UNIVERSIDAD NACIONAL DEL CENTRO DEL

PERÚ
FACULTAD MEDICINA HUMANA

ASEPSIA y ANTISEPSIA
CURSO: Clínica quirúrgica IV
DOCENTE: JORGE NUÑEZ PAREDES
ESTUDIANTE:
- COMUN ROSAS, Franz Laurentz
SEMESTRE: X
 DEFINICIÓN Antisepsia

● Es un conjunto de procedimientos que se realiza con el fin de

disminuir al mínimo las posibilidades de contaminación
microbiana durante la atención a los pacientes.

● Estos procedimientos pueden realizarse de forma separada o

combinada dependiendo del procedimiento clínico y se deben ASEPSIA
cumplir para mantener la esterilidad durante los procedimientos
medico- quirúrgicos.

Desinfecció
Esterilización
n
 COMPONENTES
● Lavado de manos
● Uso de barreras físicas
○ Guantes
○ Gorro
○ Mascarilla
○ Delantal
○ Botas
● Uso de material estéril
● Limpieza y desinfección de piel previa a los procedimientos
● Mantenimiento de un ambiente mas seguro (campo estéril) en el
área quirúrgica o de procedimientos.
 BARRERAS FÍSICAS
 Corresponde al uso de elementos que tienen como función
mantener la esterilidad del campo estéril y disminuir la
transmisión de microorganismo del personal de salud y
viceversa.

 Guantes
 Mascarilla
 Delantal
 Gorro
 GUANTES
El uso de guantes es estéril.
• Los guantes deben ser de único uso.
• El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos.
GORRO
El gorro deben ser de único uso.
• Debe cubrir la cabeza y contener
todo el pelo para evitar la caída de
cabello

DELANTAL
El uso de delantal debe ser estéril.
• El delantal debe cubrir por completo el uniforme y
llegar al menos por debajo de las rodillas.
• Si el delantal es de material desechable debe ser de
único uso.
MASCARILLA
La mascarilla debe ser de uso único.
• La mascarilla debe cubrir la nariz, la boca y el
mentón.
• La mascarilla después de colocada, no se
debe tocar o colgársela al cuello.
• La mascarilla se cambia cada vez que se
humedezca, ya que pierde efectividad.
• La mascarilla debe retirarse después del
delantal.
 CAMPO ESTÉRIL
Se define a todo área libre de microorganismos y
rodea a un paciente que se somete a una intervención
que requiere técnica aséptica.
• El Campo Estéril incluye
– Miembros del Equipo
– Insumos e Inmobiliario.
 MATERIAL ESTERIL

• Corresponde a todos los

insumos que se han sometido a
un proceso de esterilización.
Todo material estéril , para ser
considerado como tal , debe
cumplir los siguientes
requisitos:
Colocación de mandil y guantes quirúrgicos en técnica
cerrada
CAMPO ESTÉRIL

 Las medidas para

mantener el Campo
Estéril son:
– Lavado de Manos Quirúrgico
– Uso de Guantes y Delantal
Estéril
– Abrir material Estéril según
técnica.
– Utilice Mascarilla y Gorro
 LAVADO DE MANOS
QUIRURGICA
Verificar que las
manos y antebrazos
estén libres de
anillos, pulseras y
reloj.

Tener uñas cortas al

borde de las yemas
de los dedos y sin
esmalte.

Usa ropa quirúrgica,

gorro, botas y
mascarilla antes de
iniciar el lavado.

• Clorhexidina al 4%
LAVADO DE MANOS
QUIRURGICA
empleo de medicamentos o de sustancias químicas para inhibir el crecimiento, destruir, o disminuir el número
de microorganismos de la piel, mucosas y todos los tejidos vivos.

Antisépticos
● Agentes químicos aprobados para ser empleados sobre la piel y que inhiben el
crecimiento y la reproducción de microorganismos.
○ MECANISMOS DE ACCIÓN:
○ Desnaturalización de proteínas
○ Alteración de la membrana celular, (permeabilidad, alteraciones enzimáticas)
○ Oxidación celular
○ CLASIFICACIÓN:
○ Alcoholes: alcohol etílico y etanol.
○ Biguanidas: Clorhexidina
○ Halogenados: Yodo (povidona iodada)
 PRODUCTO ANTISÉPTICO
• Este debe disminuir de forma significativa el número de microorganismos al contacto con
la piel, no ser irritante, de amplio espectro, de acción rápida y tener un efecto persistente.
 ANTISEPSIA DE LA PIEL
Es una acción destinada a disminuir la carga microbiana antes de procedimientos
invasivos, con ello la disminución de la infección de sitio operatorio (ISO).

