Examen de patologías medico quirúrgicas

Nombre: ------------------------------------fecha: -------------------------

Selección múltiple Valor 3 puntos

1 – Entre los cuidados a brindar a la persona con una gastritis aguda se encuentran:
a) Dieta blanda, control de los vómitos y de las deposiciones.
b) Dieta blanda, control de la deshidratación, control ponderal.
c) Dieta absoluta, control de la perdida de líquidos y/o electrolitos.
d) Dieta absoluta, control ponderal, control de signos vitales.

2 – Entre los puntos a considerar en la educación sanitaria del enfermo con una gastritis crónica se encuentran:
a) Medidas dietéticas, medidas posturales, y evitación del alcohol y el tabaco.
b) Medidas posturales, evitación de los medicamentos agresivos, del alcohol y del tabaco.
c) Medidas dietéticas, evitación de medicamentos agresivos, del alcohol y tabaco.
d) Medidas posturales, medidas dietéticas y evitación de medicamentos agresivos.

3 – Las manifestaciones clínicas típicas de la úlcera péptica gastroduodenal incluyen:

a) Ritmo estacional, náuseas y vómitos, regurgitaciones.
b) Dolor epigástrico, ritmo horario y ritmo estacional.
c) Ritmo horario, dolor postpandrial, vómitos.
d) Regurgitaciones, dolor epigástrico y ritmo horario.
4– Cuando se administran conjuntamente antiácidos y antagonistas de la H₂ debe tenerse en cuenta:
a) Que entre la administración de uno y otro debe pasar una hora.
b) Que deben administrarse juntos porque se potencian.
c) Que deben administrarse primero los antiácidos.
d) Que nunca deben administrarse al mismo enfermo porque son incompatibles.
5 – Uno de los síntomas de la pancreatitis aguda es:
a) Dolor abdominal intenso, persistente y continuo.
b) Diarreas importantes que pueden provocar desequilibrio hidroelectrolítico.
c) Ambas respuestas son ciertas.
d) Ninguna respuesta es cierta.
6 – Las manifestaciones clínicas de la pericarditis se caracterizan por:
a) Fiebre, dolor y roce torácico.
b) Dolor, disnea y palpitaciones.
c) Fiebre, sudoración y dolor.
d) Ninguna de las respuestas es válida.

7 – Una tuberculosis pulmonar es una enfermedad contagiosa. ¿Cuánto tiempo después de iniciar el tratamiento desaparece el peligro de
contagio?
a) + de 30 días.
b) – de 10 días.
c) Unos 15 días.
d) Entre 15 días y dos meses.

8 – El factor común del EPOC es:

a) Tos y expectoración persistente.
b) Disnea de esfuerzo.
c) Obstrucción crónica del flujo aéreo.
d) Todas las anteriores son ciertas
9. La enfermedad de alzheimer se manifiesta principalmente,
a. Antes de los 65 años – 70 años
b. .a cualquier edad
c. En niños
10. Complete valor 2 puntos
Enuncie 5 patologias del sistema nervioso
Enuncie 5 patologias del sistema respitratorio
Enuncie 5 patologias del sistema oseomuscular
Enuncie 5 patologias del sistema digestivo
11. De los sistemas anteriores de cada uno escoga una patología y diga su definición y cuidados e enfermeria

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EXAMEN DE NORMA DE COMPETENCIA DE QUIROFANO
1.- El tipo de intervención quirúrgica que se realiza para determinar la causa de los síntomas y ayuda a establecer el diagnóstico médico, se
llama:
a) intervención Ablativa o Curativa.
b) intervención Constructiva.
c) intervención Paliativa.
d) intervención Diagnóstica.

2.- Al periodo de tiempo que transcurre desde que un paciente va a ser intervenido, se prepara la intervención, se realiza la misma y hasta
que es dado de alta en el hospital, se le conoce con el nombre de:
a) perioperatorio.
b) preoperatorio.
c) operatoria o transoperatorio.
d) postoperatorio.

