TEMA 1: INTERCULTURALIDAD EN LA ASISTENCIA AL RN

1. ¿Qué es etnocentrismo?
Es la tendencia a juzgar a las personas de otras culturas desde el punto de vista de nuestros propios patrones culturales

2. Señale Verdadero (V) o Falso (F), al siguiente enunciado:

La interculturalidad promueve el conocimiento mutuo de las distintas culturas, la aceptación y valoración de las diferencias como
algo positivo y enriquecedor del entorno social (Verdadero)

3. En la adecuación cultural de la atención del parto:

a. La maternidad es uno de los acontecimientos más importantes en la vida reproductiva pero no social de las mujeres.
b. Cada cultura ha desarrollado un método de cuidado de salud específico para este acontecimiento.

4. Señale Verdadero (V) o Falso (F), al siguiente enunciado:

a. Los sabios del Subsistema de Salud ancestral hablan el mismo idioma, acompañan el tiempo necesario al paciente y no
necesariamente cobran dinero. (Verdadero)

5. Cuáles son las barreras que explican por qué la población indígena no utiliza de manera activa el sistema de salud
occidental:
Poco tiempo para la atención, el médico no habla su mismo idioma, el lenguaje médico es poco entendible, hay maltrato,
discriminación, decisión unilateral y aislamiento familiar.

6. Señale una modificación de las prácticas inocuas o dañinas de la atención obstétrica y neonatal:
a. Permitir que la paciente escoja la posición más cómoda para el parto.

7. Cuál es la principal causa de maltrato del personal de salud a la paciente embarazada:

Valores y visiones discriminativas y etnocéntricas de la sociedad blanco-mestiza hacia las poblaciones indígenas y afro
descendientes.

8. Indique si es verdadero o falso el siguiente enunciado: Según la cosmovisión indígena, la salud debe ser vista desde una
perspectiva holística por lo que el parto se convierte en un hecho social que involucra el saber tradicional de la comunidad,
y las prácticas terapéuticas, rituales y simbólicas de la partera comunitaria. “Este acontecimiento pierde valor y sentido en
la soledad del hospital.
a. Verdadero

9. En lo que se refiere a la posición del parto hospitalario, las parteras o parteros y las comadronas indígenas lo critican
haciendo mención que.
Que la posición horizontal es anti-natural al parto, causando que “el wawa se regrese”, y la madre pierda la fuerza. Por ello, se
piensa que la atención del parto en la posición horizontal es uno de los obstáculos principales para que las mujeres indígenas
acuden a los centros de salud pública.

10. Enumere 4 ventajas del parto vertical para la parturienta y el bebé:

1. La posición vertical determina que el ángulo de encaje sea menos agudo (más abierto) lo que favorece el encaje y la progresión
del feto.
2. Menor presión intravaginal, lo que disminuye la resistencia al pasaje del móvil fetal por la relación directa entre relajación de
músculos perineales y el grado de flexión coxo femoral. La mayor presión intrauterina y la menor presión intravaginal se
consideran elementos facilitadores de la salida fetal.
3. Permite a la mujer tener una participación más activa en el nacimiento de su hijo.
4. Proporciona beneficios psicoafectivos y el dolor, en muchos casos, es menos intenso o ausente.

11. Para la atención del parto vertical, los establecimientos de salud deben adecuar las salas de parto con los implementos
físicos necesarios de acuerdo a las culturas, enumérelos:
Colchonetas, barras de soporte, o sillas ginecológicas especialmente diseñadas para la atención del parto vertical.

12. ¿A qué se refiere el principio humoral?

Este principio sostiene que la salud de la persona depende del equilibrio entre los elementos fríos y cálidos a los que se está
expuesto la mujer en trabajo de parto.

13. Indique si es verdadero o falso el siguiente enunciado: Debido a la importancia del principio humoral en la medicina
ancestral, una de las críticas fundamentales de las parteras, parteros y usuarias indígenas hacia el sistema biomédico de
salud se refiere precisamente a ciertos procedimientos rutinarios de asepsia como el baño de la parturienta, que en muchas
ocasiones implica un cambio brusco de temperatura y exposición al frío. Otra crítica se refiere a la “práctica de desvestir a
la parturienta y luego llevarlas para dar a luz en una sala fría.
a) Verdadero
14. El documento resalta las entrevistas realizadas a las mujeres indígenas, en donde ellas mencionan los motivos por los que
no prefieren la atención hospitalaria en el momento del parto. Mencione cuales son:
• No les gusta usar las batas que se les proporcionan en las unidades de salud puesto que sienten que “se enfrían y pierden
fuerza”.
• Siente que no respetan su intimidad ya que las batas que se les proporcionan en los servicios de salud son abiertas por detrás
y que esto les ocasiona vergüenza.
• No les gustaría tener que sacarse toda la ropa, la bata que se les proporcione podría ser de franela para estar abrigadas.
• Las usuarias manifiestan que las salas de labor y parto deberían contar con calefactores que permitan mantener una
temperatura abrigada durante todo el proceso del alumbramiento.

15. La normativa de la atención del parto culturalmente adecuado es de aplicación nacional en establecimientos de salud
públicos y privados de:
a. I nivel en el área urbana y rural
b. II nivel en el área urbana y rural
c. I y II nivel en el área urbana y rural
d. I nivel, solo en el área rural
e. II en el área urbana y rural

16. La atención del parto no institucional está dada principalmente por:

a. Médico general
b. Obstetriz
c. Parteras, parteros y por familiares de las pacientes
d. Partera o partero certificada por el MSP

17. Este componente consiste en la aplicación de un conjunto de acciones que permita adaptar los servicios de salud para
ofertar prestaciones de calidad con calidez:
a. Componente de provisión
b. Componente de organización
c. Componente de calidad

18. Este componente comprende el conjunto de atenciones y cuidados que el personal de salud, la familia y la comunidad
brindan a la parturienta:
a. Componente de provisión
b. Componente de organización
c. Componente de calidad

19. La elaboración del plan de parto debe ser realizado entre:

a. El Equipo Básico de Atención de Salud (EBAS),
b. La embarazada
c. La familia
d. La comunidad
e. Todos los anteriores

20. Es de suma importancia, ya que determinará la confianza y colaboración de la paciente y sus acompañantes en las
diferentes etapas del parto durante su permanencia en la institución:
a. El primer contacto
b. interacción con la partera y sus familiares
c. Cumplir el protocolo de atención
d. promover el apego emocional
e. Explicar los procedimientos a realizar

TEMA 2: HISTORIA CLÍNICA DEL RECIEN NACIDO

1. Para el método de evaluación del APGAR en el recién nacido se toman en cuenta varios parámetros, señale el literal
incorrecto:
• Coloración de la piel
• Reflejos
• Textura de la piel
• Frecuencia cardiaca
• Tono muscular
• Esfuerzo respiratorio
2. El retardo en la eliminación del meconio (más de 36-48 horas) sin otras manifestaciones (imperforación anal, distención
abdominal) es un antecedente asociado a:
a) Policitemia
b) Megacolon aganglionar (enfermedad de Hirschprung)
c) Síndrome de Down

3. Dentro de los antecedentes Neonatales la observación del chorro miccional es importante. En recién nacidos varones, la
micción por goteo, entrecortada, es el signo más común de la presencia de:
a) Atresia anal
b) Mielitis transversa
c) Vejiga hiperactiva
d) Válvulas uretrales
e) Opción c y d son correctas

4. Señale verdadero o falso referente al siguiente enunciado:

Toda ictericia que aparece en las primeras 24 horas de vida muy probablemente es de carácter hemolítico (incompatibilidad Rh,
ABO o subgrupo) y requiere tratamiento y control riguroso.
• VERDADERO

5. Dentro de la lista de antecedentes PRENATALES que se presentan a continuación, hay dos opciones que pertenecen a
antecedentes PERINATALES, reconozca y señale las respuestas correctas.
a) Grupo Sanguíneo y Rh de los padres
b) Edad de la madre/Controles prenatales
c) Características del líquido amniótico
d) Amenazas de aborto
e) Enfermedades infecciosas TORCH
f) Accidentes como prolapso de cordón

6. Señale la opción correcta en cuanto a las dosis de profilaxis de la enfermedad hemorrágica del recién nacido.
a) 2mg de Vitamina K IM por una sola vez en el recién nacido a término, en el RN con peso menor a 2000 gm administrar
0,5 mg.
b) 1mg de Vitamina K IM por una sola vez en el recién nacido a término, en el RN con peso menor a 2000 gm administrar
0,5 mg.

7. Señale la opción correcta, referente a los antecedentes de riesgo en el embarazo, ante la presencia de Polihidramnios se
debe descartar la presencia de:
a) Malformaciones renales y urológicas
b) Atresia de esófago y obstrucción intestinal
c) Malformaciones cardiacas y urológicas
d) B y c son correctas

8. Señale la opción correcta, referente a los antecedentes de riesgo en el embarazo, ante la presencia de Oligohidramnios se
debe descartar la presencia de:
a) Malformaciones renales y urológicas
b) Atresia de esófago y obstrucción intestinal
c) Malformaciones cardiacas y urológicas
d) B y c son correctas

9. Señale la opción correcta, referente a los antecedentes de riesgo en el embarazo que pueden provocar malformaciones
fetales
a) Madre menor de 15 años y mayor de 35 años
b) Presentación pelviana
c) Ingesta materna de alcohol
d) A y C son correctas

10. Señale verdadero o falso si las infecciones en el primer trimestre del embarazo como rubéola e infección por
citomegalovirus, son factores de riesgo para malformaciones.
a) VERDADERO

11. Señale si es verdadero o Falso, referente a loa antecedentes prenatales: En madres Rh negativas es preciso determinar el
grupo Rh y realizar una prueba de Coombs en sangre de cordón o capilar dentro de las primeras 24 h
a) VERDADERO
12. Señale las opciones correctas, referente a que grupo de medicamentos son teratógenos en el embarazo.
a) Fármacos antiepilépticos
b) Fármacos derivados de la vitamina A
c) Fármacos antidepresivos
d) Todas las anteriores

13. Señale lo correcto, referente a los antecedentes perinatales

a) en una madre con rotura prematura de membranas de 24 horas o más se debe efectuar control clínico más frecuente
durante la internación y los 30 días de vida.
b) En presencia de líquido amniótico meconial no es necesario controlar la respiración del neonato con mucha frecuencia.
c) En recién nacidos con alto peso sin diabetes se debe calcular el índice pondoestatural.

14. Señale lo incorrecto sobre la dilatación pielocalocial en ecografía fetal.

a) En más frecuente en varones y en el riñón izquierdo
b) El control posnatal se realiza a los 15 días de edad.
c) La ecográfico posnatal inmediata está indicada cuando se asocia a otras malformaciones externas.
d) Todas son correctas

15. Señale lo correcto, los motivos de consulta más frecuente en neonatología son:
a. Ictericia
b. Rechazo del alimento, succión débil
c. Llanto débil o somnolencia
d. Diarrea y vómitos
e. a y d son correctos
f. Todos son correctos

16. Señale verdadero o falso

La ictericia después de 24 horas puede ser resultado de causas comunes como la incompatibilidad ABO o causas fisiológicas.
✓ Verdadero

17. Señale lo correcto, respecto a la recolección de información para la recepción del recién nacido.
a. Se lleva a cabo antes de cada parto.
b. Incluye datos maternos, gestacionales y del trabajo de parto.
c. La información debe ser obtenida de la historia clínica materna, del obstetra o partera y de la madre.
d. Todos son correctos

18. Señale lo incorrecto, referente a la cianosis.

a. Cianosis central: piel azulada y no incluye la lengua y los labios
b. Cianosis periférica: piel azulada con labios y lengua rosados
c. Acrocianosis: solo manos y pies azulados

19. Señale verdadero o falso referente a la historia clínica neonatal

Se debe realizar una historia clínica completa y minuciosa, que va a servir de punto de partida para el seguimiento de la salud del
niño durante toda la edad pediátrica. Las actividades que se van a realizar en ella deben estar perfectamente protocolizadas.
a. Verdadero

20. ¿Cuáles son las determinaciones de laboratorio para el control del recién nacido en situaciones especiales, con riesgo bajo
y moderado?
✓ Hematocrito
✓ Glucemia
✓ Calcemia
✓ Grupo Rh y prueba de Coombs
✓ Bilirrubinemia

TEMA 3: FORMULARIOS
1. Cuáles de la siguientes respuestas NO pertenece a las secciones de la Historia Clínica Materna Perinatal- HCMP
“Formulario 051”
• Identificación
• Antecedentes familiares, personales y obstétricos
• Gestación Actual
• Registro diarios
2. En base a la Historia Clínica Materna Perinatal- HCMP “Formulario 051” al momento de registrar la edad de la paciente en
los dos espacios disponibles que dato adicional se debe realizar:
• No se registra nada adicional.
• Si es menor de 15 años o mayor de 35, marcar también el casillero amarillo.
• Se señala si es mayor de 60 años
• Se señala si es menor de 14 años.

3. En base al registro de antecedentes personales, el término cirugía genito urinaria incluye a las cesáreas.
• Verdadero
• Falso

4. Para la atención de un recién nacido hospitalizado, el Sistema Informático Perinatal tiene tres formularios de registro.
Señale la opcion incorrecta:
1. La Historia Clínica Prenatal (HCP-B)
2. El Formulario de Hospitalización neonatal (FHN)
3. La Planilla diaria de cuidados del recién nacido hospitalizado (FEN)
4. Formulario de insumos diarios(FID)

5. En el llenado del formulario de hospitalización neonatal. ¿cuánto módulos consta? Señale la respuesta correcta.
• 6 MÓDULOS: 4 para todos los nacidos y 2 exclusivamente en los recién nacidos menores de 1500g.
• 10 MÓDULOS en el que constan todos los nacidos vivos.
• 9 MÓDULOS: 1 para todos los nacidos vivos y 8 para los menores de 1 500 g.
• 4 módulos exclusivamente para registro de información adicional en los menores de 1500g

6. En cuanto a las generalidades del registro de datos: Los casilleros rectangulares son llenados con dígitos y los datos de texto
deben llenarse con letra de imprenta.
• Verdadero
• Falso

7. La forma correcta de marcar los círculos es colocando:

• Un visto o una X.
• Tachando todo el círculo.

8. Dentro de la atención al recién nacido, el nacimiento es uno de los momentos más críticos en la vida del ser humano e
implica un importante riesgo de morbilidad y de mortalidad, debido a:
• Hipoxia, enfriamiento, contaminación, Traumatismos
• Traumatismos, enfermedades hereditarias, shock
• Infecciones, Hipoxia, trabajo de parto difícil, posición de la placenta

9. Señale que partes tiene el formulario 016:

• Antecedentes familiares, datos perinatales del recién nacido, apgar, capurro somático, Signos vitales y otras valoraciones,
Examen físico, Curvas de crecimiento, Diagnósticos iniciales, Diagnostico al egreso, Plan de tratamiento, Evolución y
prescripción medica
• Datos personales, Fuente de información, Antecedentes maternos, Antecedentes familiares, Antecedentes obstétricos,
Antecedentes prenatales, Nacimiento, Recién nacido, Signos vitales y antropometría
• Datos del paciente, Atención integral a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI), Vacunas, Observaciones
generales, Diagnóstico, Plan de tratamiento, Fecha – hora, Nombre profesional, Código, Firma, Notas de Evolución,
Prescripciones médicas, Administración de fármacos e insumos

10. La consulta del niño o niña menor de dos meses está compuesta por los siguientes formularios:
• Formulario.028ª/2010, formulario 016-2008
• Formulario.028A/2010, Formulario.028B/2010
• Formulario.028A/2010, Formulario 051/2008
•
11. Dentro del Formulario.028A/2010, que etapas de evolución se describen:
• Prenatal, peri-natal, neo-natal y pos-natal
• Neonatal y Perinatal
• Score mama, perinatal y pos-natal

12. El formulario Formulario.028B/2010 tiene un listado de enfermedades importantes para detectar y tratar en forma
integrada la enfermedad actual del paciente
 • Verdadero
• Falso

13. ¿De qué elementos está constituido el Formulario 028A/2010?

• Datos del paciente, Atención integral a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI), Vacunas, Observaciones
generales, Diagnóstico, Plan de tratamiento, Fecha – hora, Nombre profesional, Código, Firma, Notas de Evolución,
Prescripciones médicas, Administración de fármacos e insumos
• Datos personales, Fuente de información, Antecedentes maternos, Antecedentes familiares, Antecedentes obstétricos,
Antecedentes prenatales, Nacimiento, Recién nacido, Signos vitales y antropometría, Motivo de consulta, Enfermedad o
problema actual, Revisión de órganos y sistemas, Examen físico, Curvas de crecimiento
• Antecedentes familiares, datos perinatal es del recién nacido, aogar, capurro somático, Signos vitales y otras
valoraciones, Examen físico, Curvas de crecimiento, Diagnósticos iniciales, Diagnostico al egreso, Plan de tratamiento,
Evolución y prescripción medica

14. En el reverso del Formulario.028A/2010 se registra la información existente en cada nueva consulta:
• Verdadero
• Falso

15. En la Historia Clínica Perinatal se encuentran las siguientes secciones a excepción de:
a. Identificación
b. Antecedentes familiares, personales y obstétricos
c. Gestación actual
d. Admisión por parto
e. Enfermedades (patologías maternas)
f. Recién nacido
g. Puerperio
h. Tratamiento
i. Egreso del recién nacido
j. Egreso materno
k. Anticoncepción

16. Seleccione la respuesta correcta en relación a la rotura de membranas anteparto de la sección de admisión por parto de la
Historia Clínica Perinatal:
a. Se identifica por la pérdida de líquido amniótico después que haya empezado el trabajo de parto en relación a la edad
gestacional.
b. Si se confirma rotura de membranas posterior al inicio del trabajo de parto, registrar el momento exacto del inicio de la
pérdida de líquido amniótico (hora/min).
c. Marcar los espacios en amarillo si la pérdida se inició antes de las 37 semanas, si el tiempo de pérdida es mayor o igual a
18 horas y si se acompaña de temperatura (Temp > 38°C).

17. Respecto al peso al nacer en la sección del recién nacido de la Historia Clínica Perinatal se debe marcar el casillero amarillo
si:
a. Si el peso es <2500 g o si es >4000 g
b. Si el peso está entre 2500 y 3500 g
c. Si el peso es <2500 g o si es > 3500 g
d. Si el pero es >2000 o si es < 3000 g

18. Para la atención de un recién nacido hospitalizado, el Sistema Informático Perinatal tiene tres formularios de registro,
seleccione el que no pertenece:
a. La Historia Clínica Prenatal
b. El Formulario de Hospitalización neonatal
c. El historial médico de la madre y padre
d. La Planilla diaria de cuidados del recién nacido hospitalizado

19. Seleccione lo que no pertenece en relación al contenido del formulario de hospitalización neonatal:
a. Identificación
b. Prenatal y sala de partos
c. Ingreso a neonatología / transporte
d. Diagnóstico y tratamiento de los menores de 1500g en los primeros 28 días
e. Diagnóstico y tratamiento de los menores de 1500g del día 28avo al alta
f. Clasificación del recién nacido por peso y edad gestacional
g. Egreso neonatal
20. En la sección de Diagnósticos y tratamientos escoja la opción correcta sobre Hemorragias Intracraneanas:
a. Anote "Si" si no presentó hemorragia, subependimaria o intraventricular luego de los 27 días
b. Anote "1" si presentaba hemorragia de la matrix germinal (subependimaria) solamente.
c. Anote "4" si presentaba sangre intraventricular, sin dilatación ventricular.
d. Anote "2" si presentaba sangre intraventricular con dilatación ventricular.
e. Anote "3" si presentaba hemorragia intraparenquimatosa.

