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VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÓN
facultad de enfermería
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
AUTOR:
Ica - Perú
2021
DEDICATORIA
A Dios, mis padres, familiares y todos los que me
apoyaron.
2
AGRADECIMIENTO
A mi familia y a todos aquellos compañeros y amigos
que estuvieron conmigo en los momentos más
difíciles, la universidad San Luis Gonzaga de Ica por
haberme formado y darme la oportunidad de ser un
profesional que aporte a la salud y al bienestar de las
personas
3
ÍNDICE
Portada i
Dedicatoria ii
Agradecimiento iii
Índice iv
Índice de tablas v
Resumen vi
Abstract vii
I. Introducción 8
III. Resultados 14
IV. Discusión 22
V. Conclusiones 24
VI. Recomendaciones 25
VIII. Anexos 27
4
ÍNDICE DE TABLAS
pág.
Tabla 2 Actitud hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro
de Salud Guadalupe de Ica, 2020
15
Tabla 6 Actitud de acuerdo a las dimensiones en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020 21
5
RESUMEN
6
ABSTRACT
Objective: To determine the level of knowledge and attitude towards treatment in patients
with pulmonary tuberculosis at the Guadalupe Ica 2020 Health Center. Materials and
methods: The study was observational, prospective, cross-sectional and analytical, directed
at 35 individuals. Results: A deficient level of general knowledge was found (68.6%), a
mostly rejection attitude (62.9%). Also according to the sociodemographic variables, the
level of knowledge was deficient in patients aged 18 to 35 years (45.8%). Male sex (45.7%),
complete secondary education level (51.4%), worker occupation (31.4%) and single marital
status (48.6%) were also found. Similarly, an attitude of rejection was presented in the age
group of 18 to 35 years (37.1%), male sex (40.0%), complete secondary education level
(34.3%), occupation of the unemployed (42.8%), marital status cohabiting (37.1%). Finally,
according to the dimensions, a level of deficient knowledge was found in pharmacological
treatment (54.3%), personal care (48.6%), preventive measures (60.0%) and rejection
attitudes were presented in the treatment dimension (51.4), care dimension (57.1%) and
prevention dimension (80%). It can be concluded that in general the patients presented
attitudes of rejection and a poor level of knowledge, also a relationship was found between
both variables (p <0.05).
7
I. INTRODUCCIÓN
8
Asimismo, fueron analizados estudios a nivel internacional:
Como en la realizada por Adane et al 3 en el año 2019, titulada: Conocimiento, actitudes y
prácticas de la tuberculosis entre los prisioneros del norte de Etiopía: implicaciones para los
esfuerzos de control de la tuberculosis: un estudio retrospectivo. Con la finalidad de establecer
los conocimientos y prácticas en los presos sobre la tuberculosis Fue una investigación
transversal con una muestra de 615 reclusos. Los datos fueron recopilados a través de un
cuestionario, el análisis se realizó utilizando SPSS versión 20.0. Se encontró que solo el 37.7%
manifestó como causa de TBC a las bacterias y el 21.7% lo asocio al viento frio. Un gran
porcentaje (88%) dijo que la tuberculosis se transmitía por vía aérea. Más de la mitad (63.7%),
no conocía la tuberculosis resistente. Solo un 24% conocía los aspectos básicos de la
tuberculosis, un 41% tuvo actitudes favorables y 55% tuvo buena práctica. Los presos que
fueron residentes urbanos tuvieron más conocimiento que los rurales, los analfabetos tenían
menos conocimiento, menos probabilidad de una actitud favorable y menos buena prácticas.
9
tuberculosis latente. Se debe mejorar la educación, fomentar medidas preventivas y prácticas
más eficientes para evitar futuros contagios.
Así también estudios a nivel nacional fueron evidenciados como el realizado por Jara 6 en el
2017, titulada: Relación entre el nivel de conocimiento sobre tuberculosis y la actitud del
paciente hacia el tratamiento en el Hospital de Tingo María – 2016. Donde se buscó establecer
el nivel de entendimiento y las actitudes de la población analizada. Fue un estudio
observacional, transversal, correlacional. Con una muestra de 48 individuos con TBC, se
aplicaron cuestionarios para medir el nivel de conocimiento y la actitud, como prueba
estadística se utilizó Chi2, y el software SPSS V22.Se encontró que la edad promedio fue de
40.7 años, un 45.8% grado educacional secundario, la gran mayoría tuvo tuberculosis con
localización pulmonar (98%), más de la mitad (58.3%) tuvo nivel de conocimiento bajo y un
porcentaje del 60.4% tuvo una actitud de aceptación al tratamiento. No se evidenció relación
significativa entre conocimiento y actitud (p=0.076).
