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CLASE 4: UNIDAD HOSPITALIZACIÓN DE CUIDADOS INTENSIVOS

PSIQUIÁTRICOS (UHCIP)

Unidad de Corta Estadía


- Creada en Marzo 1980
- Con capacidad de 9 camas
- Concentra recursos Humanos especializados para administrar cuidados y
vigilancia las 24 horas del día.
- Brinda hospitalizaciones breves para clarificar diagnóstico y compensar
situaciones de crisis.
Visión:
Ser una unidad de internación que proporcione a las personas portadoras de
patologías psiquiátricas una atención de la más alta calidad, garantizando una
pronta mejoría, recuperación y/o adaptación en el menor tiempo posible de
acuerdo a su condición mental familiar y social.
 Misión: Unidad de internación que realiza acciones de tratamiento y
rehabilitación, con la mayor calidad técnica y humana posible, utilizando
además una buena y actualizada práctica clínica, permitiendo así, la
recuperación en un breve lapso de tiempo, de las personas que han sido
internadas y tratadas en un contexto de máximo respeto hacia sus
derechos, incorporando además en el proceso de tratamiento a la familia
y/o comunidad
Misión:
Unidad de internación que realiza acciones de tratamiento y rehabilitación, con la
mayor calidad técnica y humana posible, utilizando además una buena y
actualizada práctica clínica, permitiendo así, la recuperación en un breve lapso de
tiempo, de las personas que han sido internadas y tratadas en un contexto de
máximo respeto hacia sus derechos, incorporando además en el proceso de
tratamiento a la familia y/o comunidad.
Objetivo general: Proporcionar a los usuarios hospitalizados portadores de
patologías psiquiátricas, el tratamiento y los cuidados necesarios para lograr una
pronta recuperación, resguardando además de su seguridad, la seguridad de la
familia y comunidad mediante internación en períodos de crisis.
¿Qué rige el funcionamiento de la estructura?
Decreto supremo n°570, reglamento para la internación de las personas con
enfermedades mentales y sobre los establecimientos que la proporcionan.
(28/08/1998, publicado en el diario oficial el 14/07/2000)
Descripción de la estructura física de la unidad
- Container en espacio de ex torre antigua, al costado de la Unidad de
Alimentación.
- Dotación de 8 camas, 4H y 4M.
- A la espera de nuevas dependencias en Hospital Modular en 1er piso,
con dotación de 18 camas
Área clínica Área administrativa
- 2 Box de entrevista - 2 oficinas jefatura
- 2 salas con 4 camas c/u - 1 sala de reuniones
- 1 sala de aislamiento - 2 baños funcionarios
- 1 estación de enfermería/clínica - 1 bodega
- 1 baño paciente dama 1 sala casilleros
- 1 baño paciente varones
- 1 comedor pacientes
- 1 sala taller
RRHH
- 1 Médico Psiquiatra Jefe Servicio - 1 Terapeuta Ocupacional
- 1 E.U Jefe Servicio - 1 Psicóloga
- 4 Enfermeras en 4to turno - 1 Asistente social
- 1 Enfermera en Jornada - (2 Becados)
- 4 TENS en 4to turno
- 1 TENS en Jornada
- 1 auxiliar de servicio en 4to turno
Cartera de prestaciones
- Día cama internación - Psicodiagnóstico
- Ex complementarios de apoyo y - Consulta psicológica
diagnóstico - Consulta de especialización
- Consulta psiquiátrica - Psicoeducación
- Tratamiento farmacológico - Psicoterapia individual o grupal
- Cuidados de enfermería - Consulta enlaces especialidad
- Tratamientos especializados

Organigrama UHCE

El ingreso de pacientes
puede ocurrir por Unidad
de Emergencia, Unidades
de PSQ ambulatoria o
servicios clínicos.
Tipos de internación:
- Voluntaria
- No voluntaria
- Judicial
- Internación
administrativa

Egreso de
pacientes:
- Seguimiento en
lugar de residencia
- Derivación a
dispositivos de la
red
- TEC ambulatorios

CLASE 5: EXAMEN MENTAL


Es la suma de las observaciones psicopatológicas del entrevistador de las
manifestaciones objetivas y subjetivas en un corte transversal presente.
Herramientas: Comunicación; Relación de ayuda; Entrevista
¿Qué mide?
1. Apariencia y conducta durante la entrevista
- Concordancia entre edad cronológica y apariencia.
- Constitución: Endo; Meso; Ecto-morfo.
- Cuidado personal.
- Vestimenta.
- Expresión facial y contacto visual.
- Forma del saludo.
- Actitud general durante la entrevista: Cooperador, congraciativo, pueril,
chancero, hostil, evitativo, desconfiada, erratica, impredecible, etc.

2. Estado de conciencia y vigilia

- OBNUBILACIÓN.
Incremento en el número de horas de sueño y con frecuente
somnolencia entre ellas si no se le estimula.
Es capaz de adquirir la vigilia frente al estímulo verbal.
- ESTUPOR.
Reducción mayor del estado de alerta con aumento de las horas de
sueño.
Se necesita un estímulo táctil o verbal vigoroso repetido para activar
la vigilia, volviendo a bajar la alerta al cesar el estímulo.
- SOPOR.
Compromiso profundo del estado de alerta. Paciente aparece
profundamente dormido, sólo se despierta frente a estímulos
nociceptivos. Dificultad en capacidad de deglución y tos.
- COMA.
Falta total de alerta
Sin respuesta a estímulos externos o necesidades internas.
Puede tener respuestas motoras reflejas.
Sin respuesta a reflejo pupilar, corneal y osteotendíneo.
Respiración lenta, irregular y momentos de apnea.
Sin capacidad de deglución y tos.

3. Orientación, atención y memoria


4. Psicomotricidad
5. Pensamiento
6. Lenguaje
7. Afectividad
8. Sensopercepción
9. Juicio y conciencia de enfermedad.
- Juicio de realidad: Confusión de fantasías con realidad, delirios y/o fusión
yo – no yo.
- Juicio social: Moral-valórico.
- Insight: Sensación, conciencia o noción de enfermedad.

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