Protocolos RM

PROTOCOLO DE CEREBRO DE RUTINA
INDICACIONES CLINICAS
 Cefalea
 Trastornos Neurodegenerativos
 Accidente Cerebro vascular (ACV)
 Sincope
 Enfermedades Infecciosas e Inflamatorias
 Lesiones Tumorales, Metastásicas, Abscesos
 Convulsiones
 Patologías Vasculares
PREPARACION DEL PACIENTE:
 Consentimiento informado por escrito para ingresar al resonador
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio
de contraste
 Retirar todos los objetos metálicos del paciente
 Verificar tasa de filtración glomerular (TFG > 30)
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Supino
.
Fuente: https://mrimaster.com/index-
3.html
3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Localizador axial. Fuente: Propia
Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal
Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital
Localizador Axial. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente:
Propia
NIVEL DE CORTE
 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a los
márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.
 Plano Coronal:
Dirección antero posterior paralelo al tronco del encéfalo (Referencia: corte
medio sagital).
 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la línea mesencefálica y ortogonal a los
localizadores axial y coronal
SECUENCIA T2 T1 T1 T2 T2 DWI
FLA
IR
Plano Ax Axial Sagital Coronal Axial Axial
ial
Tipo de Secuencia FSE FSE SE FRFSE Fast EPI
Flair
TE 80-120 < 25 <25 80-120 150 Min
TR 2800- 450-650 450- 2800- 8000 6000
4000 650 4000
Grosor de Corte 5 5 5 5 5 5
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5
Campo de 24 2 24 28 24 24
Visión (FOV) 4
Matriz 416*416 416*416 320*22 416*384 352*224 128*1
4 28
Adquisiciones 2 2 2 1 2 2
(NEX- NSA)
Dirección de Fase A-P A-P S-I D-I A-P A-P
TI 2500
OBSERVACIONES:
En los estudios por sospecha de infección, inflamación y neoplasias que requieran contraste
IV, no se realiza el T1 Sagital en la fase simple, ya que se deben realizar con Gadolinio en los
tres planos de visualización.
SECUENCIA T1 T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Coronal Sagital
Tipo de Secuencia S S SE
E E
TE < 25 < <
25 25
TR 450-650 450-650 450-
650
Grosor de Corte 5 5 5
Intervalo-gap 0 0 0,5
, ,
5 5
Campo de Visión 24 24 24
(FOV)
Matriz 416*416 416*416 416*4
16
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2 2
Dirección de Fase A D S-I
- -
P I
TI
PROTOCOLO DE CEREBRO-EPILEPSIA
 Epilepsia
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de
contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE
CORTE
 Plano Axial:
Dirección caudo-craneal paralelo a la línea bicomisural, dicha línea es tangente a
los márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso.
 Plano Coronal:
medio sagital).
 El eje coronal debe tener una orientación perpendicular al hipocampo.
 Plano Sagital:
SECUENCIA T2 T2* 3DT1- T2 T2 FLAIR

IR FLAIR
Plano Coronal Axial Sagital Axial Coronal,
perpendicular perpendicular
al hipocampo al hipocampo
Tipo de Secuencia FSE EG MPRAG Fast Flair Fast Flair
E
TE 80-120 25 3,79 1 150
5
0
TR 2800- 725 2400 8000 8000
4000
Grosor de Corte 3 5 1 5 3,5
Intervalo-gap 0,3 0,5 0,1 0,
5
Campo de 22 24 24 2 22
Visión (FOV) 4
Matriz 288*224 288*22 288*28 416*384 288*224
4 8
Adquisiciones 2 1 1 2 2
(NEX- NSA)
Dirección de Fase D-I A-P S-I A D-I
-
P
TI 1000 2500 2500
PROTOCOLO DE CEREBRO-ESCLEROSIS
MÚLTIPLE
 Esclerosis Múltiple
 Enfermedades Desmielinizantes
de contraste
POSICIONAMIENTO:
NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital son iguales al protocolo del
Cerebro de Rutina.
 Se encuentran secuencias adicionales como son: T2 FLAIR Sagital y Secuencias
con Gadolinio.
 Plano Axial:
 Plano Coronal:
medio sagital).
 Plano Sagital:
SECUENCIA T DP T1 T2 FLAIR T2 FLAIR
2
Plano Axia l Axial Axial Sagital Axi
al
Tipo de Secuencia F FSE SE Fast Flair Fast Flair
S
E
TE 80-120 14-20 < 25 80 – 80-120
120
TR 2800-4000 2800-4000 450-650 8000-12000 8000-12000
Grosor de Corte 5 5 5 5 5
Intervalo-gap 0, 0,5 0,5 0 0,5
5 ,
5
Campo de 24 2 24 24 24
Visión (FOV) 4
Matriz 416*416 416*416 416*416 352*224 416*416
Adquisicion 2 2 1-2 1 2
es (NEX-
NSA)
Dirección de Fase A A-P A-P S A-P
- -
P I
TI 2500 25
00
SECUENCIA T1 T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axi Coronal Sagital
al
Tipo de Secuencia SE SE SE
TE < < < 25
25 25
TR 450-650 450-650 450-
650
Grosor de Corte 5/ 5/ 5/0
0 0
Intervalo-gap 3/0 3/0 3/0
Campo de Visión (FOV) 24 24 24
Matriz 416*416 416*416 416*4
16
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2 2
Dirección de Fase A- D- S-I
P I
PROTOCOLO DE HIPÓFISIS
 Hipofunción hipofisaria
 Galactorrea
 Amenorrea
 Infertilidad
 Microadenomas
 Macroadenomas
de contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index- Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

l
3.htm
Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

. Localizador Sagital. Fuente: Propia
Localizador Coronal. Fuente: Propia L ocalizador axial. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia
Localizador Sagital. Fuente: Propia Lo calizador Axial. Fuente: Propia

Localizador Coronal. Fuente: Propia
NIVEL DE
CORTE
 La planeación del eje axial es igual al protocolo del Cerebro de Rutina.

