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TOC Obsesiones: pensamiento, impulso 2.3% . mujeres Cronico, osicilante. Inicio en Fluoxetina,
o imágenes recurrentes y en edad adulta, infacia= de por vida. sertralina 12
persistentes en un momento del hombres en Limpieza, simetría, semanas para
trastorno, intrusas, no deseadas niñez. acumulación, pensamientos hacer efecto
causa ansiedad o molestia Edad de inicio tabu o miedo al daño. No usar olanzapina:
Compulsiones: comportamientos o 19.5 años. Rituales una hora o mas = genera obsesiones
actos mentales repetidos en Varones, inicio disfunción y compulsiones
respuesta a obsesion o reglas de síntomas Formas: sensaciones físicas,
rigidaz. Disminuir o prevenir la mas tempranos tics sensoriales, sensación de
ansiedad, evitar algo temido, no incomplitud, percepción
son realistas incompleta, urgencia
3. mucho tiempomalestar clínico o premonitoria, liberación de
deterioro social, enrgia
c/ introspeccines: el px se da Lentitud obsesiva
cuenta PANDAS
poca inntro: probablemente ciertas
ausencia: delirios,
sentido exagerado de personalidad,
sobreestimar amenaza,
perfeccionismo.
T. dismórfico 1. preocupación por uno o mas 1.7- 2.4%. En general, el funcionamiento Fluoxetina 40mg
defectos percibidas en el aspecto 9-15% psicosGcial y la calidad de vida
físico que NO son observable a dermatológicos estan notablemente empobrecidos. + antipsicotico
otras personas 7-8% cirugía Los sintomas mas graves del
trastorno dismorfico corporal se
2.realizar comportamientos o actos estética
asocian con peor funcionamiento
mentales en respuesta a 8% y calidad de vida. La mayoria de
preocupación po su aspecto ortodoncistas las personas ve deteriorados su
excesivos y repetitivos Edad de inicio: trabajo, sus resultados academicos
3. malestar clinic significativo 16-17 años, o el desempeno de sus funciones
Dismorfia muscular: estructura aparición de suicidio 27-76%
demasiado pequeña o poco síntomas 5 búsqueda de seguridad
musculosa. años
Buena, poca o nula introspección
Foco: piel, pelo, nariz
Molestia no deseada, mucho
tiempo y difíciles de resistir
T. acumulación Dificultad de deshacerse o 2-6%, mas en guardan voluntariamente sus
renunciar a las poseciones, varones. posesiones y experi-;
independiente del valor real. Acumulación en mentan angustia cuando se
2.necesidad de guardar cosas y adultos enfrentan a la perspectiva de
malestar cuando se deshace de mayores. desecharlas (Criterio B). Este
ellas Primeros criterio enfatiza
3.acumulacion de cosas que síntomas: 11-15 que el almacenaje de las
congestiona zonas habitables años. posesiones es intencionado.
posesiones que ocupan mas que
4. acumulación malestar Comorbilidad
las zonas de vida activa y pueden
significativo o deterioro social. de ansiedad o
ocupar e imposibilitar
Adqusisicion excesiva: tener cosas trastorno del
el uso de otros espacios.
que no se necesitan (compra estado de
indecision, el perfeccionismo,
ecsesiva o gratis animo. la evitacion, la dilacion, la
Intrspeccion buena, poca o nula dificultad en las tareas de
planificacion y de organizacion y
la perdida de
atencion. El trastorno de
acumulacion se asocia a deteric
en el trabajo, problemas de salud
fisica y una elevada utilizacion de
los servicios sociales.
Tricotilomanía 1. Arrancarse el pelo en forma 1-2%, buscar un tipo especifico de pelo Antipsicóticos
recurrente de cualquier parte Mujeres 10:1 para tirar. extraer el pelo de una
2. Intentos de disminuir o dejar manera especifi. examinarlo
de arrancar visualmente o al tacto, o por via
3. Malestar significativo oral. provocarse por sentimientos
de ansiedad o aburrimiento,
puede esta precedido de un
creciente sentimiento de tensión.
puede conducir a la gratificación.
eliminar el cabello de las regiones
de la coronilla o parietales, Puede
haber
un dano irreversible en el
crecimiento del pelo y en la
calidad del mismo.
