UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

PERÍODO LECTIVO: OCTUBRE 2019 – FEBRERO 2019 CII

Nombre: Juan Armendáriz

Asignatura: Fisiología Estomatológica y Semiología Oral Fecha: 31/10/2019
Paralelo: 4-1

ENDOCARDITIS BACTERIANA
¿Qué es la endocarditis bacteriana?
La endocarditis bacteriana (EB), o infecciosa, es un tipo de infección. Se produce en las
válvulas y el revestimiento interior del corazón (llamado endocardio). La EB no es
común, pero puede producirse si las bacterias de otra parte de su cuerpo entran en el
torrente sanguíneo.
Puede ser aguda o crónica. La EB aguda comienza rápidamente y puede empeorar
pronto. Si no se trata, puede ser mortal. La EB crónica ocurre con el tiempo. Puede
llevar semanas o meses notar los síntomas.
Síntomas de la endocarditis bacteriana
La fiebre, los escalofríos y otros síntomas similares a los de la gripe pueden ser signos
de EB aguda. También puede tener un latido cardíaco rápido, lento o irregular. Los
síntomas de la EB crónica pueden incluir fatiga y pérdida de peso inexplicable.

¿Cuál es la causa de la endocarditis bacteriana?

Si bien puede ocurrirle a cualquier persona, algunas personas tienen un mayor riesgo.
Esto incluye personas que tienen:

 un problema de válvula cardíaca diagnosticado;

 un defecto cardíaco o un soplo cardíaco;

 una cirugía anterior en las válvulas cardíacas;

 una válvula cardíaca artificial;

 un trasplante de corazón;

 un historial de uso de drogas por vía intravenosa;

 un antecedente de endocarditis.

Si usted tiene uno de estos factores, hable con su médico acerca de su riesgo de contraer
EB. Los tratamientos odontológicos, incluyendo la limpieza de los dientes y algunos
procedimientos médicos, como una colonoscopía, pueden aumentar el riesgo de que las
bacterias entren en el torrente sanguíneo.

¿Cómo se diagnostica la endocarditis bacteriana?

Su médico puede sospechar que usted tiene EB teniendo en cuenta sus síntomas y su
historia clínica. Él deberá realizar pruebas para diagnosticarla. Estas incluyen análisis de
sangre y una ecocardiografía (eco). Una prueba de eco examina su corazón mediante
ultrasonido.
¿Se puede prevenir o evitar la endocarditis bacteriana?
No siempre se puede prevenir la EB. Sin embargo, debe hablar con su médico si está en
riesgo. Si necesita un tratamiento o un procedimiento odontológico, es posible que tenga
que tomar un antibiótico antes para prevenir la EB. Esto puede ayudar a evitar que las
bacterias entren en el torrente sanguíneo.

Tratamiento de la endocarditis bacteriana

Los antibióticos son la principal forma de tratamiento de la EB. A menudo se
administran por vía intravenosa (a través de terapia intravenosa) en el hospital. Es
posible que usted pueda terminar el tratamiento en casa. Los casos graves de EB pueden
requerir cirugía de corazón.

Vivir con endocarditis bacteriana

Un posible efecto secundario de la EB es la insuficiencia cardíaca. Esto ocurre cuando
el corazón tiene dificultades para bombear la sangre. Otras complicaciones de la EB
incluyen daño a los músculos del corazón, coágulos de sangre y un ritmo cardíaco
anormal. Si la EB no se trata, puede conducir a la muerte.

La Endocarditis bacteriana y su prevención en Odontología

Como se sabe la endocarditis bacteriana es una enfermedad que se produce como
resultado de la inflamación de los tejidos del revestimiento interno del corazón.

Existen numerosos microorganismos que viven sobre la piel, boca, intestinos y en las
vías urinarias, pero no en la sangre. Sin embargo, a veces pueden penetrar en el flujo
sanguíneo (por ejemplo, durante un procedimiento quirúrgico o dental). Si durante este
tipo de intervenciones hay paso de microorganismos al flujo sanguíneo, pueden quedar
atrapados en dichas capas de revestimiento del corazón, originando una endocarditis
bacteriana.

Los principales factores de riesgo asociados a la endocarditis son: haber padecido

endocarditis infecciosa previa, llevar cualquier tipo de prótesis valvular, o sufrir algún
tipo de cardiopatía congénita.
 Como medida preventiva de esta complicación infecciosa, encontramos la profilaxis
antibiótica. Ésta consiste en la administración previa de un antibiótico, con el objetivo
de conseguir un nivel del fármaco en sangre tanto durante el proceso quirúrgico, como
en las primeras horas después de la cirugía. En general, la profilaxis está indicada en
casos de que exista un riesgo importante de infección, ya sea por las características del
paciente, o por las características de la propia intervención.

¿En qué tipo de intervenciones dentales es necesaria la profilaxis antibiótica?

Generalmente, en todos aquellos procesos que puedan causar bacteriemia, es decir, en
todos los que se produce un sangrado significativo.

 Procedimientos dentales en los que cabe esperar sangrado gingival o de

mucosas: tartrectomías (limpiezas dentales).
 Procedimientos periodontales: Raspados, cirugías periodontales.
 Procedimientos endodónticos.
 Extracciones dentales.
 Colocación de implantes.

¿En qué tipo de intervenciones dentales no es necesaria la profilaxis antibiótica?

 Obtención de radiografías.
 Aplicaciones de flúor.
 Obtención de impresiones.
 Retirada de puntos de sutura.
 Procedimientos restauradores, como obturaciones (empastes) o prótesis.

Bibliografía:
https://es.familydoctor.org/condicion/endocarditis-bacteriana/
http://entresalud.com/endocarditis-bacteriana-y-su-prevencion-en-odontologia