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de Medicina
BRONQUITIS
Valdivieso
J.
Josefa,
Valenzuela
B.
Marcela
AGUDA
Guías
Clínicas
Respiratorio
Dra.
Emiliana
Naretto
Larsen
Definición
“Inflamación
aguda
de
la
tráquea,
bronquios
y
bronquiolos
con
presencia
de
tos
constante
de
comienzo
agudo
o
subagudo,
con
o
sin
producción
de
esputo
,que
dura
aproximadamente
una
a
tres
semanas
y
en
ocasiones
se
puede
acompañar
de
síntomas
como
rinorrea,
dolor
faríngeo
y
fiebre
las
que
se
presentan
en
una
persona,
por
lo
general
sana
y
en
quien
se
excluye
el
diagnóstico
de
neumonía.”
*
Infecciones
por
Bordetella
y
Mycoplasma
pueden
durar
más
de
tres
semanas.
Diagnóstico
ANAMNESIS
EXPLORACIÓN
FÍSICA
Tos
con
o
sin
Disnea
leve
ocasional
EXÁMENES
expectoración
Sibilancias
aisladas
COMPLEMENTARIOS
Malestar
general
Escasas
crepitaciones
No
son
necesarios
salvo
Rinorrea
sin
focalidad
sospecha
de
NAC
Fiebre
moderada
Etiología
Tabla
1.
Etiología
de
bronquitis
aguda
VIRAL
(60
–
90%)
BACTERIANA
OTROS
Adenovirus
Bordetella
pertussis
Inhalación
de
tóxicos
Influenza
A
y
B
Mycoplasma
pneumoniae
Tabaquismo
Parainfluenza
3
Chlamydia
pneumoniae
Contaminación
ambiental
Virus
sincicial
respiratorio
Haemophilus
influenzae
Coxsackievirus
Coronavirus
Rinovirus
Enfrentamiento
clínico
DESCARTAR
Anamnesis
Tos
persistente
con
NEUMONIA
Exploración
o
sin
expectoración
EPOC
física
INFLUENZA
CRSIS
ASMÁTICA
EXACERBACIÓN
DE
EPOC
¿Sospecha
de
NAC?
taquicardia
>100,
taquipnea,
fiebre
>38ºC
o
signos
clínicos
de
consolidación
NO
SI
pulmonar.
Solicitar
Rx
tórax
Bronquitis
aguda
no
complicada
Rx
tórax
normal
SI
NO
Anspiréscos
y
analgésicos
Tratamiento farmacológico
Esología Tratamiento
Sintomásco
Viral
(90%)
Bronquiss
Reposo
Aguda
NO
ANTIBIÓTICOS
Anstusígenos
Broncodilatador
B2
acción
corta
Referencias