4. ESTÁNDARES DE CALIDAD
1) Señale únicamente los parámetros que se controlan dentro del estándar en el proceso de atención en post-parto
a) Peso al nacer, talla, perímetro cefálico, registro de datos de identificación de la madre y el recién nacido
b) Registro de la hora, temperatura, pulso, tensión arterial, involución uterina, características de loquios.
c) Score mama, Apgar, necesidad de reanimación o no, signos vitales.

2) Marque la respuesta correcta. ¿Cuál es el método de recolección de datos que se utiliza para evaluar los estándares e
indicadores de atención del recién nacido a término?
a) Revisión de historias clínicas
b) Formularios 051 y 016
c) Observación

3) Marque la opción correcta: ¿Mediante que método de recolección de datos se obtiene la información necesaria para
evaluar los estándares básicos de entrada para la atención materna y del recién nacido?
a) Historias clínicas
b) Observación
c) Observación y utilización de los formularios del MSP

4) Marque la opción correcta. ¿Cuál es el indicador que se utiliza para evaluar los estándares básicos de entrada para la
atención materna y del recién nacido?
a) Porcentaje de partos inmediatos que atendió la unidad operativa
b) Porcentaje de recién nacidos a término que atendió la unidad operativa durante el tiempo evaluado
c) Porcentaje de insumos, equipos, medicamentos, personal y financiamiento con los que cuenta la unidad operativa

5) Marque la respuesta correcta. Dentro de cual estándar se toman en cuenta los datos de peso al nacer, talla en cm,
perímetro cefálico en cm, Apgar.
a) Estándar de atención al recién nacido a término
b) Estándar de complicaciones neonatales
c) Estándar de atención post-parto

6) A que estándar pertenecen los siguientes parámetros de control: Temperatura, pulso, Tensión arterial, características de
loquios
a) Estándar de atención al recién nacido a término
b) Estándar de complicaciones neonatales
c) Estándar de atención post-parto

7) Dentro de los estándares e indicadores de complicaciones neonatales ¿Qué infecciones son las más comunes en los recién
nacidos? Marque la opción correcta:
a) Sepsis, neumonía, STORCH
b) Enterocolitis necrotizante, VIH, VHS
c) Meningitis, conjuntivitis, toxoplasmosis

8) En que estándar se evalúan datos de: Registro de datos e involución uterina.

a) Estándar de atención al recién nacido a término
b) Estándar de complicaciones neonatales
c) Estándar de atención post-parto

9) Dentro del estándar de atención del recién nacido a término. ¿Se toman en cuenta los datos de Administración de vitamina
k, apego precoz, lactancia materna exclusiva?
a) Verdadero
b) Falso

10) Escoja la opción correcta. En el estándar de Atención del recién nacido a término se registran datos de:
a) Peso al nacer, talla, perímetro cefálico, registro de datos de identificación de la madre y el recién nacido
b) Administración de vitamina K, profilaxis de oftalmia bacteriana, alojamiento conjunto.
c) Registro de datos de identificación de la madre y recién nacido, control prenatal, registro de datos de trabajo de parto.
11) Marque la opción incorrecta. ¿Cuál de las siguientes patologías no es un trastorno respiratorio en el recién nacido?
a) Neumonía
b) Síndrome de aspiración meconial
c) Neumonía congénita

12) Marque la opción correcta. ¿Los trastornos respiratorios del RN son una serie de patologías caracterizadas por?:
a) Taquipnea (< 60 rpm), cianosis periférica, retracciones subcostales, quejido inspiratorio
b) Bradicardia, cianosis central y periférica, murmullos vesiculares, estertores y quejido espiratorio
c) taquipnea (FR > 60 rpm), cianosis central (generalizada), quejido espiratorio y/o retracciones subcostales o subxifoideas

13) Marque la opción correcta. ¿Cuál es la fórmula utilizada para determinar el porcentaje de RN con trastornos
respiratorios?
a) Número de RN atendidos por trastornos respiratorios que fueron atendidos de acuerdo a la norma dividido para el total
de RN nacidos multiplicado por 100
b) Número de RN atendidos con trastornos respiratorios que fueron atendidos de acuerdo a la norma dividido para el total
de RN atendidos con trastornos respiratorios multiplicado por 100
c) Número de RN nacidos vivos dividido para el total de RN atendidos con trastornos respiratorios multiplicado por 100

14) Marque la opción correcta. ¿Cuál es el indicador determinar el porcentaje de recién nacidos con trastornos respiratorios
que fueron atendidos de acuerdo a la norma?
a) Porcentaje de RN nacidos con trastornos respiratorios que fueron manejados de acuerdo a la norma
b) Porcentaje de RN atendidos con trastornos respiratorios que fueron manejados de acuerdo a la norma
c) Porcentaje de RN atendidos con trastornos respiratorios que fueron hospitalizados

15) La dificultad respiratoria se evalúa de acuerdo a los siguientes signos: frecuencia respiratoria, cianosis central, entrada de
aire, quejido espiratorio, retracciones subcostales o subxifoidea.
a) Verdadero
b) Falso

16) Marque la opción correcta. ¿Con que edad gestacional se define que el RN es prematuro?
a) Igual o menor de 37 semanas
b) Menor de 37.5 semanas
c) Igual o mayor a 36 semanas

17) Marque la opción correcta. ¿Cuál es el peso que debe tener el RN para que sea considerado como peso bajo?
a) Mayor a 2500 gramos y que se ubica por debajo del percentil 10 en relación a la edad gestacional
b) Menor a 2500 gramos y que se ubica por encima del percentil 10 en relación a la edad gestacional
c) Menor a 2500 gramos y que se ubica por debajo o en el percentil 10 en relación a la edad gestacional

18) Marque la opción correcta. ¿Cuál es el método de recolección de datos para determinar el porcentaje de RN con prematurez
o peso bajo?
a) Revisión de historias clínicas con prematurez – bajo peso. Con infección sistémica o trastorno respiratorio
b) Revisión de historias clínicas con prematurez – bajo peso. Sin infección sistémica ni trastorno respiratorio
c) Revisión de historias clínicas de RN con trastornos respiratorios y bajo peso al nacer

19) Marque la opción correcta. El equipo aplica el Mejoramiento Continuo de la Calidad a través de ciclos rápidos que
consisten:
a) Actuar, verificar, planificar y ejecutar
b) Planificar, ejecutar, actuar y verificar
c) Planificar, ejecutar, verificar y actuar

20) Dentro del ciclo rápido para la mejora de procesos, en el paso Ejecutar, se va a: Analizar lo ocurrido, compara datos y
resumir lo aprendido.
a) Verdadero
b) Falso

5. ATENCIÓN INMEDIATA AL RN A NIVEL INSTITUCIONAL

1. ¿Qué podemos utilizar en caso de NO contar con una cuna térmica para evitar la pérdida de calor?
Se puede utilizar una lámpara cuello de cisne a una distancia de 40 cm

2. ¿Cuántos minutos debemos de esperar para el pinzamiento del cordón umbilical?

Se debe esperar que el cordón umbilical deje de pulsar, entre 2 a 3 minutos, para realizar el pinzamiento.
3. ¿A cuántos centímetros se debe realizar el corte del cordón umbilical?
Cortarlo a 5 cm de la inserción en el abdomen

4. ¿En que casos se debe de realizar un pinzamiento temprano del cordón umbilical?
Eritroblastosis fetal por incompatibilidad Rh (para evitar más pase de anticuerpos maternos anti Rh) y asfixia severa.

5. ¿Qué beneficio tiene el pinzamiento tardío del cordón umbilical?

El pinzamiento tardío del cordón umbilical disminuye el riesgo de anemia en el lactante.

6. ¿Cuándo usualmente se desprende del abdomen el cordón umbilical?

Usualmente el cordón se desprende del abdomen entre los 6 y 14 días después del nacimiento.

7. ¿Cuál es la técnica para valorar la atresia de coanas?

Se cierra la fosa nasal izquierda y boca, constatando aleteo en la fosa nasal contralateral, de igual manera se hace con la
fosa nasal derecha.

8. ¿Cómo se comprueba la atresia de esófago?

Pasando por nariz hacia estomago una sonda de alimentación Nº. 5. Si no hay impedimento al pasar la sonda se descarta la
atresia.

9. ¿Qué se debe de administrar para la profilaxis de la enfermedad hemorrágica en el neonato?

A los RN sanos administrarles 1 mg de Vit. K IM una sola dosis al nacer.

10. ¿Qué se debe de administrar para la profilaxis de infección ocular en el neonato?

Aplicar colirio o ungüento oftálmico de antibióticos tales como: tetraciclina al 1% (terramicina), solución de Iodo-povidona
al 2.5%, o nitrato de plata al 1% (gotas).

11. Según la valoración del APGAR, un tono muscular con marcada flacidez, ¿a qué puntaje corresponde?
a) Puntaje 0
b) Puntaje 1
c) Puntaje 2

12. ¿Cómo se calcula la edad gestacional por amenorrea, o FUM?

a) Se cuentan los días transcurridos desde el primer día de la última menstruación hasta el día del nacimiento.
b) Se cuentan los días transcurridos desde el último día de la última menstruación hasta el día del nacimiento.
c) Se cuentan los días transcurridos desde el día de ovulación de la última menstruación hasta el día del nacimiento.

13. ¿Cuándo se puede proceder con el primer baño del recién nacido?
a) Después de confirmar que la temperatura corporal oscila entre 36.5-37 °C , y de preferencia después de las 24 hrs de
nacido.
b) Después de confirmar que la temperatura corporal oscila entre 36-37.5 °C , y de preferencia después de las 12 hrs de
nacido.
c) Después de confirmar que la temperatura corporal oscila entre 36.5-38 °C , y de preferencia después de las 48 hrs de
nacido.

14. ¿Cómo se clasifica al RN con peso y talla por debajo del percentil 10 para su edad gestacional?
a) RN pequeño para la edad gestacional
b) RN grande para la edad gestacional

15. ¿Cómo se clasifica al recién nacido cuyo peso se ubica entre los percentiles 10 y 90 para su edad gestacional?
a) RN con peso adecuado para su edad gestacional
b) RN con peso bajo para su edad gestacional
c) RN con peso elevado para su edad gestacional

16. Según la AEP, ¿cada cuánto tiempo se debe efectuar la toma de signos vitales en el RN?
a) Cada 30 minutos en las primeras 2 horas de vida
b) Cada 40 minutos en las primeras 2 horas de vida
c) Cada 60 minutos en las primeras 2 horas de vida

17. Según la AEP, ¿cuántas veces se debe verificar la micción y defecación previa el alta?
a) Al menos 1 vez antes del alta
b) Al menos 2 vez antes del alta
c) Al menos 3 vez antes del alta
18. ¿Cuándo afirmamos que un bebé es a término?
a) Cuando su edad gestacional se encuentra entre 37-41 semanas
b) Cuando su edad gestacional se encuentra entre 39-41 semanas
c) Cuando su edad gestacional se encuentra entre 37-38 semanas

19. Según los protocolos de atención del RN del MSP, ¿a qué temperatura debe estar la sala de parto?
a) Debe ser de al menos 20°C
b) Debe ser de al menos 18°C
c) Debe ser de al menos 25°C

20. Señale el enunciado incorrecto. A todo recién nacido se le debe:

a) Tomar el peso en la 1er hora de vida
b) Medir la talla
c) Medir su perímetro cefálico
d) Medir su largo del pie
e) Medir el la distancia entre los lóbulos de ambas orejas

6. EXAMEN FÍSICO DEL RN

1. El primer examen al RN debe realizarse inmediatamente después del parto y tiene los siguientes objetivos. Seleccione la
opción correcta:
a. Verificar la recuperación frente al estrés del parto y la capacidad de adaptarse a la vida extrauterina
b. Identificar anomalías graves y malformaciones mayores que requieran atención inmediata
c. Todas son correctas
d. Ninguna es correcta

2. El segundo examen completo al RN debe realizarse:

a. Dentro del primer día de vida, que debe repetirse a lo menos una vez más al alta
b. Solo al primer día de vida
c. A las 48 horas de nacido
d. No debe realizarse ningún examen

3. Dentro del examen cardiorrespiratorio se tiene que evaluar si existe una buena adaptación a la vida extrauterina
principalmente la transición cardiorrespiratoria. Desde el punto de vista fisiológico cuales son los aspectos que debe
cumplir esta transición:
a. Expansión de los pulmones e inicio de una respiración regular
b. La caída de la resistencia vascular pulmonar
c. Cierre de cortocircuitos que permiten un gran aumento de flujo hacia los pulmones
d. Todas son correctas

4. Cuál es la frecuencia cardiaca normal del RN en reposo:

a. 130-150 latidos por minuto
b. 120-160 latidos por minuto
c. 100-200 latidos por minuto
d. 140-160 latidos por minuto
5. Como se puede evaluar la Frecuencia cardiaca del RN.
a. Auscultarse sobre el área cardiaca
b. Palpar el pulso en la base del cordón umbilical o braquial
c. A y b son correctas
d. Ninguna es correcta

6. Inmediatamente después del nacimiento del bebé como debe ser el esfuerzo respiratorio.
a. Debe ser vigoroso, habitualmente llanto, lo que permite la expansión pulmonar
b. Debe ser débil, sin presencia de llanto
c. Debe ir aumentando progresivamente sin la presencia de llanto
d. Ninguna es correcta

7. Cuál es la frecuencia respiratoria habitual en el RN.

a. Entre 40 y 60 respiraciones por minuto
b. La primera hora posnatal puede aceptarse hasta 70 respiraciones por minuto
c. 50 y 80 respiraciones por minuto
d. A y b son correctas

8. En cuanto al color que puede presentar el RN elija la opción correcta.

 a. Lo normal es un color rosado generalizado
b. A menudo puede estar presente una acrocianosis
c. El color de las membranas mucosas también es un indicador fidedigno, en especial con los niños de piel oscura
d. Todas son correctas

9. Como se encuentra el abdomen del niño inmediatamente después del nacimiento.

a. marcado y persistentemente deprimido
b. Blando y algo escafoide (deprimido)
c. Los órganos abdominales son fácilmente palpables durante este periodo
d. B y c son correctas

10. Como es la apariencia general normal del recién nacido.

a. Habitualmente mantiene una hipoactividad e hipotonía
b. Habitualmente activo o llorando, moviliza sus 4 extremidades las cuales se mantienen semiflectadas y manos empuñadas
c. Habitualmente activo o llorando, hay asimetría en sus movimientos y las manos empuñadas
d. Habitualmente activo no llora, moviliza sus 4 extremidades las cuales se mantienen semiflectadas y manos empuñadas

11. Señale lo incorrecto: La plétora:

a. Es más común en neonatos con policitemia
b. Se puede observar en un neonato sobreoxigenado o con sobrecalentamiento.
c. Es un fenómeno anormal y dura unos segundos.
d. Lo mejor es obtener un hematocrito central en cualquier neonato con plétora.

12. Señale lo incorrecto: La ictericia:

a. Color amarillento si es secundario a Hiperbilirrubinemia indirecta
b. Color verde si es secundario a Hiperbilirrubinemia directa
c. Es normal en neonatos de < 24h de edad
d. Después de 24h puede ser resultado de causas comunes como incompatibilidad ABO o causas fisiológicas

13. Señale lo incorrecto: La cianosis:

a. Suele ser necesaria desaturación de 35g de Hb para que se observe un color azulado.
b. La cianosis central se presenta como piel azulada incluidos labios y lengua.
c. La cianosis periférica se presenta como piel azulada con labios y lengua rosados
d. La acrocianosis se presenta como manos y pies azulados.

14. Señale la opción correcta: La macrocefalia:

a. La circunferencia occipitofrontal es menor al percentil 10.
b. Puede presentarse por atrofia cerebral.
c. La circunferencia occipitofrontal se encuentre entre el 10 y 90 percentil.
d. Puede presentarse por hidrocefalia o un trastorno neuroendocrino o cromosómico.

15. Señale la opción incorrecta: Fontanelas:

a. La fontanela anterior suele cerrarse a los 9 a 12 meses
b. La fontanela posterior suele cerrarse a los 2 a 4 meses
c. Se observa una fontanela anterior grande con el hipotiroidismo, osteogénesis imperfecta, hipofosfatasia.
d. Una fontanela abultada se relaciona con una disminución de la presión intracraneal.
16. Señale la opción correcta: Examen físico del Tórax:
a. Las retracciones ligeras subcostales siempre son anormales.
b. La ausencia de ruidos respiratorios o su desigualdad puede indicar neumotórax o atelectasia.
c. El pectus excavatum es un esternón protuberante.
d. El tórax en quilla ocurre cuando hay un mayor diámetro anteroposterior del pecho.

17. Señale la opción incorrecta: : Examen físico del Corazón:

a. La persistencia del conducto arterioso es un soplo fuerte, continuo de tipo maquinaria o “en relámpago”, presente en el
2do o 3er día de vida.
b. La coartación de la aorta es un soplo sistólico de eyección, suele ser más fuerte en la espalda.
c. El defecto de ostium primum se escucha como un soplo diastólico en el borde superior del esternón.
d. La tetralogía de Fallot es un soplo sistólico o pansistólico fuerte y áspero que se escucha en el borde izquierdo del
esternón.

18. Señale la opción incorrecta: : Examen físico del Abdomen:

a. En circunstancias normales se palpa el hígado a 1 o 2cm debajo del margen costal.
b. Las masas abdominales suelen relacionarse con el tracto urinario.
 c. EL abdomen escafoide se observa como abdomen globoso con hernia umbilical.
d. El síndrome de abdomen en ciruela pasa consta de una pared abdominal arrugada delgada y grande.

19. Señale la opción correcta: : Examen físico de los Genitales:

a. La hipospadia es la ubicación anormal del meato uretral en la superficie dorsal del pene.
b. Los hidroceles son infrecuentes y desaparecen al primer mes de vida.
c. El clítoris hipotrófico se relaciona con una hiperplasia suprarrenal.
d. Las secreciones vaginales suelen estar teñidas de sangre debido a la falta de estrógeno.

20. Señale la opción correcta: : Examen físico de Extremidades:

a. La torsión de la tibia es una torsión hacia dentro de la tibia que hace que los pies se volteen hacia dentro.
b. El metatarso valgo es un defecto en el que el empeine se rota hacia dentro.
c. El pie equinovaro es el pie que se voltea hacia abajo y afuera, y la planta está en dirección lateral.
d. La camptodactilia es un acortamiento de uno o más dedos.

7. EXAMEN NEUROLÓGICO Y DETERMINACIÓN DE LA EDAD GESTACIONAL POR LOS MÉTODOS DE CAPURRO Y BALLARD

1. Señale lo correcto: En la exploración neurológica del RN, el reflejo de búsqueda consiste en:
a. Se golpea ligeramente la frente y parpadean los ojos.
b. Cuando se frota la parte lateral del pie, los dedos se arquean.
c. Se toca el labio y la esquina de la mejilla con un dedo y el neonato voltea en esa dirección y abre la boca
d. Se coloca un objeto en la palma de la mano del neonato y este aprieta el objeto.

2. Señale lo correcto: En la exploración neurológica del RN, el reflejo de cierre palmar consiste en:
a. Se sostiene al neonato por detrás de la espalda alta con una mano y después se le deja caer hacia atrás 1cm, ello produce
la aducción de ambos brazos y extensión de los dedos, seguido de flexión y aducción de brazos.
b. Se coloca un dedo u objeto en la palma de la mano del neonato y este aprieta el dedo u objeto.
c. Cuando se frota la parte lateral del pie, los dedos se arquean.
d. Se sostiene al neonato en posición erguida y se coloca el dorso del pie en el borde de la cama, el neonato coloca el pie en
la superficie.

3. Señale lo correcto: En la exploración neurológica del RN, la parálisis de Erb-Duchenne corresponde a:

a. Todo el brazo está flácido y no se mueve. Los reflejos están ausentes.
b. Parálisis de la parte inferior del brazo, mano flácida, hay poco o nulo control.
c. Ptosis, pliegues nasolabiales desiguales y asimetría del movimiento facial.
d. Parálisis de la parte superior del brazo, hay abducción y rotación interna del brazo.

