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PLAN DE TRABAJO DE INTERNADO I

I. DATOS INSTITUCIONALES

 Nombre de la institución : Clínica Pinel.


 Dirección : Jr. Dean Saavedra 148,
Urbanización Maranga, San Miguel.
 Teléfono : 5781106
 Director del centro : José Humberto Sánchez García.
 Actividad principal : Atención de pacientes con trastornos
mentales con una modalidad de
hospitalización.
 Área de intervención : Área clínica psiquiátrica.

 Organización interna

La clínica Pinel cuenta con diferentes áreas, las cuales trabajan de manera
interdisciplinaria para lograr un óptimo desempeño.
En primera instancia está la Dirección General y el área Administrativa, las
cuales se encargan de todos los trámites de internamiento, documentación de
los pacientes y gestiones administrativas en general.
Se encuentra también el área de Enfermería, que se encarga de administrar
los medicamento, observar a los pacientes y monitorear su estado físico y
funciones vitales.
En el área de Psiquiatría se encuentran los médicos psiquiatras, quienes
atienden a los pacientes cuando ingresan a la clínica, determinan su
tratamiento farmacológico y monitorean su evolución.
Cuando los pacientes presenten alguna molestia física o se enferman, se
clínica llama a otros médicos para atenderlos, teniendo en cuenta las
indicaciones proporcionadas por el psiquiatra.
La clínica tiene un Departamento de Psicología, el cual está compuesto por la
psicóloga clínica Cecilia Robladillo quien lo dirige, una terapeuta de Artes
Expresivas que acude una vez por semana, internos y practicantes.
Actualmente, en el turno de la mañana hay ocho internos y tres practicantes;
y en el turno de la tarde hay dos internos y siete practicantes.
Los internos se encargan de la evaluación e intervención individual con los
pacientes que se les asignan. Idealmente, en estas tareas cada interno trabaja
en conjunto con un practicante que se le asigna. Asimismo, hay un equipo de
internos y practicantes para cada una de las terapias y actividades grupales

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con los pacientes. Estos equipos deben variar cada cierto tiempo, de modo
que todos puedan desenvolverse en las diferentes actividades.

 Supervisora

o Nombre : Cecilia Robladillo.


o N° de Colegio de Psicólogos : 12177
o Teléfono : 991327677
o E mail : ceciliarob2@hotmail.com

 Datos del internado

o Fecha de inicio : 13 de Enero de 2014.


o Fecha de finalización : 13 de Julio de 2014.
o Supervisora de la Universidad : Psic. Guisell Merjildo T.
o Alumna : Ruth Karina Ayudante B.

II. INTRODUCCIÓN

La carrera de Psicología me ha llevado a experimentar distintas vivencias, nuevos retos los


cuales me han facilitado aprender diversas cosas desde la perspectiva del trabajo de un
Psicólogo Clínico.

Si bien he vivido experiencias en las que tenía que enfrentarme a diversas situaciones en las
que debía cumplir mi rol como estudiante de Psicología, desde hace un mes me encuentro
viviendo una nueva etapa de vida y de aprendizaje, ya que comencé la primera fase del
Internado en Psicología, la que durará seis meses.

Como parte del plan de trabajo de Internado I, a continuación se proporcionarán datos sobre
las diversas actividades que se realizan y también sobre la Institución en la que vengo
realizando el internado.

En este primer periodo vengo realizando funciones como interna en la Clínica Pinel, las cuales
son:

- Dirigir actividades grupales, ya sean recreativas o terapéuticas.

- Atender a pacientes internados, a los cuales les he realizado evaluaciones y también he


tenido algunos encuentros terapéuticos personales.

- Realizar exposiciones sobre diversos temas planteados para compartir información y


conocimientos con los internos, practicantes y la psicóloga a cargo.