Consideraciones previas al uso de antisépticos sobre la piel:

 Se recomienda que el cirujano prescriba al paciente tomar un

baño o una ducha con un antiséptico la noche antes de la
cirugía y/o en la mañana de la cirugía (grado de
recomendación C II)

 Si el paciente no se aplicó el baño prequirúrgico u otro proceso de lavado

previo, y se observa sucio el sitio de incisión, el equipo quirúrgico debe lavar
el sitio quirúrgico en el área prequirúrgica o inmediatamente antes de la
aplicación del agente antiséptico (Grado de recomendación A I)
retirada del pelo

● Ha sido tradicionalmente parte de la preparación rutinaria del paciente antes de la

cirugía.
● Puede ser necesaria para exponer de forma correcta el campo quirúrgico y para delimitar
bien la zona de la incisión.
● El afeitado se asocia a microtraumatismos
 Baño prequirúrgico

● Reducir la carga bacteriana de la flora habitual y eliminar en lo posible

la flora transitoria que el paciente haya podido adquirir en su estancia
hospitalaria.
● Los preparados que contienen clorhexidina al 4% en jabón (Hibiscrub o
Hibiclens) o iodóforos (povidona iodada), combinados o no con
alcohol, o los preparados con triclosan han demostrado su eficacia
antiséptica y son las soluciones antisépticas utilizadas con más
frecuencia.
Preparación cutánea del campo quirúrgico

● tratamiento de la piel intacta previo a la incisión quirúrgica, también se extiende a la zona de

alrededor.
● reducir la carga microbiana de la piel del paciente tanto como sea posible antes de romper la barrera
cutánea.

• La solución antiséptica ideal: • La solución antiséptica ideal:

• - Reducir significativamente la carga • - Tener efecto persistente.
microbiana de la piel • - Permanecer efectivo en presencia de
• intacta. materia orgánica
• - No ser irritante para la piel. • (sangre y fluidos corporales).
• - Cubrir un amplio espectro de • - Ser coste-efectivo.
microorganismos.
• - Ser de rápida acción.
● Los agentes antisépticos más ampliamente utilizados son las soluciones
de base alcohólica o acuosa de clorhexidina y povidona iodada.
● La clorhexidina al 2% en base de alcohol isopropílico al 70% ha
demostrado ser el antiséptico más eficaz para la preparación de la piel
del campo quirúrgico en comparación con las formas acuosas,
incluyendo la povidona yodada.
IMIENTO DE UN AMBIENTE QUIRÚRGICO
El área restringida - Sala de operaciones:

• Debe estas diseñada principalmente para tener un alto

nivel de control de asepsia.

• El flujo del aire a circular debe ser laminar con un mínimo

de 20-25 recambios de aire/hora.

• Se requiere ropa quirúrgica, gorro quirúrgico y cubrebocas donde haya

suministros estériles abierto.

• Debe estar equipados con sistemas de presión positiva para garantizar que el
aire se desplace desde los quirófanos hacia las áreas adyacentes, minimizando
así la entrada de aire a la habitación.

• La temperatura de los quirófanos debe mantenerse entre 20 °C y 24 °C, con una humedad de 20% a 60%.
Bibliografía

● P. Ramirez Galleymore, V. Viera, Antisepsia cutánea antes de la cirugía, Medicina Intensiva,

Volume 43, Supplement 1, 2019, Pages 18-22, ISSN 0210-5691,
https://doi.org/10.1016/j.medin.2018.07.019.
● Álvarez, Carlos Arturo, Guevara, César Ernesto, Valderrama, Sandra Liliana, Sefair, Carlos
Fernando, Cortés, Jorge Alberto, Jiménez, María Fernanda, Soria, Carmen Gabriela, & Cuellar, Luis
Ernesto. (2017). Recomendaciones para la practica de antisepsia de la piel del paciente antes de
cirugia. Infectio , 21 (3), 182-191. https://doi.org/10.22354/in.v21i3.676
● C.A. Álvarez, et al. Recomendaciones prácticas para la antisepsia de la piel del paciente antes de
cirugía. Infectio 2017; 21(3):182-191 http://dx.doi.org/10.22354/in.v21i3.676
● El quirófano [Internet]. ISID. 2019,15 de agosto Disponible en:
https://isid.org/guia/prevencion/quirofano/
GRACIAS