T. estrés E x p o s ic io n a
la muerte, lesion grave o A los 75 años Síntomas durante los primeros Benzodiacepinas
postraumatico violencia sexual, ya sea real o es del 8.7%. 3 meses después del trauma. CONTRAINDICADA
amenaza, en una (o mas) de las prevalencia en Intensificación de los síntomas en las primeras 24
formas siguientes: adultos 3.5% en respuesta a lso recuerdos h, el recuerdo se fija
! 1. Experiencia directa del suceso(s)
traumatico(s). Mas alto en del trauma original. Los Antipsicótico en
2. Presencia directa del suceso(s) supervivientes adolescentes pueden creer que se primeras 24 h
ocurrido(s) a otros. de violación, estan volviendo sodalmente (ketiapina,
3. Conocimiento de que el suceso(s) combate militar, indeseables y se alejan de sus risperidona, dosis
traumatico(s) ha ocurrido a un familiar compañeros. Discapacidad social,
proximo o a un amigo
cautiverio y bajas
intimo. genocidio, mas coupacional y física Prevención:
4.Exposicion repetida o extrema a freuencute en Puede desarrollar estando sertralina, un año
detalles repulsivos del suceso(s) mujeres expuesto o no al evento después de mejora
traumat:vco(s) traumatico
Estrés complejo: mas severo, toda HIDROCORTIZONA
Presencia de uno (o mas) de los sintomas
la vida ha sido traumatizado
de intrusion siguientes asociados al 6-24 H
suceso(s) traumatico Indefensión aprendida: no puede
Propanolol
(s), que comienza despues del suceso(s) salir del evento traumatico
traumatico(s): prevención de
Mas de un mes del truama
1. 1. Recuerdos angustiosos aparición de
recurrentes, involuntarios e recuerdos
intrusivos del suceso(s)
traumatico(s).
2. Suenos angustiosos
recurrentes en los que el
contenido y/o el afecto del
sueno esta relacionado con el
suceso(s) traumatico(s).
3. Reacciones disociativas (p. ej,,
escenas retrospectivas) en las
que el sujeto siente o actua
como si se repitiera el sucesofs
4. Malestar psicologico intenso o
prolongado al exponerse a
factores internos o externos
que simbolizan o se parecen a
un aspecto del suceso
5. Reacciones fisiologicas
intensas a factores internos o
externos que simbolizan o se
parecen a un aspecto del
suceso
Evitacion persistente de estimulos
asociados al suceso(s) traumatico(s),
que comienza tras el suceso(s)
traumatico(s), como se pone de
manifiesto por una o las dos
caracteristicas siguientes:
1. Evitacion o esfuerzos para evitar
recuerdos, pensamientos o
sentimientos angustiosos acerca o
estrechamente asociados al suceso(s)
traumatico(s).
2 . Evitacion o esfuerzos para evitar
recordatorios externos (personas,
lugares, conversaciones, actividades,
objetos, situaciones) que despiertan
recuerdos, pensamientos o
sentimientos angustiosos acerca o
estrechamente asociados al suceso(s)
traumatico(s).