4. Un neonato con dos desviaciones estándar por debajo del peso medio para la edad gestacional o debajo del percentil 10
se considera:
a. Pequeño para la edad de gestación
b. Apropiado para la edad de gestación
c. Grande para la edad de gestación

5. Los signos clínicos más útiles para la determinación de la edad gestacional mediante la valoración rápida en la sala de
operaciones son los siguientes, excepto:
a. Pliegues en la planta de los pies
b. Tamaño del nódulo del pecho
c. Desarrollo cartilaginosos del lóbulo de la oreja
d. Arrugas escrotales
e. Tamaño testicular en hombres

6. Si se realiza la valoración rápida postnatal y se palpa un nódulo torácico de 4 mm aproximadamente, se puede inferir que
la edad gestacional es:
a. Menos de 37 semanas
b. De 36 a 37 semanas
c. De 37 a 38 semanas

7. Cuando en la valoración rápida encontramos un lóbulo del oído firme con cartílago grueso, la edad gestacional es:
a. 38 semanas o menos
b. Menos de 37 semanas
c. De 39 semanas y más
8. Seleccione verdadero o falso según corresponda: El Test de Capurro valora la edad gestacional del RN mediante exploración
de parámetros somáticos y neurológicos. Es aplicable para niños de 29 semanas o más.
a. Verdadero
b. Falso

9. Seleccione lo correcto:
a. El Capurro A: aplicable a todo RN que haya sufrido agresión que afecte su respuesta neuromuscular (anestesia, trauma,
infección, etc.) y consta de 4 parámetros somáticos y 2 neurológicos.
b. El Capurro B: es aplicable a todo niño de peso menor a 1500 g ó más que no se pueda explorar adecuadamente (intubado,
venoclisis, etc.) o en los que por cualquier otra causa esté afectada su respuesta neuromuscular.
c. El Capurro A: aplicable a todo RN que no haya sufrido agresión que afecte su respuesta neuromuscular (anestesia, trauma,
infección, etc.) y consta de 4 parámetros somáticos y 2 neurológicos.
d. El Capurro B: es aplicable a todo niño de 1500 g ó más que se pueda explorar adecuadamente.

10. Seleccione verdadero o falso según corresponda: En el Capurro A se suman los puntos de las respuestas y se le agregan 200
puntos obteniéndose así la edad gestacional en días.
a. Verdadero
b. Falso

11. Señale lo correcto:

a. En el Capurro B se agregan 208 puntos a la suma de puntos de las respuestas. Para obtener la edad gestacional en días
se divide la suma obtenida entre 7.
b. En el Capurro B se agregan 200 puntos a la suma de puntos de las respuestas. Para obtener la edad gestacional en
semanas se divide la suma obtenida entre 7.
c. En el Capurro B se agregan 208 puntos a la suma de puntos de las respuestas. Para obtener la edad gestacional en
semanas se divide la suma obtenida entre 4.
d. En el Capurro B se agregan 208 puntos a la suma de puntos de las respuestas. Para obtener la edad gestacional en
semanas se divide la suma obtenida entre 7.

12. Los parámetros somáticos que evalúa el test de Capurro son, excepto:
a. Formación del pezón
b. Textura de la piel
c. Forma del pabellón auricular.
d. Signo de la Bufanda
e. Tamaño del nódulo mamario.
f. Surcos plantares.

13. Señale lo correcto: El New Ballard Score consta de dos partes, las cuales son:
a. Madurez física y psíquica
b. Madurez muscular y neurológica
c. Madurez neuromuscular y física
d. Madurez neurológica y psíquica

14. Señale lo correcto: El New Ballard Score permite clasificar niños desde:
a. Las 20 hasta las 44 semanas de gestación
b. Las 22 hasta las 42 semanas de gestación
c. Las 22 hasta las 44 semanas de gestación
d. Las 24 hasta las 44 semanas de gestación
15. Selecciones Verdadero o falso según corresponda: Referente a la precisión del New Ballard Score, se sobreestima la edad
de gestación de 2 a 4 días en neonatos de entre 32 y 37 semanas de gestación.
a. Verdadero
b. Falso

16. Seleccione lo incorrecto: En la evaluación de la madurez neuromuscular del New Ballard Score, referente a la postura:
a. Se asigna puntuación del 0 al 4
b. Se asigna mayor puntaje mientras más extendidos están los brazos y piernas.
c. Se asigna puntaje de 1 si el neonato tiene flexión inicial de rodillas y caderas.
d. Se alcanza un patrón de flexión completa en un niño a término.

17. Seleccione lo incorrecto: En la evaluación de la madurez neuromuscular del New Ballard Score, referente al ángulo poplíteo:
a. Se sostiene el muslo en la posición de rodilla en el pecho con el dedo índice izquierdo y pulgar, dando soporte a la rodilla.
b. Se extiende la pierna por medio de una presión ligera del dedo índice derecho detrás del tobillo.
c. Se mide el ángulo en el espacio poplíteo.
 d. Un ángulo poplíteo de 180° representa una asignación de 5 puntos.

18. Seleccione lo incorrecto: En la evaluación de la madurez física del New Ballard Score, referente a la piel :
a. Neonatos demasiado prematuros tienen piel correosa, agrietada y arrugada.
b. La piel adquiere mayor opacidad a medida que alcanza madurez debido a su engrosamiento y queratinización.
c. Una piel pegajosa, frágil y transparente indica prematuridad del neonato.
d. Una piel con descamación superficial, erupción o ambas, pocas venas, representa una asignación de 2 puntos.

19. Seleccione lo incorrecto: En la evaluación de la madurez física del New Ballard Score, referente a la superficie plantar :
a. Se mide la longitud del pie desde la punta del dedo gordo hasta la parte posterior del talón.
b. Si los resultados son <40 mm entonces se da una puntuación de -2.
c. Si es entre 40 y 50 mm se asigna una puntuación de -1.
d. Si la medición es >50 mm y se observan pliegues sobre la superficie plantar, se da una puntuación de 0.

20. Seleccione lo incorrecto: En la evaluación de la madurez física del New Ballard Score, referente a ojos y oídos :
a. Si los párpados están fusionados ligeramente se signa puntuación de -2.
b. Si los párpados están abiertos se asigna puntuación de 0.
c. Si el pabellón de la oreja está bien curveado se asigna puntuación de 2.
d. Si el cartílago auricular es grueso y oído firme se asigna puntuación de 4.

8.CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RN Y NEONATO. INTERPRETACIÓN DE LAS CURVAS DEL CRECIMIENTO

1. Complete según corresponda al perímetro cefálico:

La disminución del perímetro craneal en el RN, nos orienta a pensar en prematuridad, microcefalia o craneoestenosis

2. En el momento del nacimiento, la mayoría de RN a término tienen seis puntos secundarios de osificación, los cuales son:
a) Epífisis superior del fémur, epífisis superior de la tibia, epífisis distal del húmero y tres del carpo (escafoide, grande y
ganchoso)
b) Epífisis inferior del fémur, epífisis superior de la tibia, epífisis proximal del húmero y tres del tarso (calcáneo, astrágalo y
cuboides)
c) Epífisis inferior del fémur, epífisis superior del tibia, epífisis distal del húmero y tres del carpo (escafoide, grande y
ganchoso)
d) Epífisis superior del fémur, epífisis inferior de la tibia, epífisis proximal del húmero y tres del tarso (calcáneo, astrágalo y
cuboides)

3. La medición de los compartimientos corporales se realiza mediante:

a) Índice ponderal de Rohrer
b) Perímetro torácico
c) Pliegue adiposo cutáneo
d) Perímetro braquial

4. Complete según corresponda a los perímetros antropométricos:

El perímetro cefálico es el mejor índice somatométrico para calcular la edad gestacional

5. Señale la incorrecto de acuerdo al aparato digestivo en el RN:

a) Boca adaptada para la succión con labios gruesos y una prominencia central en el labio superior
b) En el velo del paladar puede presentarse un punteado grueso adherente, amarillento que recibe el nombre de perlas de
Epstein
c) El aire entra hacia el estómago inmediatamente después del nacimiento, produciendo una aerofagia fisiológica
d) Un meconio poco pigmentado nos orienta a pensar en una obstrucción de las vías biliares

6. Señale que estímulos pueden producir extrasístoles en el RN de manera frecuente:

a) Toma de temperatura rectal, vómitos
b) Toma de temperatura axilar, micción
c) Toma de temperatura oral, defecación
d) Toma de temperatura axilar, vómitos

7. En el RN a término, la presión arterial media es de:

a) 20 – 25 mmHg
b) 25 – 30 mmHg
c) 30 – 35 mmHg
d) 35 – 40 mmHg
8. Capacidad de la vejiga al final de la primera semana después del nacimiento
a) 300 ml
b) 100 ml
c) 200 ml
d) 350 ml

9. A partir de las 48 – 72 horas la diuresis normal es de:

a) 2,5 – 3 ml/kg/hora
b) 1,5 – 2 ml/kg/hora
c) 1 – 1,5 ml/kg/hora
d) 2 – 3,5 ml/kg/hora

10. ¿Cuál es la cifra de leucocitos en las primeras 24 – 48 horas de nacimiento y con que se acompaña?
a) 10000 – 25000/m3 - polinucleosis
b) 5000 – 10000/m3 - leucopenia
c) 20000 - 30000/m3 - trombocitosis
d) 2500 – 5000/m3 – polinucleosis

11. Complete según corresponda a las características hematológicas:

La hemoglobina fetal constituye el 70% de la hemoglobina del niño al nacer y va desapareciendo paulatinamente, siendo sustituida
por hemoglobina de tipo adulto.

12. A qué se debe la aparición de la intumescencia mamaria a los 8 – 15 días de vida

a) Progesterona
b) Hormona luteinizante
c) Hormona de crecimiento
d) Estrógenos

13. A qué edad (semanas) se puede evidenciar la respuesta al dolor en el RN

a) 10 semanas
b) 15 semanas
c) 28 semanas
d) 32 semanas

14. La permanencia de los ojos de muñeca más allá de los 6 – 7 días puede indicar:
a) Anemia
b) Ceguera
c) Sordera
d) Trastorno endocrino

15. En la visión del recién nacido, cuál es el enunciado INCORRECTO que no corresponde:
a) El RN durante los primeros días no reacciona a estímulos luminosos.
b) Existe una hipermetropía fisiológica, fotofobia, escleróticas azules, estrabismo fisiológico y ausencia de secreción
lagrimal.
c) Los movimientos oculares desorganizados, continuos o rotatorios, hacen sospechar una mala visión o ceguera.
d) Las posibles anomalías morfológicas son apreciables por inspección (Microftalmia, catarata, opacidad corneal, coloboma,
reflejo blanco en pupila).

16. Para detectar anomalías del oído en el RN es importante:

a) Inicialmente no reacciona a ruidos intensos.
b) En los primeros días reconoce la voz de la madre, pero no responde a ella.
c) El despistaje de la hipoacusia se explora funcionalmente mediante fotoemisiones acústicas
d) Los potenciales auditivos evocados automáticos ya no se usan en el despistaje de la hipoacusia.

17. Respecto a las capacidades de interacción del recién nacido que opción es INCORRECTA:
a) El primer período de alerta-vigilia puede verse afectado por los analgésicos y anestésicos suministrados a la madre.
b) Los recién nacidos muestran una preferencia visual innata por las caras.
c) El período inicial de somnolencia de modo habitual dura alrededor de 60 minutos y se sigue de un período de interacción
social.
d) Si una madre se pierde el primer período de alerta de su hijo, es posible que no experimente un período tan largo de
interacción social durante varios días.

18. Respecto a la modulación de la alerta en el RN señale la opción que NO CORRESPONDA:

 a) La adaptación a la vida extrauterina requiere aireación de los pulmones, redirección de la circulación y activación del
tracto intestinal.
b) Los lactantes se tienen que despertar en respuesta a la estimulación, sin una alerta excesiva que conduzca a una conducta
desorganizada.
c) La alerta insuficiente dificulta la alimentación y la interacción.
d) La alerta insuficiente de los lactantes se manifiesta con signos de inestabilidad autónoma (piel enrojecida o moteada,
palidez perioral, hipo, vómitos).

19. Respecto a los estados conductuales del recién nacido que opción es INCORRECTA:
a) La organización del comportamiento del lactante en estados discretos de la conducta puede reflejar su capacidad innata
para regular la alerta.
b) Se han descrito seis estados: sueño tranquilo, sueño activo, somnolencia, alerta, nervioso y llanto.
c) En el estado alerta, fija la vista en objetos o caras y los sigue horizontal y verticalmente.
d) El estado de la conducta determina el tono muscular del lactante, los movimientos espontáneos, el patrón
electroencefalográfico y la respuesta a los estímulos.

20. ¿Cómo se mide la longitud en el RN y lactante?

a) Desde la coronilla de la cabeza hasta los pies y se mide en decúbito supino, utilizando el infantómetro.
b) Desde la coronilla de la cabeza hasta los pies y se mide en decúbito prono, utilizando el tallímetro.
c) Sujetando las piernas del bebé sin aplicar presión sobre las rodillas y con el dorso arqueado.
d) Estirando las rodillas de los recién nacidos tanto como es posible para niños mayores.

9.TÉCNICAS E INSTRUMENTOS PARA LA ANTROPOMETRÍA

1. Las medidas consideradas como las más importantes para evaluar el crecimiento y estado de nutrición normales de un
neonato son:
a) Perímetro cefálico y perímetro braquial.
b) Peso y perímetro cefálico.
c) Peso y talla.
d) Talla y perímetro braquial.

2. Conteste verdadero o falso a las siguientes afirmaciones:

a) Los neonatos prematuros, durante sus primeros meses de vida extrauterina, desarrollan notoriamente una baja
velocidad de crecimiento (Falso)
b) La velocidad de crecimiento en prematuros depende de las condiciones del crecimiento in útero, del compromiso y
gravedad del diagnóstico asociado a la prematurez y de las características del medio familiar (Verdadero)
c) Determinar si el crecimiento de un neonato es simétrico o asimétrico modifica las expectativas de evolución somática a
futuro (Verdadero)
d) El crecimiento de los pacientes prematuros con antecedentes de enfermedades asociadas es similar en comparación
con los neonatos a término (Falso)

3. En recién nacidos a término, durante los primeros días de vida el agua corporal disminuye, lo que refleja un decremento
del peso al nacimiento igual o menor al:
a) 20%
b) 12%
c) 10%
d) 15%

4. Con respecto a la técnica de medición la longitud, complete los siguientes enunciados:

a) Para medir correctamente la longitud del neonato se requiere de dos individuos.
b) La longitud es una de las mediciones más complicadas de tomar, por tanto, se recomienda realizar tres mediciones y
obtener un promedio.
c) El instrumento utilizado para determinar la longitud se denomina infantómetro.
d) La coronilla del neonato debe tocar la base fija del infantómetro y estar en el plano de Frankfort.

5. Una vez que los neonatos de pretérmino llegan a la edad gestacional de término, el peso debe ser corregido para la EG,
usando la siguiente fórmula:
a) Edad gestacional (semanas) – Edad extrauterina (días)
b) Edad gestacional (días) – Edad extrauterina (días)
c) Edad gestacional (semanas) + Edad extrauterina (semanas)
d) Edad gestacional (semanas) + Edad extrauterina (días)

6. Conteste verdadero o falso en relación al perímetro cefálico (PC):

 a) En neonatos prematuros se espera un aumento semanal del PC de 0,5 a 1 cm (Falso)
b) En neonatos sanos una disminución incluso mínima del PC durante las primeras semanas de vida indica anormalidad
(Falso)
c) Cuando el aumento del PC es mayor a 1.25 cm a la semana se debe sospechar hidrocefalia o hemorragia
intraventricular (Verdadero)
d) No es necesario corregir el perímetro cefálico de los prematuros para su edad gestacional (Falso)

7. La antropometría debe ser un procedimiento de rutina en las unidades de cuidados neonatales, ya que, señale la opción
correcta:
a) Permite identificar a los neonatos con mayor riesgo de morbi-mortalidad.
b) Permite identificar neonatos que pueden sufrir una alteración en su estado metabólico.
c) Permite identificar neonatos que tienen riesgo de padecer malformaciones congénitas.
d) Permite detectar patologías crónicas en aquellos neonatos con bajo peso al nacer.

8. Complete la siguiente definición de peso:

• Es la medida antropométrica más utilizada, ya que es un reflejo de la masa corporal total de un individuo, lo que incluye
tejido magro, tejido graso y fluidos intra y extracelulares.

9. Señale lo incorrecta acerca de la medición de las circunferencias corporales del neonato.

a) Son indicadores antropométricos que se utilizan para medir ciertas circunferencias corporales.
b) Indican el crecimiento del paciente.
c) Sirven como referencia para evaluar el estado nutritivo del paciente.
d) Dentro de la técnica de medición, su validez y confiabilidad no depende del cuidado de la posición, ubicación y presión
ejercida con la cinta métrica.

10. Seleccione la respuesta correcta: El peso representa en el individuo la suma de:

a) Tejido magro, tejido graso y fluidos intra y extracelulares.
b) Piel, tejido graso, y fluidos intra y extracelulares.
c) Tejido graso y fluidos intra y extracelulares.
d) Tejido magro y tejido graso.

11. Nombre de la curva utilizada para determinar el crecimiento y ubicar al recién nacido dentro de una distribución
percentilar al nacimiento:
a) Curva de Williams.
b) Curvas de Crecimiento estandarizadas.
c) Curva de Lubchenco.
d) Curva propia del Hospital.

12. ¿Hasta qué edad deben ser corregida la longitud para a edad gestacional de los niños prematuros?
a) 12 meses.
b) 15 meses.
c) 6 meses.
d) 24 meses.

13. En los neonatos prematuros, se espera un aumento semanal de acuerdo a su longitud de:
a) 0.5 a 1 cm.
b) 0.3 a 0.5 cm.
c) 0.5 a 0.8 cm.
d) 0.8 a 1.1 cm

14. En los neonatos prematuros, se espera un aumento semanal de acuerdo a su perímetro cefálico de:
a) 0.1 a 0.6 cm.
b) 0.2 a 0.5 cm.
c) 0.5 a 1 cm.
d) 0.1 a 1 cm.

15. La relación perímetro braquial/perímetro cefálico se considera normal cuando:

a) Es mayor que 0.25.
b) Es menor que 0.25.
c) Es igual a 1.
d) Es mayor que 0.3.

16. Los neonatos que se clasifican como de alto riesgo tienen un perímetro torácico menor de:
 a) 30 cm.
b) 29 cm.
c) 20 cm.
d) 35 cm.

17. En la medición de la circunferencia del brazo, se esperan aumentos semanales de:

a) 0.10 cm
b) 1 cm
c) 0.5 cm
d) 0.6 cm

18. Que estructuras anatómicas se toman como referencia para medir la circunferencia braquial
a) Tercio distal entre el hombro y el codo
b) Tercio medio entre el codo y la muñeca
c) Punto medio entre el acromio y el codo
d) Longitud desde el hombro al codo.

19. Complete la siguiente premisa:

• La circunferencia muscular en la parte media del brazo, derivada de la medición del pliegue cutáneo tricipital (TSF) en
cm y la circunferencia media del brazo (MAC) en cm, es un estimado del tamaño muscular.

