Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
VICERRECTORADO DE INVESTIGACIÓN
FACULTAD DE ENFERMERÍA
LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:
AUTOR:
Ica - Perú
2021
i
DEDICATORIA
A Dios, mis padres, familiares y todos los que me
apoyaron.
ii
AGRADECIMIENTO
A mi familia y a todos aquellos compañeros y amigos
que estuvieron conmigo en los momentos más difíciles,
la universidad San Luis Gonzaga de Ica por haberme
formado y darme la oportunidad de ser un profesional
que aporte a la salud y al bienestar de las personas
iii
ÍNDICE
Portada
Dedicatoria
Agradecimiento
Índice
Índice de contenidos
Índice de tablas
Resumen
Abstract
I. Introducción
III. Resultados
IV. Discusión
V. Conclusiones
VI. Recomendaciones
VIII. Anexos
iv
ÍNDICE DE TABLAS
1
2
3
4
5
v
RESUMEN
vi
ABSTRACT
Objective: To determine the level of knowledge and attitude towards treatment in patients with
pulmonary tuberculosis at the Guadalupe Ica 2020 Health Center. Materials and methods: The
study was observational, prospective, cross-sectional and analytical, directed at 35 individuals.
Results: A poor general knowledge level was found (68.6%), a mostly negative attitude
(62.9%). Also according to the sociodemographic variables, the level of knowledge was
negative in patients aged 18 to 35 years (45.8%),
Male gender (45.7%), complete secondary education level (51.4%), worker occupation (31.4%)
and single marital status (48.6%). Similarly, a negative attitude was presented in the age group
of 18 to 35 years (37.1%), male sex (40.0%), complete secondary education level (34.3%),
occupation of the unemployed (42.8%), marital status cohabiting ( 37.1%). Finally, according to
the dimensions of, a level of deficient knowledge was found in pharmacological treatment
(54.3%), home care (48.6%), preventive measures (60.0%) and negative attitudes were
presented in the treatment dimension (51.4), care dimension (57.1%) and prevention dimension
(80%). It can be concluded that in general the patients presented negative attitudes and a poor
level of knowledge, as well as a relationship between both variables (p <0.05).
vii
I. INTRODUCCIÓN
8
Asimismo, fueron analizados estudios a nivel internacional:
Como en la realizada por Adane et al3 en el año 2019, titulada: Conocimiento, actitudes y
prácticas de la tuberculosis entre los prisioneros del norte de Etiopía: implicaciones para los
esfuerzos de control de la tuberculosis: un estudio retrospectivo. Con la finalidad de establecer
los conocimientos y prácticas en los presos sobre la tuberculosis Fue una investigación
transversal con una muestra de 615 reclusos. Los datos fueron recopilados a través de un
cuestionario, el análisis se realizó utilizando SPSS versión 20.0. Se encontró que solo el 37.7%
manifestó como causa de TBC a las bacterias y el 21.7% lo asocio al viento frio. Un gran
porcentaje (88%) dijo que la tuberculosis se transmitía por vía aérea. Más de la mitad (63.7%),
no conocía que la tuberculosis podría hacerse resistente a los medicamentos. Solo un 24%
conocía los aspectos básicos de la tuberculosis, un 41% tuvo actitudes favorables y 55% tuvo
buena práctica. Los presos que fueron residentes urbanos tuvieron más conocimiento que los
rurales, los analfabetos tenían menos conocimiento, menos probabilidad de una actitud
favorable y menos buena prácticas.
9
tuberculosis latente. Se debe mejorar la educación, fomentar medidas preventivas y prácticas
más eficientes para evitar futuros contagios.
Así también estudios a nivel nacional fueron evidenciados como el realizado por Jara en el
2017, titulada: Relación entre el nivel de conocimiento sobre tuberculosis y la actitud del
paciente hacia el tratamiento en el Hospital de Tingo María – 2016. Donde se buscó establecer
el nivel de entendimiento y las actitudes de la población analizada. Fue un estudio
observacional, transversal, correlacional. Con una muestra de 48 individuos con TBC, se
aplicaron cuestionarios para medir el nivel de conocimiento y la actitud, como prueba
estadística se utilizó Chi2, y el software SPSS V22.Se encontró que la edad promedio fue de
40.7 años, un 45.8% grado educacional secundario, la gran mayoría tuvo tuberculosis con
localización pulmonar (98%), más de la mitad (58.3%) tuvo nivel de conocimiento bajo y un
porcentaje del 60.4% tuvo una actitud de aceptación al tratamiento. No se evidenció relación
significativa entre conocimiento y actitud (p=0.076).
