Seguimiento de Recomendaciones de la Supervisión

Jurisdicción: Tenancingo Coordinación Municipal: Zacualpan

Unidad Médica Supervisada: Hospital Municipal Zacualpan Fecha: 7 de marzo de 2023

Nombre del Supervisor: LEO. Teresita de Jesús Mendoza MO LE. Juana Erika
Instrumento Aplicado: Lista de Verificación Salud Materna, CEYE, DAN
Soto Nuñez

Supervisada (o): E.E.P. Hedilberta Santos Farías LE Nancy Ariana Catarino Medina

Fecha de
No. Área de Intervención Situación Encontrada Recomendaciones Responsable
cumplimiento

Las Bitácoras de ingreso

de pacientes no cuentan Incluir la fecha de nacimiento de la paciente en los
1 Jefe de Enfermeras 4/7/2023
Triage y Modulo con los rubros de fecha de rubros de la Bitácoras de ingreso de paciente.
MATER, Expulsión nacimientode la pte.
Recuperación,
Hospitalización
Quirófano
Se encuentran omisiones
Realizar el registro en las bitácoras de ingreso de
de registros de hora de
2 pacientes el horario de egreso, destino y observaciones Jefe de Enfermeras 4/7/2023
egreso, destino y
relevantes
observaciones.

Se encuentran
medicamentos próximos a Realizar oficio de solicitud de los medicamentos
3 Carros Rojos Jefe de Enfermeras 4/7/2023
caducar e insumos próximos a caducar e insumos faltantes
faltantes

No se encuentra
Procedimiento de implementado el
Implementar el Procedimiento de Desinfección de
4 Desinfección de Alto Procedimiento de Jefe de Enfermeras 4/7/2023
Alto Nivel en áreas críticas.
Nivel Desinfección de Alto
Nivel en áreas críticas

Los Brazaletes de
Identificación de la
Labor, Expulsión, paciente y recien nacido Realizar el registro de Identificación de los brazaletes
Quirófano, no se encuentra de la paciente y del recien nacido de acuerdo a la
5 Jefe de Enfermeras 4/7/2023
Recuperación requisistado de acuerdo Acción Escencial de Seguridad del Paciente Número
Hospitalización a la Accion Escencial de 1
Seguridad del Paciente
Número 1

Página 1
 Fecha de
No. Área de Intervención Situación Encontrada Recomendaciones Responsable
cumplimiento

El fondo Fijo de Control

de Material de Curación
Proceso de Control de
por Servicio no se Realizar el Fondo Fijo de Acuerdo a los 10 Principales
6 Material de Curación Jefe de Enfermeras 4/7/2023
encuentra de Acuerdo a Procedimientos de Atención
por Servicio
los 10 Principales
Procedimientos

No se realiza el registro
Realizar y registrar la desinfección en todas las mesas Jefe de Enfermeras Hedilberta Santos
7 desinfección en todas las 4/7/2023
de trabajo Farías
mesas de trabajo

No se realiza el registro
CEYE de Mantenimiento solicitar vía oficio el lubricante, realizar y registrar el Jefe de Enfermeras Hedilberta Santos
8 4/7/2023
Preventivo del Mantenimiento Preventivo del Instrumental Farías
Instrumental Quirúrgico

No se proporcionó
capacitación en la Capacitar al personal que se asigne al Servicio sobre el Jefe de Enfermeras Hedilberta Santos
9 4/7/2023
localización del Proceso Proceso de la CEYE Farías
de la CEYE

No se anexa la leyenda
de DAN al Material Anexar en el paquete la leyenda de DAN en Material Jefe de Enfermeras Hedilberta Santos
10 4/7/2023
Esterilizado por medios Esterlizado por medios Quimícos Farías
Quimícos

DAN CEYE
No se realizan
anotaciones
Actualizar y realizar anotaciones en la Bitácora de Jefe de Enfermeras Hedilberta Santos
11 correspondientes en la 4/7/2023
Desinfección de Alto Nivel Farías
Bitácora de Desinfección
de Alto Nivel.

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023

ación Salud Materna, CEYE, DAN

Evidencia de Cumplimiento

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Evidencia de Cumplimiento

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INSTRUCTIVO DE LLENADO DEL FORMATO: Seguimiento de Recomendaciones de la
Supervisión

Objetivo: Documentar las evidencias del seguimiento de las recomendaciones emitidas por los supervisores
de enfermería en los establecimientos de salud del ISEM
Distribución y Destinatario: El formato se genera en original para la carpeta de supervisión y copia
electrónica para el supervisado.
No. Concepto Descripción
Escribir el nombre de la Jurisdicción Sanitaria a la que corresponda la
1 Jurisdicción
Unidad Médica
Registrar el nombre de la Coordinación Municipal a la que pertenece la
2 Coordinación Municipal
Unidad Médica
3 Unidad Médica Registrar el nombre de la Unidad Médica que se supervisar
Registrar con números arábigos la fecha de supervisión con el formato
4 Fecha
dd/mm/aaaa
Anotar el perfil académico y Nombre completo del supervisor iniciando
5 Nombre del Supervisor
por nombre y apellidos
6 Instrumento Aplicado Registrar el nombre del instrumento de supervisión aplicado

7 Supervisada (o) Anotar el nombre de la Enfermera (o) supervisado

8 Número Registrar secuencialmente el número de recomendación

9 Área de Intervención Anotar el proceso de enfermería que se supervisa

10 Situación encontrada Registrar la oportunidad de mejora de recomendación

11 Recomendaciones Anotar la recomendación emitida a la situación encontrada

12 Responsbale Registrar el cargo del responsbale nombre de resolver la recomendación

13 Fecha de cumplimiento Registrar la fecha de cumplimiento de la recomendación emitida

14 Evidencia de cumplimiento Describir la evidencia del cumplimiento de la recomendación emitida