20. Conteste verdadero o falso:

• La medición de los pliegues cutáneos es de utilidad en los prematuros para estimar la acumulación de tejido adiposo a
través de mediciones subsecuentes. (Verdadero)

10.ALTERACIONES EN EL DESARROLLO Y CRECIMIENTO

1. Escriba V si es verdadero o F falso según corresponda
b. En el concepto recién nacido de bajo peso se incluye a todo RN con un peso inferior a 2.500 gramos.
(V)
c. Crecimiento intrauterino restringido (CIR) es aquel cuyo peso en el momento del nacimiento es inferior al percentil 10 o a
dos desviaciones estándar de la media.( V )
d. La mayoría de los CIR tienen complicaciones perinatales, las cuales aparecen con carácter de gravedad en el 5% y las cifras
de fallecimiento oscilan en un 7%. ( V )

2. De acuerdo a RCIU simétrico (tipo I) escoja la respuesta correcta

a. Presentan una escasa cantidad de grasa subcutánea, una cabeza alargada y un índice ponderal inferior a la media,
malnutridos
b. Hay una reducción desproporcionada de las medidas fetales
c. Disminución del tamaño del abdomen comparado con el de la cabeza.
d. Retraso global de peso, talla y perímetro craneal y un índice ponderal normal, por lo cual no son malnutridos

3. De acuerdo a RCIU asimétrico (tipo II) escoja la respuesta correcta

a. La disminución del crecimiento se debe a una alteración en la hiperplasia celular de todos los órganos fetales.
b. Se debe a causas que afectan principalmente la hipertrofia celular
c. Patrón de crecimiento en el cual tanto la cabeza como el abdomen están disminuidos proporcionalmente.
d. La noxa actúa se asocia a exposición a químicos, infecciones congénitas o patología materna grave.

4. Escriba V si es verdadero o F si es falso según corresponda

a. Los problemas nutritivos agudos durante el primer trimestre influyen gravemente sobre el peso del RN.
(F)
b. La disminución de la ingesta durante el último trimestre pueden ser responsables de un bajo peso fetal.
(V)
c. La hipertensión materna no controlada influye sobre el crecimiento fetal por reducción del flujo sanguíneo uterino.
(V)
d. El lupus materno no se considera como alto riesgo de crecimiento intrauterino restringido.
( F)

5. En el diagnóstico ecográfico los parámetros biométricos más frecuentemente utilizados:

a. Diámetro biparietal (DBP), longitud del fémur (LF), circunferencia cefálica(CC) circunferencia abdominal (CA).
b. Diámetro biparietal( DBP) ,longitud del fémur (LF), Longitud radial (LR)
c. Circunferencia cefálica (CC), circunferencia abdominal (CA) y Longitud Pedia (LP)
d. Diámetro biparietal (DBP), longitud del fémur (LF), circunferencia cefálica, Longitud tibial (LT)
6. Escriba Verdadero o Falso según considere
El estudio con Eco-Doppler de la placenta, vasos umbilicales y vasos fetales es útil para el diagnóstico de alteraciones placentarias
que a veces pueden ser causa de restricción del crecimiento intrauterino.
Rpt: VERDADERO

7. Escriba Verdadero o Falso según considere

La medición seriada de la altura uterina medida desde la sínfisis del pubis hasta el fondo uterino es la técnica más simple utilizada
para la pesquisa del RCIU.
Rpt: VERDADERO

8. Escriba VERDADERO O FALSO según considere ante el siguiente enunciado:

Se puede clasificar a los recién nacidos con crecimiento intrauterino restringido (CIR) en simétricos y asimétricos
Rpt: VERDADERO

9. Escriba las características del CIR simétrico:

RN pequeños para la edad gestacional con un retraso global de peso, talla y perímetro craneal y un índice ponderal normal

10. Escriba V si es verdadero o F si es falso de acuerdo a los factores de riesgo maternos del CIR:
− Preeclampsia (V)
− Parto vaginal (F)
− Alcoholismo/Tabaquismo (V)
− Hipotiroidismo (F)

11. Indique la respuesta correcta en relación a la clínica de los recién nacidos con bajo peso
a. Suelen presentar un aspecto delgado, magro, con escaso panículo adiposo
b. Piel húmeda sin descamación
c. El cordón umbilical tiene características normales de color y diámetro
d. Es infrecuente la ausencia de la micción durante las primeras horas de vida

12. Escriba tres problemas adaptativos en recién nacidos con bajo peso para la edad gestacional:
Asfixia perinatal
Síndrome de aspiración meconial
Hipoglucemia

13. Escriba VERDADERO o FALSO, según considere en relación al siguiente enunciado:

Los CIR asimétricos, con una cierta disminución del potencial de crecimiento, presentan un pronóstico neurológico reservado,
mientras que los CIR simétricos, en que está preservado el crecimiento cerebral, suelen tener buen pronóstico.
Rpt: FALSO

14. Indique la respuesta incorrecta sobre la diabetes materna como riesgo de peso elevado al nacimiento
a. El riesgo de peso elevado al nacimiento se multiplica por 3 o 4 en el hijo de madre diabética
b. La hiperglucemia induce hiperinsulinemia y aumento del tamaño fetal, en especial de los territorios insulina sensible
c. El excesivo crecimiento fetal se produce en el segundo trimestre de la gestación y la macrosomía es inarmónica
d. El aumento de los pliegues cutáneos y otros estigmas que son propios del hijo de madre diabética

15. Marque la opción incorrecta respecto a la hipoglucemia en casos de RCIU

a. Se alcanza una cifra mínima de glucemia entre los primeros 30 y 90 minutos de vida
b. La alimentación precoz es una forma de reducir el riesgo de hipoglucemia al ofertar hidratos de carbono al RN
c. La leche aporta otros nutrientes básicos, grasas y proteínas, que favorecen la normalización de la glucemia tras el
nacimiento
d. El ayuno de hasta 9-10 horas puede ser bien tolerado sin riesgo de hipoglucemia cuando las reservas son suficientes en
RN con bajo peso

16. Indique la respuesta incorrecta sobre los factores fetales de riesgo de peso elevado al nacimiento.
a. El peso del RN varón es superior al de las niñas, y el porcentaje de varones de peso elevado es mayor
b. Pacientes con cardiopatía congénita por transposición de los grandes vasos presentan peso elevado
c. Los fetos hidrópicos de etiologías variadas tienen bajas probabilidades de tener peso elevado al nacer
d. En las transfusiones fetofetales con crecimiento asimétrico de los gemelos, la ganancia de peso elevada se da a favor
del feto receptor

17. Indique V o F según corresponda respecto a la clínica y complicaciones del recién nacido de peso elevado
a. La policitemia asociada a la transfusión feto-fetal o la anemia que acompaña al hidrops fetal son problemas presentes
en el RNPE (V)
 b. La hipoglucemia neonatal igual o inferior a 40 mg/dL (2,2 mmol/L) es el límite aceptado en las primeras 24 horas de
vida (V)
c. Se incrementa el riesgo de otros traumatismos, como la fractura de clavícula, humeral, cefalohematoma, hemorragia
subdural (V)
d. Es rara la aparición de malformaciones angiomatosas combinadas con hidrocefalia (F)

18. Responda V o F según corresponda sobre los factores de riesgo para el peso elevado al nacimiento.
a. La probabilidad de tener RN de peso elevado es tanto mayor cuanto mayor sea el índice de masa corporal materna (V)
b. La macrosomía es más frecuente cuando se incrementa la paridad hasta el hijo número 3 (F)
c. Talla de la madre superior a 180 cm, peso mayor a 80 kg, y raza blanca muestran mayor riesgo para el nacimiento de
RNPE (V)
d. El riesgo de peso elevado al nacimiento en una madre con diabetes se mantiene elevado, aunque tenga un control
adecuado de la glucemia materna (F)

Cruz-Hernández Tratado de Pediatría. Cap 2.13 Recién Nacido de Peso Elevado. Págs. 112-113

19. Marque el literal incorrecto respecto al pronóstico de los recién nacidos de peso elevado.
a. La predisposición a la obesidad en el RN de peso elevado persiste a lo largo de su vida
b. Un mayor peso al nacimiento también se relaciona con cáncer de ovario
c. El antecedente de RNPE se asocia a mayor riesgo de presentar síndrome metabólico
d. Los niños macrosómicos, hijos de padres obesos, tienen mayor prevalencia de obesidad y en ellos los factores genéticos
y ambientales se superponen.

20. Marque el literal incorrecto respecto al pronóstico de los recién nacidos de bajo peso
a. Riesgo de parálisis cerebral entre 5 a 7 veces mayor que cuando no hay bajo peso
b. Son menos activos y responden peor a los estímulos sociales
c. Presentan alteraciones en los patrones del sueño y alimentación
d. La recuperación del peso se produce entre los 2-3 primeros años de vida

11.FENÓMENOS PARAFISIOLÓGICOS

1. Seleccione el enunciado correcto respecto a los Fenómenos parafisiológicos:

b) Fenómenos que le ocurren al recién nacido en los que se presentaron factores de riesgo.
c) Son cambios de adaptación extrauterina que aparecen en los 3 meses de vida
d) Fenómenos de adaptación que desaparecen espontáneamente sin necesidad de tratamiento.
e) Ocurren durante los primeros días de vida, que nos sugieren alguna patología.

2. Seleccione la opción correcta, la caída del cordón umbilical ocurre:

a) 10 a 14 día
b) 4ta semana de vida
c) 3 meses
d) Primeras 72 horas

3. De los siguientes enunciados sobre la caída umbilical, seleccione el incorrecto:

a) Puede observarse una discreta secreción de mal olor en la región
b) No debe dejarse el cordón al aire libre para evitar una onfalitis
c) A veces sucede que el cordón no se momifica completamente, se forma un Granuloma umbilical
d) Al caer el cordón se continúa con la limpieza del ombligo

4. Seleccione la opción correcta, ¿Cuál es el porcentaje considerado normal de pérdida de peso en el recién nacido a término?
a) 10 %
b) 20%
c) 15 a 20%
d) No pierden peso

5. Seleccione el enunciado incorrecto sobre la baja de peso en los recién nacidos.

a) Se debe a un balance nutricional negativo al que está sometido el recién nacido
b) Por la escasa ingesta que recibe los primeros días y un gasto energético elevado
c) Pierde calorías en el llanto, movimiento y evacuación de excretas.
d) La recuperación del peso se presenta después de la 4ta semana de vida

6. Seleccione el enunciado incorrecto sobre la eliminación de meconio en los RN

a) Constituida por mucoproteínas y células epiteliales descamadas del intestino.
 b) Su eliminación se inicia, generalmente, después de las 48 horas
c) La cantidad total es de 80 a 100 g en dos o tres deposiciones diarias.
d) Cuando no tiene lugar pasadas 24 horas se sospechará una obstrucción intestinal

7. Indique si la siguiente afirmación es correcta o falsa

La primera defecación de meconio se presenta dentro de las 12 horas en 69% de los RN sanos, la cantidad de éstas es variable, de
10 veces en 24 horas, hasta uno cada dos a tres días. Las evacuaciones por lo general son postprandiales.
VERDADERO

8. Indique si la siguiente afirmación es correcta o falsa

Inicialmente las necesidades hídricas del neonato son entre 20-30 mL por kilo de peso de al día, para ascender a la semana a 100
mL/kg como máximo. Si se administra menos cantidad, puede presentarse la llamada fiebre de sed.
FALSO

9. Seleccione la opción correcta. La fiebre de sed descartando morbilidad materna y factores de riesgo, la fiebre de estos
recién nacidos debiera de caer dentro de:
a) 72 horas
b) 24 horas
c) 48 horas
d) Primera semana

10. Seleccione la opción correcta de la hipotrombinemia. Todo recién nacido nace con valores de protrombina materna, pero,
es normal que inicie un descenso a:
a) 10 a 14 día
b) 4ta semana de vida
c) 3 meses de vida
d) 36 a 48 horas de vida

11. Indique lo correcto con respecto al eritema tóxico:

a) Áreas pequeñas de piel roja con pápulas blancas amarillentas en el centro, que son más notables a las 48h después del
nacimiento.
b) Áreas pequeñas de piel roja con nódulos blanquecinos de superficie irregular, que son frecuentes a las 48h después del
nacimiento.
c) Áreas grandes de piel con presencia de úlceras de contorno irregular, que son más notables a las 6h después del
nacimiento.
d) Áreas pequeñas de piel con presencia de escaras y contornos definidos, que nos más notables a las 18 después de
nacimiento.

12. El eritema tóxico se considera:

a) Lesión maligna.
b) Lesión benigna.
c) Lesión de contenido purulento.
d) Lesión líquida.

13. La descamación fisiológica se debe a:

a) Interacción de la piel del neonato con el ambiente externo, exceso de unto sebáceo restos sobrantes de líquido amniótico
en la piel después del nacimiento.
b) Se produce por la pérdida del unto sebáceo, la evaporación del líquido amniótico y la adaptación al aire seco del
ambiente.
c) Se produce por mantenimiento del unto sebáceo, evaporación del líquido amniótico, interacción del aire fresco del
ambiente.
d) se produce por exceso de unto sebáceo, no evaporación del líquido amniótico de la piel y por la exposición brusca del
ambiente circundante.

14. El acné neonatal es más frecuente en:

a) Mejillas, barbilla y orejas.
b) Mejillas, párpado y nariz.
c) Párpados, orejas y nariz.
d) Mejillas, barbilla y frente.

15. La leche de brujas desaparece generalmente:

a) Primera semana de vida.
 b) Primer mes de vida
c) Tercera semana de vida.
d) Tercer mes de vida.

16. ¿Qué origen suele tener la infección al extraer la secreción mamaria de neonatos?
a) Bacteriano. .
b) Parasitario.
c) Viral.
d) Mixto.

17. La ictericia fisiológica ¿Después de que tiempo aparece en un neonato?

a) 6 horas de nacimiento.
b) 10 horas del nacimiento.
c) Después de las 24h del nacimiento.
d) Después de 1h del nacimiento.

18. Indique si la siguiente afirmación es verdadera o falsa:

La ictericia fisiológica: se produce por aumento de la carga de bilirrubina al hepatocito en donde hay una mayor masa globular
con una rápida disminución fisiológica en la primera semana de vida, lo cual incrementa la oferta de bilirrubina al hígado. Rta.
Verdadera

19. La inversión del ritmo sueño vigilia se caracteriza por.

a) Se caracteriza por tendencia al estado de sueño principalmente en las horas matutinas y nocturnas.
b) Se caracteriza por tendencia al estado de vigilia principalmente en las horas de la madrugadas y nocturnas.
c) Se caracteriza por tendencia al estado de vigilia principalmente en las horas vespertinas y nocturnas.
d) Se caracteriza por tendencia al estado de vigilia principalmente en las horas matutinas y nocturnas.

20. Complete:
¿Por qué se produce un estado de hambre relativa en el recién nacido?
La leche experimenta una ………………………………….(Disminución) en la concentración de lípidos durante horas vespertinas.

12.DETERMINACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL, AFECTIVO E INMUNOLÓGICO DEL NEONATO.

1. Una madre sana con apego normal cumple con varias características, de las siguientes, señale la correcta.
a) Ansiosa y deprimida frente al disconfort de su hijo.
b) Alerta con sus demandas, que reconoce claramente.
c) No entiende ni atiende bien demandas de su hijo.
d) Muy estresada y sobreprotectora con su hijo.

2. El CPP (contacto piel con piel) puede realizarse sin restricciones en las siguientes condiciones, excepto una:
a) El RN es a término o pretérmino tardío (35-37 semanas de gestación)
b) El líquido amniótico es claro
c) Respira o llora sin dificultad o si presenta buen tono muscular.
d) El RN requiere reanimación neonatal de forma inmediata

3. Complete:
La madre con disfunción en apego, es una mujer tensa y angustiada, que se siente incompetente para criar y amamantar a su
hijo porque básicamente no se puede comunicar con él y no entiende sus claves comunicacionales.

4. En relación a los beneficios del CPP (contacto piel con piel), señale la opción incorrecta:
a) Favorece la adaptación a la vida extrauterina
b) Mejorando la estabilidad cardiorrespiratoria del RN.
c) Favorece la colonización del RN por los gérmenes maternos
d) Aumenta los niveles de estrés en el RN, por la disminución de cortisol en sangre.

5. En el apego madre – hijo, señale verdadero o falso:

a) Lebovici define las conductas de apego como la búsqueda de la proximidad del bebé con la madre, es decir, con quien
regularmente lo cuida y alimenta. (Falso)
b) Bowlby define el apego como una relación que se caracteriza en la madre, por la tendencia de tocar, acariciar, sostener,
cuidar, a su bebé y entrar en contacto con él; en relación con este concepto la madre modifica su propia conducta de acuerdo
con las necesidades del recién nacido. (Falso)
c) El apego madre-hijo es una relación específica que perdura en el tiempo, esta relación tiene efectos profundos en el desarrollo
físico, psicológico e intelectual del recién nacido.(Verdadero)
d) El nacimiento prematuro y la separación materno-infantil, debida a la hospitalización del recién nacido en la Unidad de
Cuidado Intensivo Neonatal (UCIN), podrían afectar esta relación. (Verdadero)

6. Respecto al grado de desnutrición determinado por los valores de linfocitos, señale la respuesta incorrecta:
a) Linfocitos: 1.200-2.000/mm3. Desnutrición leve.
b) Linfocitos: 800-1.200/mm3. Desnutrición moderada.
c) Linfocitos: < 800/mm3. Desnutrición grave
d) Linfocitos < 100/mm3. Desnutrición severa

7. Complete:
El índice ponderal neonatal fue propuesto por Rohrer en 1960. El uso de este indicador permite valorar de mejor forma el estado
nutricional neonatal (eutrófico, enflaquecido u obeso), siendo un complemento importante a la categorización tradicional del
recién nacido; peso/edad gestacional (AEG, PEG o GEG).

8. En relación a los índices pondoestaturales, señale verdadero (V) o falso (F)

a) El índice nutricional de Waterlow se trata de la relación del peso y la talla del paciente con la relación del peso y talla medios
(P50) para la correspondiente edad y sexo. (Verdadero)
b) El índice perímetro braquial (cm)/perímetro cefálico (cm) permite la detección de malnutrición en niños mayores de 4 años.
(Falso)
c) De acuerdo al índice de Waterlow, el paciente con malnutrición aguda estadio II es aquel con un porcentaje entre 70 – 80%.
(Verdadero)
d) El IMC es útil para diferenciar el sobrepeso de la obesidad. Valores de IMC < percentil 10 se relacionan con desnutrición aguda
(Verdadero)

9. Complete
El estado nutricional del RN en riesgo incrementado de deterioro nutricional puede evaluarse mediante métodos
antropométricos, clínicos, bioquímicos, físicos e imagenológicos.

10. De acuerdo a la detección de malnutrición según el índice perímetro braquial (cm)/perímetro cefálico (cm), seleccione la
opción incorrecta:
a) Desnutrición leve: 0,28-0,30.
b) Desnutrición leve – moderada: 0,27 – 0,28
c) Desnutrición moderada: 0,25-0,27.
d) Desnutrición severa: < 0,25.

11. Conteste verdadero o falso, según corresponda:

a) La barrera sensorial protectora, protege al recién nacido de estímulos que provienen solo del exterior. (Falso)
b) El estado afectivo del recién nacido se evalúa mediante expresiones faciales, de las características del habla, los movimientos
corporales. (Verdadero)
c) Al comparar el estado afectivo con el estado de ánimo podemos detectar congruencia o incongruencia. (Verdadero)
d) El diencéfalo del recién nacido no es capaz de imprimir sensaciones placenteras o displacenteras. ( Falso )

12. Marque la opción correcta con respecto a la afectividad. (una sola respuesta)
a) AMPLIO es aquel recién nacido que abarca una gama completa de expresiones emocionales.
b) LABILIDAD es aquel recién nacido que no tiene cambio de las expresiones emocionales.
c) BABERÍA es aquel recién nacido inexpresivo.
d) A y C son correctas.

13. Marque la opción correcta con respecto a la función de la oxitocina en el contacto piel a piel.
b. La oxitocina produce un incremento de la temperatura de la piel de las mamas.
c. La oxitocina aumenta el efecto de lucha/huida
d. La oxitocina reduce la ansiedad materna, aumenta la tranquilidad y la receptividad social.
e. A y C son correctas.

