CENTRAL DE

ESTERILIZACIÓN
Lic. Ivan Heiser Medina Sánchez
Especialista en Centro Quirúrgico
Magister en Gestión de los Servicios de la Salud
¿Qué es?
Es el centro del hospital del cual parte la
mayoría del material procesado que se
utiliza en todos los servicios del hospital
constituyendo el primer eslabón en la
calidad de la atención médica.
 Almacenamiento Almacenamiento
Servicios Usuarios Central
Pre lavado Esterilización y
Distribución

Control
calidad III

Asegurar la esterilidad
del artículo hasta su Modo de
utilización esterilización
Lavado y
descontaminación
2007 Control
calidad II

Control
calidad I

Empaque

Secado e inspección
Preparación de
Material
 PROCESO DE ESTERILIZACIÓN

El proceso de Esterilización es de
responsabilidad de la Central de
Esterilización
Proceso centralizado
Esterilización es un problema
de todos y responsabilidad de
ninguno
Proceso descentralizado
 Funciones
● Centralizar todas las etapas del proceso de esterilización.
● Contar con personal calificado y optimizar el potencial
humano.
● Estandarizar los procedimientos
● Racionalizar costos de producción
● Aplicar herramientas para la calidad: registros, guías,
manuales, normas.
● Contar con programas de entrenamiento y capacitación.
 MISIÓN DE CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
Prevención de las Infecciones
Asociadas a la Atención de salud
mediante el suministro de
materiales e insumos médico
quirúrgicos estériles seguros
para los usuarios.
¿Por que la Esterilización?
1.- Medida comprobada en la prevención de IAAS (Infeccion
Asociada a la Atencion de la Salud).
2. Universalmente aceptada
3. Universalmente practicada
4. Es muy frecuente
5. Proceso realizado por personal altamente capacitado y
calificado
6. Las Fallas del Proceso estàn asociadas a Aspectos médico-
 CRITERIOS DE INDICACIÓN PARA LA ESTERILIZACIÓN
ARTÍCULOS CRÍTICOS: Instrumentos que entran en contacto con
cavidades o tejidos estériles incluyendo el sistema vascular.
Representan un alto riesgo de infecciòn por lo que debe ser esteril.
ARTÍCULOS SEMI CRÍTICOS: Instrumentos que entran en contacto
con la mucosa de los tractos respiratorios genital y urinario.
Equipos: asistencia respiratoria, anestesica, los equipos
endoscòpicos,etc.
ARTÍCULOS NO CRÍTICOS: Instrumentos que toman contacto con la
piel intacta, algunas veces sólo requieren una limpieza adecuada y
secado con desinfecciòon de bajo nivel, ej: ropa de cama,
incubadora, colchones,etc
Norma Técnica
Flujo unidireccional
 ÁREAS

01 02
Zona Roja Zona Azul
Asegurar la eliminación de Preparación y empaque de
materia orgánica los materiales

03
Zona Verde
Almacenamiento del
material
01
● La suciedad protege al microorganismo
● Las correctas y buenas prácticas del
lavado son importantes para el cuidado
de los materiales e instrumental.
● Seguir recomendaciones de fabricante
para el uso de productos
● Deben desarmarse los Instrumentos
 DETERGENTE ENZIMÀTICO

1 LT DE AGUA X 1 CC DE DETERGENTE ENZIMÁTICO

 LAVADO
LAVADO MANUAL Productos apropiados, protocolos
de lavado,
LAVADO AUTOMÀTICO.
 LAVADORAS
Calificación de instalación : Servicio Técnico autorizado realiza la
calificación

Calificación operacional : Verificación del lavado y la desinfección de los

diferentes programas y ciclos

Calificación de desempeño : Toma en cuenta el tipo de dispositivos

médicos procesados y agentes de limpieza usados.
 SECADO
SECADO MANUAL SECADO AUTOMÀTICO
 Después del secado
Entrega de material al área
azul.
RECOMENDACIONES
02
Recojo de material del área roja
● LA INSPECCIÓN Y VERIFICACIÓN DE LOS ARTÍCULOS DEBERÁ PRECEDER A
LA ETAPA DE PREPARACIÓN, PARA DETECTAR FALLAS DEL PROCESO DE
LIMPIEZA, ASÍ COMO LAS CONDICIONES DE INTEGRIDAD Y
FUNCIONALIDAD DE LOS ARTÍCULOS.
● EL EMPAQUE DEBE SER SELECCIONADO DE ACUERDO AL MÉTODO DE
ESTERILIZACIÓN Y AL ARTÍCULO A SER PREPARADO.
● LA FORMA Y TÉCNICA DEL EMPAQUE DE TODO ARTÍCULO DEBE
GARANTIZAR Y MANTENER EL CONTENIDO ESTÉRIL DURANTE EL
ALMACENAMIENTO Y TRANSPORTE.
● EL SELLADO DE PAPEL Y LÁMINAS (FILMES) DE PLÁSTICO O POLIETILENO
DEBE GARANTIZAR EL CIERRE HERMÉTICO DEL EMPAQUE.
● TODO PAQUETE DEBE PRESENTAR UN CONTROL DE EXPOSICIÓN, UNA
IDENTIFICACIÓN O ROTULADO DEL CONTENIDO, SERVICIO, LOTE,
CADUCIDAD E INICIALES DEL OPERADOR.
PREPARACIÓN Y EMPAQUE DE
LOS MATERIALES

