Alimentación en el anciano

Factores que afectan estado nutricional del anciano

 Socioeconómicos y culturales: sobre todo por el aislamiento social, la

ignorancia y la soledad.
 Defectos bucales: consiste fundamentalmente en ausencia de dientes,
prótesis dentaria defectuosa y atrofia mandibular.
 Malabsorción y estreñimiento: el intestino delgado por isquemia sufre una
reducción del área de absorción, puede haber intolerancia al gluten o a la
lactosa, hay atonía intestinal que junto a la menor actividad física, el rechazo
de frutas y verduras, las anomalías bucales , la disminución de la ingestión de
líquidos, la hiposecreción de ácido clorhídrico y de bilis y el déficit de enzimas
digestivas produce estreñimiento.
 Reserva insuficiente de vitaminas: a esto contribuye el alcoholismo y la
administración de ciertos medicamentos. La carencia más frecuente es de vit
C y d además de B12, B6 y ácido fólico. En alcohólicos con afectación
hepática hay déficit de ácido fólico y vit C.
 Ingestión deficiente de hierro y calcio: puede aumentar la osteoporosis
frecuente en la mujer.
 Ingreso excesivo de alimentos: se ve sobre todo en sectores con ingreso
moderado.

Los requerimientos de energía disminuyen con la edad, ya sea por una reducción en
el peso corporal, un descenso del metabolismo basal y de la actividad física. Debe
existir por tanto una disminución en el ingreso de calorías. 12% de la energía total
debe de venir de proteínas y 28% de grasas.

Indicaciones de desnutrición

 Índice de masa corporal.

 Pérdida de peso significativa en un período, 5% o más en un mes, 7,5% o
más en 3 meses o 10% en más de 6 meses. Además cualquier pérdida
mayor de 5 kg es importante.
 Examen físico: Buscar signos como:

 Queilosis o estomatitis angular. Falta de vitamina B.

 Glositis: falta de vitamina B.
 Sequedad de labios y oliguria.
 Falta de grasa subcutánea.
 Falta de masa muscular.
 Retención de líquidos (edema).
Recomendaciones para la alimentación

 Tener en cuenta siempre los factores geriátricos antes señalados.

 La ración energética total debe conseguir el peso ideal.
 La alimentación debe ser rico en proteínas, moderada en carbohidrato y
relativamente baja en grasa.
 Se debe asociar alimentos ricos en fibra como frutas y vegetales.
 Abundar los alimentos ricos en vitaminas y minerales, como leche, derivados
lácteos, pescado, carnes, huevos, frutas y vegetales.
 No abusar de alimentos ricos en sodio.
 Ingestión de agua suficiente.
 Alimentos deben tener condimentos sencillos,
 Mantener normal el ritmo de defecación: por dieta y ejercicio físico, o por
laxantes.
 Suplementos vitamínicos si hacen falta.