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02.

PELVIS ÓSEA
La pelvis está formada por cuatro huesos:
- Sacro
- Cóccix
- 2 iliacos :
 Ilion
 Pubis
 Isquion

En la parte posterior se articulan los iliacos con


el sacro y forman la articulación Sacro iliaca.

En la parte anterior se articulan ambos pubis en


entre si y forman la sínfisis del pubis. Formando
un aro que divide a la pelvis en dos:
- Superior o pelvis mayor
- Inferior o pelvis menor

ESTRECHO SUPERIOR

Diámetros del estrecho superior:

CONJUGADO VERDADERO: Va del promontorio


a cara posterior de sínfisis del pubis (11cm)
CONJUGADO OBSTETRICO: Distancia más
reducida entre el promontorio sacro y la sínfisis
del pubis (10 cm), no puede medirse de manera
directa. Se calcula de manera indirecta restando
1.5-2 cm al conjugado diagonal
CONJUGADO DIAGONAL: Se obtiene midiendo
la distancia del borde inferior de la sínfisis del
pubis hasta el promontorio sacro (12 cm)
OBLICUOS: Desde sincondrosis sacroiliaca a
eminencia ileopectinea (13cm)
TRANSVERSO MÁXIMO: Entre las dos eminencias iliopectíneas (13cm)

DR. LUIS A. PERALTA 2017


02. PELVIS ÓSEA
ESTRECHO MEDIO

Referencia anatómica: espinas ciáticas.

Diámetro principal:
“BICIÁTICO O INTERESPINOSO” (10cm)

ESTRECHO INFERIOR

Ubicada por debajo de las espinas ciáticas, sus principales mediciones son:
DIAMETRO BIISQUIÁTICO: Distancia entre la parte media de
ambos isquion (11cm)
ARCO SUBPÚBICO: Ángulo entre la parte inferior del pubis y la
porción interna del isquion (90°)

MORFOLOGIA DE LA PELVIS

Cuatro distintas formas características:

- Androide: Diámetro anteroposterior más


amplio que el transverso, forma triangular.

- Antropoide: Diámetro AP excesivamente


largo, transversal reducido.

- Ginecoide: Diámetro anterior sensiblemente


igual al transverso, se cruzan por el medio.

- Platipeloide: Diámetro transverso


excesivamente largo, AP reducido.

DR. LUIS A. PERALTA 2017


02. PELVIS ÓSEA

CURVA DE CARUS

Curvatura que tiene que seguir el producto para el nacimiento

DR. LUIS A. PERALTA 2017


02. PELVIS ÓSEA
PLANOS DE LA PELVIS

PLANOS DE HODGE.- Cuatro planos imaginarios, útiles


para valorar el descenso de la presentación durante el
trabajo de parto.

1°: Promontorio – borde superior de la sínfisis del pubis.

2°: Cara anterior de la segunda vertebra sacra a borde


inferior de la sínfisis del pubis

3°: Plano imaginario a la altura de las espinas ciáticas.

4°: A nivel del vértice del cóccix

PLANOS DE “DE LEE” O ESTACIONES DEL


DESCENSO.- Los planos de Lee relacionan el vértice de la
presentación con líneas paralelas que parten desde las
espinas ciáticas. Son medidas en centímetros y son
negativas por encima de las espinas ciáticas y positivas
hacia abajo

BIBLIOGRAFÍA

 Mondragón Castro Héctor, Obstetricia básica ilustrada, 6ta edición, México, trillas, 2012.
 F. Gary Cunningham, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Catherine Y. Spong, Jodi S.
Dashe, Barbara L. Hoffman, Brian M. Casey, Jeanne S. Sheffield, Williams Obstetricia.
24a edición, México, Mc Graw Hill education, 2015.
 Orlando Rigol Ricardo, Obstetricia y Ginecología, 2ª edición, Cuba, Ciencias Médicas,
2004.

DR. LUIS A. PERALTA 2017

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