“Todo articulo para ser esterilizado, Almacenado y

transportado debe estar acondicionado en empaques
seleccionados a fin de garantizar las condiciones de esterilidad
del material procesado”.
“Todo artículo para ser
esterilizada, Almacenado
y transportado debe
estar acondicionado en
empaques seleccionados
a fin de garantizar las
condiciones de
esterilidad del material
procesado”
 EMPAQUES
● Envoltura de
polipropileno,
● Papel crepado
● Mangas Mixtas.
● Bolsas Tyvek
● Bandejas de
esterilización
● Contenedores*
ESTERILIZACIÓN DE ESTERILIZACIÓN DE
ALTA BAJA
TEMPERATURA TEMPERATURA

La temperatura requerida se fija

La temperatura requerida se fija
generalmente de 121℃ a 134℃..
generalmente de 55℃ a 75℃..
03
“EL MATERIAL ESTÉRIL
DEBE SER ALMACENADO
EN CONDICIONES QUE
ASEGUREN SU
ESTERILIDAD”.
Tª 18ºC y 20ªC
 TIPOS DE
ESTERILIZACIÓN
TODO ARTÍCULO CRÍTICO DEBE SER SOMETIDO A
ALGÚN MÉTODO DE ESTERILIZACIÓN DE
ACUERDO A SU COMPATIBILIDAD.

ESTERILIZACIÒN POR CALOR SECO: TODO

MATERIAL RESISTENTE AL CALOR E
INCOMPATIBLE CON LA HUMEDAD DEBE SER
ESTERILIZADO POR CALOR SECO.

ESTERILIZACIÒN A VAPOR: TODO MATERIAL

RESISTENTE AL CALOR, COMPATIBLE CON
HUMEDAD DEBE SER AUTOCLAVADO.

ESTERILIZACIÒN QUÌMICO-GASEOSO: LA
ESTERILIZACIÓN CON MÉTODOS QUÍMICOS
GASEOSOS, DEBERÁN REALIZARSE EN CÁMARAS
CON CICLOS AUTOMATIZADOS QUE BRINDEN
SEGURIDAD AL USUARIO.
 MONITORIZACIÓN
DE LOS MÉTODOS DE
ESTERILIZACIÓN
TODOS LOS PROCESOS DE
ESTERILIZACIÓN DEBEN SER
CONTROLADOS POR MEDIO DE
MONITORES FÍSICOS,
INDICADORES QUÍMICOS Y
BIOLÓGICOS.
 INDICADORES
BIOLOGICOS

Son los únicos indicadores de proceso que monitorean

directamente la letalidad de un proceso de esterilización
dado. Por lo tanto, ningún indicador químico puede ser
utilizado para sustituir un Indicador Biológico.
 CLASE 1 – INDICADORES DE PROCESO: Diseñados para demostrar la exposición
del proceso.
CLASE 2 – INDICADORES DE PRUEBA ESPECÍFICOS Diseñados para usarse en
pruebas específicas.
CLASE 3 – INDICADORES DE PARÁMETROS SIMPLES Diseñados para responder a
una variable crítica del proceso.
CLASE 4 – INDICADORES MULTIPARAMETROS Diseñados para responder a dos o
más variables críticas del proceso.
CLASE 5 – INDICADORES INTEGRADORES Diseñados para responder a todas las
variables críticas
CLASE 6 – INDICADORES EMULADORES Diseñados para reaccionar a todas las
variables críticas del proceso de esterilización a un nivel normal asociado con un
proceso de esterilización específico.
 RECURSOS HUMANOS
El número de empleados de una CE dependerá del volumen de trabajo
ejecutado, contando siempre con un mínimo de empleados estables. El
Zona roja o de limpieza y descontaminación del material (área sucia)
deberá contar con un profesional exclusivo. Cada una de las áreas
restantes deberá disponer de 1 o más profesionales que puedan ejercer
actividades en las diversas áreas limpias.
RESPONSABILIDAD EN EL
MATERIAL ESTÉRIL
El personal de los servicios previo a abrir un paquete debe
chequear:
-Indicadores químicos virados
-Condiciones del empaque (humedad, alteraciones en el sello,
indemnidad)
-Fecha de vencimiento (según regulaciones locales)

No se debe usar un paquete que no cumpla con los requisitos

establecidos
 CONCLUSIONES
1. Las Centrales Modernas de Esterilización deben contar con profesionales
preparados y con competencias formales
2. El personal Técnico de enfermería también debe estar capacitado
continuamente Infraestructura adecuada al funcionamiento del
establecimiento
3. Equipos y tecnologías apropiados para satisfacer las necesidades del
establecimiento
4. Seguridad para el personal y medio ambiente
5. Mantener información y Registros al día
 CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Es el corazón de la actividad hospitalaria.
Todos los pacientes que
ingresan al hospital serán
sometidos a algún tipo de
procedimiento médico
quirúrgico que requiere de
algún grado de
reprocesamiento de material a
cargo de la Central de
Esterilización.
Por su Atencion
Muchas Gracias