D. Alteraciones negativas cognitivas y
del estado de animo asociadas al
suceso(s) traumatico(s), que
comienzan o empeoran despues del
suceso(s) traumatico(s), como se pone
de manifiesto por dos (o mas) de las
caracteristicas siguientes:
1 . Incapacidad de recordar un aspecto
importante del suceso(s) traumatico
2Creencias o expectativas negativas
persistentes
3Percepcion distorsionada persistente
de la causa
Alteracion importante de la alerta y
reactividad asociada al suceso(s)
traumatico(s), que comieri
o empeora despues del suceso
La duracion de la alteracion (Criterios
B, C, D y E) es superior a un mes
Con despersonalización o
desrealizacion
T. estrés agudo Exposicion a la muerte, lesion grave o Menos del 20% respuesta de ansiedad que Sertralina
violencia sexual, ya sea real o de casos induye alguna forma de revivir el Praziclina recuerdo
amenaza, en una (o mas)|||§ después de suceso traumatico o de reactivida constante o
de las formas siguientes: ' *§!§ sucesos ' pesadilla
1. Experiencia directa del suceso(s) al evento traumatico
traumáticos que
traumatico(s). \ El cuadro completo de sintom
2. Presencia directa del suceso(s)
no impliquen un
asalto persona, se debe presentar durante al
ocurrido(s) a otros. VJh menos los 3 dias posteriores al
3. Conocimiento de que el suceso(s) Mas frecuente
evento traumatico y solo se
traumatico(s) ha ocurrido a un familiar en mujeres que puede diagnostic hasta 1 mes
4Exposicion repetida o extrema a en hombres despues del evento. El trastorno
detalles repulsivos del suceso(s) de estres agudo a menudo se
traumatico. caracteriza por una mayor
Presencia de nueve (o mas) de los sensibilidad a las
sintomas siguientes de alguna de la amenazas potenciales, entre las
cinco categorias de intrusion, que estan aquellas que se
estado de animo negativo, disociacion, relacionan con la experiencia
evitacion y alerta, que comienza o traumatica. pensamientos
empeora des≪ catastroficos o
pues del suceso(s) traumatico(s):
Sintomas de intrusión
muy negativos acerca de su papel
Suenos angustiosos en el evento traumatico
Reacciones disociativas estres agudo puede evolucionar a
Malestar psicologico intenso o un trastorno de estres
prolongado postraumatico (TEPT)
Incapacidad de experimentar emociones despues de 1 mes
positivas
Sentido de realidad alterado o de uno
mismo
Incapacidad de recordad un aspecto
importante del suceso trauamtico
Esfuerzos para evitar recuerdos
angustiosos
Esfuerzos para evitar recordatorios
externos
Alteración del sueño
Irritabilidad
Hipervigilancia
Concentración –
Sobresalto
Duración del trastornos ES DE
TRES DIAS A UN MES de la
exposición al trauma
Anorexia nervosa Restriccion de la ingesta energética Prevalencia a preocupacion por ganar peso Olanzapina, renutril,
Santa catalina, en relación con las necesidades , los 12 meses puede alimentar incluso cuando omega 3,
doncellas peso corporal significativo bajo es de 0.2-1% se pierde estimulantes del
milagrosas, hilda Miedo intenso a ganar peso p a Mujes 10:1 La mayoria de los individuos con apetito
anorexia nerviosa esta preocupada
ebruc distorcion engordar Adolescencia o
con pensamientos
de imagen Alteración en la fomra en que uno adulto sobre la comida. Algunos
corporal percibe su propio cuerpo temprano. acaparan recetas o acumulan
Típica: sin Restrictivo: últimos 3 meses no ha 14-18 AÑOS comida
desnutrición tenido atracones o purgas Acontecimiento preocupacion por comer
Rumiación: Atracones/purgas: últimos 3 mees vital estresante, en publico, la sensacion de
mastian pero no episodios de atracones o purgas la mayoría ineficacia, un fuerte deseo de
tragan Leve: igual o mayor a 17 presentan controlar lo que les rodea, el
(general: 12 Moderado: 16-17 remisión a los 5 pensamiento
veces mas Grave 15-16 años inflexible, una espontaneidad
posibilidad de Extremo -15 Suicidio 12 por social limitada y una contencion
excesiva de la expresion
muerte, 10, 7 se 100,000
emociona, pueden desarrollar
recuperan, 3 no lanugo
jala) etapa de riesgo adolecencia
hambre pero aprenden a
controlarlo
Bulimia nervosa A Episodios recurrentes de Mujeres Suelen estar dentro de su peso Fluoxetina
atracones. ATRACON: jóvenes 1-3%. normal o sobrepeso.
