PETROALIANZA

& FILIALES
SERVICIOS DE PÓLIZAS
SEGURO MERCANTIL
PÓLIZAS EMITIDAS
GRUPO PETROALIANZA C.A.
EMPRESAS FILIALALES:

• PETROALIANZA,C.A.
• PETROALIANZA ORIENTE
• INTEGRA WELL SERVICES
• XENIX WELL SERVICES

PACIFIC CORRETAJE DE SEGUROS CODIGO 6731

1.-PAMM
2.-EMERGENCIAS
3.-RED DE CLÍNICAS
4.-VENEMERGENCIA
5.-SERVICIOS ADICIONALES
6.-PLANILLA DE SINIESTRO
 1.-PLAN DE ATENCIÓN MÉDICA
MERCANTIL (PAMM)
Cobertura:
- 4 órdenes trimestrales para consultas médicas.
- 10 orden anual para control prenatal.
- 4 órdenes trimestrales para estudios
especiales.
- 4 órdenes trimestrales para exámenes
laboratorio.
-1 órden para rehabilitación y/o fisioterapia
-1 órden mensual para suministro de
medicamento
EMERGENCIAS
Ante la aparición inesperada y repentina de una
condición médica acompañada de síntomas serios
que ponen en peligro la vida del asegurado
(emergencia), se recomienda consultar listado de
clínicas recomendadas. El Cliente deberá
presentar su cédula de identidad en centro de
salud e identificarse como asegurado de Seguros
Mercantil.

Para consulta información adicional una vez este

en el centro de salud puede realizarse a través
del número
+507-638 30 380
RED DE CLÍNICAS
RECOMENDADAS
Región Oriental:
• Centro Médico total, Policlínica San José,
Meditotal (Puerto La Cruz)

• Del sur Policlínica, Unidad QX Anzoátegui (El

Tigre)

• Isamica, Clínica de especializades la Victoria,

Clínica tierra santa y Policlínica Maturín
(Maturín)
RED DE CLÍNICAS
RECOMENDADAS
Región Occidente-Maracaibo:
• Clínica Sucre, Sierra Maestra (Maracaibo)

• Hospital Privado el Rosario (Cabimas)

• Servicios Médicos Colon (Ciudad Ojeda)

RED DE CLÍNICAS
RECOMENDADAS
Región Capital-Miranda
• Policlínica la Floresta
• Grupo Medico Santa Paula
• Clínica Vista California
• Policlínica Metropolitana
• Clínica Vista Alegre
• Clínica Sanatrix
• Veneurgencia (Torre Xerox),
• Clínica el Ávila.
VENEMERGENCIAS
0800-836.3633
0212-822.12.55
Orientación médica telefónica Y
Servicio de Ambulancia

SERVICIO DE ATENCION MEDICA

DOMICILIARIA Y AMBULANCIA
 Medicamentos
¿Cómo utilizo el servicio?
➢ Solicita al médico tratante informe,récipe e indicaciones.
➢ Debe tener una vigencia no mayor a seis meses para enfermedades crónicas y siete meses para
enfermedades agudas
➢ Al momentode generarla ordenporla páginawebde Mercantil Seguros (PAMM)debeindicar losdíasy
dosisdeltratamiento prescrito.

➢ Se dirige al proveedor seleccionado para el retiro de los medicamentos o tiene la alternativa de

seleccionar un proveedor conDelivery.

Importante: consignar original y copia de informe médico , récipe e indicaciones y cédula de identidad del
titular, los originales en caso de cualquier verificación.

Este servicio esta limitado a una (1) orden cada cuatro (4) meses. Es decir 3 ordenes
anuales
REEMBOLSOS
Notificación dentro de los treinta (30) días continuos a la fecha de ocurrencia del mismo del evento.

RECAUDOS:
1. Informe del médico tratante, no superior a seis (6) meses de emitido, que indique diagnóstico,
síntomas, tratamientos efectuado o cirugía
2. Facturas ordenadas de la mas reciente a la mas antigua por los conceptos de: Honorarios médicos,
hospitalización y/o gastos clínicos, tratamientos efectuados o cirugía, y gastos de farmacia
desglosados por medicamentos
3. Récipes médicos e indicaciones que respalden los medicamentos registrados en las facturas
4. Exámenes practicados: Laboratorios, Rayos X, Resonancia magnética, biopsia u otros que fuesen
necesarios para la confirmación del diagnostico.
5. Planilla de tramite de siniestro Mercantil Seguros
6. Soporte Bancario

Nota:
• Las facturas deben cumplir con las normativa vigente del Seniat
• Puede enviar todos los recaudos en un solo archivo en formato PDF.
Carta Aval
Se otorga al cliente para el pagos de los gastos clínicos de aquellos tratamientos médicos o
cirugías electivas a realizarse en Venezuela.
La gestión se realizará en un plazo máximo de siete (07) días hábiles, tiempo necesario para
realizar la negociación a la protección de la cobertura.