 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste,
es recomendable realizar una fase precontraste y luego de 3 a 5 fases con
contraste.
 Plano Axial:
 Plano Coronal:
Dirección antero posterior, desde el borde anterior del seno esfenoidal hasta el
borde anterior de la protuberancia cubriendo toda la hipófisis. (Referencia: corte
medio sagital).
 Plano Sagital:
Planear los cortes sobre el eje axial y coronal, cubriendo totalmente la glándula
hipófisis desde la carótida interna derecha hasta la carótida interna izquierda.
SECUENCIA T1 T2 T1 T1 DINAMIC
O
Plano Sagital Coronal Corona Axial Coronal
l
Tipo de Secuencia FSE FRFSE FSE SE FSE
TE 14-20 80-120 14-20 < 25 14-20
TR 450- 2800- 450- 450- 400
650 4000 650 650
Intervalo-gap 0,3 0,2 0,2 0,5 0,3
Campo de Visión (FOV) 16 16 22 24 20*17
Matriz 224*2 352*320 288*2 352*2 224*224
24 24 24
Adquisiciones (NEX-NSA) 5 6 6 2 1
Dirección de Fase S-I D-I D-I A-P D-I
PROTOCOLO DE ORBITAS
 Perdida Visual
 Lesiones Vasculares de la Orbita
 Antecedentes de alteración visual
 Tumores o sospecha de Tumores
 Orbitopatía Tiroidea
 Neuritis del nervio Óptico
contraste
POSICIONAMIENTO:

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital (orbita derecha y orbita izquierda)
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben realizar con un FOV
más pequeño que cubra en su totalidad la órbita.
 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al nervio
óptico en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad la órbita desde el borde
inferior hasta el borde superior.
 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital , dirección antero posterior perpendicular al
nervio óptico en el plano sagital ,desde la cámara anterior hasta el borde anterior de
la protuberancia.
 Plano Sagital oblicuo:

Se grafica individualmente la órbita derecha de la órbita izquierda , se planea desde
el eje coronal y axial, en éste último plano los cortes deben ser paralelos al nervio
óptico, que cubran en su totalidad la órbita.
SECUENCIA T2/DP T1 T1 T2 T T2 T1 FS
FatSat FatSa 1 Gadolin
t eo
Plano Axial Axial Axial Coronal Corona Sagit Axial
l al-
Oblic
uo
Tipo de FRFSE FSE FSE FRFSE FSE FRFSE FSE
Secuen
cia
TE 80-120 14-20 < 25 80-120 2 85 14-20
0
TR 2800- 480 450- 2800- 740 3100 480
4000 650 4000
Grosor de Corte 3 3 3 3 3 3 3
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0 0,3 0,3
,
3
Campo de 16 16 16 16 1 12 16
Visión (FOV) 6
Matriz 320*256 288*2 288*2 288*288 352*22 288*2 288*224
24 56 4 24
Adquisicion 4 3 3 4 2 4 3
es (NEX-
NSA)
Dirección A-P A-P A-P D-I D-I S-I A-P
de Fase
PROTOCOLO DE SENOS PARANASALES
 Enfermedad sinusoidal
 Tumores malignos del tracto sinusoidal
 Celulitis Orbitaria
 Absceso cerebral por celulitis
 Lesiones Fibrosas de los senos
contraste
POSICIONAMIENTO:
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

Localizador axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben realizar con un FOV más
pequeño que cubra en su totalidad las cavidades paranasales
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al paladar
duro en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad las cavidades paranasales.
 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital , dirección antero posterior se planea
perpendicular al paladar duro en el plano sagital ,desde el borde de la nariz hasta el
tronco cerebral.
 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal l, en éste último plano los cortes deben ser
paralelos a la lámina perpendicular del etmoides(tabique nasal), que cubran en su
totalidad las cavidades paranasales
SECUENCIA T2 STIR T1 T2 T1 STIR

Plano Axi Coronal Axial Coron Coronal Sagital
al al
Tipo de Secuencia FRFSE FSE-IR FSE FRFSE FSE FSE-IR
TE 85 3 < 25 85 20 35
5
TR 5550 4925 620 3360 760 4925
Intervalo-gap 0,5 0, 0,5 0,4 0,3 0,5
4
Campo de 22 2 22 24 24 26
Visión (FOV) 4
Matriz 352*35 288*224 352*3 352*352 352*352 288*224
2 52
(NEX- NSA)
Dirección de Fase A-P D A-P D-I D-I S-I
-I
TI 1 145
4
5
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINI
O
Plano Axial Corona
l
Tipo de Secuencia FSE FSE
TE 14- 20
20
TR 780 760
Grosor de Corte 5 3
Intervalo-gap 0,5 0,3
Campo de Visión 22 24
(FOV)
Matriz 288*2 352*3
24 52
Adquisiciones (NEX-NSA) 2 2
Dirección de Fase A-P D-I
PROTOCOLO DE OIDO
 Hipoacusia neurosensorial
 Acufenos
 Mareos
 Tumor
 Trauma
 Vértigo
de contraste
POSICIONAMIENTO:

3.html
Localizador Coronal. Fuente: Propia L ocalizador axial. Fuente: Propia

Propia
NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial y coronal se deben realizar con un FOV que cubra en
su totalidad el oído medio.
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal paralelo al
paladar duro en el eje sagital, se debe cubrir en su totalidad el oído medio desde
la glabela hasta el labio superior aproximadamente.
 Plano Coronal:
Se planea desde el eje axial y sagital, dirección antero posterior perpendicular al
paladar duro, desde el seno esfenoidal hasta el borde posterior de la porción
mastoidea del temporal.
SECUENCIA T1 T1 T2 T2 T2 EG
Plano axial Corona Axial Coronal Axial
l
Tipo de Secuencia SE SE FSE FRFSE EG
TE <25 <25 80-120 80-120 70
TR 450- 450- 2800- 2800- 5000
650 650 4000 4000
Intervalo-gap 0,5 0,5 0,5 0,5 0,1
Campo de 24 24 24 28 22
Visión (FOV)
Matriz 320*22 320*2 416*416 416*384 416*4
4 24 16
(NEX- NSA)
Dirección de Fase A-P D-I A-P D-I A-P
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINI
O
Plano Axial Coronal
Tipo de Secuencia Axial Coronal
TE FSE F
S
E
TR 14-20 2
0
Grosor de Corte 780 7
6
0
Intervalo-gap 5 3
Campo de Visión (FOV) 0,5 0,
3
Matriz 22 2
4
Adquisiciones (NEX-NSA) 288*2 352*352
24
Dirección de Fase 2 2
TI A-P D
-I
PROTOCOLO DE COLUMNA CERVICAL
 Lesión o Trauma
 Procesos infecciosos o inflamatorios
 Anomalías Congénitas o adquiridas
 Posible lesión de la medula espinal
 Esclerosis múltiple u otras enfermedades desmielinizantes
 Malformaciones congénitas de la medula espinal
 Cáncer o tumores
contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano
Axial
Sagital
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Localizador Axial. Fuente: Propia
Propia
NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial y Sagital se deben realizar con un FOV que cubra en
su totalidad la columna
 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y

pos contraste en T1 en los planos axial y sagital.
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo al espacio
intervertebral C3-C4 en el eje sagital , desde C2 hasta T1, en caso de ser por trauma
se debe planear desde la base de cráneo hasta C2 paralelo a la base de cráneo y luego
desde C2 hasta T1.
 Plano Sagital :
Se planea desde el eje axial y coronal, en éste último plano los cortes deben ser
paralelos al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha
hasta el borde lateral de la apófisis transversa izquierda.
SECUENCIA FSE FSE T1 T2* T2 T1