3.- La fase que es anterior a la intervención quirúrgica. Comienza con la decisión de realizar la operación, se llama: a) perioperatorio.
b) preoperatorio.
c) operatoria o transoperatorio.
d) postoperatorio.

4.- La fase de la intervención quirúrgica, que comprende el tiempo que dura la intervención quirúrgica, se llama:
a) perioperatorio.
b) preoperatorio.
c) transoperatorio
d) postoperatorio.

5.- ¿Qué tiempo ha de permanecer el paciente en dieta absoluta o ayunas, antes de la intervención quirúrgica?.
a) 10-12 horas. b) 8-10 horas. c) 12-14 horas. d) No es necesario permanecer en ayunas.

6.- Señala a continuación cual NO es de "Preparación Mediata" a la intervención quirúrgica (hasta el día de la intervención)
a) Administración de enemas de limpieza prescritos. b) Ducharse con un jabón germicida para eliminar los microorganismos de la piel y
reducir el riesgo de infección. c) Preparación psicológica y Educación sanitaria. d) Rasurado de la zona, si está indicado.

7.- En la fase Operatoria desde que se traslada al paciente a la mesa operatoria hasta que lo transfieren a la sala de recuperación, ¿qué
personal, de los aquí señalados, no interviene en la misma?
a) el anestesista. b) la enfermera instrumentista. c) la enfermera circulante. d) la auxiliar de quirófano. e) todas intervienen.

8.- Entre los tipos de anestesia general, el más utilizado es: a) la anestesia por inhalación. b) la anestesia general endovenosa con
barbitúricos. c) la raquianestesia (anestesis raquídea). d) la anestesia epidural.

9.- En la anestesia general por inhalación o endovenosa, requiere: a) monitorización. b) asistencia respiratoria. c) no requiere ningún
complemento. d) las respuestas a) y b) son correctas.

10.- La "Anestesia Local" se consigue mediante: a) Bloqueo de nervios plexos. b) Por punción lumbar, caudal o torácica. c) Por punción
lumbar en la columna vertebral. d) Aplicación tópica, por Infiltración de los tejidos que se vayan a intervenir o mediante Aerosol sobre la
piel o la membrana mucosa.

11.- En los cuidados "Postoperatorios Inmediatos", y ya en la sala de recuperación, Sala de Reanimación, se da entrada al paciente en el
Libro de Ingresos en la Sala. ¿Qué datos NO debemos de anotar?
a) nombre y apellidos.
b) tipo de intervención y tipo de anestesia.
c) nombre del cirujano y del anestesista.
d) la hora en la que abandona la sala.
e) todas las anteriores son correctas.

12.- En la "valoración" de las Intervenciones de Enfermería a poner en marcha para evitar complicaciones en la Sala de Reanimación estan,
entre otras: Señala la opción INCORRECTA:
a) Restablecimiento de la movilidad.
b) Función respiratoria.
c) Estado neurológico.
d) Equilibrio hidroeléctrolítico.

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13.- El "Postoperatorio Mediato o Continuado", son los cuidados postoperatorios al enfermo ya recuperado de la anestesia. ¿Cuando
comienza y acaba éste?
a) Cuando el paciente llega a la Sala de Hospitalización.
b) Cuando el paciente abandona la Sala de Recuperación y finaliza cuando ya se encuentra en su casa.
c) Cuando el paciente abandona la habitación y finaliza cuando se le da el alta para irse a casa.

14.- En el Postoperatorio Inmediato, y ya en la Sala de Reanimación el paciente, en las intervenciones de enfermería, NO deberemos
"valorar":
a) Colocar la almohada mientras el paciente está incosciente.
b) Posición lateral de seguridad si no existe contraindicación.
c) Apertura de la boca.
d) Determinación de las Constantes Vitales.

