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ENFERMEDAD DEL

SIDA: INCIDENCIA EN
ESPAÑA.
CLAUDIA GONZÁLEZ PÉREZ
TÉCNICO SUPERIOR EN DOCUMENTACIÓN Y ADMINISTRACIÓN
SANITARIA
ÍNDICE
1.INTRODUCCIÓN.

1.1 JUSTIFICACIÓN.

1.2 BENEFICIOS ESPERADOS.

2. OBJETIVOS.

2.1 OBJETIVO GENERAL.

2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS.

3. METODOLOGÍA.

4. DESARROLLO DEL TEMA.

4.1 ENFERMEDAD DEL SIDA.

4.2 PREVALENCIA.

4.3 IMPLICACIONES DEL SIDA EN EL SISTEMA SANITARIO.

4.4 DOCUMENTACIÓN SANITARIA EN LA GESTIÓN DEL SIDA.

4.5 CODIFICACIÓN SANITARIA DEL SIDA.

5. RESULTADOS.

6. CONCLUSIONES.

7. GLOSARIO.

8. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS.

9. ANEXOS.
1. INTRODUCCIÓN
 El Síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una enfermedad compleja que se deriva
de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y que constituye un reto
sanitario que afecta a millones de vidas en los diversos entornos socioeconómicos y
geográficos.
 Desde que apareció a principios de la década de 1980, esta enfermedad ha ido evolucionando
hasta dar lugar a una crisis mundial que transciende las complejidades médicas para abarcar
retos sociales, éticos y administrativos. En cuanto a su implicación en la documentación
sanitaria es profundo y lo que exige es un delicado equilibrio entre el mantenimiento de
registros exhaustivos y la salvaguarda de la confidencialidad del paciente frente al estigma y
la discriminación.
 Con respecto al ámbito administrativo, el SIDA sobrecarga los recursos sanitarios, desafía a la
formulación de políticas y requiere de estrategias innovadoras para la optimización de la
prestación de asistencia. Además, precisa de un enfoque multidimensional que integre
diversos servicios sanitarios, marcos políticos y estrategias de asignación de recursos para
abordar las necesidades holísticas de las personas afectadas por el SIDA/VIH.
 Dentro de la documentación sanitaria y los marcos administrativos, el SIDA no es una
búsqueda académico sino que es un imperativo a la hora de crear sistemas sanitarios
receptivos que aborden eficazmente el espectro de retos que plantea esta pandemia.
1.1 JUSTIFICACIÓN
 La relación que existe entre el SIDA y la documentación y la administración sanitaria
representa una intersección critica en el panorama de la atención sanitaria, que
requiere, además, una comprensión matizada de los múltiples retos e implicaciones
para la gestión eficaz.
 En el centro de la epidemia del SIDA, se encuentra la complicada relación entre la
documentación sanitaria y la gestión de esta enfermedad. Teniendo una
documentación sanitaria precisa y confidencial es fundamental para garantizar una
atención de calidad a las personas que viven con el VIH/SIDA, guardando al mismo
tiempo la intimidad del paciente.
 En el ámbito administrativo, presenta obstáculos sustanciales que afectan a los
sistemas sanitarios mundiales en donde los problemas de asignación de recursos,
que son exacerbados a menudo en los entornos con recursos limitados, que bloquean
el acceso a medicamentos vitales, diagnósticos y atención especializada.
 La atención es desarticulada debida a la falta de prestación de servicios integrados y
las barreras para establecer sistemas de derivación plantean diversos retos a la hora
de garantizar la continuidad de la atención y optimizar los resultados sanitarios para
las personas que tienen el VIH/SIDA.
1.2 BENEFICIOS ESPERADOS

 Analizar el SIDA en el contexto de la documentación y administración sanitaria aporta múltiples


beneficios que van más allá de la mera investigación académica. Se ofrece la oportunidad de
profundizar más a fondo en el conocimiento y la experiencia de la gestión de las complejas
condiciones sanitarias. Ya sea para estudiantes, profesionales o investigadores, la exploración
representa una vía para obtener habilidades especializadas como prácticas de documentación,
toma de decisiones éticas, formulación de políticas y la administración sanitaria.
 También la realización de un examen exhaustivo del SIDA en el ámbito de la documentación y
administración sanitaria puede desvelar algunas lagunas y retos del sistema sanitario.
 Para abordar estas eficiencias con estrategias innovadoras no solo mejora la prestación de la
asistencia sanitaria sino que además refuerza la eficacia de los sistemas sanitarios lo que beneficia
la gestión del SIDA.
 Para terminar, el impacto de la exploración del SIDA en la documentación traspasa las fronteras a
través de la mejora de las prácticas de documentación, perfeccionamiento de las estrategias
administrativas y las directrices éticas prometen influir positivamente en la gestión del SIDA a nivel
mundial.
2. OBJETIVOS

