ETS Epidemiologia Microbiología Cuadro clínico Diagnostico GPC ratamiento Nom-039

tratamiento

Patógeno
Infección

1-14 días; Todo el mundo Hombres desarrollan uretritis y Ceftriaxona de 500 mg Ceftriaxona de 500
media: 2-5 días presentan una secreción uretral intramuscular en dosis única mg intramuscular en
N. gonorrhoeae es un purulenta y disuria. El dolor testicular El cultivo y la amplificación con azitromicina de 1g por dosis única con
diplococo gramnegativo unilateral y la tumefacción son de ácidos nucleicos son vía oral en una sola dosis azitromicina de 1g
intracelular exigente que indicativos de epididimitis y/o pruebas sensibles y por vía oral en una
gonorrhoeae
crece solamente in vitro en específicas, y pueden
Gonorrea

Neisseria
un intervalo de temperatura
estrecho (entre 35 y 38 °C) en
medios de cultivo complejos
orquiepididimitis. sola dosis
En las mujeres, la infección afecta a llevarse a cabo en todos los
menudo al cuello uterino y puede lugares anatómicos
progresar hacia las vías genitales potencialmente infectados
superiores, con lo que provoca
salpingitis y enfermedad inflamatoria
pélvica

No son El 50% La vaginosis bacteriana se Criterios clínicos como el pH vaginal, el El pH vaginal se encuentra Metronidazol de 400 o Metronidazol de 400
infecciones de aproximadamente asocia a una microflora mal olor producido cuando se añade típicamente elevado, hasta 500mg vía oral dos veces al o 500mg vía oral dos
transmisión de las mujeres que bacteriana compleja hidróxido de potasio al flujo vaginal y valores superiores a 4,6. La día por 5-7 días veces al día por 5-7
sexual clásicas, han padecido una la detección de «células clave» cuando mezcla de las secreciones días
Metronidazol 2g vía oral en
Lactobacillus acidophilus

pero rara vez se VB presentan una se analiza al microscopio la secreción vaginales con KOH al 10%
Vaginosis bacteriana

Peptostreptococcus,

presentan en segunda durante vaginal produce el olor una sola dosis Metronidazol 2g vía
oral en una sola dosis
Prevotella y

mujeres sin el primer año característico de la

Metronidazol local vaginal
experiencia enfermedad. El estudio
por 5 días Metronidazol local
sexua microscópico de las
vaginal por 5 días
secreciones vaginales Alternativo tinidazol o
disueltas en cloruro de clindamicina simple Alternativo tinidazol
sodio (NaCl) al 0,9% revela o clindamicina
escasos leucocitos y simple
numerosos bacilos de
tamaño pequeño

La tricomoniasis Todo el mundo La tricomoniasis es una Las mujeres sintomáticas pueden Microscopio de frotis El tratamiento de elección de El tratamiento de
es una enfermedad de transmisión referir dolor pélvico, disuria, húmedo con solución las VT es: 1) Metronidazol elección de las VT es:
Trichomoniasis

Trichomonas

enfermedad de sexual frecuente causada por dispareunia, quemazón vaginal, picor salina pueden observarse oral 500 mg, dos veces al día 1) Metronidazol oral
vaginalis

transmisión el protozoo flagelado T. y una secreción escasa, maloliente y tricomónadas móviles por 7 días 2) Metronidazol 500 mg, dos veces al
sexual vaginalis espumosa de color verde. En la nadando en un mar de oral 2 gr, en dosis única El día por 7 días 2)
frecuente exploración con el espéculo, el cuello numerosos leucocitos. El tratamiento alterno de las VT Metronidazol oral 2
causada por el uterino puede mostrar hemorragias pH vaginal suele ser > 4,5. gr, en dosis única El
 protozoo punteadas que reciben el nombre de Las pruebas adicionales es: Tinidazol 2 gr en una dosis tratamiento alterno
flagelado T. «cuello uterino de fresa». Los incluyen pruebas de única de las VT es:
vaginalis. hombres, cuando presentan síntomas, amplificación de ácidos Tinidazol 2 gr en una
muestran disuria y una secreción nucleicos (NAAT) dosis única
uretral

