INFORME DE EVALUACION PSICOLOGICA

1. RECOGIDA DE LA INFORMACION

1.1. Datos Personales

Nombre del Paciente: R.O.C. Edad: 60 años. Sexo: femenino.

Estado Civil: casada. Fecha de Nacimiento: 30/10/1961.
Fecha de aplicación del examen: 29/01/2021 Tiempo: 14 minutos.
Estudios: Universitarios: graduada en bellas artes.
Actividad Laboral: Ama de casa
Familia: Madre de 3 hijos, todos mayores de 18 años, radicada en la ciudad de Loja
durante toda su vida, y es la menor de 9 hermanos.
Dirección: Imbabura entre 18 de Noviembre y Av. Universitaria.
Teléfono: 0981182300
Realizado por: Luis Sarmiento y José Montesinos, especialistas en psicología
clínica.

Antecedentes:

Comenta que un familiar presenta deterioro cognitivo, el familiar que presenta dicho

deterioro, es la madre de la paciente. La paciente nos informa y nos da a conocer

que su madre tiene una edad de 92 años y que presenta demencia senil hace ya mas

de 8 años más o menos.

2. HIPOTESIS.

La hipótesis que se plantea en esta investigación, basada en los antecedentes, es que

en los test que miden depresión y dependencia o independencia la paciente obtenga

puntajes bajos, mientras que, en los dos test restantes, la hipótesis planteada es que,

si presente algún puntaje alto, esto debido a que existen parientes que presentaron un

deterioro cognitivo.
3. APLICACIÓN DE INSTRUMENTOS.

Antes de iniciar con la aplicación de instrumentos se estableció el rappor con la paciente

para que se sintiera mas cómoda, una vez establecido el rapport, se procedió a explicar

que se le va a aplicar unos test que van a medir el deterioro cognitivo, para lo cual ella

accedió muy amablemente, después de eso se le fue explicando uno por uno, debido a

que se le explicaba un test y se lo ponía a realizar, así sucesivamente con el resto de test,

a continuación, lo que se le explico de cada test que se iba a aplicar.

 Test Minimental: Este test es una prueba muy utilizada para medir el deterioro

cognitivo, en este test se evalúa orientación temporal-espacial, atención-

memoria-concentración, cálculo matemático, lectura escrita y dibujo. En esta

prueba cuenta con una puntuación que va desde los 10 a 30 puntos, tiene una

duración de 5 a 10 minutos.

 Test Yesavage: Es un instrumento que ayuda a detectar una posible presencia de

depresión, y dura de 5 a 7 minutos.

 Escala de Lawton y Brody: Esta escala ayuda a detectar señales de dificultad y

falta de autonomía en el adulto mayor, esta escala nos va a permitir medir el

grado de independencia.

 Indice Barthel: Mide la capacidad de una persona para realizar 10 actividades

de la vida diaria, para ver si es dependiente o independiente.

4. RESULTADOS

Tras la aplicación de los test durante la entrevista realizada a la paciente R.C.O. se

obtuvieron diversos resultados, los cuales serán detallados a continuación:

 Test Minimental de Folstein: en el test minimental la puntuación obtenida por

la paciente fue de 30 puntos, esto se traduce según la escala de puntuación e

interpretación, a que la paciente en mencion no padece ni presenta en su

totalidad un deterioro cognitivo.

 Escala abreviada de depresión geriátrica de Yesavage: esta fue la segunda

escala evaluada, en esta la paciente obtuvo un puntaje de 4 puntos, esto refleja

que la persona evaluada no presenta síntomas o rasgos dentro de los cuales se

podría presumir que sufre de depresión.

 Escala de Lawton y Brody: la tercera escala que fue evaluada fue la de Lawton

y Brody, se obtuvo resultados favorables, ya que su puntaje total fue de 8

puntos, lo cual refleja según la interpretación presentada por el autor, que la

paciente es totalmente independiente.

 Indice de Barthel: esta fue la ultima escala que se le aplico a la paciente, los

resultados que arroja son sustentados con los del anterior test, ya que su puntaje

fue de 100 puntos lo que se interpreta de manera tal que la persona es totalmente

independiente.

Es preciso mencionar, que los resultados obtenidos por cada uno de los test pueden ser o

no confiables por lo que es preciso corroborarlo con un especialista el cual mediante una

entrevista podrá determinar si lo arrojado por los test es veridico o si existen algunas

contradicciones.
CONCLUSIONES:

En base a los resultados obtenidos,se concluye que la hipótesis planteada no fue del

todo corroborada ya que, en el caso de deterioro congitivo, la paciente en cuestión no lo

padece. Pero cabe recalcar que en los demás temas investigados dentro de esta

evaluación fueron comprobados ytal y como la hipótesis lo recalcaba.

Para terminar, la paciente en cuestión tiene una salud mental notoriamente buena, pero

es recomendable asistir a una cita medica u psicológica con el fin de evaluar

constantemente el área cognitiva con el fin de poder identificar a tiempo algo posible

caso patologico, ya que existen antecedente familiares, por lo que es preciso tener un

control con el fin de evitar mayores complicaciones.