2 tipos de objetivos:
 Objetivo general.
 Objetivos específicos.
2.1 OBJETIVO GENERAL
 El objetivo del proyecto de investigación es analizar el impacto del SIDA en España y
su implicación en la documentación y administración sanitaria, centrándose en los
retos, implicaciones y el papel de las estrategias de gestión eficaces para mitigar sus
efectos.
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Los objetivos específicos son:
 Explorar el contexto de la enfermedad del SIDA, incluyendo la evolución y prevalencia
a nivel mundial.
 Examinar la importancia de una documentación sanitaria precisa y confidencial en lo
que respecta al diagnóstico, tratamiento y seguimiento del SIDA.
 Evaluar los retos administrativos en la coordinación de recursos, servicios de apoyo y
ética para las personas infectadas con el SIDA.
3. METODOLOGÍA
 Para la elaboración de este estudio, se ha aplicado una metodología cualitativa en la
que se ha utilizado una estrategia de búsqueda bibliográfica de estudios y
documentos acerca de la enfermedad del SIDA y su correspondiente incidencia en
España e implicación en el ámbito de la documentación y administración sanitaria.
 Para ello, se ha llevado a cabo una búsqueda de distintos artículos publicados en
variedad de revistas científicas cuyo diseño resulta útil tanto para estudios
descriptivos como para revisiones de la literatura, así como de páginas web de
instituciones relevantes relacionadas con el ámbito de estudio.
 Las bases de estudio en donde se realizó la búsqueda son:
 Academic Search Premier.
 ProQuest Central.
 ISCIII.
 Ministerio de Sanidad del Gobierno de España.
 Scielo.
 PubMed.
3. METODOLOGÍA
 Los descriptores que se utilizaron fueron:
 SIDA.
 VIH.
 Documentación.
 Administración.
 Los criterios de inclusión fueron:
 Artículos científicos: Como estudios descriptivos transversales, retrospectivos,
prospectivos, meta-análisis, revisiones de la literatura.
 Páginas web: Instituciones de salud, gubernamentales de salud.
 Contenidos de mediación en la enfermedad del SIDA y la implicación en
documentación y administración sanitaria.
 Idiomas en castellano e inglés.
 Textos completos.
3. METODOLOGÍA
 Por último, el criterio de exclusión que se utilizó fue:
 Artículos de opinión.
4. DESARROLLO DEL TEMA

 Enfermedad del SIDA.