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III. DIAGNÓSTICO SITUACIONAL

 Contexto situacional

La Clínica Pinel es un establecimiento de salud privado con atención


especializada en psiquiatría, de condición abierta, lucrativa y con extensión
social, pues atiende gratuitamente a algunos pacientes hospitalizados y
ambulatorios que carecen de medios para financiar sus tratamientos.
Esta institución se centra, principalmente, en brindar una atención médica
psiquiátrica, farmacológica y psicológica a los distintos pacientes que acuden a
recibir tratamiento, sin embargo cuenta con otros servicios, son los siguientes:
La mayoría de los pacientes atendidos en la clínica son internados por
voluntad propia o por iniciativa de sus familiares. Generalmente, hay un
promedio de 20 pacientes internados y dependiendo del caso, pueden
permanecer algunos días, semanas o meses. Actualmente, 3 de los pacientes
llevan varios años internados en la clínica y probablemente se queden a vivir
allí, pues son pacientes crónicos.
El diagnóstico que presentan con mayor frecuencia los pacientes es la adicción
a sustancias. Por ejemplo, este año se han atendido pacientes por
dependencia al alcohol, cocaína, marihuana y ansiolíticos. Otros problemas
mentales que se han observado en los pacientes son: trastornos de ansiedad,
esquizofrenia, trastornos psicóticos, bipolaridad, depresión, intentos suicidas y
conductas disociales.

 Historia
La Clínica Pinel se fundó a fines de los años sesenta y se inauguró oficialmente
el 14 de Julio de 1968, bajo la dirección del Doctor José Sánchez, quien tuvo
como fin lograr y mantener un cuidado especial y global para cada uno de los
clientes que acuda a la clínica.

 Misión
“Superar las expectativas de los parientes, mediante una excelente
recuperación de los internos, brindando un trato humano y especializado.”

 Visión
“Establecernos como la primera opción entre los familiares de los enfermos
psiquiátricos a nivel nacional.”

 Objetivos institucionales

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o “Brindar atención psiquiátrica, psicológica y neurológica, tanto en
consulta externa como en hospitalización, y bienestar de los
pacientes.”
o “Promocionar atención integral médica psiquiátrica a los usuarios de
los servicios de salud, mediante acciones de promoción, prevención,
rehabilitación y educación para la salud, a efecto de diagnosticar y
aplicar el tratamiento oportuno, específico y de rehabilitación
psicosocial.”

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 Organigramas

o Organigrama de la clínica

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o Organigrama del Departamento de Psicología

IV. PROGRAMA DE INTERNADO

Objetivo general
Formar y capacitar a los internos de Psicología con la finalidad de que logren potenciar
sus habilidades para apoyar en la evaluación, diagnóstico y tratamiento de los
pacientes.

Objetivos específicos
 Realizar evaluaciones psicológicas para aportar al diagnóstico y pronóstico de
los pacientes.
 Planificar y aplicar intervenciones individuales con los pacientes con los que
sea posible trabajar.
 Registrar la evolución de los pacientes asignados tres veces por semana.
 Dirigir talleres y actividades grupales con los pacientes.

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V. ÁREA DE TRABAJO: CLÍNICA

 Problemática que se pretende resolver


Contribuir a la mejora de los pacientes durante su tratamiento como parte del
equipo terapéutico.

 Puntos críticos de la institución en la atención a la demanda


o Carencia de personal con la fuerza suficiente para contener a los pacientes
cuando se niegan a ser internados, cuando presentan conductas violentas
o no se dejan administrar el tratamiento. En ocasiones se pide apoyo a
algunos pacientes para cumplir con este fin.
o No se cuenta con personal de vigilancia que proporcione mayor seguridad
y resguardo cuando se presentan pacientes con ideas de fuga.
o Falta de personal de apoyo para cuidar a los pacientes hospitalizados
cuando se encuentran en situaciones de riesgo, ya que necesitan
constante monitoreo para evitar que se auto-agredan o sufran alguna
descompensación debido a su debilidad física.
o Descuido por parte de las enfermeras o el personal de apoyo, puesto que
en ocasiones dejan solos a los pacientes de riesgo.
o Insuficiente tiempo de supervisión de los casos en el Departamento de
Psicología, ya que solo se cuenta con una psicóloga clínica.
o Poca cantidad de psicólogos clínicos preparados para dar terapia
psicológica a los pacientes.

