Bases Biológicas del Comportamiento Humano

Primera Escuela de Psicología Certificada y Acreditada en el Perú…

“Año…”

Universidad César
Vallejo
Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Psicología

Estudio de Caso

Curso:

Bases Biológicas del Comportamiento

Humano

Alumnos:

DOCENTE:

LIMA - 2021
 Bases Biológicas del Comportamiento Humano
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ESTUDIO DE CASO

EJEMPLO DE TÍTULO “Lo que el viento

se llevó”

Integrantes:

Docente:

Sección:

Semestre: 2021 - I
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ESTUDIO DE CASO

I. DATOS GENERALES:

Nombres y Apellidos:

Edad:

Sexo:

Lugar y fecha de nacimiento:

*Grado de Instrucción:

*Institución Educativa:

Grado/ Año y Sección:

Lateralidad:

*Ocupación:

*Estado Civil:

Procedencia:

*(varía en el paciente si es niño, adolescente u adulto)

Lugar de examen:

Fechas de atenciones:

Fecha de informe:

Informante y parentesco:

Examinador:

Asesor:

II. MOTIVO DE CONSULTA:

- Señalar brevemente el motivo de consulta.
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- Aplicación de anamnesis para fines del curso de práctica de Bases Biológicas del
comportamiento Humano.

III. DESCRIPCIONES GENERALES Y DE CONDUCTA:

3.1. Descripción Física del ambiente:

3.2. Descripción Física del examinado:

3.3. Observaciones Psicológicas

- Impresión Cognitiva:
- Impresión Psicomotora:
- Impresión de Personalidad:
- Impresión Socio Cultural:

IV. PROBLEMA ACTUAL:

(Cómo se siente?, desde cuándo?, Forma de inicio?, Signos- síntomas con su forma de
inicio, antecedentes médicos, psiquiátricos, psicológicos u otros, Qué piensa de su
problema? y cómo piensa que se curará?, etc.)

V. ANTECEDENTES RELEVANTES:

VI. TÉCNICAS UTILIZADAS:

Observación
Entrevista
Evaluación: Anamnesis neuropsicológica

VII. DIAGNÓSTICO FUNCIONAL:

7.1. Sistema Afectivo Emotivo
7.2. Sistema Cognitivo Productivo
7.3. Sistema Conativo Volitivo

VIII. CONCLUSIONES
(Fundamentando con bibliografía la localización de la
problemática neuropsicológica del examinado)

IX. RECOMENDACIONES:
11.1.- Paciente

11.2.- Familia
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11.3.- Docente (SI FUERA NIÑO EL Px.)

X. FIRMAS - FECHA
**** ANEXOS:

1.- Anamnesis.
2.-Marco teórico
3.- Consentimiento Informado.

4.- Fotos

ANEXOS:
1.- ANAMNESIS NEUROPSICOLÓGICA, según las pautas de C.A. Seguín

(Utilizar el formato que corresponde a la edad del paciente)

a) ANAMNESIS DE NIÑOS - ADOLESCENTES

1.- DATOS FILIACIÓN
2.- MOTIVO DE CONSULTA
3.- ENFERMEDAD ACTUAL
4.- HISTORIA FAMILIAR
HISTORIA MÉDICA
HISTORIA PSICOLÓGICA/PSIQUIÁTRICA
5. - HISTORIA PERSONAL
DATOS PRENATALES, DATOS PERINATALES, DATOS POSTNATAL,
HISTORIA SOCIAL HISTORIA MÉDICA
6.- ESCOLARIDAD
7.- ADOLESCENCIA
10.-SUEÑO
11.-HÁBITOS
12.-ACTITUD DE LA FAMILIA FRENTE A LA PROBLEMÁTICA
13.- ACTITUD DEL EXAMINADO FRENTE A LA PROBLEMÁTICA

** OBSERVACIONES

b) ANAMNESIS DE ADULTOS
1.- DATOS DE FILIACIÓN
2.-MOTIVO DE CONSULTA
2.- ENFERMEDAD ACTUAL
3.- HISTORIA FAMILIAR
HISTORIA MÉDICA
HISTORIA PSICOLÓGICA/PSIQUIÁTRICA
4.- NIÑEZ
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HISTORIA MÉDICA
HISTORIA PSICOLÓGICA/PSIQUIÁTRICA
5.- EDUCACIÓN
6.- TRABAJO
10.-SUEÑO
11.-HÁBITOS
12.-ACTITUD DE LA FAMILIA FRENTE A LA PROBLEMÁTICA
13.- ACTITUD DEL EXAMINADO FRENTE A LA PROBLEMÁTICA
** OBSERVACIONES

2.- MARCO TEÓRICO