En esa misma línea también en el estudio de Macedo en el año 2018, titulado Nivel de
conocimiento y actitud sobre la tuberculosis pulmonar en pacientes de estrategia sanitaria, de
prevención y control de tuberculosis del Hospital Regional del Cusco 2017. Con la finalidad de
establecer el nivel de conocimiento y la actitud en los pacientes de tuberculosis. Fue un estudio
transversal, con una muestra de 60 pacientes fue empleado un cuestionario. Se encontró que el
género más prevalente fue el masculino (52%), un porcentaje de 45% tenían nivel educativo
secundaria, 65% su lugar de residencia fue el Cuzco. Así mismo más de la mitad (58%)
presento nivel de conocimiento regular y un 85% tenían una actitud adecuada y un 15%
tuvieron inadecuada hacia la tuberculosis.
Por otra parte, el presente estudio se justifica debido a que, con los datos recogidos, se podrá
establecer el grado de conocimiento y actitud, de esta población en particular, toda la
información recogida podría ser aprovechada para posteriormente ser usada en futuras
estrategias preventivas, campañas y diversos métodos para bajar la incidencia de este grave
problema de salud. Estimar la actitud más prevalente y así con estos y más datos identificar
cuáles son los puntos más álgidos para ahí intervenir de manera más agresiva. Con la
identificación del nivel de conocimiento, se podrán definir mejor las prioridades y crear
estrategias más eficientes.
Con lo mencionado se formuló el siguiente objetivo de investigación: Determinar el nivel de
conocimiento y la actitud hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020 y como objetivos específicos: Establecer el nivel de
conocimiento y la actitud hacia el tratamiento según las características socio demográficas en
los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020, Establecer
el nivel de conocimiento según las dimensiones tratamiento farmacológico, cuidados del hogar
10
y medidas preventivas en los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de Salud
Guadalupe de Ica 2020, determinar las actitudes hacia el tratamiento en las dimensiones
tratamiento, cuidados y prevención de los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de
Salud Guadalupe de Ica, 2020.
El estudio cuenta con el capítulo I donde se encuentra el Marco teórico, las bases y
antecedentes, capitulo II donde se planteó el problema, situaciones problemáticas, justificación,
hipótesis y variables. Capitulo III, donde se hace referencia a la metodología, Capitulo IV donde
se revisa la técnica e instrumento empleados, Capítulo V, se presentan los resultados y
discusión, Capitulo VI se presentó la comprobación de hipótesis y por últimos se encuentran las
conclusiones recomendaciones y referencias.
11
II. ESTRATEGIA METODOLÓGICA
Tipo de Investigación
Método
Como primer paso se pedirá permiso al encargado o jefe del Centro de Salud
Guadalupe, luego se les indicará a los pacientes que van a ser parte de una investigación
con fines académicos y será totalmente anónima. De igual forma se le entregará a cada
12
persona un cuestionario, con sus respectivas indicaciones y consignándose también
datos sociodemográficos, no se le pedirá a los encuestados que coloquen su nombre
para evitar sesgos. De igual forma se tendrá en cuenta las medidas de distanciamiento
social debido a la pandemia del covid – 19 y en caso ser necesario la recolección de
datos será realizada por medios digitales para proteger al investigador a los pacientes.
En enunciados negativos:
• Muy de acuerdo 1 punto
• De acuerdo 2 puntos
• Indeciso 3 puntos
• En desacuerdo 4 puntos
• Muy en desacuerdo 5 puntos
13
Valor total
Aceptación 74 a 100 puntos
Indiferencia 48 a73 puntos
Rechazo 20 a 47 puntos
Los datos se trasladarán al paquete estadístico IBM SPSS Statistics versión 26,
donde se realizarán las tablas de frecuencia y gráficos correspondientes.