Recaudos
➢Informe médico detallado.
➢Resultados de exámenes practicados si aplica
(laboratorio, imágenes, estudios especiales) que corroboren el
diagnóstico).
➢Presupuesto de la Institución Médica.
➢Planilla de tramite de siniestro Mercantil Seguros
 SERVICIOS ADICIONALES Odontologìa
Oftalmología
Dermatología
Psicología
Nutricional
Fisioterapia
¿CÓMO ACTIVAR SERVICIOS?

0800-7336638
Órdenes de Atención: Opción 1-2
A través del chat online puedes solicitar 0212-9187235
órdenes de atención
0212-3087235
WWW.GRUPOCASONITA.COM
 ODONTOLOGÍA
• Consultas a nivel nacional.
• Examen e Historia Clínica, Diagnóstico y Plan de Tratamiento.
• Dos (2) Limpiezas simples y Remoción del Cálculo Dental.
• Dos (2) Pulidos o remoción de manchas en esmalte dental.
• Una (1) Aplicación Tópica de Flúor (hasta los 12 años de edad).
• Una (1) Aplicación de Sellantes de fosas y fisuras en molares (hasta los 12 años de edad).
• Educación y Técnicas del Cepillado.
• Dos (2) Extracciones Simples.
• Dos (2) Extracciones Quirúrgicas.
• Dos (2) Exodoncias de Terceros Molares.
•Rayos X tomados por el odontólogo en el consultorio: Coronales y Periapicales (dos al año por
asegurado) Panorámica (una al año por asegurado)
• Cuatro (4) Resinas o amalgamas en dientes anteriores y posteriores.
• Un (1) Tratamiento de Conducto en adultos y niños.
• Dos (2) Restauraciones en cuello del diente con Vidrio Ionomérico
•Emergencias Odontológicas en dientes, encías o prótesis. Emergencias Diurnas: atendidas
por un odontólogo de la Red Master Dental a nivel Nacional.
• Emergencias Nocturnas: atendidas vía telefónica por un odontólogo de guardia.
OFTALMOLOGÍA
•Consultas a nivel nacional.
•Examen e Historia Clínica, Diagnóstico y Plan de Tratamiento (2 al año por asegurado)
•Estudio de la Agudeza Visual.
•Balance de los Movimientos Oculares.
•Discriminación de Colores.
•Estudio de la Córnea, Conjuntiva, Cámara Anterior, Pupila y Cristalino con Lámpara de
hendidura.
•Detección de Glaucoma mediante Gonioscopía.
•Estudio de la salud del Fondo del Ojo.
•Emergencias Diurnas: atendidas por un Oftalmólogo de la Red O-Net Visión a nivel
Nacional.
•Emergencias Nocturnas: atendidas vía telefónica por un Oftalmólogo de guardia.
DERMATOLOGÍA
Consulta para adultos y niños (2 al año por asegurado).
a)Evaluación Integral y despistaje de Cáncer en piel.
Evaluaciones en la piel del Adulto:
a)Onicomicosis y Micosis.
b)Control Acné.
c)Caída Cabello.
Evaluación de Lesiones en la piel de Niños:
a)Molusco Contagioso.
b)Dermatitis Atópica.
c)Alergia a los Alimentos. Uso de Lámpara de Woods.
Orientación en Salud Dermatológica.
Toma de muestra para Biopsias (Punch):
a)En cara y cuerpo.
b)En mucosas. Avulsión de la Uña.
 PSICOLOGÍA
• Consultas a nivel nacional. (10 al año por asegurado)

Solo se podrá activar la cobertura por alguna de estas causas:

• Problemas de control de peso y manejo de adicciones. Manejo de enfermedades graves o
terminales.
• Problemas de insomnio, depresión o miedo irracional. Manejo de estrés post-traumático
en casos comunes: Paciente víctima de violencia.
• Accidente incapacitante. Fallecimiento de familiar cercano. Violación o abuso.

Secuestro, etc.
 NUTRICIONAL
Consultas a nivel nacional.

• Atención nutricional para niños y adultos (6 consultas al año por asegurado).

Manejo de la alimentación en patologías crónicas como:
a)Diabetes.
b)Problemas cardiovasculares.
c)Presión alta.
d)Colesterol.
Alimentación e hidratación correcta en adultos mayores. Manejo de trastornos alimenticios
comunes:
a)Problemas digestivos.
b)Desórdenes alimenticios.
c)Anorexia.
d)Bulimia.
e)Sobrepeso.
FISIOTERAPIA
12 consultas anuales que incluyen:
a)Masoterapia.
b)Fisioterapia manual.
c)Manipulación vertebral.
d)Ejercicios fisioterapéuticos.
e)Kinesioterapia o terapia de movimiento.
f)Control motor.
g)Movilizaciones articulares neuro- meníngeas, faciales y viscerales.
h)Estiramientos analíticos en fisioterapia.
i) Métodos manuales de reducción del tono postural, sinergias y patrones neuro-
motores patológicos en el caso de la fisioterapia.
Numero de Teléfonos para ampliar información.

Caracas: 0414-321-2627 Sr. Victor

0414-137-4740 Corpotativo Pacific

Oriente: 0414-845-7156 Sr. Felix Itubre

0412-588-4493 Sra. Roxigela Caraballo

Occidente: 0414-610-9008 Sr Franklin Gutierrez