 Fortalezas con las que cuenta la institución para desarrollar la atención a las
demandas
o La institución cuenta con profesionales y personal capacitado que trabajan
de manera multidisciplinaria para promover el éxito/mejora en cada uno
de los pacientes.
o La clínica ofrece terapias grupales que apuntan a trabajar sobre los
problemas principales de los pacientes (por ejemplo, farmacoterapia) y
también actividades recreativas, como juegos, que les permiten socializar,
relajarse y sentirse cómodos dentro de la institución.
o El Departamento de Psicología cuenta con un clima laboral bueno, lo cual
permite que cada miembro del equipo se sienta reconfortado por sus
compañeros y pueda desempeñar sus funciones de manera adecuada,
contando con el apoyo y guía de los demás.

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 Propósito de la actividad en la que intervienen los psicólogos
Prestar atención psicológica a los pacientes internados fomentando aquellas
habilidades personales que les permitan su reincorporación a su medio
sociocultural, mediante intervenciones individuales, terapias grupales y
actividades.

Objetivos de cada actividad:

Actividades Recreativas
Laborterapia, Bingo, Juegos Recreativos y Karaoke

Estas labores tienen como finalidad fomentar la integración del grupo de pacientes y
brindarles un espacio de recreación donde puedan relajarse, divertirse así como realizar
trabajos provechosos que les sean beneficiosos para ellos y también para que los
incentive a sentirse productivos y capaces.

Estas actividades son realizadas por el Departamento de Psicología, ya que en ellos se


puede observar el libre desenvolvimiento de cada uno de los pacientes así como su
capacidad de trabajo en equipo, la creatividad, etc., los cuales son puntos a favor que
permitirán plantear mejores estrategias en el trabajo terapéutico con los pacientes.

Actividades Físicas
Caminata y Danzaterapia

Dichas actividades tienen como propósito que los pacientes puedan reflexionar,
relajarse, expresarse mediante los movimientos corporales y la música, así como poder
integrarse con sus demás compañeros.

El Departamento de Psicología realiza estas actividades con el objetivo de lograr que los
pacientes puedan enfrentarse a la realidad saliendo del ambiente hospitalario. Se
observa la capacidad de los pacientes para poner en práctica sus propias habilidades de
control, siendo responsables, tolerantes y cautelosos frente a las distintas situaciones
que implica reinsertarse a la sociedad.

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Actividades Terapéuticas
Farmacoterapia y Habilidades Sociales

En estas actividades se tiene como objetivo ayudar a los pacientes a que puedan
comprender, aceptar su enfermedad, motivándolos para que puedan enfrentar sus
dificultades y superarlas.

Para ello, El Departamento de Psicología trabaja con los pacientes temas relacionados a
sus enfermedades, se plantean actividades para ayudarlos a potenciar sus habilidades
sociales con el propósito de que puedan desenvolverse adecuadamente en distintas
situaciones interpersonales, además también se les brinda un espacio para compartir
experiencias personales.

Actividades para Habilidades cognitivas


SOC y Periódico Mural

El objetivo de realizar dichas actividades es poder fortalecer las habilidades cognitivas y


motoras de los pacientes, los cuales pueden haber sufrido daño cerebral debido a la
enfermedad que padezcan.

El Departamento de Psicología realiza estas actividades se para reforzar el


razonamiento, la lógica, el pensamiento crítico, el lenguaje así como la motricidad de los
pacientes.

 Actividades profesionales principales que desarrollarán

Área Asistencial
o Cada interno de psicología tiene la función de realizar una evaluación
psicológica al paciente que se le asigna, en la cual se explora el motivo de
consulta, se debe aplicar el examen mentar, se toman pruebas
psicológicas y también se pueden realizar entrevistas a los familiares.
o Se realizan diversas terapias grupales, dentro de las cuales se fomenta la
toma de conciencia de la enfermedad, se brindan charlas informativas, se
fomentan los valores y el amor a uno mismo.

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o También se realizan actividades grupales recreativas con el objetivo de
que los pacientes puedan relajarse, divertirse, compartir con sus
compañeros, estas también están a cargo de los internos y practicantes.
o Por turnos, un interno o practicante realiza la ronda con la finalidad de
conocer el estado de cada paciente a lo largo del día.
o Cada interno de psicología es responsable de planificar y aplicar las
intervenciones individuales con los pacientes que se le asignen luego de
realizar la evaluación y puede acompañarlo su practicante.