15. Conteste verdadero o falso según corresponda.

a. El periodo sensitivo comprende la primera media hora después del nacimiento del recién nacido. ( Falso )
b. En el periodo sensitivo el recién nacido está en una fase alerta tranquila. (Verdadero)
c. El periodo sensitivo comprende las primeras dos horas de vida del recién nacido. (Falso)
d. El periodo sensitivo se producen los primeros pasos del apego. (Falso)

16. Marque la opción correcta con respecto al contacto piel a piel

a. Puede realizarse sin restricciones cuando el RN es prematuro
b. Puede realizarse si el RN es a término o pretermito tardío
 c. No favorece la adaptación a la vida extrauterina y no debería de realizarse.
d. Todas son correctas

17. Marque la opción correcta con respecto a los beneficios del contacto piel a piel
a. Mejora la estabilidad cardiorrespiratoria
b. Disminuye los niveles de estrés del recién nacido
c. Facilita la regulación térmica del recién nacido
d. Todas son correctas.

18. Marque la opción correcta, según las características inmunológicas del RN

a. El recién nacido a término tiene una piel poco queratinizada y no impermeable.
b. La piel del recién nacido prematuro es delgada, permeable y poco friable.
c. En el recién nacido la secreción acida gástrica es de menor cantidad, con una deficiente actividad de las proteasas.
d. B y C son correctas.

19. Marque la opción correcta con respecto a las inmunoglobulinas

a. La inmunoglobulina M no se sintetiza por el recién nacido.
b. La inmunoglobulina M tiene una acción contra microorganismos Gram negativos.
c. La concentración de inmunoglobulina M en RN de 28 semanas es de 7mg/dL.
d. La concentración de IgM en un recién nacido a término es de 10mg/dL

20. Responda verdadero o falso según corresponda

a. La IgA es la primera línea de defensa. (Verdadero)
b. La fibronectina es una proteína que promueve la depuración del retículo endotelial. (Verdadero)
c. El sistema del complemento funciona al 100 % en un RN a término. (Falso)
d. Los linfocitos T del RN y del adulto son exactamente iguales. (Falso)

21. Responda verdadero o falso según corresponda

a. La vacuna de la varicela con virus vivos está indicada en el embarazo. (Falso)
b. La vacuna de BCG debe ser colocada a todos los niños menores de 1 año. (Verdadero)
c. La vacuna contra la hepatitis B debe de colocarse a los RN mayores 2 años. (Falso)
d. Las vacunas inactivadas se consideran seguras para el embarazo. (Verdadero)

13. SELECCIÓN DE LA ALIMENTACIÓN ÓPTIMA PARA EL RECIÉN NACIDO A TÉRMINO Y PRETÉRMINO

1. Los neonatos a término sanos deben ser amamantados en cuanto sea posible durante la primera hora mientras que, en los
RN pretérmino se iniciará la alimentación cuando sea clínicamente posible.
• Verdadero

2. Seleccione las respuestas correctas respecto a los criterios para el inicio de la alimentación en el neonato.
a. No hay antecedentes de secreciones orales excesivas, vómito o aspirado gástrico teñido de bilis; no hay abdomen
distendido o blando, con ruidos intestinales normales.
b. FR de < 60 rpm para alimentación oral y de < 80 rpm para sonda nasogástrica; prematurez.
c. A y B son correctas
d. Sólo B es correcta

3. En los prematuros la alimentación entérica se relaciona con mejor adaptación endocrina, mejoría de las funciones inmunes
y descarga temprana. Por lo cual se recomienda iniciar…
a. Depende de la práctica institucional pero generalmente se inicia al 4 día vida.
b. En los 3 primeros días de vida para alcanzar una alimentación totalmente entérica en 2 a 3 semanas.
c. Las guías de alimentación en prematuros recomiendan un inicio entre los 4 a 5 días de vida para lograr una alimentación
totalmente entérica en 4 semanas.
d. Se inicia al cuarto día de vida alcanzando nutrición totalmente entérica a las 2 semanas.

4.La alimentación entérica mínima (alimentación trófica) prefiere dentro del tipo de alimento para suministrar el uso de
leche materna por sobre la leche materna clonada o fórmulas para neonatos pretérmino.
• Verdadero
• Falso

5. Complete el enunciado planteado.

Si se inicia la alimentación, pero no se tolera, se debe realizar un examen abdominal completo pues hay ocasiones en que los
neonatos pretérmino < 32 semanas no han establecido un…
Rpta correcta: peristaltismo anterógrado
6. Complete el siguiente enunciado.
La leche materna es el alimento preferencial para iniciar la alimentación en RN a término o pretérmino, por lo tanto, los
diferentes tipos de leche materna son calostro, leche de transición, …
Rpta correcta: leche madura y leche del pretérmino

7. Seleccione las respuestas correctas sobre la variación en la composición de la leche materna en una misma mujer.
a. La variación afecta a los nutrientes en un 45% de su composición habitual.
b. El porcentaje de variación de algunos nutrientes llega al 31%.
c. Los nutrientes más afectados en estas variaciones son las grasas.
d. Varía principalmente según la hora del día o momento de la tetada.

8. La leche madura de las mujeres sanas presenta como valores medios (g/100ml) de su composición básica lo siguiente
proteínas 1.1; hidratos de carbono 7.0; Grasa 1.9 y agua 77.
• Verdadero
• Falso
Rpta correcta: falso por que el valor de grasa 3.8 y agua de 88.0.

9. Elija las respuestas correctas respecto a la composición de la leche del pretérmino (tipos leche).
a. Más rica en lactosa y vitamina C que la leche madura.
b. Tiene mayor contenido de proteínas, grasas, calorías y cloruro sódico
c. La duración de su producción se estima durante un mes
d. Bajo contenido de vitaminas liposolubles, lactoferrina e IgA.

10. Seleccione la respuesta correcta respecto a los requerimientos calóricos de un RN a término en reposo y en actividad.
a. Reposo 40-60 kcal/kg/día y en actividad 15-25 kcal/kg/día
b. Durante el descanso de 30-40 kcal/kg/día y activo 10-35 kcal/kg/día
c. En reposo 60-90 kcal/kg/día y en actividad 30-45 kcal/kg/día
d. En actividad 40-60 kcal/kg/día y en reposo 15-25 kcal/kg/día

11. Señale lo correcto con respecto a las ventajas de la lactancia materna

a. Mejor estado digestivo y metabólico
b. Mayor protección inmunológica. La presencia de factores antimicrobianos en la leche de mujer proporciona una mayor
resistencia frente a las infecciones intestinales.
c. Menor riesgo de sensibilización alérgica y menor morbilidad y mortalidad infantil.
d. Todas son correctas

12. Complete:
Como medida fundamental, el niño debe ser puesto pronto al pecho, a ser posible en los ……………. primeros minutos y,
como máximo, en las ………………. primeras horas
Rpta: 30 y 3 horas

13. Mencione los procesos de producción de leche materna…….

Rpta: Lactogénesis y lactopoyesis

14. Seleccione la respuesta correcta con respecto al horario de alimentación del recién nacido.
a. Al comienzo debe ser libre: el RN solicitará alimento cuando lo necesite, sea de día o de noche, ya que la succión es el
mejor lactagogo.
b. Antes del primer mes, es aconsejable una cierta reglamentación de la lactancia, poniendo al niño al pecho cada tres horas,
seis veces al día, con un descanso nocturno de seis horas.
c. La técnica de dar pecho cada cuatro horas, cinco veces al día, con ocho horas de descanso nocturno suele causar una
menor incidencia de hipogalactia.
d. El vaciado normal del estómago del RN alimentado al pecho es de 6-8 horas.

15. Cuál de las siguientes opciones es incorrecta con respecto a la postura de la madre y del niño para la lactancia materna.
a. Las primeras tomas puede darlas la madre estando acostada en decúbito lateral, ofreciendo al RN la mama contraria al
decúbito en que se encuentre.
b. Labios del RN abarquen bien la areola, quedando el pezón fuera de la lengua.
c. En caso de mamas muy voluminosas la madre sujetará la parte procidente de la mama con dos dedos de la mano del lado
contrario a ésta, procurando no hacer pinza.
d. Después de la tetada la madre debe incorporar al niño, apoyando la cara de éste sobre su hombro y darle unos golpecitos
en la espalda.
16. Señales cuál de las siguientes opciones no corresponde a una contraindicación para la lactancia materna.
a. Cáncer materno.
b. Infección por el VIH
c. Galactosemia y la alactasia
d. Pezón plano o umbilicado

17. Complete según corresponda a la fisiología de la lactancia materna

La hipófisis anterior secreta ……………………… y la hipófisis posterior ……………………………….
Rpta: Prolactina- oxitocina

18. Señale lo correcto con respecto a las normas de higiene general para la lactancia materna
a. La alimentación será variada y completa. Es aconsejable tomar diariamente como suplemento medio litro de leche.
b. Deben consumirse alimentos como los espárragos y las cebollas en caso de que el niño rechace el pecho.
c. El alcohol, el café y el té, pueden tomarse con extrema moderación; una ingesta excesiva resulta tóxica para el lactante.
d. El consumo de tabaco es nocivo.

19. Señales verdadero o falso al siguiente enunciado acerca de la lactancia con fórmula.
En la lactancia con fórmula existen diferencias fundamentales en la composición de la fórmula de inicio y la fórmula de
continuación se encuentra el contenido energético, el cual es más elevado en la fórmula de inicio ya que es la única vía de
alimento que tiene el lactante.
• Verdadero
• Falso

20. Complete según corresponda:

Una fórmula infantil preparada para el consumo de acuerdo con las instrucciones de la empresa debe contener por cada
100 mL, no menos de …………… y no más de …………de energía.
Debe aportar un porcentaje de carbohidratos de………, las grasas de ………y las proteínas………
Rpta: a. 60 kcal-70 kcal y b. 38,6%-55,9%-5,5%

14.ALIMENTACIÓN ALTERNATIVA EN EL RECIÉN NACIDO Y NEONATO

1. Señale lo incorrecto en relación a la lactancia materna:

b. Dar lactancia materna exclusiva los primeros 6 meses y continuar con lactancia materna y alimentación complementaria
hasta los 2 años.
c. La lactancia materna aumenta el riesgo de cáncer de mama y cáncer de ovario.
d. La lactancia materna reduce el riesgo de infecciones como diarrea, neumonía, otitis, meningitis, IVU.
e. La lactancia materna protege contra condiciones crónicas futuras como DM1, colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn.
Rpta correcta: b
Normas y Protocolos de Alimentación para niños y niñas menores de 2 años. pág. 23

2. Seleccione el enunciado incorrecto con respecto a la alimentación alternativa del RN:

a. La alimentación de sustitución se da a un niño que recibe lactancia materna exclusiva.
b. El RN recibe sucedáneos de la leche materna, hasta que pueda ser alimentado con la dieta familiar.
c. El niño necesita un sucedáneo de composición adecuada y suministro confiable.
d. Se debe indicar la suspensión de la leche materna temporal o parcialmente.

3. Señale lo correcto: No deben recibir leche materna ni otra leche excepto fórmula especializada:
a. Niños con galactosemia clásica
b. Niños con enfermedad de orina en jarabe de arce
c. Niños con fenilcetonuria y deficiencia primaria congénita de lactasa
d. Todas las anteriores

4. Elija la opción incorrecta: Alimentación alternativa a RN para quienes la leche materna es la mejor opción de alimentación,
pero que pueden necesitar otros alimentos por un periodo limitado además de leche materna:
a. Recién nacidos con peso menor a 1500 g (muy bajo peso al nacer)
b. Recién nacidos con peso al nacer de 3.500 g
c. Recién nacidos con menos e 32 semanas de gestación (muy prematuro)
d. Recién nacidos con riesgo de hipoglicemia

5. Qué afección materna justifica que se evite la lactancia permanentemente:

a. Medicación materna
b. Herpes Simple Tipo 1
 c. Infección por VIH
d. Tuberculosis

6. Señale lo incorrecto: Afecciones maternas durante las cuales puede continuar la lactancia, aunque representan problemas
de salud preocupantes:
a. Absceso mamario: el amamantamiento debería continuar con el lado no afectado.
b. Hepatitis B: los lactantes deben recibir la vacuna en las primeras 48 horas.
c. Mastitis: si la lactancia es muy dolorosa, debe extraerse la leche para evitar que progrese la afección.
d. El uso materno de nicotina, alcohol, éxtasis, anfetaminas, cocaína y estimulantes no tienen un efecto dañino en los bebés
amamantados.

7. Señale el literal incorrecto:

a. La galactosemia es un trastorno del metabolismo hereditario que generalmente se inicia en la edad escolar.
b. El paciente es incapaz de degradar la galactosa, por un mal funcionamiento de la enzima galactosa-1-fosfato transferasa.
c. La galactosa no degradada acumulada puede producir daños graves al hígado, sistema nervioso y otros sistemas
corporales.
d. Si no son tratados rápidamente, pueden tener síntomas de letargo, irritabilidad, convulsiones, retraso del crecimiento y
desarrollo, alimentación deficiente.

8. Señale el literal correcto:

a. Los lactantes con galactosemia tienen menor riesgo de cataratas, dificultades en el habla y discapacidad intelectual.
b. Los niños no deben ser alimentados con fórmulas a base de soya, hidrolizado de proteína u otras leches libres de lactosa.
c. Si el lactante recibe líquidos intravenosos, no incrementar por encima de 140 mg/kg/día.
d. Si el lactante recibe alimentación con vaso o taza, agregar 20 ml para compensar por el derrame y la variabilidad del
apetito del bebé.

9. Señale el literal incorrecto con respecto a lactantes nacidos con bajo peso y muy bajo peso:
a. Si la madre tiene dificultades para lograr la succión efectiva, se administra leche extraída, por medio de un biberón
b. Evitar la alimentación con biberón, interfiere con el aprendizaje del infante para lactar.
c. No deben recibir ningún alimento por VO durante las primeras 12 a 24 horas.
d. Los lactantes menores de 32 SDG necesitan ser alimentados por SNG.

10. Complete el siguiente enunciado respecto al control del peso del infante nacidos con bajo peso y muy bajo peso:
Infantes con un peso al nacer por encima de 1500 gramos, se espera que recupere el peso original que tenían al nacer después de
…………………, mientras que para los lactantes que nacieron con menos de 1500 gramos, esto se puede demorar hasta ………………….
Luego de este tiempo, el aumento promedio de peso debería ser de ………………………
Rpta correcta: 1 a 2 semanas | 2 ó 3 semanas | 10-16 g/kg/día
Normas y Protocolos de Alimentación para niños y niñas menores de 2 años. pág. 30

11. Señale lo correcto.

¿Qué recomendaciones se deben realizar a las madres que decidan alimentar a sus hijos con fórmula?
a) Favorecer el contacto piel a piel y el contacto visual con el bebé
b) Respetar las características de cada niño/a (ciclos de sueño y su apetito en cada toma)
c) La alimentación debe ser reglada y rígida (despertar al niño cuando falten pocos minutos para la toma)
d) a y b son correctas

12. Complete el siguiente enunciado

Cuando se vaya a administrar leche de fórmula, esta deberá ser siempre tipo1/Fórmula de inicio. Es importante investigar
sobre antecedentes familiares alérgicos de importancia.

13. Complete lo siguiente.

Según la edad del bebé ¿Qué tipos de fórmulas están indicadas?: leche de fórmula de inicio y leche de fórmula de
continuación.

14. Marque Verdadero o Falso según corresponda:

La leche de fórmula de inicio es aquella que se da a los bebés desde su nacimiento hasta los seis meses en conjunto con
otros alimentos. FALSO

15. Marque Verdadero o Falso según corresponda:

La leche de fórmula adaptada contiene sustancias como nucleótidos, ácidos grasos poliinsaturados u oligosacáridos con
efecto bidógeno que hacen que se parezca a la materna en cuanto a su fisiología. VERDADERO
16. Señale lo correcto: ¿Qué tipo de fórmula se recomienda para un niño que presenta un cuadro de diarrea y vómito??
a) Leche de fórmula adaptada
b) Leche de fórmula especial
c) Fórmulas estándar
d) Todas son correctas

17. Señale lo correcto con respecto a la administración de fórmulas de inicio

a) Cubren las necesidades del RN con peso menor a 1500 g al nacer hasta los 4-6 meses
b) Se comienza con 30 ml/kg/día y aumenta 10-20 ml/kg/día hasta alcanzar 100 ml/kg/día
c) Cubren las necesidades calóricas cuando se aportan 100 ml al día
d) Cubren las necesidades del RN con peso mayor de 2500 g al nacer hasta los 4-6 meses

18. Marque Verdadero o Falso según corresponda.

Con respecto a la administración de las tomas de leche de fórmula, por norma general suele ser: Primeras dos semanas 8 tomas
de 60 cc, tercera y octava semana 7 tomas de 90 cc, durante el segundo y tercer mes, cinco tomas con una mayor cantidad de
leche. VERDADERO

19. Señale lo incorrecto con respecto a la preparación de la leche de fórmula.

a) Si el bebé no se termina la leche preparada esta debe desecharse, ya que se descompone mucho más rápido que la leche materna
b) Las preparaciones pueden ser almacenadas como máximo de 72 H a temperatura inferior a 5o
c) Se aconseja reconstituir la fórmula, con agua caliente (a 70o C) para disminuir el riesgo de contaminación derivada de la
leche en polvo
d) Hervir en agua durante 10 -15 minutos el biberón y durante 5 minutos la tetina.

20. Marque VERDADERO o FALSO según corresponda.

El bebé digerirá la leche artificial de forma más rápida que lo haría con la materna debido a su composición; esto explica que el número
de tomas sea mayor, ya que la mayor duración de las dosis provoca una menor sensación de saciedad. FALSO

REANIMACIÓN NEONATAL

LECCIÓN 1: REANIMACIÓN NEONATAL – Fundamentos de la reanimación neonatal

1. Seleccione la opción correcta. ¿Cuál es el porcentaje de recién nacidos a término y prematuros tardíos que recibirán VPP?
b) 40-50%
c) 20-25%
d) 1- 2%
e) 4-10%

2. Complete el siguiente enunciado

Antes del nacimiento, los pulmones fetales no participan en el intercambio gaseoso. La ………………………..cumple la función
respiratoria fetal Rta: PLACENTA

3. Complete el siguiente enunciado

Si el feto nace en la fase inicial de la insuficiencia respiratoria, la ………………… puede ser suficiente para comenzar la respiración
espontánea y la recuperación. Rta. ESTIMULACIÓN TÁCTIL

4. Complete el siguiente enunciado

Si el feto nace en una fase posterior de la insuficiencia respiratoria, la estimulación no será suficiente y para recuperarse, el recién
nacido requerirá……………………….RTA. VENTILACIÓN ASISTIDA.

5. Seleccione la opción incorrecta de la respiración y circulación fetal

a) Los sacos aéreos (alvéolos) fetales están llenos de líquido en lugar de aire.
b) Los vasos pulmonares están muy contraídos
c) La sangre oxigenada del feto deja la placenta mediante las 2 arterias umbilicales.
d) La sangre más altamente oxigenada fluye hacia el cerebro y corazón del feto

6. Seleccione la opción incorrecta de la respiración y circulación fetal

a) La vena umbilical se une a la vena cava inferior e ingresa al lado derecho del corazón.
b) La mayor parte de la sangre cruza al lado izquierdo del corazón a través del agujero oval
c) La sangre que vuelve al lado derecho del corazón
desde la vena umbilical tiene la saturación de oxígeno más elevada.
d) Hay intercambio gaseoso en el pulmón.
7. Selecciona la opción incorrecta de la circulación transicional
a) El bebé respira, la resistencia pulmonar disminuye y la sangre viaja hacia los pulmones.
b) El líquido de los alvéolos se absorbe lentamente hasta que los pulmones se llenan de aire.
c) Los vasos sanguíneos pulmonares comienzan a dilatarse
d) El llanto inicial y las respiraciones profundas ayudan a mover el líquido de las vías aéreas.