En esa misma línea también en el estudio de Macedo 7 en el año 2018, titulado Nivel de
conocimiento y actitud sobre la tuberculosis pulmonar en pacientes de estrategia sanitaria, de
prevención y control de tuberculosis del Hospital Regional del Cusco 2017. Con la finalidad de
establecer el nivel de conocimiento y la actitud en los pacientes de tuberculosis. Fue un estudio
transversal, con una muestra de 60 pacientes fue empleado un cuestionario. Se encontró que el
género más prevalente fue el masculino (52%), un porcentaje de 45% tenían nivel educativo
secundaria, 65% su lugar de residencia fue el Cuzco. Así mismo más de la mitad (58%)
presento nivel de conocimiento regular y un 85% tenían una actitud adecuada y un 15%
tuvieron inadecuada hacia la tuberculosis.
Por otra parte, el presente estudio se justifica debido a que, con los datos recogidos, se podrá
establecer el grado de conocimiento y actitud, de esta población en particular, toda la
información recogida podría ser aprovechada para posteriormente ser usada en futuras
estrategias preventivas, campañas y diversos métodos para bajar la incidencia de este grave
problema de salud. Estimar la actitud más prevalente y así con estos y más datos identificar
cuáles son los puntos más álgidos para ahí intervenir de manera más agresiva. Con la
identificación del nivel de conocimiento, se podrán definir mejor las prioridades y crear
estrategias más eficientes. Con lo mencionado se formuló el siguiente objetivo de investigación:
Determinar el nivel de conocimiento y la actitud hacia el tratamiento en los pacientes con
tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020 y como objetivos
específicos: Establecer el nivel de conocimiento y la actitud hacia el tratamiento según las
características socio demográficas en los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de
Salud Guadalupe de Ica, 2020, Establecer el nivel de conocimiento según las dimensiones
tratamiento farmacológico, cuidado personal y medidas preventivas en los pacientes con
10
tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica 2020, determinar las actitudes
hacia el tratamiento en las dimensiones tratamiento, cuidados y prevención de los pacientes con
tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020. El estudio cuenta con el
capítulo I donde se encuentra el Marco teórico, las bases y antecedentes, capitulo II donde se
planteó el problema, situaciones problemáticas, justificación, hipótesis y variables. Capitulo III,
donde se hace referencia a la metodología, Capitulo IV donde se revisa la técnica e instrumento
empleados, Capítulo V, se presentan los resultados y discusión, Capítulo VI se presentó la
comprobación de hipótesis y por últimos se encuentran las conclusiones recomendaciones y
referencias.
11
II. ESTRATEGIA METODOLÓGICA
Tipo de Investigación
Método
Como primer paso se pidió permiso al encargado o jefe del Centro de Salud Guadalupe,
luego se les indico a los pacientes que van a ser parte de una investigación con fines
académicos y será totalmente anónima. De igual forma se le entregó a cada persona un
12
cuestionario, con sus respectivas indicaciones y consignándose también datos
sociodemográficos, no se le pidió a los encuestados que coloquen su nombre para evitar
sesgos. De igual forma se tuvo en cuenta las medidas de distanciamiento social debido a
la pandemia del covid – 19.
En enunciados negativos:
• Muy de acuerdo 1 punto
• De acuerdo 2 puntos
• Indeciso 3 puntos
• En desacuerdo 4 puntos
• Muy en desacuerdo 5 puntos
Valor total
Aceptación 74 a 100 puntos
Indiferencia 48 a73 puntos
Rechazo 20 a 47 puntos
13
2.5 Técnicas de Análisis e Interpretación de Datos
Ordenar
Los datos fueron tomados de la ficha de recolección y aquellos incompletos o con
incongruencias fueron descartados.
Clasificar
Fue exhaustiva y excluyente.
Codificar
Se consignó valores a las alternativas, para poder otorgar un puntaje a cada
variable y facilitar la descripción correspondiente.
Tabulación de Datos
Los datos fueron trasladados al paquete estadístico IBM SPSS Statistics versión
26, donde se realizaron las tablas de frecuencia y gráficos correspondientes.
14
III. RESULTADOS
TABLA N°1
Nivel de conocimiento hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
Nivel de conocimiento N %
Deficiente 24 68.6
Regular 9 25.7
Alto 2 5.7
Total 35 100,0
Fuente= Encuesta
Interpretación:
15
TABLA N°2
Actitud hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de
Salud Guadalupe de Ica, 2020
Actitud N %
Rechazo 22 62.9
Indiferencia 7 20.0
Aceptación 6 17.1
Total 35 100,0
Fuente= Encuesta
Interpretación:
16
TABLA N°3
NIVEL DE CONOCIMIENTO
Variable
Deficiente Regular Alto
N % N % N %
18 a 35 años 16 45.8 5 14.3 2 5.7
Edad 36 a 55 años 5 14.3 2 5.7 1 2.8
56 a 75 años 3 8.6 1 2.8 0 0.0
Fuente= Encuesta
17
Interpretación:
18
TABLA N°4
Actitud según variables sociodemográficas en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
ACTITUD
Variable
Rechazo Indiferencia Aceptación
N % N % N %
18 a 35 años 13 37.1 4 11.4 2 5.7
Edad 36 a 55 años 4 11.4 2 5.7 1 2.8
56 a 75 años 5 14.3 1 2.8 3 8.6
Fuente= Encuesta
19
Interpretación:
En la tabla 4 se encontró de acuerdo a la actitud y la edad, que los pertenecientes al grupo etario
de 18 a 35 años presentaron actitud negativa (37.1%).
