SISTEMA DE DISPENSACION DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA EN PACIENTES HOSPITALIZADOS

HOJA FARMACOTERAPEUTICO

ROCIO LOPEZ RUIZ 85 F 62K 64320 1040 17/07/20

NOMBRE Y APELLDO EDAD SEXO PESO N° DE N° DE HISTORIA FECHA DE FECHA DE ALTA DIAS DE
CUENTA CLINICA INGRESO ESTANCIA
MEDICINA MEDICINA INTERNA 10B
DEPARTAMENTO
MEDICAMENTOS SERVICIO N° DE CAMA FECHA DIAGNOSTICO EVOLUION

MEDICAMENTOS CC FF DOSIS FREC. VIA 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Levotiroxina 100ug tab 100ug c/24 h SNG 

Losartan 50mg tab 50mg c/ 24 h SNG

Acido Folico 100mg tab 1000mg c/ 24 h SNG

AAS 100mg Tab 2puff c/24h SNG

Beclometasona tab 2puff c/8h INH

Bromuro de INH 2puff c/ 8h INH
Ipatropio
Pregabalina 25mg tab 25mg c/24h SNG
Ceftriaxona 1gr 2gr c/24h EV
Clindamicina 600mg Amp. 600mg c/8h EV
Ranitidina 300mg Cap. 300mg c/24h SNG

Nebulización con Gts. c/8h NEB.

fenoterol
Fluconazol 100mg Cap. 100mg c/24h SNG
Calcitriol SNG
Carbonato de calcio 500mg Tab. 500mg c/24h SNG
Ranitidina 50mg Amp. 50mg c/8h EV
Ceftazidima 1gr Amp. 1g c/8h EV
Amikacina 500mg Amp. 500mg c/24h EV
Imipenem 250mg Amp. 250mg c/6h EV
Piperaciclina 2.25g 2.25g C/6h
Tazobactam 2.25g C/6h
Hidrocortisona 100mg Amp. 100mg c/8h Ev
Clorfenamina 10mg Amp. 10mg c/8h Ev
Vancomicina 500mg c/12h EV
Ciproflaxacina 400mg 400mg c/12h EV
Acetil cisteina 1g Amp. 1g c/6h EV
 REACCIONES ADVERSAS
FECHA MEDICAMENTO REPORTE TOTAL
Clindamicina Colitis pseudomembranosa, diarrea, dolor 11
abdominal, alteraciones en PFH; vía IM:
irritación local, dolor, induraciones, abscesos
estériles; vía IV: dolor, tromboflebitis
Ranitidina Poco frecuentes: dolor abdominal, 4
estreñimiento, náuseas.
Fluconazol Cefalea; dolor abdominal, vómitos, diarrea, 8
náuseas; aumento de ALT, AST y fosfatasa
alcalina; erupción.
losartan Dolor abdominal, náuseas, diarrea,
dispepsia; astenia, fatiga, dolor en el pecho;
calambre muscular, dolor de espalda, dolor
en la pierna, mialgia; cefalea, mareos;
insomnio; disfunción renal, insuficiencia
renal; tos, infección de las vías respiratorias
altas, congestión nasal.

Amikacina Nefrotoxicidad: elevaciones de creatinina 9

sérica, albuminuria, presencia en orina de
cilindros, leucocitos o eritrocitos, azotemia,
oliguria; neurotoxicidad-ototoxicidad
Carbonato de calcio Poco frecuentes: hipercalcemia, 2
hipercalciuria
 INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
FECHA MEDICAMENTOS INTERACTUADOS EFECTO TOTAL
Clindamicina Riesgo de bloqueo neuromuscular con: otros bloqueantes
neuromusculares monitorizar.
Evitar con: vacuna oral contra el tifus.
Antagonismo con: eritromicina.
Puede disminuir efecto bactericida de: aminoglucósidos.
Incremento de pruebas de coagulación (INR) y/o hemorragia
con: antagonistas de la vitamina K (acenocumarol, warfarina,
fluindiona).
Ranitidina Disminuye absorción de: ketoconazol, atazanavir.
Aumenta absorción de: triazolam, midazolam
Absorción disminuida por: antiácidos altamente neutralizantes
administrados en ayunas. Modifica tiempo de protrombina con:
anticoagulantes cumarínicos (warfarina), monitorizar.
A dosis elevadas reduce excreción de: procainamida, N-
acetilprocainamida.

Fluconazol Concentración disminuida por: rifampicina.

Concentración aumentada por: hidroclorotiazida.
Prolonga efecto de: sulfonilureas
Aumenta niveles de: amitriptilina y nortriptilina
Riesgo de elevación de niveles séricos de bilirrubina y
creatinina con: ciclofosfamida.
Inhibe conversión a metabolito activo de: losartán, controlar
presión arterial.

Losartan
Concomitante con diuréticos ahorradores de potasio
 suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen
potasio, puede provocar aumentos de los niveles plasmáticos
de potasio. No es aconsejable la administración conjunta.
Aumenta el riesgo de hipotensión con: sustancias que
disminuyen la presión arterial, tales como antidepresivos
tricíclicos, antipsicóticos, baclofeno, amifostina.
Amikacina Riesgo de ototoxicidad, nefrotoxicidad y de bloqueo
neuromuscular. Potenciación del bloqueo neuromuscular y
riesgo de parálisis respiratoria con: anestésicos hidrocarburos
halogenados por inhalación, transfusiones masivas de sangre
citratada, bloqueantes. Disminuye acción de: fármacos
utilizados en tto. de miastenia gravis.
Riesgo de depresión respiratoria con: malatión, analgésicos
opiáceos, antibióticos polipeptídicos. No recomendado con
mezclas extemporáneas de amikacina.