15.el personal llamado esteril en una sala de quirófano esta conformado por:
a-Circulante y enfermera
b- enfermera y anestesiólogo
c- instrumentadora. Cirujano y ayudante
d- ninguno de los anteriores

16.mencione dos complicaciones del posoperatorio inmediato

17. mencione tres complicaciones del posoperatorio mediato

64.Los pacientes en el pre operatorio están expuestas a:

a.Tensiones y miedos.
b. Riesgo de la cirugía.
c.Invalides para el trabajo.
d. Todos los anteriores.
65.los pacientes que van al área de recuperación pueden sufrir de:
a. Nausea y vómito.
b. Dolor y tensión arterial baja.
c. Hipotermia, Sudoración.
d. Todos los anteriores.
66.__V___ Uno de los cuidados pos operatorio mediato es realizar cambios de posición frecuentes y estimular
a la deambulación precoz; si las condiciones del paciente lo permiten.
67.Un paciente en post – operatorio inmediato es aquel que se mide:
a. Tensión arterial y pulso.
b. Respiración, ingesta y eliminación de líquidos.
c. Todos los signos vitales.
d.Todos los anteriores.
68.El post – operatorio mediato de un paciente corresponde a:
e. Luego de 6 horas de la cirugía.
f. Luego de las 48 horas de la cirugía.
g. Luego de las 2 horas de cirugía.

EJERCICIOS PARA BALANCE DE LIQUIDOS

Paciente J.B.F. de 32 años con diagnóstico médico de poli trauma por accidente de tránsito, se
recibe del servicio de recuperación de cirugía a las 9:00 horas, con un diagnostico de:
posoperatorio de osteosíntesis de fémur + tutor externo en M.I.D. con hemovac en el tercio
inferior del M.I.D. tubo de tórax en lóbulo inferior izquierdo a pleurovac. Tiene como órdenes
médicas.

1. L.E.V. orden medica Lactato de ringer 1200 c.c. para 24 horas

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2. Control de signos vitales

3. Dieta: gastroclisis 300 c.c. por toma

4. Cuidados Sonda nasogástrica, Sonda vesical, pleurovac y hemovac

5. Control estricto de líquidos administrados y eliminados

6. Avisar cambios.

Los siguientes hallazgos de enfermería en los tres turnos del día. (Horario de los turnos:
mañana 07: 00 a 13:00, tarde de 13:00 a las 19:00 horas y noche de 19:00 a 07: 00 horas)

S.N.G.
TUBO
HORA GASTRO HEMOVAC ORINA EMESIS
TORAX
CLISIS
9:30 140
10:00 80
11:00 105
12:00 300
13:00 60 30 80
15:00 160
18:00 300 60
19:00 60 25
21:00 50 AGUA x 200
S.N.G.
22:00 90
02:00 60
06:00 100
07:00 300 40 10 130

LABOR:

1. Realizar el balance de líquidos del paciente por cada uno de los tres turnos y el general de
las 24 horas, dar el resultado y la interpretación del estado del paciente.

CASO CLÍNICO ENFERMERÍA.

Viernes 01 de FEBRERO de 2018 Hora. 7:00 am
Al servicio de urgencia ha consultado don Armando Casas 32 años viene con su hijo Juan, ellos consultan por que el señor
presenta dolor de espalda desde hace 3 días, fiebre, diarrea y escalofrió. Nos manifiesta no haber tomado ninguna medicina en
casa.
Su presión arterial es de 130/85mmhg pulso de 90 pulsaciones por minuto respiración de 24 por minuto y temperatura de 39,
grados centígrados.

Otros datos de importancia: HC: 32343562 INGRESO 2345 NUMERO DE CAMA 23c. EPS: COSMO SALUD

Hora 7:15am
El médico Carlos García le valoro y diagnóstico IVU AGUDA
Le ordena:
Hospitalizar.
Dieta común.
Reposo en cama cabecera 45°

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Toma de laboratorios así: cuadro hemático, parcial de orina y uro cultivó.
Realizar prueba de sensibilidad a penicilinas.
Control de signos vitales cada 6 horas
Control de liquidos administrados y eliminados
Ingesta de líquidos por VO 1500cc día
Canalizar vena periférica.
Dipirona ampolla 2,5g en 5ml endovenosos diluido 100cc SSN 0.9% du (dosis única)
Penicilina cristalina E.V 4000000ui lentos diluidos en 100cc cada 8 horas.
Cuidados con vena canalizada
Cuidados de la piel cambio de posiciones
Líquidos endovenosos así: 2000cc SSN.09% para 24 horas.
Vigilar características de la eliminación e informar cambio.

