DEFENSA CIVIL COLOMBIANA

DIRECCIÓN GENERAL

FORMATO DESIGNACIÓN DE BENEFICIARIOS

Actualización formato 25/04/2019

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO DIRECCIÓN SECCIONAL U OFICINA A LA QUE PERTENECE:

CARRERA 27 A # 52A - 02
DIA MES AÑO
NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN A LA QUE PERTENECE: NOMBRE DEL MUNICIPIO :
02/11/2020 DEFENSA CIVIL COLOMBIANA BOGOTÁ

INFORMACION DEL ASEGURADO VOLUNTARIO

NOMBRES: APELLIDOS:
EDILBERTO RAMIREZ ALVAREZ

DOCUMENTO DE IDENTIDAD No.: EXPEDIDO EN:

80.228.602 BOGOTÁ

RELACIONE LA INFORMACION DE TODOS LOS BENEFICIARIOS:

CUADRO DE BENEFICIARIOS
DOCUMENTO DE IDENTIDAD
APELLIDOS Y NOMBRES COMPLETOS EDAD PARENTESCO DIRECCION TELEFONO % DE DESIGNACION
CLASE NUMERO
RAMIREZ SEGURA MARYI ALEJANDRA CC 1032411730 33 COMPAÑERA UNIÓN LCRA 6A ESTE # 88G-19 SUR 3508019407 20%
RAMIREZ RAMIREZ CAROL JULIETH TI 1011099665 13 HIJA CRA 6A ESTE # 88G-19 SUR 3508019407 20%
RAMIREZ RAMIREZ DANA VALENTINA TI 1011105275 9 HIJA CRA 6A ESTE # 88G-19 SUR 3508019407 20%
RAMIREZ RAMIREZ ANGIE MICHELLE RC 1011109133 3 HIJA CRA 6A ESTE # 88G-19 SUR 3046318049 20%
RAMIREZ RAMIREZ KAREN SAMANTHA RC 1023045009 1 HIJA CRA 6A ESTE # 88G-19 SUR 3046318049 20%

PRESCRIPCION POR FALLECIMIENTO: DOS (2) AÑOS APARTIR DE LA MUERTE DEL VOLUNTARIO
PRESCRIPCION POR ACCIDENTES EN MISIÓN: SEIS (6) MESES A PARTIR DE LA OCURRENCIA DEL EVENTO

Firma DIRECTOR SECCIONAL FIRMA DEL VOLUNTARIO

No. de documento:
Huella Indice
Derecho
 Actualización formato 25/04/2019

CONDICIONES GENERALES:

- El Voluntario debe estar Activo en la Institución en el Sistema de Información Misional al momento del fallecimiento y/o accidente en Misión Institucional.

- Una vez las Direcciones Seccionales u Oficinas de Defensa Civil en los Departamentos de Amazonas, Arauca, Putumayo y San Andrés, tengan conocimiento del
fallecimiento o accidente en actividades propias del servicio de un voluntario, deben verificar que se encuentra registrado e n el Sistema de Información Misional SIM como
activo y a su vez deben reportar inmediatamente a la Subdirección Operativa Área del Voluntariado, el informe respectivo en e l formato establecido.

- Este formato debe ser diligenciado por el aspirante a voluntario, una vez apruebe el curso básico de la Defensa Civil Colombiana.

- El Formato de Designación de Beneficiarios debe estar en la Direccion Seccional EN ORIGINALpara ser aportado para la reclamación en Original.

- Este formato de Designación de Beneficiarios debe estar diligenciado en su totalidad con letra clara y legible, debe estar firmado y con huella del voluntario, no se tendrá en
cuenta aquellos formatos que se encuentren con tachones o enmendaduras.

- En el momento que el voluntario quiera cambiar de beneficiarios, lo hará por medio de una solicitud escrita dirigida al Director Seccional adjuntando un nuevo Formato de
Designación de Beneficiarios diligenciado en su totalidad, debe ser radicado en la Dirección Seccional quien se encargara de eliminar el formato antiguo y dejar en la carpeta
el nuevo formato.

- Las personas que figuran como beneficiarios son de libre designación y los porcentajes deben sumar 100%, si el voluntario tiene menos de 8 beneficiarios se debe pasar
una linea en los campos que queden en blanco.

- En caso de tener que realizar trámite de reclamación del seguro de vida a un beneficiario menor de edad, este lo debe hacer su representante legal que para efectos
de la ley será el padre o la madre o los dos, o a menos que exista fallo judicial anterior a la fecha de fallecimiento del voluntario que designe representante legal diferente.

TRAMITE

- Los beneficiarios descritos en el Formato de Designación deben entregar a la Organización de DCC a la cual pertenecía el voluntario los documentos establecidos en la
lista de chequeo dispuesta para tal fin, para iniciar el trámite. DOCUMENTACIÓN INCOMPLETA NO SERA RECIBIDA POR LA DEFENSA CIVIL COLOMBIANA.

- El presidente y /o encargado de la Organización debe entregar los documentos a la Dirección Seccional a la cual pertenece.

- La Dirección Seccional revisa los documentos radicados y los remite a la Subdirección Operativa Área de Voluntariado.

- La Subdireccion Operativa Área de Voluntariado revisa la documentación que remitió la Dirección Seccional y posteriormente la remite a la Corredora de Seguros.

- La Corredora de Seguros la remite a la Aseguradora respectiva quien define el pago a los beneficiarios..