Área de actualización profesional: docencia y capacitación

o Cada viernes se realizan reuniones dentro de las cuales cada uno de los
internos y practicantes investigan diversos temas que se encuentren
acorde a los trastornos presentados en la clínica y se expone frente a la
psicóloga.
o Los sábados, los internos y practicantes están invitados a asistir a la
reunión con el Dr. Chué (psiquiatra), donde también asiste la psicóloga.
Esta reunión funciona como una asesoría para resolver dudas acerca del
trabajo con los pacientes y también se exponen temas de interés.

Área de investigación
o Actualmente no se realizan investigaciones dentro de la Clínica Pinel.

Área preventiva promocional


o Actualmente, la clínica no realiza actividades de prevención o promoción
de la salud mental en la comunidad.

Área de gestión
o Generalmente, los pacientes o sus familiares son derivados por algún
psiquiatra para el internamiento, el cual se coordina directamente con
ellos y el área de recepción.
o Los internos y la psicóloga encargada tienen la posibilidad llamar a los
familiares para acordar citas con ellos, sin embargo los psiquiatras son
quienes coordinan la mayor parte de las reuniones con los familiares.
o Los internos encargados de cada terapia o actividad grupal son
responsables de elaborar un cronograma mensual, que incluye los temas a
trabajar cada día, así como designar a las personas que los dirigirán.

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o En el Departamento de Psicología se ha asignado una persona para que
sea la responsable cuando no está la psicóloga, ella es una de las internas y
cumple funciones de mantener el orden, tomar decisiones, organizar el
cronograma del cambio de turno, ronda y verificar las actividades para las
distintas terapias.
o De lunes a sábado, un interno o practicante realiza el cambio de turno a
las 7:30am, que consiste en ir a Tópico de Enfermería y registrar la
evolución y las novedades acerca de cada uno de los pacientes que reporta
el personal, para luego compartirlo en el Departamento de Psicología.

 Cronograma de actividades

Mes de Enero Mes de Febrero Mes de Marzo

Participo del taller de SOC, en donde se Sigo participando del taller de SOC. Tengo a cargo el taller de
realiza la terapia para pacientes con SOC, por lo que tengo que
deterioro en las funciones motrices, a Sigo apoyando en los talleres de estar pendiente de las
nivel orgánico. laborterapia, juegos recreativos, actividades y de los materiales
caminata, periódico mural, karaoke y que se utilizan cada sesión.
Apoyo en los talleres de laborterapia, bingo.
juegos recreativos, caminata, periódico Continúo apoyando al taller de
mural, karaoke y bingo. Realizo evaluaciones a los pacientes que laborterapia, juegos
se me asignen. recreativos, karaoke y bingo.
Realicé evaluaciones a los pacientes que
se me asignaron. Realizo mis evaluaciones y
seguimiento a mis pacientes
asignados.

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Mes de Abril Mes de Mayo Meses de Junio

Participo del taller de SOC, en el cual yo Participo del taller de Habilidades Cambio de Actividades, aún no
soy responsable y me encargo de Sociales, en donde cada 15 días dirijo la está asignado.
organizar para la presentación del taller. sesión.

También tengo a mi cargo el taller de Sigo dirigiendo el taller de SOC y karaoke.


karaoke, en donde tengo que estar
pendiente de los materiales necesarios Apoyo en los talleres de laborterapia y
y que este listos para el día de bingo.
presentación.
Realizaré evaluaciones y seguimiento a
Participo del taller de habilidades los pacientes asignados.
sociales, en donde dirijo la sesión cada
15 días.

Apoyo en los talleres de laborterapia,


juegos recreativos, periódico mural y
bingo.

Realicé evaluaciones y seguimiento a los


pacientes que tengo asignados.

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 Horario de actividades diarias

Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes Sábado

8:00 - 9:00  Cambio de turno Cambio de turno  Cambio de turno  Cambio de turno  Cambio de turno  Charla

9:00 - 10:00 Fármaco Caminata  Fármaco    Fármaco Charla

10:00 - 11:00 SOC Karaoke  SOC Danzaterapia SOC   Karaoke

 Juegos
Laborterapia Periódico M. Laborterapia Bingo  
11:00 - 12:00 Recreativos

12:00 - 13:00  Evolución  Visitar paciente  Evolución    Visitar paciente Evolución/Reunión Ψ  

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