1 ingestion en un periodo de tiempo mayor en picos Acontecimientos
determinado (2 h)de una cantidad 1ro 16-20 años estresantes=inicio de bulimia.
Periodos de remisión con
de alimentos supeiro a la usual y segundo 25-
recurrencia de atracon.
2 sensacion de falta de control 26 años Parotidas aumentadas, callos en la
sobre lo que se ingiere durante el superficie dorsal de la mano
episodio. Medidas compensatorias: vomito,
B comportamientos ayuno, laxantes, ejercicio
compensaroeios inapropiados CAE A DESNUTRICION POR
(vomito, laxantes) PURGA
C atracon + compesnasion UNA Vomito solo se elimina el 20-30%
VEZ A LA SEMANA POR 3
MESES
D autoevaluacion influida por peso
Leve 1-3 por semana
Moderado 4-7
Grave 8-13
Extremo 14 o +
T. atracon Episodio de atracon: Prevalencia Personas de peso Sertralina,
1 ingestion en tiempo determinado 1.15-2.6 normal/sobrepeso y obesas topiramato,
(2h) de alimentos superior a la mujeres. Comen mas rápido de lo normal, derivados
usual Comienza en sin método compensatorio, culpa anfetaminicos
Eventos adversos de la vida,
2. falta de control sobre lo que se 19-23 años
sindorme metabolico, resistencia
ingiere durante el episodio a la insulina
3 o mas de hechos:
1 comer mucho y rápido
2 comer hasta sensación
desagradable
3 comer grandes cantidades sin
hambre
4 comer por verguerza
5 sentirse a disgusto, deprimido o
avergonzado….
Malestar intenso por atracones
Por lo menos 1 vez a la semana
por 3 meses
Se no se asocia a la presencia de
un comportamiento compensatorio
Intensidad igual que en bulimia
t. bipolar 1 Episodio maniaco : 0.6% 1:1 Cambia forma de vestir, Litio, acido
1 periodo definido de estado de Edad de inicio maquillarse, sugerente, sexual. valproico,
Agresividad. Delirio atacar o
animo anormal y elevado, exapsibo 18 años suicidarse carbamazepina,
o irritable, aumento de energía dura Mujeres: + Durante episodio maniaco lamotrigina
MINIMO 1 SEMANA mayor parte ciclos rapidos y pueden aparecer síntomas
del dia, casi todos los días estados mixtos depresivos que duran horas, o
raro días (rasgos mixtos)60% de
2 en este episodio hay 3 o mas:
episodios maniacos antes de
2.1 + autoestima, grandeza depresión
2.2 – necesidad de dormir 4 o mas episodios de depresión =
2.3 hablador con ciclos rapidos
2.4 fuga de ideas
2.5 facil distracción
2.6 + actividad dirigida objetivo
2.7 actividades con consecuencias
dolorosas
3 alteracion en animo= deterioro en
función social o laboral
SE NECESITA AL MENOS 1
EPISODIO MANIACO EN LA VIDA
= BIPOLAR 1
Episodio hipomaniaco:
1 igual DURA 4 DIAS consecutivos
2.1 – 2.7 igual
3 camboi inequivoco del
comportamiento cuando no hay
síntomas
4 alteracion del estado de animo
observable por otras personas
5 NO ES GRAVE para afectar
función social
Epidosio depresión mayor
5 o + DOS SEMANAS, uno de los
síntomas es animo deprimido y
anhedonia
1 animo deprimido
2anhedonia
3 perdida o aumento de peso
4 insomnio o hipersomnia
5 agitacion o retraso psicomotor
6 Fatiga
7inutilidad o culpa
8 – concentración
9 pensamiento de muerte
2 malestar significativo, deterioso
social
TRASTORNO BIPOLAR
Se han cumplido al menos un
episodio maniaco