María Del Carmen Garabito 19-0138 Fecha de entrega: 16/09/2020

Lesiones Elementales. _

Las diferentes alteraciones al trauma en la mucosa bucal tienen una gran diversidad de
presentaciones clínicas, las cuales son conocidas como lesiones elementales. El signo más
sencillo de una enfermedad es conocido como una lesión elemental. Algunas enfermedades
comparten la misma lesión elemental ya sea con características propias en su manifestación,
como número, localización, distribución, que orientan el diagnóstico. También cuando la
enfermedad presenta más de una lesión elemental está indicando que esta presenta diferentes
etapas evolutivas.

La cavidad bucal está expuesta a diversos factores irritativos como físicos, químicos, biológicos
y traumas, que hacen que se manifiesten cambios en su estructura y morfología lo que implica
una aparición de las lesiones elementales, siendo esta base fundamental para un diagnóstico
certero, permitiendo la interpretación correcta de una enfermedad. La exploración de las lesiones
elementales se hace por inspección y palpación.

Las variaciones del epitelio se expresan por aumento o disminución del espesor, o perdida de la
integridad. El aumento del espesor puede causarse por acantosis, papilomatosis,
acantopapilomatosis o hiperqueratosis. La disminución del espesor se da por atrofia. La perdida
de la integridad puede darse por una erosión, una úlcera o por acantólisis. La melanosis o el
edema pueden causar modificaciones del epitelio.

Las lesiones elementales pueden ser primitivas y secundarias.

Las primitivas son las que se encuentran sobre la mucosa sana, estas pueden ser:

 Manchas melánicas, se deben a cambios en la cantidad de melanina, como un aumento en

la pigmentación racial.
 Manchas, áreas circunscritas con alteración de color, rodeadas de mucosa sana.
 Manchas pigmentadas, esta se da debido a pigmentos endógenos o exógenos como
metales odontológicos o tinción por tabaco.
 Melanosis
 Nevus
  Manifestaciones de enfermedades sistémicas

Las secundarias son las que aparecen sobre la mucosa previamente lesionada, estas pueden ser:

 Máculas, estas son el resultado de la evolución de lesiones primitivas, asienten sobre la

mucosa con su constitución alterada.
 Escamas, desprendimiento parcial del epitelio, cuando se mantiene adherido en un
pequeño sector.
 Descamación, desprendimiento continuo de las escamas.
 Erosiones, son provocadas por la evolución de una ampolla o de la vesícula.

“Las lesiones elementales son modificaciones de muy diversa etiología, ya sea en el epitelio o en
el conjuntivo, que se manifiestan y reconocen en la clínica, y se diagnostican en el examen
microscópico.” (Lanza & Pérez, 2015).

Referencias:

Lanza L & Pérez M. (2015). Lesiones elementales de la mucosa bucal. Guía para el diagnóstico
clínico de patologías de la mucosa bucal. Recuperado de:
https://revistas.ucu.edu.uy/index.php/actasodontologicas/article/view/917/912

Tovio E & Guzmán E. (2018). DISEÑO, IMPLEMENTACIÓN Y EVALUACIÓN DE UNA

APLICACIÓN MÓVIL PARA LA IDENTIFICACIÓN Y ENSEÑANZA DE
LESIONES ELEMENTALES EN CAVIDAD ORAL. Recuperado de:
https://repositorio.unicartagena.edu.co/bitstream/handle/11227/6070/PROYECTO
%20DE%20GRADO%20TICS%2007-03-18.pdf?sequence=1

Ruiz, Lama, Rodríguez & Godoy. (2013). Frecuencia de lesiones en la mucosa bucal debidas al
uso de aparatos protésicos removibles. Recuperado de:
https://www.odontologia.uady.mx/revistas/rol/pdf/V05N2p47.pdf

García E, Anaya G & Godoy L. (2003). Manual para la Detección de Alteraciones de la Mucosa
Bucal Potencialmente Malignas. Recuperado de:
https://salud.edomex.gob.mx/isem/documentos/temas_programas/sbucal/Manuales/MAN
UAL%20PARA%20LA%20DETECCION%20DE%20ALTERACIONES%20DE
%20LA%20MUCOSA%20BUCAL.pdf