UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MACHALA

Calidad, Pertinencia y Calidez

FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS Y DE LA SALUD
CARRERA DE ENFERMERIA

Tema:
Transmisión vertical de hepatitis B.

Asignatura:
Enfermeria ginecoobstetrica I
GRUPO #1
Integrantes:
Edward Córdova
Alejandra Mendoza
Adrian Logroño
Anayeli Pilco
Ariana lalangui
Docente:
Lic. Romero Encalada Irlandia Deifilia
Curso:
Tercer Semestre “A”

Año lectivo:
2021-D1
 TRANSMISIÓN VERTICAL DE HEPATITIS B.

La transmisión vertical (madre-hijo) del VHB ocurre

principalmente en el periparto, por exposición a secreciones
genitales y sangre materna. La transmisión intraútero también es
posible, aunque con mucha menor frecuencia, sobre todo en caso
de procedimientos invasivos. La transmisión de la infección al feto
puede provenir de una madre infectada cursando con cuadro agudo
o crónico, siendo la TV más frecuente en los casos de infección
aguda adquirida en el último trimestre del embarazo, debido
probablemente a la escasa producción de anticuerpos maternos que
puedan ser transferidos al feto. Alcanza a tasas de infección de 80-90%, en comparación con 10%
si es transmitida en el primer trimestre. El periodo de mayor riesgo de TV ocurre durante el parto
(85% de las infecciones perinatales) y sólo en 5 a 15% se produce durante el embarazo(1).
Prevención:
La prevención puede llevarse a cabo con medidas generales y específicas. En el primer caso a
través de estrategias destinadas a prevención de infecciones de transmisión sexual como el uso
conecto del preservativo, evitar la promiscuidad, usar guantes si se va a tener contacto con sangre,
evitar uso de drogas endovenosas, evitar el uso de instrumental reutilizable en caso de tatuajes, etc.
Las personas de alto riesgo que trabajan en hospitales o centros de salud deben utilizar siempre
guantes de látex en situaciones de contacto con sangre o fluidos corporales y además deben
vacunarse contra el VHB.
Tratamiento:
La hepatitis B aguda no requiere tratamiento, ya que el 95% de los pacientes se recupera
espontáneamente sin secuelas. Es un tipo de hepatitis muy contagiosa, por lo que se debe prestar
atención muy especialmente a la prevención.
La hepatitis B crónica debe tratarse para evitar el daño progresivo del hígado. El trasplante hepático
es la solución alternativa cuando no se produce respuesta a los tratamientos habituales o cuando se
ha desarrollado una cirrosis descompensada(2).
Antivirales: famciclovir, tenofovir, telbivudina, emtricitabina y otros.
Diagnostico

Pruebas serológicas

El diagnóstico de infección neonatal por HBV se realiza mediante pruebas serológicas que incluyen
la medición de HBsAg, HBeAg, anticuerpo contra el antígeno e de la hepatitis B (anti-HBe), y la
cuantificación de DNA del HBV en sangre. Otras pruebas iniciales incluyen hemograma completo
con plaquetas, niveles de alanina aminotransferasa (ALT) y alfa-fetoproteína, además de ecografía
hepatica(3).

Se destacan los antecedentes familiares de cáncer de hígado o enfermedad del hígado por el riesgo
a largo plazo de un carcinoma hepatocelular. Si la prueba sugiere infección por el HBV, se
recomienda consultar con un hepatólogo pediátrico(4).
BIBLIOGRAFIA
1. FEAD Fundacion Española del Aparato Digestivo. Salud Digestivo. [citado 2021 Jun 22]
Disponible en: https://www.saludigestivo.es/wp-content/uploads/2016/03/hepatitis-viral-
y-embarazo-20140724122226.pdf
2. Valdés R Enrique, Sepúlveda M Alvaro, Candia P Paula, Lattes A Karina. Hepatitis aguda
viral durante el embarazo. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2010 Dic [citado 2021 Jun 22]
; 27( 6 ): 505-512. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-
10182010000700003&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182010000700003.
3. Brenda L. Tesini , MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry.
Infección neonatal por virus de la hepatitis B (HBV). MANUAL MSD Versión para
profesionales [Internet]. Jul. 2020. Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-
ec/professional/pediatr%C3%ADa/infecciones-en-reci%C3%A9n
nacidos/infecci%C3%B3n-neonatal-por-virus-de-la-hepatitis-b-hbv
4. Marian Carretero Colomer. Elseiver. Hepatitis B. Prevención y tratamiento. 2008 Sep.
[citado 2021 Jun 22]. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-
hepatitis-b-prevencion-tratamiento-13126078.