Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Medicas

Hospital General Monte Sinaí

Tema:
Semiología del Aparato Respiratorio

Integrantes:

• Joffre Joshue Lavid Alvarado

• Naomi Guzmán
Docente:

• Dra. Andrea Ratti

Rotación de Medicina Interna

2021-2022
INTERROGATORIO
 DATOS PERSONALES
EDAD

• TUBERCULOSIS
JOVENES HEMOPTISIS • ESTRECHES MITRAL

ADULTOS HEMOPTISIS • CARCINOMA BROCOGENO

ASMA ENTRE LOS 10 A 30 AÑOS

APARICION
CANCER DE MAYOR INCIDENCIA ENTRE
PULMON LOS 50 A 60 AÑOS
 DATOS PERSONALES
DOMICILIO TIPO DE VIVIENDA CONVIVIENTES

Es una enfermedad favorecida por la falta de higiene,

TUBERCULOSIS la pobreza, la mala alimentación y la promiscuidad

HIPERTENSION Individuos que viven en alturas superiores a los 3000

PULMONAR POR metros como los habitantes de los Andes, desarrollan
ANOXIA HPA moderada secundaria por la disminución de O2

NEUMONIA
Se pregunta si convive con aves, o tiene presencia de
ATIPICA aves en su hogar por la relación con la psitacosis
 DATOS PERSONALES
OCUPACION

Personas que trabajan en ambientes cargados de polvo

NEUMOCONIOSIS (sílice, albesto, algodón, carbón)

Médicos, enfermeras, y personal subalterno que

TUBERCULOSIS conviven con tuberculosos propende a contagiarse si
no toman las medidas oportunas
 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS PERSONALES

Hábitos
Esta asociada a EPOC(Enfermedad Pulmonar
TABAQUISMO Obstructiva Crónica), y Cáncer de Pulmón
O - Edad de comienzo del habito
MARIHUANA - Cantidad de cigarrillos al día o atados al año
fumados al año

Enfermedades anteriores

Paciente que refiere hemoptisis y tuvo anteriormente

BRONQUIECTASIAS
bronquitis crónica

TROMBOEMBOLISMOS
Paciente postrados o sometidos a cirugías recientes
DE PULMÓN

ATELECTASIA
Paciente sometido a cirugía de abdomen
PULMONAR
 ANTECEDENTES PATOLÓGICOS FAMILIARES

Puede estar relacionado con antecedentes familiares

TUBERCULOSIS ya que se comparte los factores predisponentes y es
frecuente el contagio familiar

En pacientes asmáticos es común el antecedente de

ASMA otros miembros de la familia con manifestaciones
alérgicas
MOTIVOS DE CONSULTA
 Se define como la contracción espasmódica y repentina de los músculos
espiratorios que tiende a liberar al árbol respiratorio de secreciones y cuerpos

TOS extraños.// Reflejo defensivo.

Estímulos que generan el reflejo tusígeno pueden ser:

• Inflamatorios
• Mecanicos (polucion ambiental, tumores y cuerpos extraños)
FISIOPATOLOGIA • Quimicos (humo o gases irritantes)
• Termicos (aire frio o caliente)
CAUSAS
CLASIFICACION DE LA TOS

AGUDA SUBAGUDA

Tiempo
<3 semanas de duracion. CRONICA
3-8 semanas
Infecciones del tracto >8 semanas.
Postinfecciosa ej: hiperreactividad
respiratorio superior. Idiopática algunas veces
bronquial posviral.
Secreciones

HUMEDA
SECA Productiva (expectora o
No moviliza secreciones. deglute)
No productiva

TOS FERINA TOS BITONAL

TOS PERRUNA Accesos de tos paroxística(en De dos tonos por la
Características

Seca, intensa, se presenta grupos de 5), producida por la vibración diferente de las
como accesos nocturnos. coqueluche o tos convulsa (infección cuerdas vocales por
por Bordetella pertusssis). parálisis de una de ellas.

TOS COQUELUCHOIDE
La produce la excitación TOS EMETIZANTE
del neumogástrico por Es la que provoca vomitos.
tumores mediastinicos.
COMPLICACIONES

Efecto beneficioso sobre el barrido de las

secreciones bronquiales del brusco y marcado
aumento de la presión intratorácíca y de la
velocidad espiratoria:

Sincope tusígeno

Neumotórax

Desgarros musculares y
fracturas costales

Incontinencia de orina

Sangrado de piel y mucosas

DIAGNOSTICO

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
• Radiografías de tórax y de los senos paranasales Análisis de laboratorio
• Examen funcional respiratorio
• Estudios endoscópicos (fibrolaringoscopía, fibrobroncoscopía,
esofagogastroduodenoscopia).
• Estudio citológico y bacteriológico del esputo.