Plano sagital sagital Sagital Axial Axial Axial
Tipo de Secuencia FSE FSE FSE EG FRFSE FSE
TE 14-20 20 Min 13,3 130 Min
TR 780 760 640 509 3500 720
Grosor de Corte 3 3 3 3 3,5 3,5
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,35 0,35
Campo de 24 24 24 14 14 14
Visión (FOV)
Matriz 288*2 352*35 320*22 288*22 156*2 256*2
24 2 4 4 56 56
(NEX- NSA)
Dirección de Fase D-I D-I D-I A-P A-P A-P
FA 30
OBSERVACIONES:
En caso de sospecha de daño medular se recomienda realizar la secuencia T2* en el plano sagital
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINI
O
Plano Axial Sagital
TE Mínimo Mínimo
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Campo de Visión 20 30
(FOV)
Matriz 352*3 512*2
20 24
Dirección de Fase A-P S-I
COLUMNA TORÁCICA
 Consentimiento Informado por escrito de autorización de inyección de medio de contraste
POSICIONAMIENTO:

Sagital
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

Localizador Coronal. Fuente:
Propia
NIVEL DE CORTE
su totalidad la columna dorsal

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo al espacio
intervertebral T5-T6 o T6-T7 en el eje sagital o perpendicular al canal medular desde C7
hasta L1.
 Plano Sagital :
paralelos al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha hasta
el borde lateral de la apófisis transversa izquierda.
SECUENCIA T2 T1 T2 * T2 T1 STIR
Plano Sagital Sagital Sagital Axial Axial Sagital
Tipo de Secuencia FRFSE FSE EG FRFSE FSE FSE-IR
TE 106 10 15 102 Min 30
TR 3600 640 400 6300 680 3400
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,5 0,5 0,3
Campo de Visión (FOV) 30 30 30 20 20 30
Matriz 416*2 416*2 352*2 384*3 384*3 288*2
56 24 24 20 20 24
Adquisiciones (NEX- 4 4 2 2 2 2
NSA)
Dirección de Fase S-I S-I S A-P A S
- - -I
I P
TI - - - - - 1
4
5
FA - - 1 - - -
5
OBSERVACIONES:
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINIO
Plano Axial Sagit
al
TE Míni Míni
mo mo
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Campo de Visión (FOV) 20 30
Matriz 352*3 512*224
20
PROTOCOLO DE COLUMNA LUMBAR
 Anomalías Congénitas o adquiridas
contraste
POSICIONAMIENTO:

3.html
Axial

Sagital
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

NIVEL DE CORTE
su totalidad la columna lumbar

 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo- caudal paralelo a cada uno de
los espacios intervertebrales L3-L4, L4-L5 Y L5-S1, en el eje sagital , desde pedículo a
pedículo, de ser necesario según patología se grafican los demás espacios de la columna
lumbar.
 Plano Sagital :
paralelos al canal medular desde el borde lateral de la apófisis transversa derecha
hasta el borde lateral de la apófisis transversa izquierda.
SECUENCIA T2 T1 T2 T1 STIR
Plano Sagi Sagital Axial Axial Sagital
tal
Tipo de Secuencia FRFSE FSE FRFSE FSE FSE-IR
TE 102 Mínim 102 Mínimo 42
o
TR 4000 720 5260 420 3250
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4
Campo de Visión (FOV) 30 30 20 20 30
Matriz 512*256 512*2 352*320 352*32 320*224
24 0
Adquisiciones (NEX- 4 4 4 4 4
NSA)
Dirección de Fase S-I S-I A A-P S-I
-
P
TI - - - - 140
OBSERVACIONES:
SECUENCIA T1 T1
GADOLINIO GADOLINI
O
Plano Axial Sagita
l
TE Mínimo Mínim
o
TR 420 720
Grosor de Corte 4 4
Matriz 352*3 512*2
20 24
Adquisiciones (NEX- 4 4
NSA)
PROTOCOLO DE CUELLO
 Enfermedad tiroidea obstructiva
 Presencia de un cuerpo extraño (obstrucción de las vías respiratorias superiores)
 Absceso de cabeza/cuello
 Absceso retrofaríngeo
 Estenosis Traqueal
 Linfadenopatía
 Tumores o traumas
contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente:

Propia
Localizador Axial. Fuente:

Propia
NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV
lo suficientemente grande para cubrir el cuello
 Plano Axial:
Se grafican desde los planos coronal y sagital dirección caudo-craneal paralelo a
los cuerpos vertebrales de la columna cervical, desde el seno frontal hasta la línea
de la clavícula
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos axial y sagital, dirección antero posterior paralelo a
la columna cervical desde la sínfisis mentoniana hasta la línea posterior de la
apófisis
espinosa de la columna cervical tronco del encéfalo (Referencia: corte medio sagital).
 Plano Sagital:
Dirección derecha izquierda paralelo a la columna cervical desde el ángulo de la
mandíbula derecha hasta el ángulo de la mandíbula izquierda.
SECUENCIA T2FS STIR T T2 T DWI

1 1
Plano Axial Corona Axial Corona Corona Axial
l l l
Tipo de Secuencia FRFSE FSE-IR F FRFSE FSE EPI
S
E
TE 85 35 20 85 2 62,5
0
TR 3460 5125 6 3180 720 4000
4
0
Intervalo-gap 0,4 0,4 0, 0,4 0 0,4
4 ,
4
2
Matriz 224*22 256*22 288*25 352*35 352*35 128*1
4 4 6 2 2 28
(NEX- NSA)
Dirección de Fase A-P D-I A D-I D A-P
- -
P I
TI - 145 - - - -
SECUENCIA T1 Fat Sat T1 Fat
GADOLINIO Sat
GADOLINI
O
Plano Coro Axial
nal
TE 20 20
TR 720 640
Grosor de Corte 4 4
Matriz 352*3 288*2
52 54
Adquisiciones (NEX- 4 2
NSA)
Dirección de Fase S-I A-P
PROTOCOLO DE PLEXO BRAQUIAL
 Lesión en el Plexo braquial
 Neuroma o sospecha de tumor
 Plexopatía braquial
 Neuropatía periférica
contraste
POSICIONAMIENTO:


L ocalizador Coronal. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital-Oblicuo

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE
CORTE
lo suficientemente grande para cubrir el plexo braquial
 De llegar a ser necesario aplicar gadolinio, se realizan secuencias pos contraste T1

en los planos axial y coronal
 Plano Axial:
Se grafican desde los planos coronal y sagital dirección caudo-craneal perpendicular
al canal medular de la columna cervical, desde el C3 hasta T4, con un FVO que
incluya desde la articulación del hombro derecho hasta la articulación del hombro
izquierdo.
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos axial y sagital dirección antero posterior paralelo a la
columna cervical desde la articulación esterno clavicular hasta la apófisis espinosa de
la columna cervical.
 Plano Sagital:
Se grafica el lado afectado (derecho o izquierdo), paralelo a la columna cervical
desde el canal medular hasta la articulación del hombro.
 Plano sagital oblicuo