 Prevalencia.
 Implicaciones del SIDA en el sistema sanitario.
 Documentación sanitaria en la gestión del SIDA.
 Codificación sanitaria del SIDA.
4.1 ENFERMEDAD DEL
SIDA
 El virus del SIDA es una enfermedad crónica y potencialmente mortal causada por el
VIH, que ataca al sistema inmunitario, en especial, a las células CD4, que
desempeñan un papel crucial en la capacidad del organismo para combatir
infecciones y enfermedades.
 A medida que el virus va destruyendo estas células, el sistema inmunitario se va
debilitando, dejando al individuo muy susceptible a las infecciones oportunistas y a
otros tipos de cáncer que un sistema inmune sano evitaría.
 El VIH se transmite a través de las relaciones sexuales sin protección, uso
compartido de agujas o jeringuillas que estén contaminadas entre las personas que
se inyectan drogas y de una madre seropositiva a su hijo durante el embarazo, parto
o la lactancia.
 Esta enfermedad se considera la fase avanzada de la infección por el VIH, que se
caracteriza por un daño muy grave del sistema inmune. Su diagnóstico se suele
realizar cuando una persona con VIH desarrolla infecciones oportunistas específicas
o tal vez su recuento de células CD4 desciende por debajo de un determinado umbral.
4.2 PREVALENCIA
 Según la Organización Mundial de la Salud, la prevalencia del SIDA a nivel mundial es de
aproximadamente 39 millones de personas que tenían la enfermedad a finales del 2022, de
las cuales se calcula que 1,5 millones eran niños, de la que dos tercios residían en África.
 En 2022, las causas relacionadas con el VIH provocaron alrededor de 630.000 muertes en
todo el mundo, lo que deriva en una reducción del 51% con respecto a las cifras registradas
en 2010. Además, se estima que 1,3 millones de personas contrajeron el virus.
 En España, los datos que se actualizaron en 2022, publicados por el Instituto de Salud
Carlos III, señala que se realizaron 2956 nuevos diagnósticos del VIH, lo que deriva en una
tasa de 7,71 casos por cada 100 habitantes. El 46,8% de los casos se diagnosticaron
tardíamente.
 Además, el 1 de diciembre se celebra el Día Mundial del SIDA, una iniciativa que tiene por
objetivo principal visibilizar esfuerzos científicos y sociales contra la infección, así como de
combatir contra el estigma existente alrededor de esta enfermedad.
4.3 IMPLICACIONES DEL SIDA
EN EL SISTEMA SANITARIO
 Las implicaciones en el SIDA abarcan diversos retos y consecuencias que repercuten
en la prestación de asistencia. A continuación se exponen las siguientes
implicaciones del SIDA en el ámbito sanitario:
 Sobrecarga de recursos sanitarios: Ejerce una presión significativa sobre recursos
sanitarios incluidos hospitales, clínicas y personal sanitario.
 Aumento de los costes sanitarios: El tratamiento requiere atención médica continua,
medicamentos, pruebas de laboratorio y tratamientos especializados.
 Retos de recursos humanos: Todo el personal sanitario, incluidos médicos,
enfermeras y trabajadores sanitarios comunitarios se enfrentan a una mayor carga de
trabajo por el creciente número de personas que requieren atención.
 Necesidades de atención y conocimientos especializados: La atención suele requerir
conocimientos y formación especializados debido a la complejidad de la enfermedad.
4.3 IMPLICACIONES DEL SIDA
EN EL SISTEMA SANITARIO
 Impacto en la infraestructura sanitaria: La prevalencia del SIDA sobrecarga las
infraestructuras sanitarias, lo que conlleva la saturación de clínicas y hospitales, y
esto puede derivarse a tiempos de espera más largos, menor acceso a la atención y
menor calidad de los servicios.
 Prioridades de salud pública y asignación de fondos: La importante carga del SIDA
requiere de una asignación significativa de fondos y recursos dentro del sistema
sanitario, de lo contrario, podrían aparecer problemas a la hora de equilibrar las
prioridades.
 Estigma y discriminación: Afectan al total acceso a la atención sanitaria y a su
utilización. El miedo a la discriminación puede disuadir a las personas de solicitar
pruebas, tratamiento y servicios de apoyo.
 Énfasis en los programas de prevención: El SIDA requiere que se preste atención a los
programas de prevención, que se incluyen en las campañas de sensibilización,
educación sobre prácticas sexuales, acceso a preservativos, programas de
intercambio de agujas…
4.3 IMPLICACIONES DEL SIDA
EN EL SISTEMA SANITARIO
 Diplomacia sanitaria mundial y colaboración: El carácter mundial exige colaboración,
promoción y diplomacia internacionales para combatir a la epidemia, ya sea
colaboración entre gobiernos, ONG, organizaciones internacionales e instituciones
de investigación es fundamental para conseguir el acceso a los servicios de
tratamiento, prevención y atención mediante las fronteras.
4.4 DOCUMENTACIÓN SANITARIA
EN LA GESTIÓN DEL SIDA