De acuerdo al sexo, el masculino presentó una actitud negativa (40.0%), en el nivel educativo
los que tuvieron secundaria completa presentaron una actitud negativa en su mayoría (34.3%),
según la ocupación los desocupados presentaron actitud negativa (42.8%). Finalmente, según
estado civil, los convivientes presentaron una actitud negativa (37.1%).
20
TABLA N°5
NIVEL DE CONOCIMIENTO
Dimensiones
Deficiente Regular AL
N % N % N %
Tratamiento
19 54.3 9 25.7 7 20.0
farmacológico
Interpretación:
21
TABLA N°6
Actitud de acuerdo a las dimensiones en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
ACTITUD
Dimensiones
Rechazo Indiferencia Aceptación
N % N % N %
Fuente: Encuesta
Interpretación:
22
IV. DISCUSIÓN
23
en general los pacientes tienen conocimientos de regular a bajos, pero también va tener
influencia el nivel educativo de las personas o la edad, los que presentan nivel educativo
aquellos que tienen menos adherencia a los tratamientos. En el caso de cuidados en el hogar, la
TBC está asociada a estratos económicos más bajos, la mayoría de pacientes no cuenta con las
comodidades o medidas necesarias como ventilación, iluminación y limpieza en sus hogares.
Por último, en las dimensiones tratamiento, cuidados y prevención se evidenciaron actitudes
negativas, estos hallazgos son distintos a los encontrados por Montalvan et al 12 quienes
encontraron en la mayoría de su población actitudes de aceptación, la misma que estuvo
asociada con el conocimiento alto. La actitud al momento de realizar el tratamiento, ir a los
controles o tomar las medidas preventivas adecuadas es crucial debido a que el paciente tiene
una iniciativa propia, pero esta actitud también está influenciada por aspectos propios del
paciente, por la condición socioeconómica, por el grado educativo, entre otros. Esto queda
también evidenciado en el estudio de Konda et al 4 en el cual pudieron demostrar que la actitud
estuvo relacionada con el nivel educativo y socioeconómico.
24
V. CONCLUSIONES
● También se pudo evidenciar que aquellas personas que tenían de 18 a 35 años, sexo
masculino, nivel educativo secundaria completa, desocupados y estado civil
convivientes tenían actitudes de rechazo.
25
VI. RECOMENDACIONES
● Realizar intervenciones educativas a los pacientes con menor adherencia a los programas
de atención, también a aquellos que por motivos económicos o sociales sean personas de
riesgo, adultos mayores o vivan solos.
● Realizar seguimiento a las personas más jóvenes, ya que ellas tienen constante interacción
social, para así fomentar el cuidado, la prevención y la importancia de los tratamientos de
manera más amplia entre las personas de menor edad.
● El personal de salud y las autoridades regionales deben tener una mayor incidencia en el
aspecto psicosocial de los pacientes, apoyarlos en su recuperación para fomentar actitudes
positivas y que estas sean pilares para que puedan cumplir con su tratamiento de manera
exitosa.
26
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
3. Adane K, Spigt M, Johanna L, Noortje D, Abera SF, Dinant G-J (2017) Tuberculosis
knowledge, attitudes, and practices among northern Ethiopian prisoners: Implications
for TB control efforts. PLoS ONE 12(3). DOI: 10.1371/journal.pone.0174692.
27
Lima (Perú). Universidad Privada San juan Bautista, 2019.
10. Jara F. Relación entre el nivel de conocimiento sobre tuberculosis y la actitud del
paciente hacia el tratamiento en el hospital de Tingo María – 2016 [Tesis]. Huánuco
(Perú). Universidad de Huánuco. 2016
15. Sánchez J, Verga B, Sánchez L. Tuberculosis Pulmonar: reto actual para la Salud
Pública cubana. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2012 Jun [citado 2019 Ago 22];
16(3): 82-94. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S156
28
ANEXO: MATRIZ DE CONSISTENCIA
29
Población
La población
estuvo conformada
Determinar el nivel de por todos los
conocimiento según las ● La actitud es de rechazo hacia pacientes con
dimensiones tratamiento tuberculosis
el tratamiento en los pacientes
farmacológico, cuidado atendidos en el
con tuberculosis pulmonar del
personal y medidas Centro de salud
Centro de Salud Guadalupe de
preventivas en los pacientes Salas Guadalupe en
con tuberculosis pulmonar del Ica 2020.
el periodo
Centro de Salud Guadalupe de noviembre 2020 –
Ica 2020 marzo 2021 que
Actitud
fueron un total de
Aceptación 35.
