CASO CLINICO:

Nombre: Mayerly Parra Sexo: femenino Edad: 49 años Historia clínica: 1143242139 Servicio:
hospitalización ginecología Diagnostico: histerectomía abdominal total Peso: 56kg
Ordenes médicas: Lactato de Ringer iniciar goteo 500 cc/8 horas Cefalotina 1 gr IV cada 6 horas
(diluir en 100cc) 8-14-20-2 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc) 10-18-2
Dieta hiposódica
8:00 Cefalotina 1 gr IV cada 6 horas (diluir en 100cc)
8:00 Desayuno: pocillo de café con leche, taza de caldo, arepa, queso.
10:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
10:00 Media mañana: pocillo de jugo de naranja con pan.
10:30 eliminación positiva por sonda vesical 300cc y presenta vomito +- proporcional a riñonera
500cc
12:00 Almuerzo: pocillo de jugo de guayaba, taza de sopa de verduras, arroz, carne y papa.
14:00 Cefalotina 1 gr IV cada 6 horas (diluir en 100cc)
14:00 eliminación positiva por sonda vesical 200cc
16:00 Onces: pocillo de aguadepanela con queso y galleta integral.
18:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
18:00 Comida: taza de caldo, pocillo de ensure, galletas.
18:30 eliminación positiva por sonda vesical 350cc

CASO CLINICO:

Nombre: Carlos Duque Sexo: masculino Edad: 59 años Historia clínica: 13456789
Servicio: hospitalización medicina interna Diagnostico: ICC Peso: 76kg Ordenes médicas: Lactato
de Ringer iniciar goteo 500 cc/6 horas Amiodarona clorhidrato cada 8 horas (diluir en 100cc) 8-
16-24 Captopril tab x 25mg c/12 horas 8:00 – 20:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en
100cc) 10-18-2 Dieta hiposódica e hiperproteica

8:00 Amiodarona clorhidrato IV cada 8 horas (diluir en 100cc) y Captopril tab x 25mg c/12 horas
(v.o 50cc)
8:00 Desayuno: pocillo de café con leche, taza de caldo, arepa, queso.
10:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
10:00 Media mañana: pocillo de jugo de naranja con pan.
10:30 eliminación positiva espontánea 400cc
12:00 Almuerzo: pocillo de jugo de guayaba, taza de sopa de verduras, arroz, carne y papa.
14:00 Cefalotina 1 gr IV cada 6 horas (diluir en 100cc)
14:00 eliminación positiva espontánea 350cc
16:00 Amiodarona clorhidrato IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
16:00 Onces: pocillo de aguadepanela con queso y galleta integral.
18:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
18:00 Comida: taza de caldo, pocillo de ensure, galletas.
18:30 eliminación positiva espontánea 350cc
TALLER CASO CLINICO:

Nombre: Martha Sánchez Sexo: femenino Edad: 69 años Historia clínica: 15567689
Servicio: hospitalización medicina interna Diagnostico: hemiplejia derecha + IVU Peso: 68kg
Ordenes médicas: Lactato de Ringer iniciar goteo 500 cc/4 horas - Captopril tab x 25mg c/12
horas 8:00 – 20:00 (V.O 50cc) - Ciprofloxacina x 100mg IV c/6hr (diluir en 100cc) 8-14-20-2
Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc) 10-18-2- Dieta hiposodica

8:00 Captopril tab x 25mg c/12 horas (v.o 50cc) + Ciprofloxacina x 100mg IV c/6hr (diluir en 100cc)
8:00 Desayuno: pocillo de café con leche, taza de caldo (solo recibió la mitad), arepa, queso.
10:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
10:00 Media mañana: pocillo de jugo de naranja con pan.
10:30 eliminación positiva espontánea 400cc y presenta vomito en riñonera +- 200cc
11:00 ordenan administrar metoclopramida x 10mg diluido en 100cc
12:00 Almuerzo: pocillo de jugo de guayaba, taza de sopa de verduras (no la recibió), arroz, carne y
papa.
Realice el subtotal para entrega de turno a las 13:00hrs
14:00 Cefalotina 1 gr IV cada 6 horas (diluir en 100cc)
14:00 eliminación positiva espontánea 250cc
16:00 Amiodarona clorhidrato IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
16:00 Onces: pocillo de aguadepanela con queso y galleta integral.
18:00 Tramadol 50 mg IV cada 8 horas (diluir en 100cc)
18:00 Comida: taza de caldo (la mitad recibió), pocillo de ensure, galletas.
18:30 eliminación positiva espontánea 150cc
Realice el total de control de líquidos para entrega de turno a las 19:00hrs.