INGESTAS Y PERDIDAS |
Administrados Eliminados horario
Oral café 200cc 300cc orina 8am
Oral jugo 150 cc 830
Colada 200cc 400cc orina 11am
Caldo 250cc 12m
Jugo 150cc 350cc 0rina 12m

SIGNOS VITALES DEL TURNO

TA: 130/85 7:AM TA: 125/89 13PM
PULSO 90 PPM PULSO 89 PPM
TEMP 39 °C TEMP 37°C
RESPIRACION 24 RPM RESP 16 RPM

Usted es el auxiliar del servicio de hospitalización y le corresponde ingresar y asistir al paciente durante el turno de la mañana
realice los registros pertinentes y las anotaciones de enfermería que estime necesarias.

(No olvide la actualización de KARDEX de enfermería y realizar la nota de entrega de paciente al terminar su jornada
distribuya el horario de las actividades para la nota de acuerdo al orden en que se realizan los procedimientos).

Anexo: hoja KARDEX, hoja de signos vitales, tarjeta de medicamentos, hoja de registro de medicamentos. Hoja de tarjeta de
orden de líquidos.

Tenga en cuenta que el turno inicia a las 7am y termina a la 1pm.

Definición de salud
A) Ausencia de enfermedad
B) Completo bienestar psicofísico
C) Bienestar físico, mental y social
D) Total capacidad para la vida

La enfermedad es considerada como la manifestación de fuerzas sobrenaturales

A) Concepto mágico religioso
B) Concepto naturista
C) Concepto racional
D) Concepto sanitarista

La enfermedad se presenta cuando el hombre se aleja de la naturaleza

A) Concepto mágico
B) Concepto naturista
C) Concepto racional
D) Concepto sanitarista

La enfermedad debe curarse por sí sola

A) Concepto mágico
B) Concepto naturista
C) Concepto racional
D) Concepto sanitarista

Prohibió las intervenciones quirúrgicas para evitar el derramamiento de sangre

A) Concepto naturista
B) Concepto racional
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C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Incorpora el enfoque de factor causal en la enfermedad

A) Concepto naturista
B) Concepto racional
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Incorpora la experimentación en el estudio de la salud y la enfermedad

A) Concepto naturista
B) Concepto racional
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Considera al agente, huésped y medio ambiente en la determinación de salud y la enfermedad

A) Concepto naturista
B) Concepto racional
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Propone actividades colectivas para solucionar los problemas de salud

A) Concepto naturista
B) Concepto racional
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

La enfermedad es la manifestación de las condiciones materiales de vida

A) Concepto racional
B) Concepto social histórica
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

La enfermedad se distribuye de acuerdo a la clase social

A) Concepto racional
B) Concepto social histórica
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Concepción basada en las ideas de J. Frank y R. Virchow (siglos XVIII y XIX)

A) Concepto racional
B) Concepto social histórica
C) Concepto religioso
D) Concepto sanitarista

Se dice que la salud y la enfermedad son un proceso porque:

A) Son antagonistas entre sí, ubicándose en extremos opuestos
B) Son diversos grados de adaptación del individuo al medio
C) Son el principio y fin de todos los seres vivos.
D) Es la influencia del medio en el agente y de éste en el huésped.

