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Evaluación Conductual

Categorías

1. Entrevistas Conductuales
Objetivos:
 Identificación de las conductas objetivo
 Selección de los métodos de evaluación más adecuados.
 Consentimiento informado.
 Historia clínica.
 Desarrollar el análisis funcional.
 Incrementar la motivación del paciente.
 Evaluar la efectividad de intervenciones pasadas

1 Explicación Inicial al cliente Por qué se necesita información


específica y detallada del problema.
2 Identificar las conductas problemas y ¿qué parte de su vida no funciona como
definirlas en términos conductuales. usted desea? ¿ qué le ocurre
exactamente en ese ámbito?
3 Identificar parámetros: frecuencia ¿Cuántas veces ha ocurrido en la última
intensidad y duración semana? ¿es siempre igual, empeora o
mejora en algún momento? ¿Cuánto
tiempo lleva ocurriendo?
4 Identificar antecedentes de ocurrencia y ¿qué ocurrió justo antes de que
no ocurrencia del problema. ocurriese? ¿ tenía la cabeza en concreto
antes de sentirse así?
5 Identificar la consecuencias de la ¿Qué paso justo después? ¿qué hizo
conducta problemas. usted? ¿qué hicieron los demás?
6 Identificar recursos y fortalezas del ¿Cómo consiguió controlar el problema
paciente. en esa situación? ¿quién le ayudo en
este problema? ¿Qué cree que le ha
permitido soportar el problema hasta
ahora?
7 Establecer la medida de las conductas ¿Que se registrara?
relevantes. ¿Quién registrara? ¿cuándo registrara?
8 Al finalizar Resumir y valorar si el entrevistado a
entendido todo y está de acuerdo.

Fase inicial

- Clima empático
- Establecer objetivo general
- Revisión historia clínica (no extenderse)
- Iniciar con preguntas abiertas ¿Qué ocurrió esa tarde?
- Después preguntas cerradas ¿con quién acababa de hablar?
- En el segundo: respuesta psicofisiológica
Nota: el paciente suele en momentos no expresar bien la información conductual que se
necesita por eso es necesario indagar bien.

El conocimiento de los entornos que están asociados al problema es un punto fundamental


para la elaboración del programa de tratamiento, pues habrá que contemplar la generalización
del tratamiento a los diferentes contextos.

2. Observación Conductual

Método ventajoso para obtención de información, aunque no permite siempre obtener toda
la información pertinente.

En la intervención se puede utilizar la observación.

Puede ser realizada por:

- Terapeuta entrenado
- Personas del entorno (familiares, profesores, compañeros)
- Por el propio paciente

Contexto de evaluación

- Contexto natural (colegio, casa)


- Contexto estructurado (laboratorio específico para observar la conducta.
Elección del medio:
Elección variará en función de la accesibilidad, la reactividad que pueda provocar en el sujeto
evaluado, el tipo de conducta a evaluar y las posibilidades de introducción de una persona
ajena al medio.

3. Evaluación Cognitiva Conductual (conductas no observables)


Entre las áreas de evaluación relevantes se encuentran las auto-verbalizaciones asociadas con
diferentes problemas, distorsiones cognitivas, supuestos básicos, actitudes, respuestas
emocionales, estilos atribuciones, etc. La naturaleza encubierta

Los procedimientos utilizados con mayor frecuencia para la evaluación de los contenidos
cognitivos son los auto-registros y los inventarios cognitivos auto-informados. La Figura 1
muestra un ejemplo de registro diario de pensamientos automáticos distorsionados.

4. Evaluación Psicofisiológica

La evaluación del componente psicofisiológico tiene un papel central en los siguientes


ámbitos:

- El proceso de evaluación y el tratamiento de los procesos psicofisiológicos.


- Evaluación y psicopatología frecuentes que cursan con síntomas somáticos.

Evaluación Psicofisiológica es multimodal, así se deben tener en cuenta los cambios


fisiológicos como los conductuales y los subjetivos derivados de cuestionarios y de auto
informes en la evaluación del paciente.

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