Cybergrafia:

http://enfermeriaquirurgicadcl.blogspot.com/2012/03/periodo-transoperatorio.html
http://es.slideshare.net/wendyroldan31/etapa-transoperatoria
http://kidshealth.org/teen/en_espanolcuerpo/anesthesia_basics_esp.html
PROPOFOL
Es un anestésico general inyectable
de acción corta, con un
comienzo de acción rápida de
aproximadamente 30
segundos y una recuperación
anestésica rápida. Reduce el
flujo sanguíneo cerebral, la presión
intracraneal y el
metabolismo cerebral.
Dolor de torax, rigidez de cuello,
retención de orina,
hipotensión, apnea.
La gran mayoría de los pacientes
adultos requieren de 1.5
a 2.5 mg/kg de peso. La dosis total
puede reducirse
disminuyendo la tasa de
administración (20 a 50 mg/minuto)
KELYSIN - SUCCINILCOLINA TIOPENTAL BROMURO DE VECURONIO
Bloqueante neuromuscular Ellos disminuyen el índice de Bloquea el proceso de transmisión
despolarizante de inicio de disociación del entre las
acción rápido y duración ultracorta. GABA de sus receptores. El GABA terminaciones nerviosas motoras y el
Mimetiza la acción de produce un músculo
la acetilcolina, por tanto despolariza incremento en la conductancia del estriado, por unión competitiva con
la membrana cloro a través de acetilcolina a
muscular y produce contracción los canales iónicos produciendo receptores nicotínicos, localizados en
inicialmente. hiperpolarización y la región de la
consecuentemente inhibición de las placa motora terminal del músculo
neuronas estriado.
postsinápticas.
Arritmias, taquicardia, hipertensión, Hipoventilación, apnea, Bloqueo neuromuscular prolongado;
fasciculaciones y broncoespasmo, reacción
dolor muscular postoperatorio. laringoespasmo, depresión pruriginosa o eritematosa en el lugar
respiratoria, cefalea, de inyección,
somnolencia. broncoespasmo.
Adultos: Efecto de 30 a 60 min y su efecto Dosis: 70 - 100 mg/kg. Produce una
Bolos IV: 0,04-0,07 mg/kg según empieza a los duración de
precisa, cada 5-10 min. 15segunedos. unos 40 minutos.
Máximo 150 mg
perfusión IV: 10-100 mcg/kg/min Dosis: 3-5 mg /kg IV (calcular dosis
según peso ideal)
BROMURO DE ROCURONIO
Compite por los receptores
colinérgicos nicotínicos de
la placa motora terminal. Acción
intermedia, comienzo
de acción rápida.
Dolor y reacción en el lugar de la
inyección, cambios
en constantes vitales y bloqueo
neuromuscular
prolongado, reacciones anafilácticas
y anafilactoides.
Dosis: 600 mg/kg permite buenas
condiciones de
intubación en 60 - 90 seg. con una
duración clínica de
30 minutos
Mantenimiento: 5 - 10 mg/kg/minuto
REMIFENTANILO
Agonista selectivo de los receptores
opioideos de
rápido comienzo de acción y corta
duración.
Analgésico durante la inducción y/o
mantenimiento de
la anestesia general. Analgesia en
pacientes de
cuidados intensivos con ventilación
mecánica.
Rigidez musculoesquelética,
bradicardia, hipotensión,
depresión respiratoria aguda, apnea,
náuseas, vómitos,
prurito.
Inducción y mantenimiento de
anestesia con
ventilación espontánea:
Velocidad inicial de 0,04 mcg/kg/min;
y se ajusta
según efecto.
MIDAZOLAM
Potencian el efecto inhibitorio del
ácido aminobutírico
(GABA) en las neuronas del SNC en
los receptores
benzodiazepina. Estos receptores
están localizados cerca
de los receptores del GABA dentro de
la membrana
neuronal.
Sedación, somnolencia, disminución
del nivel de
conciencia, depresión respiratoria;
náuseas y vómitos.
Dosis: Administrar es de 1 mg IV cada
2 minutos hasta
conseguir el efecto deseado.
La dosis recomendada intramuscular
para la sedación
preoperatoria es de 0.07 a 0.08
mg/kg IM 1 hora antes de
la cirugía.
KETAMINA
Los mecanismos de acción de la
ketamina a nivel
molecular permanecen
desconocidos. La ketamina parece
deprimir selectivamente la función
normal del tálamo,
mientras aumenta la actividad del
sistema límbico.
Confusión, ilusión, temor, cefalea,
bradicardia,
hipertensión, arritmias, depresión
respiratoria leve,
laringoespasmo.
La dosis normal de inducción es de
0.5-2.0 mg/kg IV o
4-10 mg/kg/IM.
Para el mantenimiento de la
anestesia se utiliza a dosis de
30-90 mg/kg/min, y a dosis de 10-
20mg/kg/min para
producir sedación consciente