Determinar las actitudes hacia
el tratamiento en las 74 a 100 puntos Muestra
dimensiones tratamiento,
No se realizará una
cuidados y prevención de los
formula muestral ya
pacientes con tuberculosis Indiferencia
que se tomará a
pulmonar del Centro de Salud
48 a 73 puntos toda la población y
Guadalupe de Ica, 2020.
así se evitará el
error aleatorio
Rechazo
20 a 47 puntos
Cuestionario de
actitud
30
Montalván y
Torres35
(2018)
31
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Valor
VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES Instrumento
OPERACIONAL Final
CONCEPTUAL
32
en
casa
Medidas de protección
en la comunidad
33
Realizar actividades
normales
Alimentación adecuada
Cuidados
Alimentos antes de
medicación
Uso de mascarilla
Separar cubiertos
Iluminación de la vivienda
Ventilación de la vivienda
34
Instrumento de Recolección de Datos
Rellene los datos de manera sincera, marque con una (x) dentro de los paréntesis,
todas sus respuestas quedaran en estricto privado.
Nivel de instrucción
Ocupación
Desocupado ( ) Estudiante ( ) Ama de casa ( )
Comerciante ( ) Obrero ( ) Otros ( )
35
INSTRUCCIONES:
a) Contagiosa
b) Hereditaria
c) Viral
d) Desconocida
e) No sé
3. ¿Cuánto tiempo debe presentar tos una persona para sospechar que tiene
tuberculosis?
a) Por más de 7 días sin flema
b) Por más de 15 días, con o sin flema
c) Por más de 7 días con flema
d) Por más 10 días sin flema
e) No sabe
36
7. ¿Cuáles son las molestias más comunes que pueden presentar los pacientes que
reciben medicamentos contra la tuberculosis?
a) Diarrea y dolor de estómago
b) Vómitos y diarreas
c) Náuseas y dolor de estómago
d) Náuseas y vómitos
e) No sabe
11. ¿Con qué líquido de preferencia debe tomar el paciente los medicamentos?
a) Agua pura y mates
b) Leche y jugos
c) Café y té
d) Gaseosa y agua
e) No sabe
13. ¿Qué medida de precaución debe tener el paciente con tuberculosis al toser?
a) Cubrirse la boca y mantenerse alejado
b) Cubrirse la boca y no hablar
37
c) Cubrirse la boca y evitar hablar de frente
d) Cubrirse la boca y hablar de frente
e) No sabe
16. ¿Cómo debe mantenerse la vivienda del paciente con tuberculosis para disminuir
el contagio?
a) Iluminada y con poca ventilación
b) Con poca iluminación y poca ventilación
c) Con poca iluminación y ventilada
d) Iluminada y ventilada
e) No sabe
17. ¿Qué examen debe realizarse el paciente mensualmente para su control durante el
tratamiento?
a) Radiografía de tórax
b) Análisis de esputo
c) Análisis de sangre
d) Examen de orina
e) No sabe
18. ¿Cuál de las siguientes acciones obligatoriamente debe realizar el paciente con
tuberculosis al inicio de su tratamiento, cambio de fase y su alta?
a) Asistir a la consulta médica
b) Asistir a la consulta nutricional
c) Asistir a la consulta con la asistenta social
d) Asistir a la consulta psicológica
e) No sabe
19. ¿Cada cuánto tiempo debe controlar su peso el paciente con tuberculosis?
a) Mensualmente
b) Diariamente
c) Semanalmente
d) Quincenalmente
e) No sabe
38
20. ¿Qué tratamiento farmacológico deben recibir los menores de 15 años que están en
contacto con el paciente con resultado de esputo positivo?
a) Pastillas de rifampicina
b) Pastillas de isoniazida
c) Pastillas de etambutol
d) Pastillas de pirazinamida
e) No sabe
39
Instrucciones, indique con una (x) el enunciado que usted crea
Muy de acuerdo 5
• De acuerdo 4
• Indeciso 3
• En desacuerdo 2
• Muy en desacuerdo 1
ENUNCIADOS 1 2 3 4 5
20. Considera poco importante que su vivienda se encuentre ventilada durante el día.
40
UNIVERSIDAD NACIONAL "SAN LUIS GONZAGA" DE ICA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ATENTAMENTE
……………………………………
FIRMA
41