14
III. RESULTADOS
TABLA N°1
Nivel de conocimiento hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
Nivel de conocimiento N %
Deficiente 24 68.6
Regular 9 25.7
Alto 2 5.7
Total 35 100,0
Fuente=
Interpretación:
15
TABLA N°2
Actitud hacia el tratamiento en los pacientes con tuberculosis pulmonar del Centro de
Salud Guadalupe de Ica, 2020
Actitud N %
Negativa 22 62.9
Indiferencia 7 20.0
Positiva 6 17.1
Total 35 100,0
Fuente=
Encuesta
Interpretación:
16
TABLA N°3
NIVEL DE CONOCIMIENTO
Variable
Deficiente Regular Bueno
N % N % N %
18 a 35 años 16 45.8 5 14.3 2 5.7
Edad 36 a 55 años 5 14.3 2 5.7 1 2.8
56 a 75 años 3 8.6 1 2.8 0 0.0
Fuente= Encuesta
Interpretación:
17
En la tabla 3 se encontró de acuerdo al nivel de conocimiento y la edad, aquellos pertenecientes
al grupo etario de 18 a 35 años presentaron conocimiento deficiente (45.8%).
De acuerdo al sexo, el masculino presentó un conocimiento deficiente (45.7%), del nivel
educativo los que presentaron secundaria completa tuvieron un conocimiento en su mayoría
deficiente (51.4%), de acuerdo a la ocupación los que fueron obreros presentaron un
conocimiento deficiente (31.4%). Por último, en relación al estado civil, los solteros presentaron
un conocimiento deficiente (48.6%).
TABLA N°4
18
Actitud según variables sociodemográficas en los pacientes con tuberculosis pulmonar del
Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
ACTITUD
Variable
Negativa Indiferencia Positiva
N % N % N %
18 a 35 años 13 37.1 4 11.4 2 5.7
Edad 36 a 55 años 4 11.4 2 5.7 1 2.8
56 a 75 años 5 14.3 1 2.8 3 8.6
Fuente= Encuesta
Interpretación:
En la tabla 4 se encontró de acuerdo a la actitud y la edad, que los pertenecientes al grupo etario
de 18 a 35 años presentaron actitud negativa (37.1%).
19
De acuerdo al sexo, el masculino presentó una actitud negativa (40.0%), en el nivel educativo
los que tuvieron secundaria completa presentaron una actitud negativa en su mayoría (34.3%),
según la ocupación los desocupados presentaron actitud negativa (42.8%). Finalmente, según
estado civil, los convivientes presentaron una actitud negativa (37.1%).
TABLA N°5
20
Nivel de conocimiento de acuerdo a las dimensiones en los pacientes con tuberculosis
pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
NIVEL DE CONOCIMIENTO
Dimensiones
Deficiente Regular Bueno
N % N % N %
Tratamiento
19 54.3 9 25.7 7 20.0
farmacológico
Interpretación:
TABLA N°6
21
Nivel de conocimiento de acuerdo a las dimensiones en los pacientes con tuberculosis
pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Ica, 2020
ACTITUD
Dimensiones
Negativa Indiferencia Positiva
N % N % N %
Fuente: Encuesta
Interpretación:
22
IV. DISCUSIÓN
23
Por último, en las dimensiones tratamiento, cuidados y prevención se evidenciaron actitudes
negativas, estos hallazgos son distintos a los encontrados por Montalvan et al 12 quienes
encontraron en la mayoría de su población actitudes de aceptación, la misma que estuvo
asociada con el conocimiento alto. La actitud al momento de realizar el tratamiento, ir a los
controles o tomar las medidas preventivas adecuadas es crucial debido a que el paciente tiene
una iniciativa propia, pero esta actitud también esta influenciada por aspectos propios del
paciente, por la condición socioeconómica, por el grado educativo, entre otros. Esto queda
también evidenciado en el estudio de Konda et al 4 en el cual pudieron demostrar que la actitud
estuvo relacionada con el nivel educativo y socioeconómico.
24
V. CONCLUSIONES
● También se pudo evidenciar que aquellas personas que tenían de 18 a 35 años, sexo
masculino, nivel educativo secundaria completa, desocupados y estado civil
convivientes tenían actitudes negativas.
25
VI. RECOMENDACIONES
● Realizar intervenciones educativas a los pacientes con menor adherencia a los programas
de atención, también a aquellos que por motivos económicos o sociales sean personas de
riesgo, adultos mayores o vivan solos.
● Realizar seguimiento a las personas mas jóvenes, ya que ellas tienen constante interacción
social, para así fomentar el cuidado, la prevención y la importancia de los tratamientos de
manera mas amplia entre las personas de menor edad.
● El personal de salud y las autoridades regionales deben tener una mayor incidencia en el
aspecto psicosocial de los pacientes, apoyarlos en su recuperación para fomentar actitudes
positivas y que estas sean pilares para que puedan cumplir con su tratamiento de manera
exitosa.