Principales problemas de salud bucal en México, por su frecuencia:

A) Caries y periodontopatías
B) Maloclusiones
C) Cáncer bucal
D) Fluorosis dental

Principales problemas de salud bucal en México, por su trascendencia:

A) Caries y periodontopatías
B) Maloclusiones
C) Cáncer bucal
D) Fluorosis dental

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Factores que intervienen en el proceso salud enfermedad
A) Agente y medio ambiente
B) Agente y huésped
C) Agente, huésped y medio ambiente
D) Agente, ambiente, medio ambiente y tiempo

Son características del agente

A) Estructura genética, raza, grado de inmunidad, integridad anatómica
B) Patogenicidad, virulencia, poder antigénico.
C) Pobreza, vivienda, servicios, contaminación
D) Virulencia, resistencia, tolerancia, potencialidad patógenico, etc.

Son componentes del medio ambiente

A) Estructura genética, raza, grado de inmunidad, integridad anatómica
B) Patogenicidad, virulencia, poder antigénico.
C) Pobreza, vivienda, servicios, contaminación
D) Virulencia, resistencia, tolerancia, potencialidad patógenico, etc.

Son características del huésped

A) Estructura genética, raza, grado de inmunidad, integridad anatómica
B) Patogenicidad, virulencia, poder antigénico.
C) Pobreza, vivienda, servicios, contaminación
D) Virulencia, resistencia, tolerancia, potencialidad patógenico, etc.

Son ejemplos de agentes químicos

A) Gases, vapores, líquidos, polvo
B) Temperatura, presión
C) Virus, bacterias, hongos
D) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas

Son ejemplos de agentes físicos

A) Gases, vapores, líquidos, polvo
B) Temperatura, presión
C) Virus, bacterias, hongos
D) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas

Son ejemplos de agentes biológicos

A) Gases, vapores, líquidos, polvo
B) Temperatura, presión
C) Animales y vegetales
D) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas

Clasificación de agentes biológicos según la composición de su pared celular

A) Grampositivas y gramnegativas
B) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas
C) Anaerobias estrictas, anaerobias moderadas, anaerobias facultativas, microaerófilas, aerobias estrictas
D) Cariontes y eucariontes

Clasificación de agentes biológicos según los requerimientos y necesidad de oxígeno

A) Grampositivas y gramnegativas
B) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas
C) Anaerobias estrictas, anaerobias moderadas, anaerobias facultativas, microaerófilas, aerobias estrictas
D) Cariontes y eucariontes

Clasificación de agentes biológicos según la composición de su pared celular y mecanismos de movimiento

A) Grampositivas y gramnegativas
B) Mixobacterias, espiroquetas, eubacterias, micoplasmas
C) Anaerobias estrictas, anaerobias moderadas, anaerobias facultativas, microaerófilas, aerobias estrictas
D) Cariontes y eucariontes

Corresponde al primer estadio de la historia natural de la enfermedad

A) Prepatogénesis
B) Fase clínica precoz

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C) Fase clínica avanzada
D) Recuperación, secuela, muerte

Corresponde al segundo estadio de la historia natural de la enfermedad

A) Prepatogénesis inespecífica
B) Prepatogénesis específica
C) Fase clínica
D) Recuperación, secuela, muerte

Las primeras manifestaciones clínicas de la enfermedad corresponden a:

A) Prepatogénesis
B) Fase clínica precoz
C) Fase clínica avanzada
D) Recuperación, secuela, muerte

La convalecencia de la enfermedad corresponde a:

A) Prepatogénesis
B) Fase clínica precoz
C) Fase clínica avanzada
D) Recuperación, secuela, muerte

Prevención durante el periodo prepatogénico

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

Prevención durante el periodo patogénico

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención cuaternaria
D) Prevención integral
H 42

Prevención durante la rehabilitación

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

Las actividades de promoción de la salud corresponden a

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

Las actividades de protección específica corresponden a

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

Las actividades de diagnóstico y tratamiento precoz corresponden a

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

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Las actividades de limitación de la incapacidad corresponden a
A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria
Hi 42

Las actividades de rehabilitación corresponden a

A) Prevención primaria
B) Prevención secundaria
C) Prevención terciaria
D) Prevención cuaternaria