Prevencion de bacteremia relacionada a cateter venoso central

Establecimiento de acciones de mejora

Fecha Resultado de Compromiso Fecha del Supervisor Directivo
hallazgos u para mejora cumplimiento de la
observaciones del proceso del unidad
de sguimiento y/o resultado compromiso
del
seguimiento
1.Aposito esteril Verificar que el Subjefes y
4 de mayo semipermeable sitio de inserción 15 de mayo 2018 jefes de piso Jefa de
2018 sucio, con sangre del catéter enfermeras.
humedo y venoso central,
despegado. se encuentre con
apósito limpio,
seco e intacto, en
caso contario
notifica y
registra en hoja
de registro clínico
de enfermería.
2. No se utiliza Utilización de 15 de mayo 2018 Subjefes y
carro exclusivo para carro exclusivo jefes de piso Jefa de
realizar curacion de para curación de enfermeras.
cateter venosos catéter venoso
central central.

3. Se detecta Verifica y 15 de mayo 2018 Subjefes y

lumenes de cateter hepariniza jefes de piso Jefa de
venoso central lúmenes en enfermeras.
obstruidos.
reposo, coloca
tapón por razón
necesaria.
 Prevencion de neumonia asociada a ventilacion mecanica

Establecimiento de acciones de mejora

Fecha Resultado de Compromiso Fecha del Supervisor Directivo
hallazgos u para mejora cumplimiento de la
observaciones del proceso del unidad
de sguimiento y/o resultado compromiso
del
seguimiento
1.No se realiza aseo Verificar el Subjefes y
4 de mayo bucal con cumplimiento del 15 de mayo 2018 jefes de piso Jefa de
2018 clorexidina por aseo bucal por enfermeras.
turno.
turno.

2. no se lleva a cabo Corroborar la 15 de mayo 2018 Subjefes y

la higiene de realizacion de la jefes de piso Jefa de
manos y utilizar higiene de manos enfermeras.
medidas de en sus cinco
precaución momentos y la
estándar utilizacion
correcta de los
sistemas
estandar.
15 de mayo 2018 Subjefes y
jefes de piso Jefa de
enfermeras.
 Antisepticos
Establecimiento de acciones de mejora
Fecha Resultado de Compromiso Fecha del Supervis Directivo
hallazgos u para mejora del cumplimient or de la
observaciones proceso y/o o del unidad
de sguimiento resultado del compromiso
seguimiento

4 de mayo No se registra el Verificar que Los 15 de mayo Subjefes y

2018 nombre de la persona frascos con 2018 jefes de Jefa de
que prepara los antisépticos sean piso enfermeras.
frascos de etiquetados con los
antisépticos unidosis. siguientes datos:
nombre del
antiséptico, fecha de
Los frascos con preparación, nombre
de la persona que
antiséptico
preparó y fecha de
sobrepasan el 80% de caducidad
su capacidad. (30 días posteriores a
la preparación). Por
Los frascos que ya han turno.
sido abiertos, no
contienen en la Verificar que los
etiqueta, la fecha de frascos con antiséptico
apertura. no sobrepasan el 80%
de su capacidad,

Verificar que los

frascos que ya han sido
abiertos, se
mantengan
debidamente tapados,
y contengan la
etiqueta, la fecha de
apertura y la fecha de
caducidad por uso,
esta última será 24
horas.