26
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
3. Adane K, Spigt M, Johanna L, Noortje D, Abera SF, Dinant G-J (2017) Tuberculosis
knowledge, attitudes, and practices among northern Ethiopian prisoners: Implications
for TB control efforts. PLoS ONE 12(3). DOI: 10.1371/journal.pone.0174692.
10. Jara F. Relación entre el nivel de conocimiento sobre tuberculosis y la actitud del
paciente hacia el tratamiento en el hospital de Tingo María – 2016 [Tesis]. Huánuco
27
(Perú). Universidad de Huánuco. 2016
15. Sánchez J, Verga B, Sánchez L. Tuberculosis Pulmonar: reto actual para la Salud
Pública cubana. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2012 Jun [citado 2019 Ago 22];
16(3): 82-94. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S156
16. Armas L, González E, Hevia G, Peláez E. Elementos del diagnóstico clínico y el
tratamiento de la tuberculosis. Rev Cubana Med Gen Integr [Internet]. 1996 Feb
[citado 2019 Ago 22]; 12(1): 59-68. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0864-21251996000100004&lng=es
19. Sosa L, Cala L, Mantilla J. Tuberculosis congénita asociada con tuberculosis materna
miliar diseminada. Biomédica [Internet] 2007, 27 (diciembre) : [Fecha de consulta: 22
de agosto de 2019] Disponible en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=84327402gg
20. Amorín M, Coitinho C. Tuberculosis cutánea a forma de lupus vulgar causada por
vacuna de bacilo Calmette-Guérin: a propósito de un caso pediátrico. Rev. Méd.
Urug. 2019 June; 35(2): 176-196.
21. Arias F, Herrera T. Nuevos métodos para el diagnóstico de la tuberculosis. Rev. chil.
28
enferm. respir. 2016; 32(4): 254-259.
25. García R, Lado F, Túnez V, Pérez Del Molino L. Cabarcos A. Tratamiento actual de la
tuberculosis. An. Med. Interna; 20(2): 43-52.
26. National Institute for Health and Clinical Excellence. Clinical Guideline 33.
Tuberculosis: clinical diagnosis and management of tuberculosis, and measures for its
prevention and control. Vol 2006. London, NICE;2006.
27. Andersen P, Munk ME, Pollock JM, Doherty TM. Specific immune-based diagnosis of
tuberculosis. Lancet 2000; 356:1048–1049.
28. Lalvani A, Pathan A, McShane H, Wilkinson R, Latif M, Conlon C, Rapid detection of
Mycobacterium tuberculosis infection by enumeration of antigen-specific T cells. Am J
Respir Crit Care Med 2001; 163:824–828.
29. Rothel JS, Andersen P. Diagnosis of latent Mycobacterium tuberculosis infection: is the
demise of the Mantoux test imminent? Exp Rev Anti Infect Ther 2005; 3:981–993.
30. Norma Técnica de Salud Nº 104-MINSA/DGSP-V.01. Norma Técnica de Salud para el
Manejo Integral de las Personas Afectadas por Tuberculosis [Internet]. Lima: Ministerio
de Salud; 2013. [Citado el 15 de agosto de 2016]. Disponible en:
ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2013/RM715_2013_MINSA.pdf.
31. V. Ramírez Augusto. La teoría del conocimiento en investigación científica: una visión
actual. An. Fac. med. [Internet]. 2009 Sep [citado 2021 Feb 05]; 70(3): 217-224.
Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-
55832009000300011&lng=es.
32. Padua, J. & Ahman, I. (1979). Escalas para la medición de actitudes. En Padua J. ed.
Técnicas de investigación aplicadas a las ciencias sociales. México: FCE.
33. Mejia R, Quincho A, Riveros M, Rojas E, Mejia C. Conocimientos, actitudes y
prácticas sobre tuberculosis en estudiantes de una universidad peruana. Rev cubana
Med Gen Integr [Internet]. 2017 Mar [citado 2021 Feb 05]; 33(1): 77-79. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
29
21252017000100007&lng=es.