 La documentación sanitaria en el SIDA es fundamental para la repercusión que


presenta en el sistema sanitario, presenta varios retos únicos debido a la naturaleza
de la información relacionada con la enfermedad y las complejidades asociadas al
mantenimiento de registros precisos y confidenciales.
 Las consideraciones éticas, tanto el equilibrio entre la autonomía del paciente y los
intereses de la salud pública aparecen a menudo en la documentación acerca del
VIH/SIDA.
 El cumplimiento de los requisitos legales y reglamentarios incluidas las leyes de
confidencialidad y normas de protección de datos es importante en la
documentación.
 Abordar estos retos en documentación sanitaria para la gestión del SIDA precisa de
un enfoque multidimensional, en la que implica la aplicación de políticas y protocolos
para la confidencialidad de los datos, formación adecuada de los profesionales
sanitarios, aprovechamiento de la tecnología para sistemas de información
sanitaria…
4.5 CODIFICACIÓN SANITARIA
DEL SIDA
 La codificación sanitaria del SIDA conlleva al uso de códigos específicos para
documentar y clasificar con precisión todos los diagnósticos, tratamientos y
procedimientos médicos relacionados con el síndrome de inmunodeficiencia
adquirida.
 En España, el sistema de codificación que se utiliza es la Clasificación Internacional
de Enfermedades (CIE-10-ES) (Ministerio de Sanidad, 2022).
 A continuación, trataremos algunos aspectos clave de la codificación en referencia al
SIDA:
 Documentación de los estadios de la infección por VIH: Actualmente, la CIE-10 sigue
utilizando la clasificación de los Centros para el Control y Prevención de las
enfermedades, que su función es clasificar a los pacientes según los datos clínicos.
 Códigos CIE-10 para el SIDA: El principal código que se utiliza es el B20, que se
emplea para documentar el diagnóstico de la enfermedad por VIH o la presencia de
complicaciones relacionadas con el SIDA, también existen códigos para las diversas
manifestaciones y complicaciones asociadas con el SIDA.
4.5 CODIFICACIÓN SANITARIA
DEL SIDA
 Codificación de las enfermedades relacionadas con el SIDA: La CIE-10 incluye
códigos para afecciones que suelen relacionarse con el SIDA, ya sean infecciones
oportunistas y las neoplasias, ambos códigos ayudan a detallar enfermedades o
complicaciones específicas asociadas con la enfermedad.
 Codificación de tratamientos y procedimientos: Los sistemas de codificación de
procedimientos tanto la terminología procesal como el sistema de codificación de
procedimientos comunes de atención médica se emplean para documentar todos los
procedimientos médicos, tratamientos y servicios relacionados al tratamiento del
SIDA, incluidas las terapias antirretrovíricas, pruebas de laboratorio, vacunas y otras
intervenciones.
 Tener una codificación adecuada garantiza a los proveedores de atención sanitaria
campañas de seguros, agencias de salud pública y que los investigadores puedan
acceder a la información precisa y estandarizada acerca del SIDA, que es
fundamental para que la atención sea adecuada para los pacientes, asignar recursos
y realizar el análisis epidemiológico.
5. RESULTADOS
 El SIDA fue evolucionando desde su identificación en la década de 1980 donde se
observaba que era una enfermedad desconocida con índices de mortalidad muy
elevados y que terminó convirtiéndose en una crisis mundial hasta que se traspasó
en una enfermedad normalizada con tratamientos antirretrovirales gracias a los
cuales, los enfermos que tenían la enfermedad podían hacer vida normal.
 Los datos muestran que el SIDA tiene más repercusión en zonas
socioeconómicamente reprimidas por un acceso difícil a la asistencia sanitaria y a
los medicamentos.
 La documentación precisa aporta un papel fundamental en cuanto al diagnóstico,
tratamiento y seguimiento de las personas afectadas por el SIDA. Es importante
guardar la confidencialidad del paciente para conseguir la confianza, mejorar el
comportamiento de búsqueda de asistencia sanitaria y la adherencia al tratamiento.
 Hay importantes obstáculos administrativos a los que se enfrenta la asignación de
los recursos, incluidas las limitaciones en el acceso a medicamentos y diagnósticos
vitales para el tratamiento del SIDA.
6. CONCLUSIONES
 Para realizar el examen del contexto de la enfermedad del SIDA se revela una notable
evolución desde una enfermedad misteriosa, estigmatizada y con altas tasas de
mortalidad hasta la actual afección que, gracias a los tratamientos antirretrovirales,
permitió a las personas afectadas por la enfermedad pudieran llevar una vida
relativamente normal.
 La principal desventaja es que los datos epidemiológicos subrayaron la cruda
realidad del impacto desproporcionado de la enfermedad en regiones con dificultades
socioeconómicas, poniendo barreras al acceso de la atención sanitaria y los
medicamentos esenciales.
 Un análisis crítico del trabajo revela la necesidad de un esfuerzo más aceptado para
abordar los retos persistentes, cómo por ejemplo, mejora de los marcos
administrativos, aumentos de acceso a la atención sanitaria y defensa continua de la
confidencialidad y asignación de recursos.
 En conclusión, aunque se realizaron progresos sustanciales en la gestión del SIDA,
los retos persistentes en la asignación de recursos, confidencialidad y coordinación
administrativa exigen una atención continuada y esfuerzos concertados para mejorar
la capacidad de respuesta de los sistemas sanitarios.
7. GLOSARIO
 CDC: Center Disease Control (Centros para el Control y Prevención de Enfermedades).
 CIE: Clasificación Internacional de Enfermedades.
 CPT: Current Procedural Terminology.
 HCPCS: Healthcare Common Procedure Coding System.
 OMS: Organización Mundial de la Salud.
 SIDA: Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida.
 TAR: Terapia Antirretrovírica.
 VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana.
 WHO: World Health Organization.
8. REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
 Amoako, E. (2016). Factors that influence stigmatisation and discrimination against
persons living with HIV in the healthcare delivery system of Ghana.
 Https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31070-5.
 Broadcom. (2023). Código de CPT para el Sistema de Codificación de Procedimientos
Comunes de Salud
 Https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003836.