Se ha convertido El microorganismo puede Las pacientes suelen describir un se establece mediante No complicada: Nistatina
en el cuarto infectar a casi cualquier prurito intenso y sensación de cultivo en líquidos 100,000U,una
microorganismo órgano y a la práctica quemazón en la zona vaginal corporales estériles o Nistatina 100,000U,una tableta u ovula
que más totalidad de los materiales visualizando al tableta u ovula vaginal, por vaginal, por vía
Candidiasis vaginal

a infección se manifiesta por placas vía vaginal durante 14 días o

Candida albicans

frecuentemente protésicos. El aparato genital microorganismo en vaginal durante 14

se aísla de la femenino y la mucosa oral blanquecinas caseosas sobre una base muestras de mucosas o piel fluconazol 150mg por vía días o fluconazol
sangre en los son las localizaciones eritematosa en la mucosa vaginal y con tinción de Gram, bucal, dosis única 150mg por vía bucal,
pacientes mucocutáneas que se por una secreción blancoamarillenta blanco calcoflúor o dosis única
densa. Complicada
hospitalizados infectan con más frecuencia tinciones micóticas
Fluconazol 150mg por vía
bucal una dosis repetir a las
72h una segunda dosis

La sífilis Todo el mundo T.pallidum se disemina al La infección primaria se caracteriza Puede realizarse Penicilina G Benzatínica 2.4 Penicilina G
también puede principio de la infección, por la presencia de uno o varios microscopia de campo millones de UI IM en dosis Benzatínica 2.4
adquirirse de llegando a invadir el sistema chancros indoloros, firmes y no oscuro o prueba de única. millones de UI IM en
Treponema Pallidum

forma nervioso central en un pruriginosos. Sin tratamiento, anticuerpos con dosis única.
congénita porcentaje considerable de evolucionará hacia sífilis secundaria 4- fluorescencia directa en
Sifilis

personas con sífilis precoz
10 semanas más tarde, y a menudo fluidos o frotis de las
presentará un exantema simétrico no lesiones. Las pruebas
pruriginoso de color rosa rojizo en el serológicas son
tronco, las palmas de las manos y las inespecíficas (cribado) o
plantas de los pies específicas (confirmación)
de treponemas

La infección Chlamydia infecta a las Las mujeres permanecen La infección Levofloxacina 500mg diario Levofloxacina 500mg
por Chlamydia es células escamosas-cilíndricas asintomáticas con más frecuencia o por Chlamydia se suele por 14 días mas metronidazol diario por 14 días
Chlamydia trachomatis

la ITS bacteriana no ciliadas y a las células pueden tener síntomas mínimos, diagnosticar mediante 500 mg VO cada 12 horas más metronidazol
diagnosticada con epiteliales transicionales que como disuria, dolor abdominal leve o detección de NAAT de 500 mg VO cada 12
Chlamydia

más frecuencia en tapizan la mucosa de la exudado vaginal. Las niñas muestras vaginales, horas
los adolescentes, y uretra, el cérvix, el recto y la prepuberales pueden presentar cervicales, uretrales y de
representa la conjuntiva vaginitis orina recogida en la
mayoría de los primera micción de la
casos de uretritis mañana
 y cervicitis no
gonocócicas

Constituye un Es prevalente en Gram negativo, de 1.2-1.5 El periodo de incubación es de 4-7 Azitromicina en dosis 1gr Azitromicina en dosis 1gr via Azitromicina en
factor de riesgo muchos países en micras de largo y 0.5 micras días. Aparece una pequeña pápula via oral en dosis oral en dosis dosis 1gr via oral en
para la vías de desarrollo, de ancho, con extremos inflamatoria en el prepucio o en el única,ceftriaxona es de única,ceftriaxona es de dosis
transmisión del y esporádico en el redondeados y, por lo frenillo en los hombres, y en los 250mg intramuscular en 250mg intramuscular en única,ceftriaxona es
Haemophilus ducreyi

VIH. El mundo regular, son bacilos labios mayores, la horquilla vulvar o dosis única,útil para dosis única,útil para de 250mg
diagnóstico de desarrollado polimórficos que se agrupan la región perineal en las mujeres. La chancoride chancoride intramuscular en
H. Ducreyi

chancroide en en forma de banco de peces lesión se hace pustulosa, se erosiona dosis única,útil para
los lactantes y o cardumen y se ulcera en 2-3 días. El borde de la chancoride
en los niños úlcera suele ser irregular y excavado
debe hacer
sospechar con
fuerza la
existencia de un
abuso sexual