CARRERA DE LABORATORIO CLNICO

INFORME DE PRACTICAS DE “BACTERIOLOGÍA I”

SEMESTRE OCTUBRE 2020 - FEBRERO 2021

1. Integrantes: Julián Abad García y Nicole Andrade Quito

2. Fecha de entrega: 20/01/2021
3. Tema de práctica: Toma de muestra del tracto respiratorio y gastrointestinal.

4. Objetivo general:
Establecer cada una de las técnicas adecuadas para realizar una correcta toma de
muestra de los diferentes sitios necesitados.
Objetivos específicos:
 Comprender cuales son las condiciones del paciente para su previa toma de
muestra.
 Examinar cada uno de los procedimientos para una adecuada recolección de la
muestra y con ello evitar agentes contaminantes y falsos resultados.
5. Fundamentación teórica:
En cuanto a la recolección de muestras para tracto respiratorio superior como tracto
respiratorio inferior, es de vital importancia aplicar las técnicas adecuadas para evitar la
contaminación. Esto se debe aplicar en todas las fases del diagnóstico, de manera que se
pueda emitir un resultado confiable. Se debe recordar cuales son las condiciones del
paciente previo a la toma de muestra, y recordar que ciertas muestras las deben
recolectar personal especializado en las mismas.

Muestra de esputo
Consiste en la toma de una muestra del esputo obtenido correctamente de forma
espontánea, tras un acceso de tos o bien mediante el uso de aparatos capaces de inducir
el esputo. Con esta muestra el laboratorio realiza la baciloscopía para el diagnóstico y el
control del tratamiento de la tuberculosis pulmonar. Sin embargo, este tipo de muestra
no es representativa porque en su obtención puede ir arrastrando con ella microbiota de
la orofaringe como Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, entre otros. Esta
muestra debe ser enviada al laboratorio en un lapso menor a 2 horas.(1)

Lavado y cepillado broncoalveolar

El cepillado con catéter protegido y el lavado broncoalveolar son técnicas utilizadas
para el estudio de infecciones pulmonares, que se pueden realizar mediante del
fibrobroncoscopio, aunque también pueden utilizarse para diagnóstico de enfermedades
pulmonares no infecciosas como la proteinosis alveolar, hemorragia alveolar o

2021 histiocitosis pulmonar.(1)(2)

Docente:
Lic. Solmayra Agreda
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El lavado broncoalveolar se realiza con
SEMESTRE un fibrobroncocoscopio
OCTUBRE 2020 - FEBRERO 2021 en el cual se realiza un
lavado en una zona del pulmón, se va a introducir de 20 a 50 ml de suero fisiológico, de los
cuales los primeros 10 ml se descarta, mientras que el cepillado broncoalveolar con catéter
protegido realiza un cepillado en la mucosa del lóbulo del pulmón afectado, lo que se logra
protegiéndolo con dicho catéter es que se disminuya notablemente el riesgo a la
contaminación de las vías superiores altas. Este tipo de muestras son invasivas, por lo cual es
necesario que sea realizado por un especialista.(1)(2)

Muestra fecal
La muestra fecal es utilizada para diagnosticar gastroenteritis aguda, ya que proviene del
tracto gastrointestinal, pero también es muy importante para la búsqueda de Salmonella sp.
Como ya conocemos este tipo de muestra se recoge en un recipiente estéril de boca ancha,
pero un criterio para este tipo de muestras es que deben ser pastosas o liquidas. Y se deberá
escoger las partes más representativas con sangre, pus o moco. El volumen necesario en caso
de heces liquidas es de 5ml a 10ml y en heces pastosas similar al tamaño de una cucharilla de
café. Esta muestra debe ser enviada al laboratorio en un lapso menor a 2 horas.(1)(3)

Para tener una muestra de calidad, para las muestras obtenidas mediante aspiración traqueal
se utilizan los criterios de Murray/Washington (Ver la tabla), no debiéndose procesar
aquellas muestras con nivel de calidad 0 o 1.(1)(3)

Criterios de Washington y Murray

N° células por campo de menos aumento
Grupo Células epiteliales Leucocitos Realizar cultivo
escamosas polimorfonucleares
1 25 10 NO
2 25 10-25 NO
3 25 25 NO
4 10-25 25 NO
5 <10 25 SI

 Siembra: Por aislamiento

 Medios de cultivo: Agar MacConkey, Agar Sangre y Agar Chocolate.
o Agar sangre, sirve para microorganismos no exigentes y cocos.
o Agar EMB: para bacilos Microorganismos invasivos
o Agar Chocolate. Microorganismos invasivos, son exigentes, como las
Neisserias.(1)(3)

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SEMESTRE OCTUBRE 2020 - FEBRERO 2021

6. Materiales
 Agar
 Hisopo y palillos
 Portaobjetos
 Lampara de alcohol
Reactivos

 Fushina
 Alcohol acetona
 Lugol
 Cristal violeta
Muestras

 Esputo
 Heces liquidas
 Secreción purulenta

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SEMESTRE OCTUBRE 2020 - FEBRERO 2021

10. Bibliografía
1. Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia. Manual de
6. Reporte de resultados
Enfermedades Respiratorias 2012. Prevención, diagnóstico y tratamiento.
México, D.F.: Secretaría de Salud; 2012.
2. Fernández O, Arcega R, Maza MD La. Guía de práctica clínica para la
prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de Fibrosis Quística.
2016;17(6):3–22.
3. Alarcón T, Caballero E, Cantón R, Antonio O. Diagnóstico microbiológico de la
colonización-infección broncopulmonar en el paciente con fibrosis quística
[Internet]. Cercenado E, Cantón R, editors. Sociedad española de Enfermedades
infecciosas y Microbiología clínica; 2013. 548–552 p. Available from:
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/ B9788480869713000899

Firma de los integrantes: Nicole Andrade

RUBRICA PARA LA CALIFICACIÓN DE LA PRÁCTICA

Parámetro Nota obtenida

1. Objetivos. 0,2 puntos

2. Desarrollo del tema /
0,1 puntos
fundamentación teórico
Acorde a la practica
3. Procedimiento
acuerdo a la practica 0,2 puntos

4. Resultados
/Interpretación de 0,2 punto
resultados
5. Conclusiones.
/ informe final 0,2 puntos
De acuerdo al objetivo planteado.

6. Referencias
Bibliográficas
0,1 punto
Actualizada y con autor.

ACREDITACIÓN 1 puntos

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