 Http://scielo.iscii.es/scielo.php?script=sciarttex&pid=S1886-588720190000300008&in
g=es&ting=es
.
 Https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/0018871.htm.
 Mayo Clinic (2022). VIH/SIDA.
Https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/hiv-aids/symptoms-causes/syc-203
73524
.
9. ANEXOS
 El apartado de anexos se va a dividir en 2 anexos.
 Anexo 1: Categorías clínicas para la codificación VIH.
 Anexo 2: Codificación VIH.
 A su vez los dos anexos van a contener tablas:
 Anexo 1: Tabla 1 y tabla 2.
 Anexo 2: Tabla 3.
9.1 ANEXO 1. CATEGORÍAS
CLÍNICAS PARA LA
CODIFICACIÓN VIH
 Tabla 1: Categorías clínicas para la codificación VIH en mayores de 13 años.

CATEGORÍAS A B C
INMUNOLÓGICAS*

INFECCIÓN AGUDA ASINTOMÁTICA INFECCIÓN SINTOMÁTICA NO A NO C PROCESOS INCLUIDOS EN LA


o LPG DEFINICIÓN DE SIDA

1 A1 B1 C1
2 A2 B2 C2
3 A3 B3 C3

Fuente: CIE-10-ES, (2022)

*Categoría 1. Linfocitos CD4 mayor o igual a 500/mm3 en número absoluto o bien CD4 mayor o
igual al 29%. Categoría 2. Linfocitos CD4 entre 200 y 499/mm3 o bien entre 14-28%. Categoría
3. Linfocitos CD4 menor de 200/mm3 o bien CD4 menor del 14%.
9.1 ANEXO 1. CATEGORÍAS
CLÍNICAS PARA LA
CODIFICACIÓN VIH
 Tabla 2: Categorías clínicas para la codificación VIH en menores de 13 años.

CATEGORÍAS N A B C
INMUNOLÓGICAS
(No signos ni síntomas) (Signos o síntomas leves) (Signos o síntomas moderados) (Signos o síntomas severos)

1 No evidencia de N1 A1 B1 C1
inmunosupresión
2 Evidencia de
inmunosupresión N2 A2 B2 C2
moderada
3 Inmunosupresión severa N3 A3 B3 C3

Fuente: CIE-10-ES, (2022)


9.2 ANEXO 2. CODIFICACIÓN
VIH
 Tabla 3: Resumen de la codificación del VIH (*) Los códigos Z20.6 y R75 no son
excluyentes entre sí.
CIE 10-ES CIRCUNSTANCIAS EXCLUYE 1
VIH con complejo relacionado con SIDA Z21
B20 Enfermedad por virus de Inmunodeficiencia Humana VIH+ y sintomatología relacionada R75

VIH estadiado de B1 a C3 Z20.6


VIH estadiado de A1 a A3 sintomático
SIDA
VIH+ (asintomático) B20
VIH conocido (asintomático) R75
Prueba de VIH+ asintomático Z20.6
Z21 Estado de infección asintomática por VIH Estadios de A1 a A3 asintomáticos
Niños > 18meses, VIH confirmado, asintomático y no estadiado entre A1 y C3

Niños < 13 años con VIH+ confirmado y estadiado


desde N1 a N3
Resultados de laboratorio especificados como no concluyentes B20
R75 Pruebas de laboratorio no concluyentes de VIH
Niños < 18 meses con serología VIH+ y con madre Z21
VIH+
Contacto o sospecha de contacto sin confirmación B20
Z20.6 Contacto y (sospecha de) exposición al virus de VIH
Niños < 18 meses expuestos al VIH (hijo de madre VIH) sin serología realizada o
serología negativa Z21

Z71.7 Asesoramiento por VIH Consulta por síntomas

Z11.4 Contacto para cribado de VIH No síntomas. Estudio de población sana

Fuente: CIE-10-ES, (2022)


FIN

MUCHAS GRACIAS!!!!!!!!!!!!!!!!!

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