8. Selecciona la opción correcta de la circulación transicional

a) La distensión con aire de los pulmones proporciona poco oxígeno para iniciar la relajación de los vasos sanguíneos
pulmonares.
b) El conducto arterioso comienza a dilatarse.
c) La “derivación de derecha a izquierda” del feto gradualmente se resuelve.
d) La sangre que vuelve al lado derecho del corazón desde los pulmones tiene la saturación de oxígeno más elevada

9. Selecciona la opción correcta. El cierre funcional del conducto arterioso ocurre aproximadamente:
a) Primera hora de vida
b) 10 minutos de vida
c) Primeras 6 después del parto
d) 24 a 48 horas después del parto

10. De los siguientes descubrimientos clínicos asociados con la interrupción de la transición normal una opción es incorrecta:
a) Esfuerzo respiratorio irregular o ausente (apnea) o taquipnea
b) Presión arterial alta
c) Bradicardia o Taquicardia
d) Tono muscular disminuido


11. Señale la opción INCORRECTA respecto a la pregunta ¿Cómo responde un recién nacido a una interrupción de la
transición normal?
a) El intercambio gaseoso entre los tejidos disminuye y las arteriolas en los intestinos, riñones, músculos y piel podrían
estrecharse.
b) Un reflejo de supervivencia mantiene o aumenta el flujo sanguíneo al corazón y al cerebro.
c) La redistribución del flujo sanguíneo ayuda a conservar la función de los órganos vitales.
d) La falta de perfusión sanguínea y oxigenación tisular no interfiere con la función celular del RN

12. Determinar si el recién nacido puede permanecer con la madre o deber ser llevado a un calentador radiante para realizar
más evaluaciones, dentro del Diagrama de flujo del Programa de Reanimación Neonatal forma parte de:
a) Vías aéreas
b) Respiración
c) Circulación
d) Evaluación inicial

13. Señale la opción INCORRECTA respecto al manejo de la Respiración en el RN

a) Se administra ventilación a presión positiva para ayudar a la respiración en todos los bebés.
b) Se administra ventilación a presión positiva para ayudar a la Respiración de los bebés con apnea o bradicardia.
c) Presión positiva continua en las vías aéreas [CPAP] pueden ser adecuadas si el bebé respira con dificultad.
d) El oxígeno suplementario puede ser adecuado si el bebé respira con dificultad o presenta baja saturación de oxígeno.

14. Complete según corresponda de acuerdo al Diagrama de flujo del PRN respecto a circulación
Si la bradicardia grave persiste pese a la ventilación asistida, se ayuda a la Circulación realizando COMPRESIONES TORÁCICAS
coordinadas con VPP

15. Complete según corresponda de acuerdo al Diagrama de flujo del PRN respecto al fármaco.
Si la bradicardia grave persiste pese a la ventilación asistida y las compresiones coordinadas, el Fármaco ADRENALINA se
administra mientras continúan VPP Y COMPRESIONES TORÁCICAS.

16. Señale la opción INCORRECTA respecto a Enfocarse en el trabajo en equipo en el PRN

a) El trabajo en equipo y la comunicación eficaces son destrezas esenciales durante la reanimación neonatal.
b) La falta de trabajo en equipo y comunicación son causas infrecuentes de muertes infantiles evitables en la sala de parto.
c) Puede haber confusión e ineficacia debido a que muchos equipos de cuidadores trabajan en un espacio restringido al
mismo tiempo.
d) Las destrezas de cada persona no serán utilizadas óptimamente sin una coordinación eficaz.

17. Señale la opción INCORRECTA respecto a la Información para el equipo de reanimación previa a la reanimación
 a) El primer paso en la preparación para la reanimación es planear cómo se contactará a su equipo de reanimación y quién
responderá.
b) Cada miembro del equipo de reanimación debe comprender su rol y las tareas que le serán asignadas.
c) Realice una exposición informativa al equipo de reanimación previa a la reanimación antes de cada nacimiento para
revisar la situación clínica y el plan de acción.
d) La exposición informativa para el equipo previa a la reanimación no es importante en los equipos de reanimación bien
establecidos.

18. Complete según corresponda, durante la exposición informativa evalúe factores de riesgo perinatal…
Identifique a un líder del equipo, delegue tareas, identifique quién documentará los eventos, determine qué suministros y equipos
se necesitarán e identifique cómo pedir ayuda adicional.

19. Señale la opción CORRECTA respecto al líder del equipo de reanimación

a) No es necesario que todos los equipos de reanimación tengan un líder identificado.
b) El líder del equipo debe mantener su atención en una sola actividad.
c) Si el líder se involucra en un procedimiento que acapara su atención, es posible que deba designar a otra persona
capacitada para asumir el rol de líder.
d) No es necesario expresar verbalmente el cambio de líder a todos los miembros del equipo de reanimación.

20. Cuál de las siguientes NO es una habilidad de comportamiento clave del Programa de Reanimación Neonatal
a) Conozca su entorno
b) Use la información disponible
c) Comuniqúese eficazmente
d) Mantenga una conducta amigable

LECCIÓN 2: REANIMACIÓN NEONATAL – PREPARACIÓN PARA LA REANIMACIÓN

1. Indique cuáles factores de riesgo previos al parto aumentan la probabilidad de reanimación neonatal:
a) Anemia fetal, preeclampsia o eclampsia, macrosomía fetal
b) Restricción del crecimiento intraútero, distocia de hombros
c) Polihidramnios, patrón de frecuencia cardiaca fetal II o III
d) Parto asistido por fórceps, hidropesía fetal

2. Indique cuáles factores de riesgo durante el parto aumentan la probabilidad de reanimación neonatal:
a) Parto por cesárea de emergencia, anestesia general en la madre
b) Desprendimiento de placenta, hemorragia durante el parto
c) Líquido meconial, prolapso de cordón, corioamnionitis
d) Todas las anteriores

3. Señale la opción incorrecta:

a) El profesional obstétrico y los proveedores de atención médica del recién nacido deben establecer una comunicación
eficaz
b) Durante el parto, se deben revisar los factores de riesgo materno-fetales
c) Cuando se necesita reanimación neonatal, se debe iniciar sin demora
d) Se debe estar preparado para reanimar al recién nacido en cada parto

4. Complete según corresponda:

Las cuatro preguntas que se deben realizar antes de todo parto son: ¿Cuál es la edad gestacional esperada? ¿El líquido amniótico
es claro? ¿Cuántos bebés se esperan? ¿Hay algún factor de riesgo adicional?

5. Señale la opción incorrecta:

a) Cada parto debe ser atendido por al menos 1 individuo experto en los pasos iniciales de la atención del RN y en la VPP,
cuya única responsabilidad sea el manejo del recién nacido
b) Si no hay la presencia de factores de riesgo, al menos 2 personas capacitadas deben estar presentes para tratar
únicamente al bebé
c) Se debe identificar a un equipo de reanimación capacitado con destrezas de reanimación completas (intubación
endotraqueal, compresiones torácicas, acceso vascular de emergencia y administración de medicamentos)
d) El equipo de reanimación deberá estar presente en el momento del parto si se anticipa la necesidad de una reanimación
extensa

6. Señale la opción correcta:

a) En caso de una parto de alto riesgo se debe reunir un equipo de reanimación con suficiente personal, probablemente se
requiera de al menos 2 personas capacitadas.
 b) En caso de una parto de alto riesgo se debe reunir un equipo de reanimación con suficiente personal, probablemente se
requiera de 4 o más profesionales capacitados.
c) No identificar como se alertara al equipo si hay factores de riesgo.
d) Al momento del parto el equipo del parto no se debe llamar al equipo de reanimación, este debe llegar unas vez que
termine el parto.

7. Señale la opción incorrecta con respecto a las 4 preguntas prenatales:

a) ¿Cuál es la edad gestacional esperada?
b) ¿El líquido amniótico es claro?
c) ¿Él bebe respira o llora?
d) ¿Hay algún factor de riesgo adicional?

8. Complete según corresponda

Cada parto debe ser atendido por al menos 1 persona experta cuya única responsabilidad sea el manejo del recién nacido

9. Señale lo incorrecto con respecto a las acciones más importante que se realizan con el equipo de reanimación:
a) Identifique al líder del equipo
b) Discuta las posibles situaciones que su equipo pueda enfrentar
c) Asigne roles y responsabilidades
d) La información perinatal no es necesaria para anticipar posibles complicaciones

10. Complete según corresponda

Cuando se espera un recién nacido de alto riesgo, todos los suministros y equipos adecuados deben haber sido verificados y estar
disponibles para ser usados de inmediato.

11. Señale la opción INCORRECTA respecto a: ¿cuál es el número de personas ideal para tener en un equipo de reanimación?
a) No existe un número fijo determinado.
b) Dependerá de los factores de riesgo identificados, las calificaciones de los individuos del equipo y del entorno.
c) Para una reanimación compleja, se requerirán 4 o más personas.
d) Para una reanimación compleja, se requerirán 6 o más personas.

12. Señale la opción CORRECTA respecto a: ¿Quién puede ser un líder del equipo de reanimación?
a) Cualquier proveedor de asistencia de reanimación neonatal, no necesita estar bien capacitado.
b) Aquel que comprenda totalmente el diagrama de flujo del PRN
c) Tiene que ser el miembro más antiguo del equipo o el individuo con el título más avanzado.
d) Si el líder está realizando un procedimiento que ocupa su atención, no es adecuado transferir el rol de líder a otro
miembro del equipo de reanimación.

13. Complete según corresponda:

Si hay factores de riesgo, al menos 2 personas capacitadas deben estar presentes para tratar únicamente al bebé. La cantidad del
personal y sus calificaciones varía dependiendo de: riesgos anticipados, cantidad de bebés y entorno hospitalario.

14. Complete según corresponda:

Se debe identificar un equipo de reanimación capacitado con destrezas de reanimación completas en: intubación endotraqueal,
compresiones torácicas, acceso vascular de emergencia y administración de medicamentos.

15. Seña la opción CORRECTA: Durante la exposición de información para el equipo previa a la reanimación
a) Prepárese para un parto de rutina debido a que no sabe qué se necesitará
b) Anticipe posibles complicaciones y discuta cómo se delegarán responsabilidades
c) Los suministros y equipo de reanimación no deberían estar desempacados.
d) Si se anticipa un parto de alto riesgo 1 persona calificada debe estar presente en el parto

16. Complete según corresponda:

Una enfermera calificada o un terapista respiratorio que ha sido capacitado en reanimación neonatal y tiene buenas habilidades
de liderazgo puede ser líder del equipo de reanimación.

17. Complete según corresponda:

La lista de verificación rápida incluye los suministros y el equipo más esenciales necesarios en el calentador radiante para la
mayoría de las reanimaciones neonatales

18. Señale lo incorrecto, entre los equipos para oxigenar al recién nacido se encuentran:
a) Equipo para proporcionar flujo libre de oxigeno
 b) Oxímetro de pulso con sensor y tapa
c) Estetoscopio
d) Tabla de objetivo de saturación de oxigeno

19. Señale lo incorrecto, la lista de suministros y quipo de reanimación neonatal comprende:

a) Equipo de toracotomía
b) Equipo de succión
c) Equipo de ventilación por presión positiva
d) Equipo de intubación

20. La categoría III de frecuencia cardíaca fetal corresponde a:

a) Un trazo normal, que es predictivo de un estado ácido-básico fetal normal al momento de la observación y no se indica
una rutina de seguimiento
b) Un trazo normal, que es predictivo de un estado ácido-básico fetal normal al momento de la observación y se indica una
rutina de seguimiento
c) Un trazo anormal, que es predictivo de un estado ácido-básico fetal anormal al momento de la observación y se requiere
evaluación e intervención inmediata
d) Un trazo indeterminado, que es predictivo de un estado ácido-básico fetal normal o anormal y se requiere evaluación
posterior, vigilancia continua y reevaluación

LECCIÓN 3. PASOS INICIALES PARA LA ATENCIÓN DEL RECIÉN NACIDO

1. De acuerdo al momento del parto y el pinzamiento del cordón umbilical, escoja la respuesta incorrecta.
a. La mayor parte de esta transfusión de sangre placentaria ocurre durante el primer minuto luego del parto.
b. En los bebés nacidos a término, el pinzamiento tardío puede disminuir las posibilidades de desarrollar anemia con
deficiencia de hierro.
c. Los posibles efectos adversos del pinzamiento tardío incluyen reanimación tardía para los recién nacidos con problemas
y mayores riesgos de policitemia
d. El pinzamiento del cordón umbilical debe retrasarse por al menos 70 a 80 segundos para los bebés nacidos a término y
prematuros más vigorosos.

2. Escriba V si es verdadero o F si es falso según corresponda.

a. En la evaluación rápida del recién nacido después del parto, se debe realizar las preguntas: ¿Parece ser un bebé a
término?,¿El bebé presenta buen tono muscular?, ¿El bebé respira o llora? (V)
b. Si el bebé parece ser un bebé prematuro se debe llevar al calentador radiante para los pasos iniciales. (V)
c. En la evaluación rápida del recién nacido después del parto, se debe realizar las preguntas: ¿Presenta Apnea, bloqueo o
FC menor de lpm? ( F)
d. Un bebé con respiración entrecortada debe permanecer junto a la madre durante la atención de rutina. ( F)

3. De acuerdo a los pasos iniciales de la atención del recién nacido escoja la respuesta correcta
a. Incluyen proporcionar calor, colocar la cabeza y el cuello de modo que las vías aéreas estén abiertas, despejar las
secreciones de las vías aéreas si fuera necesario, secar y proporcionar una suave estimulación táctil.
b. Se pueden iniciar estos pasos después del pinzamiento umbilical
c. Deben completarse en un lapso de aproximadamente 90 segundos después del parto.
d. Incluyen colocar en posición, despejar la vía aérea y monitorizar la Saturación de 02

4. Escriba Verdadero o Falso según considere

En recién nacidos no vigorosos y prematuros, si la respuesta a cualquiera de las preguntas de la evaluación inicial es “No”, el bebé
debe ser llevado a un calentador radiante porque quizás requiera intervenciones adicionales.
Rpt: VERDADERO

5. De acuerdo a la colocación de la cabeza y el cuello para abrir las vías aéreas, escoja la respuesta correcta.
a. El bebé debe colocarse boca arriba (decúbito supino), con la cabeza y el cuello en posición de Hiperextensión
b. El bebé debe colocarse boca arriba (decúbito supino), con la cabeza y el cuello en posición neutral o ligeramente
extendidos en la posición de “olfateo del aire mañanero''.
c. El bebé debe colocarse boca arriba (decúbito supino) y flexión del cuello.
d. Un rollo bajo los hombros dificultará la colocación correcta de la cabeza si el bebé tiene el occipucio grande.

6. Escriba Verdadero o Falso según considere

En recién nacidos Vigorosos a término, y con respuestas a la evaluación inicial “ Si” deben permanecer junto a la madre, para
calentar y mantener la temperatura normal, colocar la vía respiratoria en posición, eliminar las secreciones si fuera necesario,
secar, evaluación constante.
Rpt: VERDADERO
7. De acuerdo a “proporcionar calor” en los pasos iniciales señale lo incorrecto.
a. El bebé debe colocarse bajo un calentador radiante para que el equipo de reanimación pueda acceder a él fácilmente sin
causar excesiva pérdida de calor.
b. Se debe dejar al bebé con ropa o mantas para permitir que el calor radiante sea eficiente.
c. Si se prevé que el bebé permanecerá bajo el calentador durante más de algunos minutos se aplica un sensor de
temperatura y se controla la temperatura corporal.
d. Durante la reanimación y estabilización, la temperatura corporal del bebé debe mantenerse entre los 36.5 °C y 37.5 °C.

8. Marque la respuesta incorrecta respecto a la presencia de meconio en los pasos iniciales

a. Si el bebé es vigoroso, solo utilice una pera de goma para eliminar las secreciones teñidas con meconio de la boca y la
nariz.
b. Primero debe aspirar las secreciones de la boca y luego la nariz
c. Se recomienda la intubación de rutina para la succión traqueal
d. Si el bebé no respira o su frecuencia cardíaca es menor a 100 lpm después de completarse los pasos iniciales, proceda
con la VPP

9. Marque la opción incorrecta en relación a la conducta a seguir cuando “el bebé respira con dificultad o presenta baja
saturación de oxígeno persistente”
a. La CPAP puede ser útil si las vías aéreas están abiertas pero el bebé muestra signos de respirar con dificultad o presenta
baja saturación de oxígeno persistente
b. Es posible proporcionar CPAP utilizando una bolsa autoinflable.
c. Se puede proporcionar una prueba de CPAP en la sala de parto utilizando una bolsa inflada por flujo
d. Solo debe tenerse en cuenta la CPAP en la sala de parto si el bebé respira y su frecuencia cardíaca es de al menos 100
lpm

10. Marque la opción incorrecta sobre cómo debe administrarse oxígeno suplementario luego de los primeros minutos.
a. El aire y oxígeno administrado directamente proveniente de una fuente comprimida es frío y seco.
b. Si el bebé respira con dificultad o la saturación de oxígeno no se puede mantener dentro del rango objetivo, colocar TET.
c. Para evitar la pérdida de calor, el oxígeno que se administre a los recién nacidos durante períodos de tiempo prolongados
debe calentarse y humedecerse.
d. Use la oximetría de pulso para guiar la concentración de oxígeno adecuada.

11. Indique la respuesta incorrecta en relación a la conducta a seguir cuando “el bebé respira y la frecuencia cardíaca es de al
menos 100 lpm, pero el bebé se ve continuamente cianótico”
a. Si se sospecha cianosis central persistente, se debe usar un oxímetro de pulso para evaluar la oxigenación del bebé.
b. Los recién nacidos sanos que atraviesan una transición normal pueden tardar varios minutos en aumentar la saturación
de oxígeno
c. Si el bebé tiene una frecuencia cardíaca muy baja o mala perfusión, el oxímetro puede no ser capaz de detectar el pulso
o la saturación de oxígeno.
d. Los valores de saturación de oxígeno luego de los partos por cesárea son ligeramente superiores a los de los partos
naturales

12. Marque la respuesta incorrecta sobre cómo se administra el oxígeno suplementario

a) El aire médico (oxígeno al 21 %) se suministra a través de mangueras de alta presión que tienen código de color amarillo
b) El objetivo es evitar la hipoxia sin usar un exceso de oxígeno y exponer al recién nacido a los posibles riesgos de hipoxia
c) Si usa una bolsa inflada por flujo o un reanimador con pieza en T, sostenga la máscara cerca de la cara, pero no tan
ajustada como para que acumule presión dentro de la máscara
d) Administrar oxígeno de flujo libre a través de la máscara de una bolsa autoinflable

13. Indique la respuesta incorrecta en relación a la conducta a seguir cuando “el bebé no respira o su frecuencia cardíaca es
baja después de haber realizado los pasos iniciales”.
a) Pida ayuda adicional inmediata si es el único profesional en el calentador radiante
b) Es adecuado seguir proporcionando solamente estimulación táctil
c) Comience la VPP si el bebé no respira o si el bebé tiene respiración entrecortada.
d) Comience la VPP si el bebé parece respirar pero la frecuencia cardíaca es menor a 100 lpm.

14. Señale la respuesta incorrecta en relación a la evaluación de la respuesta del recién nacido a los pasos iniciales
a) Si el recién nacido no respira, o exhibe respiración entrecortada, proceda directamente con la VPP.
b) Estime la frecuencia cardíaca contando el número de latidos en 6 segundos y multiplicándolo por 10.
c) Si no puede determinar la frecuencia cardíaca conecte un sensor de oximetría de pulso o electrodos del monitor cardíaco
electrónico
d) Las pulsaciones se pueden sentir en la base del cordón umbilical, la palpación es un método muy exacto para estimar la
frecuencia cardíaca
15. ¿Cómo se cuenta la frecuencia cardíaca de un recién nacido?
Auscultar a lo largo del lado izquierdo del pecho y estimar la frecuencia cardíaca contando el número de latidos en 6 segundos y
multiplicando por 10.

