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y Obstetricia
TEMA 1. CICLO GENITAL FEMENINO
1 Patologías que se pueden tratar con análogos de la GnRH Endometriosis, miomas, pubertad precoz y estimulación ovárica
TEMA 2. AMENORREAS
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Síndrome X: resistencia a la insulina, obesidad, HTA, dislipemia, DM II,
2 Con qué síndrome se asocia y qué implica anomalías de la coagulación... implica mayor riesgo cardiovascular
TEMA 4. METRORRAGIAS
2 Las disfuncionales son más frecuentes en La perimenopausia y tras la menarquia, por ciclos anovulatorios
Mujer perimenopáusica con metrorragia, ¿qué debemos Adenocarcinoma de endometrio... histeroscopia con toma
3 descartar y cuál es el método de elección? de biopsias
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Riesgo cardiovascular alto, fumadoras mayores de 35 años,
antecedentes de TVP o de TEP, enfermedades o situaciones
Contraindicaciones absolutas de los anticonceptivos
7 hormonales protrombóticas (inmovilización tras cirugía mayor), HTA mal
controlada, diabetes mellitus con afectación vascular, carcinoma
de mama, anemia de células falciformes... etc.
10 El método de elección en la intercepción postcoital es Gestágenos: levonorgestrel antes de las primeras 72 horas
TEMA 7. ENDOMETRIOSIS
6 ¿Con qué tipos de cáncer se puede asociar? Carcinoma endometroide de ovario y carcinoma de células claras
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Niveles altos de estrógenos (embarazo, anticonceptivos orales),
6 Factores predisponentes para candidiasis vaginal diabetes mellitus, corticoides o antibióticos de amplio espectro,
inmunosupresión
12 Y en el cáncer de cérvix 16 y 18
1 Vía de infección en la enfermedad inflamatoria pélvica Ascendente desde el tracto genital inferior
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TEMA 12. PATOLOGÍA DEL CUELLO
9 A partir de cuándo NO es quirúrgico el cáncer de cérvix Cuando mide más de 4 cm o cuando invade parametrios
1 Factores de riesgo para el prolapso genital Paridad, edad, menopausia y aumento de la presión abdominal
2 Clínica más frecuente del prolapso uterino Sensación de cuerpo extraño en vulva
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Tipo de incontinencia urinaria cuando la pérdida coincide
3 la risa o la tos De esfuerzo
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6 ¿Y el tabaco? Protector
9 ¿Y HCG? Coriocarcinoma
1. Hinchazón abdominal
19 Síntomas más frecuentes del cáncer de ovario 2. Dolor abdominal
3. Metrorragia
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Cirugía: histerectomía con doble anexectomía, omentectomía,
22 Tratamiento cáncer de ovario apendicectomía, linfadenectomía pélvica y paraaórtica, biopsias
peritoneales y lavado peritoneal.
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9 Factor pronóstico más importante Afectación ganglionar
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Porque aumenta el filtrado glomerular al aumentar el flujo
5 ¿Por qué? plasmático renal
Las crisis renoureterales sin litiasis se favorecen Dilatación de la vía urinaria excretora por acción de la proges-
7 durante el embarazo por terona
10 ¿Y la PAPP-A? Disminuida
11 ¿Y la alfafetoproteína? Disminuida
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18 Causa fisiológica más frecuente de taquicardia fetal Fiebre materna
22 Ante estos últimos hay que realizar Microtoma de sangre fetal para ver el pH
23 Las desaceleraciones variables indican Patología del cordón. Son de pronóstico intermedio
9 Diagnóstico Ecografía
11 La HCG en el embarazo ectópico Presenta niveles más bajos y aumenta más lentamente
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Visualización mediante ecografía de cavidad uterina ocupada
15 Diagnóstico de sospecha por imagen multivesicular (en nevada)
17 Si la HCG postlegrado no se negativiza, se debe hacer... Estudio de extensión (Rx tórax, TAC abdominal y TAC cerebral)
3 Afectación fetal No
7 Clínica del DPPNI Sangrado vaginal oscuro + dolor abdominal difuso brusco
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TEMA 26. GESTACIÓN MÚLTIPLE
Tocolisis junto con corticoides en los casos en los que esté indi-
Tratamiento de la amenaza de parto pretérmino en gestacio-
5 nes <35 semanas cado en función longitud cervical por ecografía (<25 mm si <32
semanas; <15 mm entre 32-35 semanas)
2 Si se tienen dos o más cicatrices uterinas el parto vaginal Está contraindicado por riesgo de rotura uterina
3 Causa más frecuente de cesárea en España Distocia o falta de progresión del parto
2 Segunda causa más frecuente de hemorragia posparto Lesiones del canal del parto
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Fiebre > 38 ºC, leucocitosis, útero subinvolucionado y doloroso,
5 Clínica de endometritis puerperal loquios malolientes
10 Se pueden utilizar IECAs No. Están contraindicados en el embarazo por ser teratogénicos
4 Dos glucemias basales en dos días diferentes >126 mg/dl Diagnostican diabetes gestacional sin necesidad de screening
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5 Así como dos valores al azar mayores de 200 mg/dl
8 A los dos meses del parto y finalizada la lactancia haremos Sobrecarga oral con 75 g de glucosa
13 Si el virus de la varicela aparece después de la semana 20 El riesgo de defectos congénitos es prácticamente inexistente
14 Si la varicela aparece 3 semanas antes del parto puede producir Varicela neonatal
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20 La lactancia materna Está contraindicada en todos los casos
El hígado graso agudo del embarazo a nivel analítico Gran elevación de las transaminasas y alteración de las pruebas
4 se caracteriza por de coagulación
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