30
ANEXO : MATRIZ DE CONSISTENCIA
31
hogar y medidas preventivas tratamiento en los pacientes
en los pacientes con con tuberculosis pulmonar del
tuberculosis pulmonar del Centro de Salud Guadalupe de Población
Centro de Salud Guadalupe de Ica 2020. La población
Ica 2020
estuvo conformada
por todos los
pacientes con
tuberculosis
atendidos en el
Determinar las actitudes hacia
Centro de salud
el tratamiento en las
Salas Guadalupe en
dimensiones tratamiento,
el periodo
cuidados y prevención de los Actitud noviembre 2020 –
pacientes con tuberculosis
Aceptación marzo 2021.
pulmonar del Centro de Salud
Guadalupe de Ica, 2020. Muestra
74 a 100 puntos
Cuestionario de
actitud No se realizará una
formula muestral ya
Indiferencia Montalván y que se tomará a
48 a 73 puntos Torres35 toda la población y
así se evitará el
(2018)
error aleatorio
Rechazo
20 a 47 puntos
32
OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Valor
VARIABLE DEFINICIÓN DEFINICIÓN DIMENSIÓN INDICADORES Instrumento
OPERACIONAL Final
CONCEPTUAL
33
Prevención de contactos
Medidas de protección
en
casa
Medidas de protección
en la comunidad
Realizar actividades
34
normales
Alimentación adecuada
Uso de mascarilla
Separar cubiertos
Iluminación de la vivienda
Ventilación de la vivienda
35
Instrumento de Recolección de Datos
Rellene los datos de manera sincera, marque con una (x) dentro de los paréntesis,
todas sus respuestas quedaran en estricto privado.
Nivel de instrucción
Ocupación
Desocupado ( ) Estudiante ( ) Ama de casa ( )
Comerciante ( ) Obrero ( ) Otros ( )
36
INSTRUCCIONES:
a) Contagiosa
b) Hereditaria
c) Viral
d) Desconocida
e) No sé
3. ¿Cuánto tiempo debe presentar tos una persona para sospechar que tiene
tuberculosis?
a) Por más de 7 días sin flema
b) Por más de 15 días, con o sin flema
c) Por más de 7 días con flema
d) Por más 10 días sin flema
e) No sabe
37
7. ¿Cuáles son las molestias más comunes que pueden presentar los pacientes que
reciben medicamentos contra la tuberculosis?
a) Diarrea y dolor de estómago
b) Vómitos y diarreas
c) Náuseas y dolor de estómago
d) Náuseas y vómitos
e) No sabe
11. ¿Con qué líquido de preferencia debe tomar el paciente los medicamentos?
a) Agua pura y mates
b) Leche y jugos
c) Café y té
d) Gaseosa y agua
e) No sabe
13. ¿Qué medida de precaución debe tener el paciente con tuberculosis al toser?
a) Cubrirse la boca y mantenerse alejado
b) Cubrirse la boca y no hablar
38
c) Cubrirse la boca y evitar hablar de frente
d) Cubrirse la boca y hablar de frente
e) No sabe
16. ¿Cómo debe mantenerse la vivienda del paciente con tuberculosis para disminuir
el contagio?
a) Iluminada y con poca ventilación
b) Con poca iluminación y poca ventilación
c) Con poca iluminación y ventilada
d) Iluminada y ventilada
e) No sabe
17. ¿Qué examen debe realizarse el paciente mensualmente para su control durante el
tratamiento?
a) Radiografía de tórax
b) Análisis de esputo
c) Análisis de sangre
d) Examen de orina
e) No sabe
18. ¿Cuál de las siguientes acciones obligatoriamente debe realizar el paciente con
tuberculosis al inicio de su tratamiento, cambio de fase y su alta?
a) Asistir a la consulta médica
b) Asistir a la consulta nutricional
c) Asistir a la consulta con la asistenta social
d) Asistir a la consulta psicológica
e) No sabe
19. ¿Cada cuánto tiempo debe controlar su peso el paciente con tuberculosis?
a) Mensualmente
b) Diariamente
c) Semanalmente
d) Quincenalmente
e) No sabe
39
20. ¿Qué tratamiento farmacológico deben recibir los menores de 15 años que están en
contacto con el paciente con resultado de esputo positivo?
a) Pastillas de rifampicina
b) Pastillas de isoniazida
c) Pastillas de etambutol
d) Pastillas de pirazinamida
e) No sabe
40
Instrucciones, indique con una (x) el enunciado que usted crea De acuerdo (A), indeciso (I)
y en desacuerdo (D)
ENUNCIADOS 1 2 3 4 5
20. Considera poco importante que su vivienda se encuentre ventilada durante el día.
41
UNIVERSIDAD NACIONAL "SAN LUIS GONZAGA" DE ICA
FACULTAD DE ENFERMERÍA
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ATENTAMENTE
……………………………………
FIRMA
42