16. Coloque V si es verdadero o F si es falso en relación a las indicaciones para la oximetría de pulso:

1. Se indica cuando se prevé la necesidad de reanimación (V)

2. Se indica para confirmar su percepción de acrocianosis (F)
3. Cuando se utiliza oxígeno complementario (V)
4. No se recomienda su uso cuando se requiere VPP (F)

17. Coloque VERDADERO o FALSO según considere, en relación a las recomendaciones para el uso de oxímetro de pulso:

Para medir la saturación de oxígeno de la sangre preductal que perfunde el corazón y el cerebro, coloque el sensor de oxímetro
de pulso en la mano o muñeca izquierda.
Rpt: FALSO

18. Escriba tres dispositivos de administración de oxígeno de flujo libre:

• Máscara de oxígeno
• Bolsa inflada por flujo y máscara
• Reanimador con pieza en T y máscara

19. Escriba V si es verdadero o F si es falso según considere, en relación al mezclador de oxígeno y flujómetro:
1. Para la administración de oxígeno de flujo libre, ajuste el flujómetro a 10 l/min (V)
2. Comience la administración de un suplemento de oxígeno de flujo libre con el mezclador fijado a 10% de oxígeno (F)

20. Escriba VERDADERO o Falso según considere, en relación a la presión positiva continua de las vías aéreas (CPAP):
La CPAP es un método de apoyo respiratorio que usa una baja presión de gas continua para mantener abiertos los pulmones de
un bebé que respira espontáneamente.
Rpt: VERDADERO

LECCIÓN 4: VENTILACIÓN A PRESIÓN POSITIVA

1. En el programa de reanimación neonatal el paso más importante y eficaz a tener presente en un recién nacido
comprometido es la ventilación de los pulmones.
• Verdadero
• Falso

2. Seleccione las respuestas correctas de la terminología empleada en la VPP.

a. PEEP es la presión de gas que queda en los pulmones entre respiraciones cuando el bebé está recibiendo respiración
asistida.
b. PIP consiste en la presión más baja administrada con cada respiración.
c. TI hace referencia a la duración (seg) de la fase de inspiración de cada respiración a presión positiva.
d. CPAP es la presión de gas que queda en los pulmones entre respiraciones cuando el bebé está recibiendo respiración
asistida.

3. Elija el literal correcto tomando en cuenta el enunciado:

Requiere una fuente de gas comprimido, usa perillas ajustables para seleccionar la PIP y la PEEP y se pueden usar para
administrar oxígeno a flujo libre a través de máscara o administrar CPAP a un bebé que respira espontáneamente.
a. Bolsas infladas por flujo
b. Bolsas autoinflables
c. Tubo endotraqueal
d. Reanimadores con pieza en T

4. Complete el enunciado
La bolsa inflada por flujo se encuentra constituida por 6 piezas esenciales para su funcionamiento: salida de gas, manómetro,
entrada de gas, válvula liberadora de presión, …
Rpta correcta: tubo de gas y válvulas de control de flujo.

5. Seleccione las respuestas correctas considerando las interrogantes planteadas:

¿Cuáles son las indicaciones para VPP? Y en caso de estar indicada ¿Cuándo debe comenzar?
a. Respira, FC igual o mayor 100 lpm y saturación de oxígeno dentro del rango objetivo.
b. Comenzar dentro del 1 min a partir del parto.
c. No respira, respiración entrecortada, FC menor 100 lpm y saturación de oxígeno debajo del rango objetivo a pesar del oxígeno
a flujo libre o CPAP.
d. Comenzar dentro de los 2 min a partir del parto.

6. Con respecto a la preparación para la reanimación para comenzar la VPP señale lo incorrecto:
a. Eliminar secreciones de las vías aéreas, si ya no se realizó.
b. La persona responsable de colocar las vías aéreas en posición y sostener la máscara se coloca junto a la cabeza del bebé.
c. La cabeza y cuello deben estar en posición neutral o ligeramente extendidos.
d. Las vías aéreas están despejadas con el cuello hiperflexionado o hiperextendido.

7. Con respecto a la elección de la máscara neonatal, señale lo incorrecto:

a. Las máscaras neonatales vienen en dos formas: redonda y anatómica
b. La máscara correcta creará un sello ajustado sobre la cara
c. La máscara debe apoyarse en el mentón, y cubrir la boca, nariz y ojos.
d. La máscara anatómica está hecha para colocarse con la parte puntiaguda sobre la nariz.

8. Señale lo correcto en relación a las técnicas de colocación de la máscara neonatal:

a. Si no se puede lograr un buen sellado, se recomienda usar la técnica de una mano.
b. Se sostiene la máscara con el pulgar e índice, y los otros tres dedos elevan la mandíbula (posición de olfateo).
c. Comenzar colocando la máscara sobre la boca y nariz, y luego sobre el mentón.
d. La técnica de dos manos con tracción mandibular requiere solo a un miembro del equipo de reanimación.

9. Señale lo incorrecto en relación a la concentración de oxígeno para VPP:

a. Para la reanimación inicial del RN con 35 SDG o más, ajustar el mezclador a un oxígeno al 21%
b. Para la reanimación inicial del RN con menos de 35 SDG, ajustar el mezclador a un oxígeno del 21% al 30%
c. Fijar el flujómetro a 10 l/minuto.
d. Colocar un oxímetro de pulso en la muñeca izquierda tan pronto como sea posible.

10. Complete el siguiente enunciado con respecto a la frecuencia de ventilación en VPP:

Se deben administrar respiraciones a una frecuencia de ……………………………………
Usando el ritmo ...……………………………………………………………………………
Rpta correcta: 40 a 60 respiraciones por minuto/Ventila, dos, tres; Ventila dos, tres.

11. Complete el siguiente enunciado.

Comenzar la ventilación a presión positiva con una presión inspiratoria de………... El indicador más importante de una VPP
exitosa es …..………….……………………..…
Rpta correcta: 20 a 25 cm de H2O/ el aumento de la frecuencia cardíaca

12. Si está utilizando un dispositivo que administra presión positiva al final de la espiración (PEEP), la presión inicial
recomendada es de:
a) 10 cm de H2O
b) 25 cm de H2O
c) 40 cm de H2O
d) 5 cm de H2O

13. Complete lo siguiente.

Se indica ventilación a presión positiva si el bebé está ……….. o ……… o su frecuencia cardíaca es ………. …… ……… latidos por
minuto después de los pasos iniciales
Rpta correcta: apenico/jadeante/menor a 100

14. Señale lo correcto

Un bebé nace flácido y apneico. Lo coloca bajo el calentador radiante, coloca en posición las vías aéreas, elimina las secreciones,
lo seca y estimula. El bebé no mejora. El siguiente paso es:
a) Estimularlo más
b) Iniciar CPAP
c) Comenzar la ventilación a presión positiva (VPP)
d) Realizar los pasos correctivos MR. SOPA

15. Señale lo correcto

Ha iniciado la administración de VPP para recién nacido apneico. La frecuencia cardíaca es de 40 latidos por minuto y no está
mejorando con la VPP. Su ayudante no observa movimiento del pecho. Usted debe:
a) Comenzar los pasos correctivos de la ventilación hasta que se mueva el pecho con VPP.
b) Evaluación después de 15 segundos
 c) Proceder con las compresiones torácicas
d) Detener gradualmente la VPP

16. Señale la respuesta correcta al siguiente enunciado: al realizar la segunda evalución luego de 30 segundos de VPP la
frecuencia cardíaca es inferior a 100lpm perso superior 60 lpm.
a) Reducir gradualmente la frecuencia y la presión de la VPP o suspenderse.
b) Administración de CPAP creando un sello hermético entre la cara del bebé y una máscara conectada al reanimador con
pieza T
c) Evaluar la técnica de ventilación, ajustar la concentración de oxígeno, introducir vía aérea alternativa y pedir ayuda a
otros profesionales en caso de ser necesario.
d) Inmediatamente aumentar la concentración de Fio2 al 100% y comenzar las compresiones torácicas.

17. Complete el enunciado:

En la interpretación del detector de CO2 con ventilación mediante máscara facial:
a) El color ………………………………..indica que no se están ventilando los pulmones o hay baja respuesta cardíaca.
b) El color………………………………indica que se están ventilando los pulmones.
Rpta correcta: a) Azul o violeta b) amarillo

18. Para insertar una sonda nasogástrica se mide la distancia desde el caballete de la nariz hasta el lóbulo de la oreja y
desde el lóbulo de la oreja hasta punto medio entre el proceso xifoides y el ombligo.
a) Verdadero

19. Señale la respuesta incorrecta acerca de la utilidad de la CPAP en la reanimación neonatal:

a) Si el bebé respira espontáneamente y tiene una frecuencia cardíaca de al menos 100 lpm pero respira con dificultad o
presenta baja saturación de oxígeno.
b) Es la terapia adecuada para un bebé que no está respirando espontáneamente.
c) Mantiene los pulmones ligeramente insuflados en todo momento y puede ayudar a prematuros cuyos pulmones tienen
una deficiencia de surfactante.
d) Beneficiosa para recién nacidos con líquido pulmonar retenido.

20. Señale la respuesta correcta con respecto al siguiente enunciado: Si la frecuencia cardíaca del bebé sigue siendo menor
de 60 lpm a pesar de los 30 segundos de VPP que insufla los pulmones ¿qué se debe hacer?:
a) Preferentemente a través de una vía aérea alternativa disminuya la concentración de oxígeno FIO2 al 100%
b) Administrar CPAP creando un sello hermético entre la cara del bebé a través de una bolsa autoinflable.
c) Aumentar la concentración de oxígeno FIO2 al 100% y comenzar las compresiones torácicas
d) Seguir administrando VPP 40- 60 respiraciones por minuto.

LECCIÓN 5: REANIMACIÓN NEONATAL – VÍAS AÉREAS ALTERNATIVAS: TUBOS ENDOTRAQUEALES Y MÁSCARAS LARÍNGEAS.

1. En el caso de bebés que pesen menos de 1000g el tamaño del tubo endotraqueal debe ser de:
a) 4.0mm
b) 3.0mm
c) 2.5mm
d) 3.5mm

2. Señale la opción INCORRECTA con respecto a las particularidades del tubo endotraqueal (TET) en neonatos:
a) El TET debe tener un diámetro uniforme en toda su extensión
b) El TET recomendable debe ser en punta o con manguito
c) El TET puede tener líneas guía que determinan la profundidad de la inserción
d) El diámetro adecuado del TET se determina de acuerdo al peso o edad gestacional

3. Conteste verdadero o falso con respecto a los pasos para preparar el equipo de intubación:
a) La hoja de laringoscopio N°1 se usa para neonatos prematuros (Falso)
b) La hoja de laringoscopio N°00 se prefiere en neonatos extremadamente prematuros (Verdadero)
c) Se debe asegurar que la succión se establezca entre 20 y 40mmHg (Falso)
d) Se puede conectar un aspirador de meconio directamente al TET (Verdadero)

4. Un recién nacido ha estado recibiendo VPP con máscara facial, pero la frecuencia cardíaca no aumenta y no se mueve
el pecho a pesar de aplicar los primeros 5 pasos correctivos de la ventilación, se debería:
a) Iniciar compresiones cardíacas
b) Continuar la VPP con máscara por 30 segundos más
c) Repetir los pasos correctivos de la ventilación
d) Introducir una vía alterna
5. Para determinar la profundidad a la que se debe introducir el TET se usa una de las siguientes medidas:
a) Distancia entre ambos pabellones auriculares
b) Distancia entre el tabique nasal y el trago de la oreja
c) Distancia entre el tabique nasal y la apófisis xifoides
d) Distancia entre el canto interno del ojo y el pabellón auricular

6. ¿Cuál de los siguientes NO es un indicador de que el TET se encuentra ubicado correctamente?

a) Movimiento simétrico del pecho con la respiración
b) Sonidos respiratorios audibles e iguales cerca de las dos axilas
c) Poco o nada de pérdida en la boca durante la VPP
d) Entrada de aire audible en el epigastrio

7. Mencione cuáles son los puntos de referencia clave para realizar la intubación endotraqueal
1. Lengua
2. Vallécula
3. Epiglotis
4. Glotis
5. Cuerda vocal
6. Esófago

8. Señale la opción correcta, si las cuerdas vocales se encuentran cerradas se debe:

a) Esperar a que se abran espontáneamente.
b) Tocarlas con la punta del tubo.
c) Forzar el tubo entre las cuerdas cerradas.
d) Esperar 10 segundos y retomar la ventilación con una máscara.

9. ¿Cuánto tiempo es necesario permitir el intento de intubación?

a) 30 segundos
b) 20 a 40 segundos
c) > 60 segundos
d) No hay tiempo límite, mientras se asegure una ventilación eficaz

10. Señale la INCORRECTA ¿Cómo se confirma si el tubo endotraqueal está en la tráquea?

1. Detección de CO2 exhalado dentro de 8 a 10 respiraciones de presión positiva.
2. Disminución de la frecuencia cardiaca.
3. Mediante dispositivos colorimétricos
4. Capnógrafos.
Fuente: Reanimación neonatal 7ma edición. Lección 5. Vías aéreas alternativas: tubos endotraqueales y máscaras
laríngeas. Página 132
11. Verdadero o Falso:
El uso del estilete es obligatorio en todos los procesos de intubación endotraqueal, pues su uso asegura una correcta
colocación del tubo endotraqueal (FALSO)

12. Seleccione la relación correcta respecto al número de hoja:

a) Término (Hoja 1) – Prematuros (Hoja 00) – Muy Prematuros (Hoja 0)
b) Término (Hoja 0) – Prematuros (Hoja 00) – Muy Prematuros (Hoja 1)
c) Término (Hoja 00) – Prematuros (Hoja 1) – Muy Prematuros (Hoja 0)
d) Término (Hoja 1) – Prematuros (Hoja 0) – Muy Prematuros (Hoja 00)

13. Verdadero o Falso:

La guía de la cuerda vocal de un tubo endotraqueal no predice de manera confiable la profundidad de inserción correcta
(Verdadero)

14. Cuáles de las siguientes maniobras a la hora de intubar es incorrecta:

a) Palanca sobre la encía con el laringoscopio.
b) Sujetar el laringoscopio con la mano izquierda.
c) Introducir el laringoscopio por la derecha de la boca.
d) Visualizar las estructuras anatómicas de referencia.

15. Si los intentos iniciales de intubación no fueron exitosos se recomienda:

a) Intentar nuevamente hasta conseguir una intubación exitosa.
b) Continuar con la VPP y/o pedir ayuda a alguien más experimentado en intubación.
c) Continuar con VPP y no volver a intentar a intubar nunca más.
 d) No volver a intentar a intubar.

LECCIÓN 6: REANIMACIÓN NEONATAL -COMPRESIONES TORÁCICAS

16.Elija la opción CORRECTA: Las compresiones torácicas se indican:
a) Si la frecuencia cardiaca es menor de 100lpm o el bebé presenta apnea o boqueo.
b) Cuando se ha dado al menos 30 segundos de ventilación a través de CPAP y no hay respuesta
c) Si la frecuencia cardíaca sigue siendo menor de 60lpm luego de al menos 30 segundos de VPP que insufla los pulmones
evidenciado con el movimiento del pecho
d) Si la frecuencia cardiaca sigue siendo menor de 100lpm luego de al menos 30 segundos de VPP que insufla los pulmones,
sin importar si el pecho se mueve o no.

17. Responda verdadero o falso según corresponda. Durante las compresiones torácicas:
a) La presión se debe aplicar en el tercio inferior del esternón (Verdadero)
b) Los pulgares se deben colocar justo debajo de una línea imaginaria que conecta los pezones del bebé. (Verdadero)
c) Los pulgares se deben colocar sobre las costillas o el xifoides, ya que esto disminuye el riesgo de lesiones. (Falso)
d) La persona que realiza las compresiones torácicas debe ubicarse en la cabecera de la cama (Verdadero)

18. Elija la opción CORRECTA: La profundidad correcta de las compresiones torácicas es de:
a) Un cuarto del diámetro anteroposterior del tórax
b) Un tercio del diámetro anteroposterior del tórax
c) La mitad del diámetro anteroposterior del tórax
d) Dos pulgadas

19. Un recién nacido que se encuentra apneico. No mejora con los pasos iniciales, su frecuencia cardiaca es de 40lpm, por lo
que se decide iniciar la VPP. Luego de 30 segundos de VPP que mueve el pecho, la frecuencia cardiaca es de 80lpm. ¿Cuál
sería la conducta terapéutica adecuada?
a) Realizar los pasos correctivos de la ventilación (MR. SOPA).
b) Iniciar las compresiones torácicas inmediatamente.
c) Continuar con la Ventilación a Presión Positiva.
d) Proporcionar Oxígeno Suplementario a Flujo Libre.

20. Un recién nacido que se encuentra apneico. No mejora con los pasos iniciales o con VPP. La frecuencia cardiaca sigue siendo
de 40lpm. Se coloca correctamente un tubo endotraqueal, el pecho se mueve, presenta sonidos respiratorios bilaterales y
la ventilación ha continuado por otros 30 segundos. Sin embargo la frecuencia cardiaca aún es de 40lpm. ¿Cuál sería la
conducta terapéutica adecuada?
a) Iniciar las compresiones torácicas inmediatamente y continuar la VPP.
b) Realizar los pasos correctivos de la ventilación (MR. SOPA).
c) Iniciar las compresiones torácicas inmediatamente y descontinuar la VPP.
d) Proporcionar Oxígeno Suplementario a Flujo Libre.

21. Elija la opción CORRECTA con respecto a las compresiones torácias:

a) La frecuencia de compresión es de 40 compresiones por minuto.
b) Para alcanzar la frecuencia de compresiones adecuadas se debe proporcionar 3 compresiones rápidas y 1 ventilación
durante cada ciclo de 2 segundos
c) La frecuencia de compresión es de 90 compresiones por minuto.
d) B y C son correctas.

22. Complete según corresponda con respecto a las compresiones torácicas

Durante la reanimación cardiopulmonar neonatal el objetivo es proporcionar 90 compresiones por minuto y 30 ventilaciones por
minuto.

23. Complete. ¿Qué frase usa para lograr el ritmo correcto para marcar el tiempo y coordinar las compresiones torácicas y la
ventilación?
Rta: “Uno-y-dos-y-tres-y-ventila-y...”

24. Elija la opción CORRECTA: Para lograr una buena coordinación al momento de proporcionar reanimación cardiopulmonar
neonatal se debe contar en voz alta “Uno – y – dos – y tres- ventila – y -…” para lo cual se debe:
a) Comprimir el pecho con cada número contado (“Uno, dos, tres”)
b) Liberar el pecho entre cada número (“y”)
c) Hacer una pausa y administrar VPP cuando la persona que realiza las compresiones diga en voz alta “ventila - y”
d) Todas son correctas.
25. Elija la opción CORRECTA: La concentración de oxígeno que se debería usar en la VPP durante las compresiones torácicas
es:
a) La que el personal considere óptimo según el objetivo.
b) De 100%.
c) La menor concentración posible por las lesiones que se pueden ocasionar.
d) De 21%.

26. Elija la opción CORRECTA: Luego de comenzar las compresiones la frecuencia cardiaca del bebé se debe verificar:
a) Luego de 60 segundos después de haber comenzado las compresiones torácicas con ventilaciones coordinadas.
b) Inmediatamente, en conjunto con el inicio de las compresiones.
c) Luego de 30 segundos después de haber comenzado las compresiones torácicas con ventilaciones coordinadas.
d) No se debe verificar la frecuencia cardiaca.