Se grafica el lado afectado (derecho o izquierdo), en el eje coronal grafique los
cortes perpendiculares al plexo braquial y en el eje axial perpendicular a las apófisis
transversas de la columna cervical.
SECUENCIA T T2 STIR T2 T1 T STIR
1 2
Plano Coro Corona Corona Axial Axial Sagital Sagit
nal l l al-
Oblic
uo
Tipo de Secuencia FSE FRFSE FSE- FRFSE FSE FRFSE FSE-IR
IR
TE Min 85 38 100 20 8 38
5
TR 540 3600 5000 5180 500 4200 5000
Intervalo-gap 0 0,4 0,4 0,4 0,4 0 0,4
, ,
4 5
Campo de 28 28 20 28 22 2 20
Visión (FOV) 4
Matriz 352*35 352*3 320*22 352*3 352*3 352*352 320*2
2 52 4 20 20 24
Adquisiciones 2 2 2 2 2 4 2
(NEX- NSA)
TR 2400 500
Grosor de Corte 1,2 4
Matriz 288*2 352*3
88 20
Dirección de Fase S-I A-P
TI 1000
PROTOCOLO DE ABDOMEN SUPERIOR
 Cirrosis
 Hiperplasia nodular focal
 Adenoma hepático
 Hemangioma
 Grasa focal
 Carcinoma hepatocelular
 Quistes hepáticos
 Hemocromatosis
 Hemosiderosis
 Infiltración grasa
de contraste
POSICIONAMIENTO:



NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial y Coronal se deben realizar con un FOV que cubra
en su totalidad la cavidad abdominal
 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es

recomendable realizar una fase precontraste y luego de 3 a 5 fases con contraste
(fase arterial, portal, equilibrio y fase tardía)
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo-caudal desde las
bases pulmonares hasta las crestas iliacas, se utiliza gating respiratorio o en
espiración sostenida.
 Plano Coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde la pared anterior abdominal hasta
la pared posterior del abdomen, se utiliza gating respiratorio o espiración
sostenida.
T2 T1 Fase – DWI
SECUENCIA TRU HAS HAS STIR Fase
E TE TE opuesta
FISP
Plano Coronal Coro Axial Axial Axial Axial
nal
Tipo de Secuencia GRE TSE TSE TSE- GRE EPI
IR
TE (ms) 1,85 85 85 6 TE1: 2,5 80
0 TE2: 5
TR (ms) 3,69 900 625 1200 7 3700
0
(mm)
FOV lectura (mm) 350 350 330 330 330 350
FOV Fase (%) 100 100 81,3 81,3 81,3 81,3
Dirección de Fase R-L R-L A-P A-P A-P A-P
SECUENCIA T1
GADOLINIO
(Dinámico)
Plano Axi
al
Tipo de Secuencia FL3D
TE (ms) 2,
25
TR (ms) 5
Grosor de Corte (mm) 2,
5
FOV lectura (mm) 3
9
0
FOV Fase (%) 75
Dirección de Fase A-
P
PROTOCOLO DE COLANGIOPANCREATOFRAFÍA
 Obstrucción biliar (coledocolitiasis, estenosis benignas y malignas)
 Cistadenoma biliar y Cistadenocarcinoma
 Seudoquiste pancreático – Pancreatitis crónica
 Colecistitis aguda
 Cálculos
 Cáncer de páncreas
contraste
POSICIONAMIENTO:


ocalizador Sagital. Fuente: Propia
Propia
LOCALIZADORES (SURVEY)radial
ocalizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

Propia
LOCALIZADORES (SURVEY) CORONAL3D
L
L
NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial y Coronal se deben realizar con un FOV que cubra
en su totalidad la cavidad abdominal
 Las secuencias T2 TSE FS corte único y grueso se obtienen en diferentes

oblicuidades, aproximadamente 12 imágenes centradas en el colédoco, plano radial.
 La secuencia 3D T2 se realiza con navegador o gating respiratorio, para luego

realizar reconstrucciones pos proceso.
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección caudo-craneal desde las
bases pulmonares hasta las crestas iliacas, se utiliza gating respiratorio o en
espiración sostenida.
 Plano Coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde la pared anterior abdominal hasta
la pared posterior del abdomen, se utiliza gating respiratorio o espiración
sostenida.
SECUENCIA HAST HAST STIR STIR T2 FS 3D T2
E E Cor
te
Úni
co
Plano Corona Axial Coronal Axial Coro Corona
l nal l
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE- TSE- TSE TSE
IR IR
TE (mm) 85 85 80 80 750 625
TR (mm) 850 850 1000 1000 4500 1600
Grosor de Corte (mm9 6 6 3 4 40 1,5
(FOV) Lectura 350 350 380 350 250 380
FOV Fase (%) 100 75 85 75 100 100
Dirección de Fase R-L A-P R-L A-P R-L A-P
PROTOCOLO DE PELVIS MASCULINA
 Infección o absceso de próstata
 Próstata agrandada
 Aumento de PSA
 Anomalías congénitas
contraste
POSICIONAMIENTO:

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial -

Oblicuo
PLANO DE
CORTE
 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital de alta resolución se deben

realizar con un FOV pequeño que cubra en su totalidad la próstata y estructuras
vecinas
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta
la sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis
 Plano sagital de alta resolución:

Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica paralelo
a la línea del fibrocartílago interpúbico y el canal anal, y debe cubrir desde el
acetábulo derecho hasta el acetábulo izquierdo
 Plano coronal de alta resolución:

Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a la uretra prostática, que incluya en su totalidad la próstata y las
vesículas seminales.
 Plano axial/oblicuo de alta resolución:

Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica paralelo
a la uretra prostática, que incluya en su totalidad la próstata y las vesículas
seminales.
SECUENCIA T2 T2 T2 T1- DWI Espectroscopia

Prósta Prósta Próstat Pelv MV
ta ta a is
Plano Coronal Sagi Axial Axial Axial Axial
tal
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE TSE E EPI
PI
TE (ms) 95 95 95 10 8 130
0
TR (ms) 4000 4000 4000 650 3500 1000
(ms)
FOV lectura (mm) 200 200 200 300 3 200
2
5
FOV Fase (%) 100 100 100 87,5 81,3 100
Dirección de fase R-L S-I A-P A-P A A-P
-
P
SECUENCIA T1
GADOLINIO
Plano Axi
al
Tipo de Secuencia FL3D
TE (ms) 2,
5
TR (ms) 8,35
Grosor de Corte (mm) 2.
5
FOV Lectura (mm) 340
FOV Fase (%) 75
Dirección de Fase A-
P
PROTOCOLO DE PELVIS FEMENINA
 Estatificación de tumores ginecológicos (cérvix, endometrio)
 Caracterización de masas ováricas complejas
 Endometriosis profunda
 Estudio de malformaciones uterinas congénitas
de contraste
POSICIONAMIENTO:
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial-Oblicuo
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal-Oblicuo

NIVEL DE CORTE

realizar con un FOV pequeño que cubra en su totalidad el útero y los ovarios
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta la
sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis

Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica
perpendicular al sacro y debe cubrir desde el acetábulo derecho hasta el acetábulo
izquierdo, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los ovarios

Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica paralelo
al endometrio, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los ovarios

Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular al endometrio, con un FOV que incluya en su totalidad el útero y los
ovarios
SECUENCIA T2 T2 T2 T1 DWI T1 Gadolineo

(dinámico)
Plano Sagital Axial Coronal Ax Axial Axial
ial
Tipo de Secuencia TSE TSE TSE TS EPI FL3D
E
TE (ms) 95 95 95 10 80 2.5
TR (ms) 4000 4000 4000 52 3700 8,35
5
Grosor de Corte (mm) 4 5 5 5 4 2.5
(FOV) Lectura (mm) 230 230 230 23 350 340
0
FOV Fase (%) 100 100 100 10 81,3 75
0
Dirección de Fase S-I A-P R-L A- A-P A-P
P
OBSERVACIONES:
En el caso de patologías como la endometriosis profunda se recomienda la utilización de la técnica de
doble gel que consiste en administrar 50cc de gel vía vaginal y 100cc de gel vía rectal
PROTOCOLO DE RECTO
 Estadificación del carcinoma del recto
 Evaluación de adenopatías regionales
 Abscesos
contraste
POSICIONAMIENTO:

Propi
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial-Oblicuo
Localizador Sagital. Fuente: Localizador Coronal. Fuente: Localizador axial. Fuente: Propia
Propia Propi
LOCALIZADORES (SURVEY) Plano coronal-

Oblicuo

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente:
a
NIVEL DE CORTE

realizar con un FOV pequeño que cubra en su totalidad el recto
 Plano Axial:
Se planea desde el eje coronal y sagital, dirección cráneo caudal desde L3–L4 hasta la
sínfisis púbica con un FOV que cubra en su totalidad la pelvis

Se planea a partir del eje coronal y axial, desde este último plano se grafica paralelo
a la línea del fibrocartílago interpúbico y el canal anal, y debe cubrir desde el
acetábulo derecho hasta el acetábulo izquierdo

Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica paralelo
al recto, que incluya en su totalidad el recto y el espacio pre sacro desde la sínfisis
púbica hasta el sacro.

perpendicular al recto, desde L5-S1 hasta el ano, que incluya en su totalidad el
recto.
SECUENCIA T1 T2 T2 T2 T2 DWI T1
Gadolin
eo
Plano Axi Sagit Axi Corona Axi Axial Axial
al al- al- l al-
Pelvi Pel Rec
s vis to
Tipo de Secuencia TS TSE TSE TSE TS EPI TSE
E E
TE (ms) 12 9 95 95 95 80 12
5
TR (ms) 52 4000 4000 4000 40 3700 525
5 00
(mm)
(FOV) lectura (mm) 23 230 230 230 23 350 230
0 0
FOV Fase (%) 10 100 100 100 10 81,3 100
0 0
Dirección de fase A- S-I A-P R-L A- A-P A-P
P P
OBSERVACIONES:
Además de emplear las secuencias globales de la pelvis, es importante planificar las secuencias,
orientadas en planos ortogonales al eje longitudinal del tumor, y en caso de tumores rectales bajos el
plano coronal se debe graficar siguiendo el eje longitudinal del canal anal.
PROTOCOLO DE MAMA
 Valoración de patología mamaria
 Cáncer de mama
de contraste
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital se deben realizar con un FOV que
cubra en su totalidad las mamas
 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es

recomendable realizar una fase pre contraste 5 fases pos contraste
 Plano Axial:
perpendicular a la cavidad torácica, , que incluya en su totalidad las mamas.
 Plano coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se grafica
perpendicular a las mamas, que incluya desde el pezón hasta la axila.
Se planea a partir del eje coronal y axial en forma individual, desde este último plano
se grafica paralelo al eje longitudinal de cada mama.
SECUENCIA T1 3D STIR T2 DWI T1 FL3d

non TSE Dinámico
Fat (1+5)
Sat
Plano Axial axial Sagital axial axial
der-izq
Tipo de Secuencia EG SE TSE EPI EG
TE 4.7 60 70 107 1,5
TR 8.6 1200 4000 6500 4,4
Grosor de Corte 1 4 4 4 1,7
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4
Campo de 340 340 340 340
Visión (FOV)
Matriz 320X32 320X2 320X2 192X1 256X192
0 56 56 92
(NEX- NSA)
Dirección de Fase R-L A-P S-I R-L A-P
TI 125
PROTOCOLO DE IMPLANTES DE MAMA
 Injerto mamario o prueba de ruptura de implante mamario
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial , Coronal y sagital se deben realizar con un FOV
que cubra en su totalidad las mamas
 Plano Axial:
Se planea a partir del eje coronal y sagital, desde este último plano se
grafica perpendicular a la cavidad torácica, , que incluya en su totalidad las
mamas.
 Plano coronal:
Se planea a partir del eje axial y sagital, desde este último plano se
grafica perpendicular a las mamas, que incluya desde el pezón hasta la
axila.
 Plano sagital:
Se planea a partir del eje coronal y axial en forma individual, desde este último plano
se grafica paralelo al eje longitudinal de cada mama.
SECUENCIA T2 T1 IR IR IR DWI
GRA SILIC AG
SA ON A UA
Plano axial axial axial axi axial axial
al
/
sa
g
Tipo de Secuencia TSE SE FSE FSE FSE EPI
TE 200 15 93 85 93 107
TR 5000 500 5700 7300 5700 6500
Grosor de Corte 4 4 4 4 4 1,7
Intervalo-gap 0,4 0,4 0,4 0,4 0,4
Campo de 340 340 340 340 340 340
Visión (FOV)
Matriz 320X32 320X32 320X25 320X25 320X25 192X1
0 0 6 6 6 92
Adquisicion 2 1 1 1 1 1
es (NEX-
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P A-P A-P A-P A-P
TI 140 400 50
OBSERVACIONES:
La resonancia de mamas para valorar prótesis mamaria se realiza en fase simple
PROTOCOLO DE HOMBRO
 Contusiones Oseas
 Osteonecrosis
 Síndromes de edema medular
 Trastornos sinoviales
 Neoplasias de huesos, articulaciones, o tejido blando
 Rotura de ligamentos
 Pinzamiento del nervio
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decubito Supino
 Ubicación del hombro en la bobina flexible grande
Fuen https://mrimaster.com/index- Fue https://mrimaster.com/index-3.html

te: 3.html nte:

Axial
Localiza Sagi Fuente: Propia Coro Fuen Propi

dor tal. nal. te: a Localizador axial. Fuente: Propia
Localizador
Coronal
Localizador Sagital. Fuente: Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
Propia

Sagital
Localizador Sagital. Fuente:

Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE
lo suficientemente grande para la articulación del hombro
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, de este último plano se grafican
los cortes perpendiculares a la articulación glenohumeral, desde la parte más superior
de la articulación acromio clavicular hasta la porción más inferior del ligamento
glenohumeral (cápsula articular) para cubrir en su totalidad la articulación del hombro
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, de este último plano se grafican los cortes
paralelos al músculo supraespinoso y en el plano sagital los cortes deben estar paralelos
a la cabeza del húmero desde el proceso coracoideo hasta la región más posterior de la
cabeza humeral.
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, de este último plano se grafican los cortes
perpendiculares al músculo supraespinoso y en el plano coronal los cortes deben estar
paralelos al húmero, desde la porción más lateral del músculo deltoides hasta dos cortes
más mediales de la cavidad glenoidea
SECUENCIA T2 T1 T2 Fat T1 T2 Fat Sat

Sat
Plano axial coro coro sagit sagital
nal nal al oblicuo
oblic oblic oblic
uo uo uo
Tipo de Secuencia EG SE SE SE SE
TE 25 15 50 15 50
TR 945 500 3000 500 3000
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión (FOV) 160 160 160 160 160
Matriz 256X25 240X320 192X256 240X320 192X256
6
Adquisiciones (NEX- 2 1 2 1 2
NSA)
Dirección de Fase A-P S-I S-I S-I S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con
saturación grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una
secuencia igual en el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE CODO
 Osteonecrosis
 Rotura de ligamentos
 Pinzamiento del nervio
POSICIONAMIENTO:
Fuen https://mrimaster.com/index-3.html Fuen https://mrimaster.com/index-3.html

te: te:
Axial
Coronal


Sagital

NIVEL DE CORTE
lo suficientemente grande para cubrir la articulación del codo
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, de este último plano se grafican los
cortes paralelos a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y
lateral y en el plano sagital perpendicular al húmero, los cortes se planean por encima
de la fosa del olecranon hasta por debajo de la tuberosidad radial lo que permite cubrir
toda la articulación del codo.
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, de este último plano se grafican los cortes
paralelos a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y lateral y
en el plano sagital paralelo al húmero. los cortes se planean desde la cara anterior
hasta la cara posterior de la articulación del codo.
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, de este último plano se grafican los cortes
perpendicular a la línea que pasa a través de los epicóndilos humerales medial y en el
plano coronal los cortes deben estar paralelos al húmero, los cortes se planean desde
la cara lateral hasta la cara medial de la articulación del codo.
SECUENCIA T1 T2 T1 T2 T1 T2 Fat
Fa Sat
t
Sa
t
Plano axial axial coronal coronal sagital sagital
Tipo de Secuencia SE TSE SE TSE SE TSE
TE 11 55 11 55 11 55
TR 520 3500 520 5500 520 5500
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión 140 140 140 140 140 140
(FOV)
Matriz 240X32 240X3 240X25 240X32 240X25 240X320
0 20 6 0 6
(NEX- NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S
-
I
S-I
OBSERVACIONES:
secuencia igual en
el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE MUÑECA
 Síndrome del túnel carpiano
 Osteonecrosis
 Infección de huesos, articulaciones o tejidos blandos (Osteomielitis, osteoartritis)
 Rotura del ligamento
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono (Posición de Superman)
 Ubicar la muñeca en la bobina o antena
Axial
Coronal

Sagital
Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial Fuente: Propia
NIVEL DE CORTE
lo suficientemente grande para cubrir la articulación de la muñeca
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben ser
perpendiculares a la porción distal del cúbito y radio, y deben cubrir toda la articulación
de la muñeca desde por encima de la articulación carpo metacarpiana, hasta por debajo
de la articulación radio cubital distal
 Plano Coronal:
Se grafica desde los planos sagital y axial, en este último plano se grafican los cortes
paralelos a la metáfisis radial y en el plano sagital paralelo al radio y cubito, los cortes se
planean desde la región dorsal hasta la región palmar de la mano.
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, en este último plano se grafican los
cortes perpendicular a la metáfisis radial y en el plano coronal paralelo al radio y
cubito, los cortes se planean desde la cara medial hasta la cara lateral de la mano.
SECUENCIA T1 T2 T T2 T1 T2 Fat
Fa 2 Fa Sat
t t
Sa 3 Sa
t D t
Plano axial axial corona coronal sagital sagital
l
Tipo de Secuencia SE TSE EG TSE SE TSE
TE 11 55 16 55 11 55
TR 520 3500 33 3500 520 3500
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,1 0,3 0,3 0,3
Matriz 224X2 224X25 192X2 240X32 240X32 240X320
56 6 56 0 0
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L R-L S-I S-I
OBSERVACIONES:
secuencia igual en
PROTOCOLO DE MANO
 Anomalías de la medula
 Infección de huesos, articulaciones o tejidos blandos (Osteomielitis, osteoartritis)
 Rotura del ligamento
POSICIONAMIENTO:
 Cabeza primero - Decúbito Prono (Posición de Superman)
 Ubicar la mano en la bobina o antena
Axial

Propia


NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la mano
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben ser
perpendiculares a los hueso metacarpianos y falangianos y deben cubrir toda la mano
desde la punta de los dedos , hasta por debajo de la articulación radio cubital distal
 Plano Coronal:
paralelos a la línea a través de los huesos metacarpianos y en el plano sagital paralelo a
los hueso metacarpianos y falangianos , los cortes se planean desde la región dorsal
hasta la región palmar de la mano.
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial, en este último plano se grafican los
cortes perpendicular a la línea a través de los huesos metacarpianos y en el
plano coronal paralelo a los hueso metacarpianos y falangianos , los cortes se
planean desde la cara medial hasta la cara lateral de la mano.
SECUENCIA T1 T2 T T2 T1 T2 Fat
Fat 2 Fat Sat
Sa Sa
t 3 t
D
Tipo de Secuencia SE TSE EG TSE SE TSE
TE 11 55 16 55 11 55
TR 520 3500 33 3500 520 3500
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,1 0,3 0,3 0,3
Matriz 224X25 224X25 192X25 240X32 240X32 240X320
6 6 6 0 0
(NEX- NSA)
OBSERVACIONES:
secuencia igual en el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.RR
PROTOCOLO DE CADERA
 Anormalidad intra o extra-articular
 Enfermedad degenerativa del disco
 Artritis Inflamatoria
 Fractura traumática
 Tendinitis
 Miositis
 Bursitis
 Celulitis
 Osteoartritis
contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuen https://mrimaster.com/index-

te: 3.html
Axial
Localizador
Localizador
Coronal. Sagital. Fuente: Propia Fuen Prop Localizador axial. Fuente: Propia
te: ia

