivos ni presentan efectos secundarios.
 Pueden realizarse a corto plazo.
 Permiten al paciente continuar normalmente con su rutina y compromisos sociales.
 Son aptos para todas las edades.
 Se pueden realizar en cualquier época del año.

4. Ventajas:
- No crean abrasiones en la piel
- No crean riesgo a infecciones
- Son menos o casi no producen dolor.
- Son rápidas y no necesitan hospitalización
- No requieren de muchos insumos médicos.
- Suelen ser menos costosas que las invasivas.

5. Desventajas:
- No son muy eficaces en la para precisar diagnósticos.
- No se pude hacer una apreciación visual del problema médico.
- No se pueden hacer lecturas, ni dar valores fijos normales.
- Suelen dar datos aproximados, no certeros
- El profesional suele guiarse de su experiencia usa su capacidad de decisión.
- No requieren un consentimiento informado.

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6. Cuidados de enfermería:
La enfermera brinda cuidado desarrollando competencias biomédicas, limitando el registro
de cuidado enfermero cuando manipula los dispositivos invasivos.
Prioriza las medidas de bioseguridad como lavado de manos, usa guantes se protege del
contacto con sangre y desecha el material punzocortante.
Valora la incomodidad de la persona cuidada al observar a la persona y la fijación adecuada
de los dispositivos.
Prioriza el apoyo psicológico, emocional y espiritual durante el cuidado del dispositivo, sea
su estado consciente e inconsciente, al ofrecerle palabras de aliento, esperanza y
tranquilidad en la persona así como a la familia.
Integra a la persona y familia en el cuidado al explicar el uso de dispositivos y beneficio de
estos, tratando de que entiendan para que sirven.

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