27. Elija la opción CORRECTA: El método preferido para evaluar la frecuencia cardiaca del bebé durante las compresiones es
con un:
a) Estetoscopio
b) Oxímetro de pulso
c) Monitor cardiaco electrónico (ECG)
d) Ninguna de las anteriores

28. Elija la opción INCORRECTA con respecto a las limitaciones del uso del monitor ECG, estetoscopio y oxímetro de pulso en la
evaluación de la frecuencia cardiaca durante las compresiones.
a) La auscultación con estetoscopio puede resultar difícil, prolongando la interrupción de las compresiones.
b) El oxímetro de pulso detecta de manera confiable el pulso del bebé incluso si la perfusión es mala.
c) El monitor ECG muestra la actividad eléctrica del corazón y puede acortar la interrupción de las compresiones.
d) B y D son incorrectas

29. Elija la opción CORRECTA: Las compresiones torácicas se deben interrumpir cuando la frecuencia cardiaca sea de _______
y se debe retomar la VPP a ________.
a) Sea de 100lpm; 90rpm
b) Sea de 40lpm como mínimo; 40 – 60 rpm
c) Sea de 60lpm o más alta; 40 a 60rpm
d) Todas son correctas

30. Elija la opción CORRECTA. Los aspectos que se deben tomar cuando se evalúa la calidad de ventilación y compresiones son:
a) El movimiento del pecho con cada respiración
b) Si los sonidos respiratorios bilaterales son audibles
c) Si la frecuencia de compresión es correcta
d) Todas son correctas

31. Elija la opción CORRECTA. ¿Cuándo se indica la administración de adrenalina durante las compresiones?
a) Si la frecuencia cardiaca del bebé sigue siendo menor de 60lpm pese a 30 segundos de buena calidad de compresiones y
ventilación efectiva coordinadas.
b) Si la frecuencia cardiaca del bebé sigue siendo menor de 60lpm pese a 60 segundos de buena calidad de compresiones
y ventilación efectiva coordinadas.
c) Si la frecuencia cardiaca del bebé sigue es menor de 80lpm pese a 30 segundos de buena calidad de compresiones y
ventilación efectiva coordinadas
d) Ninguna es correcta

32. Responda si es verdadero o falso según corresponda, con respecto a las complicaciones de las compresiones torácicas.
a) No existe ningún riesgo de que las compresiones torácicas puedan provocar traumatismos al bebé (Falso)
b) A medida que se realiza las compresiones se debe aplicar la presión suficiente para comprimir el corazón entre el esternón
y la columna, sin provocar daño a órganos subyacentes (Verdadero)
c) La presión aplicada directamente sobre el xifoides puede provocar laceraciones en el hígado (Verdadero)
d) Las compresiones torácicas deben administrase con la fuerza dirigida directamente sobre el medio del esternón.
(Verdadero)

33. Elija la opción INCORRECTA con respecto a las prioridades en el diagrama de flujo del Programa de Reanimación Neonatal
(PRN).
a) El diagrama de flujo del PRN sigue el A-B-C (vía aérea – respiración – compresiones) ya que se enfoca en establecer una
ventilación efectiva.
b) La mayoría de recién nacidos que requieren reanimación tienen un corazón saludable.
 c) El diagrama de flujo del PRN sigue el C-A-B (compresiones - vía aérea – respiración –) ya que se enfoca en restablecer
la circulación sanguínea.
d) El problema de fondo en la mayoría de los recién nacidos que requieren reanimación es la insuficiencia respiratoria con
deterioro del intercambio gaseoso.

34. Un bebé ha recibido compresiones torácicas y ventilación coordinadas. Detiene brevemente las compresiones y el monitor
cardíaco electrónico (ECG) muestra que la frecuencia cardíaca del bebé es de 80 latidos por minuto. ¿Cuál sería la conducta
terapéutica adecuada?
a) Continuar las compresiones y VPP
b) Detener las compresiones torácicas, pero continuar la VPP
c) Detener las compresiones torácicas y la VPP
d) Proporcionar Oxígeno Suplementario a Flujo Libre.

35. Elija la opción CORRECTA. Con respecto al trabajo en equipo de reanimación:

a) Si se inician las compresiones, un miembro del equipo de reanimación debe comenzar a preparar el equipo necesario
para el acceso vascular de emergencia (catéter venoso umbilical o aguja intraósea) y la adrenalina de inmediato.
b) Es importante que alguien controle la calidad de la ventilación y de las compresiones mientras también controla la
respuesta del bebé (FC y Sat.O2).
c) Durante las compresiones, la persona que realiza las compresiones y la que realiza la ventilación deben coordinar sus
actividades y mantener la técnica correcta.
d) Todas son correctas

LECCIÓN 5
1. Un recién nacido ha estado recibiendo ventilación con mascara facial, pero no mejora. Pese a realizar los 5 pasos
correctivos de ventilación, frecuencia cardiaca no aumenta y hay poco movimiento del pecho.
(Se debe) / (no se debe) introducir de inmediato una vía aérea alternativa, como por ejemplo un tubo endotraqueal o
mascara laríngea.

2. En el caso de RN que pesen < 1000 g, el tamaño del tubo endotraqueal debe ser de
• (2.5 mm)
• (3.5 mm).

3. En caso de usar estilete, punta del estilete (debe) / (no debe) extenderse más allá de orificios del costado y extremos del
tubo endotraqueal.

4. El tamaño de hoja del laringoscopio preferido para usar en R. Nacidos a término es

• (Nº1)
• (Nº 0).

5. La guía de la cuerda vocal de un tubo endotraqueal (si) / (no) predice de manera confiable la profundidad de inserción
correcta.

6. ¿Qué ilustración muestra la vista de la cavidad oral que debe ver si tiene el laringoscopio correctamente colocado para
la intubación?

• A
• B
• C

7. Tanto las personas diestras como las zurdas deben sostener el laringoscopio en la mano
 • (derecha)
• (izquierda).

8. Debe intentar no tardar más de (30) / (60) segundos en completar el procedimiento de intubación endotraqueal.

9. Si no completo la intubación endotraqueal dentro del límite de tiempo recomendado, debe:

• (continuar intentando la intubación durante otros 30 segundos utilizando oxigeno de flujo libre para asistir al
bebe)
• (detenerse, reiniciar la ventilación a presión positiva con una máscara, luego intentar nuevamente o introducir
una máscara laríngea).

10. ¿Qué imagen muestra la manera correcta de levantar la lengua para sacarla del medio y dejar expuesta la laringe?

• A
• B

11. Tiene la glotis a la vista, pero las cuerdas vocales están cerradas. (Debe)/ (no debe) esperar a que se abran para introducir
el tubo.

12. Ha introducido un tubo endotraqueal y el detector de CO2 cambio de color cuando administro ventilaciones a presión
positiva. Escucha los sonidos respiratorios con su estetoscopio solamente del lado derecho del pecho. Debe (retirar)/
(hacer avanzar) apenas el tubo y escuchar otra vez con el estetoscopio.

13. Ha introducido un tubo endotraqueal y está administrando ventilación a presión positiva a través del mismo. El detector
de C 0 2 no cambia de color y la frecuencia cardiaca del bebé está disminuyendo. Es más probable que el tubo este
colocado en
• (el esófago)
• (la tráquea).

14. ¿Qué radiografía muestra la colocación correcta de un tubo endotraqueal?

• A
• B
 15. Un bebé nace a termino con labio leporino y fisura palatina bilateral y una mandíbula muy pequeña. Requiere ventilación
a presión positiva. Usted no logra formar un sello con bolsa y mascara. Ha intentado intubar dos veces, pero sin éxito.
(Se indica) / (no se indica) la colocación de una máscara laríngea.

16. En la foto, ¿qué flecha está apuntando a la epiglotis?

• A
• B
• C
• D
17. Introdujo un laringoscopio e intenta la intubación. Observa la vista que aparece en la siguiente ilustración. La acción
correcta es:
• hacer avanzar más el laringoscopio
• retirar el laringoscopio.

18. Si el estado del bebe empeora después de la intubación endotraqueal, indique 4 posibles causas.

1._________ , 2 ._________ , 3 ._________ , 4 ._________

(1) tubo endotraqueal desplazado,
(2) tubo endotraqueal obstruido,
(3) neumotórax,
(4) falla del equipo.
LECCIÓN 6
1. Un recién nacido está apneico. No mejora con los pasos iniciales y se comienza la VPP. La primera evaluación de la
frecuencia cardíaca es de 40 latidos por minuto. Luego de 30 segundos de ventilación a presión positiva que mueve el
pecho, la frecuencia cardíaca es de 80 latidos por minuto. Las compresiones torácicas (deben)/(no deben) comenzarse. La
ventilación a presión positiva (debe)/(no debe) continuarse.
a. Deben comenzarse/ VPP no debe continuarse
b. No deben comenzarse / VPP debe continuarse

2. Un recién nacido está apneico. No mejora con los pasos iniciales o con la ventilación a presión positiva. La frecuencia
cardíaca es de 40 latidos por minuto. Se coloca correctamente un tubo endotraqueal, el pecho se mueve, presenta sonidos
respiratorios bilaterales y la ventilación ha continuado por otros 30 segundos. La frecuencia cardíaca aún es de 40 latidos
por minuto. Las compresiones torácicas (deben)/(no deben) comenzarse. La ventilación a presión positiva (debe)/(no
debe) continuarse.
a. Deben comenzarse/ VPP debe continuar
b. No deben comenzarse/ VPP no debe continuar

3. Marque el área en este bebé donde aplicaría las compresiones torácicas.

 a. A
b. B
c. C

4. La profundidad correcta de las compresiones torácicas es de aproximadamente

a. Un cuarto del diámetro anteroposterior del tórax
b. Un tercio del diámetro anteroposterior del tórax
c. La mitad del diámetro anteroposterior del tórax
d. Dos pulgadas

5. La proporción entre compresiones torácicas y ventilación es de (3 compresiones a 1 ventilación)/(1 comprensión a 3

ventilaciones).
a. 3 compresiones a 1 ventilación
b. 1 comprensión a 3 ventilaciones

6. ¿Qué frase se usa para lograr el ritmo correcto para marcar el tiempo y coordinar las compresiones torácicas y la
ventilación?
“Uno-y-dos-y-tres-y-ventila-y-…”

7. Debe detener brevemente las compresiones para verificar la respuesta de la frecuencia cardíaca del bebé luego de (30
segundos)/(60 segundos) de compresiones torácicas con ventilaciones coordinadas.
a. 30 segundos
b. 60 segundos

8. Un bebé ha recibido compresiones torácicas y ventilación coordinadas. Detiene brevemente las compresiones y el monitor
cardíaco electrónico (ECG) muestra que la frecuencia cardíaca del bebé es de 80 latidos por minuto. Debe
(continuar)/(detener) las compresiones torácicas. Debe (continuar)/(detener) la ventilación a presión positiva.
a. Continuar compresiones / VPP debe detener
b. Detener compresiones / VPP debe continuar

LECCIÓN 7
1. La adrenalina (aumenta)/(disminuye) el flujo sanguíneo de las arterias coronarias y (aumenta)/(disminuye) la fuerza y
la frecuencia de las contracciones cardíacas.
a. Aumenta / aumenta
b. Disminuye / disminuye

2. Se realizó ventilación que mueve el pecho a través de un tubo endotraqueal durante 30 segundos y se coordinó con
compresiones torácicas y oxígeno al 100 % durante unos 60 segundos más. Si la frecuencia cardíaca del bebé
permanece por debajo de los (60 latidos por minuto)/(80 latidos por minuto), debe administrar adrenalina mientras
sigue con las compresiones torácicas y la ventilación.
a. 60 latidos por minuto
b. 80 latidos por minuto

3. La vía preferida para la adrenalina es (intravenosa)/(endotraqueal).

a. Intravenosa
b. Endotraqueal

4. (Se recomienda)/(No se recomienda) la administración a modo de rutina de un expansor de volumen en ausencia de

choque o con antecedentes de pérdida de sangre aguda.
a. Se recomienda
b. No se recomienda
5. Si se indica un expansor de volumen de emergencia, la dosis inicial es de (1 ml/kg)/(10 ml/kg).
a. 1 ml/Kg
b. 10 ml/Kg

6. La concentración recomendada de adrenalina para recién nacidos es de (1:1000)/( 1:10 000).

a. 1:1000
b. 1:10 000

7. Usando la concentración correcta de adrenalina, la dosis intravenosa recomendada es de (0.1 a 0.3 ml/kg)/(0.5 a 1
ml/kg).
a. 0.1 a 0.3 ml/kg
b. 0.5 a 1 ml/kg

8. La adrenalina debe administrarse (lentamente)/(lo más rápido posible).

a. Lentamente
b. Lo más rápido posible

9. Si la frecuencia cardíaca del bebé permanece por debajo de los 60 latidos por minuto, puede reiterar la dosis de
adrenalina cada (3 a 5 minutos)/(8 a 10 minutos).
a. 3 a 5 minutos
b. 8 a 10 minutos

10. En un bebé a término, inserte un catéter venoso umbilical de emergencia (al menos 8 a 10 cm o hasta que llegue al
hígado)/ (aproximadamente 2 a 4 cm o hasta que se pueda aspirar la sangre).
a. al menos 8 a 10 cm o hasta que llegue al hígado
b. aproximadamente 2 a 4 cm o hasta que se pueda aspirar la sangre

11. Su equipo de reanimación está reanimando a un recién nacido a término. La frecuencia cardíaca es de 40 latidos por
minuto luego de la ventilación a través de un tubo endotraqueal y compresiones torácicas coordinadas. Usted
determina que se indique la adrenalina. Su equipo debe (rápidamente intentar colocar un catéter intravenoso
periférico en su mano derecha)/(insertar un catéter venoso umbilical o una aguja intraósea).
a. rápidamente intentar colocar un catéter intravenoso periférico en su mano derecha
b. insertar un catéter venoso umbilical o una aguja intraósea

LECCIÓN 8
1. Un bebe nacido con 36 semanas de gestación recibió ventilación a presión positiva y oxígeno suplementario en la sala
de parto este bebe (necesita/no necesita) que se evalúen su esfuerzo respiratorio y oxigenación con frecuencia durante
el período neonatal inmediato.
• Este bebe necesita que se evalúen su esfuerzo respiratorio y oxigenación con frecuencia durante el periodo neonatal
inmediato.

2. Si un recién nacido requiere admisión a una unidad de cuidados intensivos neonatales, los padres (deben/no deben)
ser alentados a ver y tocar el bebe.
• Los padres deben ser alentados a ver y tocar al bebe.

3. un bebe nacido a término tuvo una depresión al nacimiento grave y necesito una reanimación compleja. sufrió una
insuficiencia respiratoria continua con retención de co2 y acidosis metabólica (se debe/no se debe) infundir
bicarbonato de sodio inmediatamente después de la reanimación.
• No se debe infundir bicarbonato de sodio inmediatamente después de la reanimación

4. Entre los bebes con encefalopatía hipóxico-isquémica de moderada a grave, el calentamiento agresivo y la hipertermia
(mejoran/empeoran) el resultado del bebe y debe ser (alentado/evitado)
• El calentamiento agresivo y la hipertermia empeoran el resultado del bebe y deben ser evitados.

5. Los bebes con riesgo de sufrir hipertensión pulmonar deben recibir a modo de rutina oxigeno suplementario suficiente
para lograr una saturación de oxígeno objetivo de 100%. (verdadero/falso)
• Falso. los bebes con riesgo de sufrir hipertensión pulmonar no deben recibir a modo de rutina oxigeno suplementario
suficiente para lograr una saturación de oxígeno objetivo de 100%

LECCIÓN 9
1. Ha encendido el calentador radiante antes del nacimiento de un bebé de 27 semanas de gestación. Mencioné los 3
pasos adicionales que ayudarán a mantener esta temperatura del bebé.
 a. Aumentar la temperatura de la habitación.
b. Preparar un colchón térmico.
c. Preparar una bolsa o envoltorio plástico de polietileno.

2. Nace un bebé de 30 semanas de gestación. A los 5 minutos de nacido, respira, tiene una frecuencia cardiaca de 140
latidos por minuto y está recibiendo CPAP con oxígeno al 30%. Un oxímetro en su mano derecha lee 95% y va en
aumento. Debe:
a. Disminuir la concentración de oxígeno.
b. Comenzar la ventilación a presión positiva.

3. ¿Con qué se puede proporcionar CPAP a un bebé que respira espontáneamente?

a. Con una bolsa autoinflable
b. Con un reanimador con pieza en T

4. Puede disminuir el riesgo de lesión neurológica en un recién nacido prematuro durante y después de la reanimación:
a. Inclinando la cama de modo que las piernas del bebé estén a una altura superior a la de la cabeza.
b. Ajustando la cama de modo que las piernas del bebé estén a la misma altura o más abajo que la cabeza.

5. Nace un bebé con 26 semanas de gestación. Los pasos iniciales de atención, incluso la estimulación suave, se han
completado y casi tiene 1 minuto de vida. No respira y su frecuencia cardíaca es de 80 latidos por minuto. Debe:
a. Empezar la CPAP con una máscara facial.
b. Comenzar la ventilación a presión positiva.

LECCIÓN 10
1. La frecuencia cardíaca de un recién nacido es de 50 latidos por minuto. No ha mejorado con la ventilación a través de
una máscara facial o un tubo endotraqueal de 3.5 mm adecuadamente colocado. Su pecho no se mueve con la
ventilación a presión positiva. Usted debe (succionar la tráquea usando un catéter de succión 8F o un aspirador de
meconio)/(proceder inmediatamente con compresiones torácicas):
a. succionar la tráquea usando un catéter de succión 8F o un aspirador de meconio
b. proceder inmediatamente con compresiones torácicas

2. Un recién nacido presenta dificultad respiratoria después del nacimiento. Tiene un maxilar inferior pequeño y paladar
hendido. La dificultad respiratoria de bebé puede mejorar si coloca un pequeño tubo endotraqueal en la nariz, lo hace
avanzar hacia la faringe y lo coloca en posición (decúbito supina [boca arriba])/ (decúbito prono [boca abajo]):
a. Decúbito supina [boca arriba]
b. Decúbito prono [boca bajo]

3. Atendió el parto de un bebé que recibió ventilación a presión positiva durante los primeros minutos de vida. El bebé
mejoró y ha estado controlado en la sala de recién nacidos. Poco tiempo después, lo llaman debido a que el bebé
desarrolló dificultad respiratoria aguda. Debe sospechar de (un neumotórax) /(un defecto cardíaco congénito) y debe
preparar rápidamente (un dispositivo de aspiración con aguja)/(adrenalina):
a. Un neumotórax / Un dispositivo de aspiración con aguja
b. Un defecto cardíaco congénito / adrenalina

4. Usted atiende el parto de un bebé con una hernia diafragmática congénita diagnosticada antes del nacimiento. Poco
después del nacimiento, usted debe (comenzar la ventilación con máscara facial e introducir una sonda orogástrica en
el estómago) / (intubar la tráquea e introducir una sonda orogástrica en el estómago):
a. Comenzar la ventilación con máscara facial e introducir una sonda orogástrica en el estómago
b. Intubar la tráquea e introducir una sonda orogástrica en el estómago

5. Una madre recibe medicamentos narcóticos para aliviar el dolor 1 hora antes del parto. Después del nacimiento, el
bebé no respira espontáneamente y no mejora con estimulación. Su principal prioridad es (comenzar la ventilación a
presión positiva) / (administrar el antagonista de narcóticos naloxona):
a. Comenzar la ventilación a presión positiva.
b. Administrar el antagonista de narcóticos naloxona.

6. Un bebé se encuentra flácido, de color azul y cianòtico en la habitación de su madre 12 horas después de un parto
vaginal sin complicaciones. No mejora después recibir estimulación y de succionar su boca/nariz con una pera de goma.
Su principal prioridad es (restituir una ventilación adecuada comenzando la ventilación a presión positiva) /(restituir
la circulación adecuada administrando adrenalina):
a. Restituir una ventilación adecuada comenzando la ventilación a presión positiva
b. Restituir la circulación adecuada administrando adrenalina