NIVEL DE CORTE
 La planeación en los ejes, Axial, Coronal y Sagital se deben planear con un FOV lo
suficientemente grande para cubrir la pelvis
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en este último plano los cortes deben
ser paralelos a la cabeza femoral tanto del lado derecho como del lado izquierdo, y en el
plano sagital perpendicular al fémur y deben cubrir toda la articulación de la cadera,
desde la espina iliaca anterosuperior hasta el trocánter menor.
 Plano Coronal:
paralelos a la cabeza femoral tanto del lado derecho como del lado izquierdo y en el
plano sagital paralelo al fémur, los cortes se planean desde las tuberosidades
isquiáticas hasta la sínfisis púbica
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos axial y coronal, en este último plano se grafican los
cortes paralelos al fémur y en el plano axial perpendicular a la cabeza femoral, los
cortes se planean desde la corteza externa del trocánter mayor hasta la porción
interna del acetábulo.
SECUENCIA T1 T2 T2 T2 T1 T2
Fa Fat Fat
t Sa Sa
Sa t t
t
Plano axial axial axial coronal coronal sagital
Tipo de Secuencia SE TSE TSE TSE SE TSE
TE 20 55 55 35 11 55
TR 480 3500 5500 5500 520 5500
Intervalo-gap 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6
Matriz 240X4 240X44 240X4 384X51 384X512 330X4
48 8 48 2 20
NSA)
Dirección de Fase A-P A-P R-L S-I
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual
en el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE RODILLA
 Trastornos de los meniscos (desgarros, meniscos discoides, quistes meniscales)
 Anomalías de la medula ósea (necrosis avascular, síndromes de edema medular)
 Neoplasias de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Desgarros de ligamento: cruzado, colateral, retinacular
 Condromalacia
 Osteocondritis
 Fracturas
POSICIONAMIENTO:
 Pies primero - Decúbito Supino
Axial
Coronal


Sagital
Localizador Coronal. Fuente: Localizador Axial. Fuente: Propia

Propia
NIVEL DE CORTE
lo suficientemente grande para cubrir la articulación de la rodilla
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en este último plano los cortes
deben ser paralelos al cóndilo medial y lateral del fémur y en el plano sagital
perpendicular a la línea del fémur y la tibia, deben cubrir toda la articulación de la
rodilla, desde la tuberosidad tibial hasta el borde superior de la rótula.
 Plano Coronal:
paralelos al cóndilo medial y lateral del fémur y en el plano sagital paralelo a la línea
media del fémur y la tibia , los cortes se planean desde la patela hasta la línea de la
arteria poplítea
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos axial y coronal, en este último plano se grafican los
cortes paralelos al fémur y en el plano axial perpendicular a la cabeza femoral, los
cortes se planean desde la corteza externa del trocánter mayor hasta la porción
interna del acetábulo.
SECUENCIA 3D T2 T2 DP T2 DP DP(LC
Fa Fa A)
t t
Sa Sa
t t
Plano axial coronal corona sagital sagital sagital
l
Tipo de Secuencia EG TSE TSE TSE SE TSE
TE 6 70 15 35 15 55
TR 20 3100 1100 5500 1000 5500
Grosor de Corte 1.5 3 3 3 3 2
Intervalo-gap 0,3 0,9 0,9 0,9 0,9 0
Matriz 240X3 192X25 192X2 192X25 192X25 205X25
20 6 56 6 6 6
Adquisiciones (NEX-NSA) 1 2 2 2 1 2
Dirección de Fase A-P R-L R-L A-P A-P A-P
OBSERVACIONES:
secuencia igual en
El pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital. LCA=ligamento
cruzado anterior
PROTOCOLO DE TOBILLO
 Anomalías de la medula (Contusiones Oseas, Osteonecrosis, síndrome de edema
medular)
 Displasia
 Trastornos del tendón de Aquiles
 Infecciones de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Anomalías de otros tendones del retropié
 Fibromatosis
 Trastornos de los tendones peroneos
POSICIONAMIENTO:
Axial

Coronal


Sagital
NIVEL DE CORTE
lo suficientemente grande para cubrir el cuello de pie
 Plano Axial:
Se grafican a partir de los planos sagital y coronal, en estos planos los cortes deben
ser paralelos a la articulación tibio peroneo astragalina y deben cubrir toda la
articulación del cuello de pie, desde 3 o 4 cm por encima de la articulación tibio
peroneo astragalina hasta la cara plantar del pie.
 Plano Coronal:
perpendicular a los maléolos medial y lateral, y en el plano sagital paralelo a la tibia,
los cortes se planean desde el tendón de aquiles hasta la articulación tarso
metatarsiana
 Plano Sagital:
Se grafica desde los planos coronal y axial , en este último plano se grafican los
cortes paralelos a los maléolos medial y lateral ,y en el plano coronal paralelo a la
tibia, los cortes se planean desde el borde externo del maléolo lateral hasta el borde
externo del maléolo medial
Fa Sat
t
Sa
t
TE 11 55 11 75 11 75
TR 515 3300 515 3900 515 3900
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión 140 140 140 140 140 140
(FOV)
Matriz 192x25 192x2 192x25 192x25 192x2 192x256
6 56 6 6 56
(NEX- NSA)
OBSERVACIONES:
secuencia igual en
PROTOCOLO DE PIE
 Anomalías de la medula (Contusiones Oseas, Osteonecrosis, síndrome de edema medular)
 Infecciones de huesos, articulaciones o tejidos blandos
 Fascitis plantar, rotura fascial, fibromatosis
 Anomalías de los tendones de los pies
 Neuroma de Mortons
 Necrosis avascular
POSICIONAMIENTO:


Coronal

Sagital
NIVEL DE CORTE
 Plano Axial ,secuencia tiempo de vuelo TOF:

los márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso, los cortes
deben ser suficientes para cubrir el polígono de willis desde el foramen magno
hasta el cuerpo calloso
Fa Sat
t
Sa
t
TE 11 55 11 75 11 75
TR 515 3300 515 3900 515 3900
Intervalo-gap 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Campo de Visión 190 190 140 140 190 190
(FOV)
Matriz 192x25 192x2 192x25 192x25 192x2 192x256
6 56 6 6 56
(NEX- NSA)
OBSERVACIONES:
Estudios que se necesite aplicar medio de contraste, se realiza una secuencia T1 con saturación
grasa espectral en fase simple preferiblemente en el eje axial y se realiza una secuencia igual
en el pos contraste, con un plano adicional en el eje coronal o sagital.
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE CEREBRO-
ARTERIAL
 Aneurisma
 Infarto
 Vasoespasmo
 Vasculitis
 Malformación arteriovenosa
 Enfermedad aterosclerótica

de contraste
POSICIONAMIENTO:
.
3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-
3.html
Propia
NIVEL DE CORTE
 Plano Axial ,secuencia tiempo de vuelo TOF:

los márgenes inferiores de la rodilla y el esplenio del cuerpo calloso, los cortes
deben ser suficientes para cubrir el polígono de willis desde el foramen magno
hasta el cuerpo calloso
SECUENCI TOF 3D
A
Plano Axial
Tipo de Secuencia Eco de gradiente TOF
3D
TE 3,2
TR 33
Corte central Nación
Grosor de Corte 1,4 mm
Angulo de Variación 20°
Campo de Visión 220 mm,165 mm
Resolución 0,86 mm, 0,86 mm
Numero de cortes 32 por bloque (2
bloques)
Numero de excitaciones 1
Numero de adquisiciones 1
Dirección de Muestreo Antero a posterior
Compensación de flujo Si
Pulso de saturación Posterior
Tiempo de escaneo 6 min, 32s
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE CEREBRO-
VENOSO
 Evaluación de trombosis
 Tumor del seno venoso cerebral
 Somnolencia y confusión acompañado de dolor de cabeza
de contraste
POSICIONAMIENTO:
.
3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-
3.html
Propia
NIVEL DE CORTE
 Plano sagital, secuencia tiempo de vuelo 2D TOF o contraste de fase PC3D:

Dirección derecha-izquierda paralelo a la línea media del cerebro se grafica desde
un plano axial y coronal, los cortes deben ser suficientes para cubrir el cerebro
desde el temporal derecho hasta el temporal izquierdo.
SECUENCIA PC
3D
Ventajas Mejor resolución
Da información de la dirección de flujo
Desventajas Mayor tiempo de adquisición
Indicaciones Cuando se sospecha trombosis venosa cortical (porque se
requiere alta resolución)
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFÍA DE TRONCOS SUPRAAÓRTICOS
 Estudio de las arterias carótidas extracraneales
 Afectación ateroesclerótica

contraste
POSICIONAMIENTO:
Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Coronal

NIVEL DE CORTE
 Plano axial, secuencia tiempo de vuelo 3D TOF y coronal secuencia con gadolinio
En el plano axial: dirección caudo craneal desde el cayado de la aorta hasta la base de cráneo,
se grafica desde el plano sagital y coronal, de este último plano se grafica perpendicular a la
columna cervical y en el plano sagital paralelo al espacio intervertebral C4-C5
 Plano coronal: se debe graficar paralelo a la columna cervical en el plano sagital y paralelo a
la apófisis espinosa de la columna cervical en el plano axial. Los cortes deben ser suficientes
para cubrir los TSA desde la horquilla esternal hasta las apófisis espinosas de la columna
cervical
SECUENCIA TOF 3D TOF3D con ECO de Spín

contraste
i.v.
Plano Axial Coronal Axial
Tipo de Secuencia EG TOF 3D EG TOF 3D SE
Corte central Bifurcación carotidea Bifurcación Base cráneo o
carotidea bifurcación
carotidea
TE 2,5 -3 ms para que grasa 2-3 3515 ms
y ms
agua estén fuera de fase
TR 20 – 40 4-8 500-700ms
ms
Angulo de 15°-25° 10- 90°
Variación 45°
Campo de visión 256mm, 160mm 256mm-160mm 256mm, 200mm
x, y
Resolución x, y 1mm, 0,83 mm 1mm,1mm 0,5mm, 1mm
Grosor de corte 1mm 2-3mm 3mm
Numero de cortes 64 16-24 o cuanto 10 -20 o cuantos sea
sea necesario
necesario
Saturación Grasa Si - Si (para ver
deserción
carotidea)
Numero de 1 1 1
Adquisiciones
Dirección Antero posterior Craneal a caudal Antero a posterior
de
muestreo
Compensación de Si - Si
flujo
Pulsos de 50 -80 mm craneal - Craneal y caudal
saturación venas Caudal satura usando bandas
arterias paralelas
Tiempo de escaneo 4-8 min 20 a 2 min
30 s 30s
PROTOCOLO DE ANGIOGRAFIA DE AORTA
 Aneurismas
 Pseudoaneurismas
 Disección aortica

contraste
POSICIONAMIENTO:

Localizador Sagital. Fuente:
Propia

Localizador Sagital. Fuente: Localizador Coronal. Fuente: Propia
Propia
NIVEL DE CORTE
 Plano axial: dirección cráneo caudal, los cortes se grafican por encima del cayado de
la aorta hasta la bifurcación de la aorta abdominal, se grafican desde los planos
coronal y sagital perpendiculares a la columna.
 Plano coronal: se planea a partir de los plano axial y sagital, en este último plano
se grafica desde el espacio retroesternal hasta las apófisis transversas de la
columna dorsal, que incluya la totalidad de la aorta.
 Plano sagital oblicuo se planea a partir de los planos coronal y axial, en este último
plano se grafican los cortes que pasen a través de la aorta ascendente y la aorta
descendente con un FOV lo suficientemente grande que incluya en su totalidad la
aorta.
SECUENCIA HASTE HASTE TSE T1 EG 3G con
axial coronal/sagit con CIV
al apnea
Plano Axial Coronal o Axial Sagital o
sagital sagital
oblicuo oblicuo
Tipo de Secuencia Single Single shot fast FSE EG 3D
shot fast spin eco
spin eco
Corte central Centro Centro del corazón Centro del Tórax Medio
del corazón
corazó
n
TE 43 ms 43 ms 30 ms 1,8 ms
TR Infinito Infinito 700ms 4,6 ms
Angulo de Variación 180° 180° 160° 30°
Campo de Visión x. 350m 450mm, 450mm 350mm, 263mm 390mm, 390mm
y m,
350m
m
Resolución x, y 1,37- 1,76 mm, 2,18mm 1,37mm, 1,52mm,
2,19mm 2,05mm 2,29mm
Grosor de Corte 5mm 6 mm 5 mm 3 mm
Numero de Cortes 2o3 20 1 40 (80 luego
grupos de
de 20 interpolar )
cortes
ECG Sincronización Si Si Si No
N° de adquisiciones 1 1 1 1
Pulsos de saturación no No No No
Tiempo de escaneo Más de 47 Más de 47 s Más de 7 s 58 s
s

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PROTOCOLO DE CEREBRO DE RUTINA

Localizador Axial. Fuente: Propia

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

SECUENCIA T2 T2* 3DT1- T2 T2 FLAIR

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Fuente: https://mrimaster.com/index- Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

Localizador Coronal. Fuente: Propia L ocalizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Sagital. Fuente: Propia Lo calizador Axial. Fuente: Propia

 La planeación del eje axial es igual al protocolo del Cerebro de Rutina.

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital (orbita derecha y orbita izquierda)

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 Plano Sagital oblicuo:

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

SECUENCIA T2 STIR T1 T2 T1 STIR

Fuente: https://mrimaster.com/index- Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Localizador Coronal. Fuente: Propia L ocalizador axial. Fuente: Propia

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y

SECUENCIA FSE FSE T1 T2* T2 T1

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y

Fuente: https://mrimaster.com/index- Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Axial. Fuente: Propia

 En caso de ser necesario según patología, se realizan secuencias pre contraste y

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente:

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente:

 Se realizan secuencias pre contraste y pos contraste T1 FS

SECUENCIA T2FS STIR T T2 T DWI

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Axial

Localizador Coronal. Fuente: Propia

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital

Localizador Axial. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Sagital-Oblicuo

 De llegar a ser necesario aplicar gadolinio, se realizan secuencias pos contraste T1

 Plano sagital oblicuo

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html

Localizador Sagital. Fuente: Propia

LOCALIZADORES (SURVEY) Plano Coronal

Localizador Sagital. Fuente: Propia Localizador Coronal. Fuente: Propia

 Se deben realizar secuencias dinámicas tras la inyección de medio de contraste, es

Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html Fuente: https://mrimaster.com/index-3.html