Medicina del

trabajo

NEUMOPATIAS
DEL TRABAJO
801
Equipo 3:
Betancourt Carbajal Miguel
Garca Piza Jessica Jazmn
Gutirrez Chvez Edith

NEUMOPATIAS DEL TRABAJO

Trmino genrico que agrupa enfermedades
broncopulmonares originadas por la exposicin e
inhalacin de sustancias de naturaleza
fisicoqumica diversa, bajo condiciones laborales.

Factores determinantes del dao tisular

Concentracin de o los contaminantes
Tiempo de laborar
Exposicin
Dosis total
Dosis biolgicamente activa
Volumen minuto
Exposicin personal total

NEUMOCONIOSIS POR INHALACIN DE POLVO

INORGNICO

Silicosis: Dixido de silicio o slice

Neumoconiosis de los trabajadores del carbn
Neumoconiosis del caoln (silicato de aluminio
hidratado)
Talcosis (talco)
Pizarras
Metales duros: Cobalto y tungsteno
Beriliosis: Berilio
Siderosis: Hierro
Metales: Estano, antimonio, bario, aluminio,
cobre
Asbestosis: Asbesto

Enfermedad
crnica
fibrosante, producida
pot
exposicin
prolongada y extensa a
la slice cristalina libre:
picapedreros,
mineros, alfareros,
ladrilleros,
fundidores
o
sopladores de vidrio.

SILICOSIS

Datos clnicos no son

especficos. Formas leves no
causan sntomas. Enfermedad
avanzada: tos y disnea

Diagnstico
Exposicin profesional 5
aos
Rx trax
Formas simples ndulos
redondeados densos 1.5-10 mm en
campos pulmonares superiores.
Formas complicadas: lesiones >10
mm en uno a dos tercios del
pulmn. Calcificacin de ganglios
en cascara de huevo (5%)

ero
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Diagnstico diferencial
Linfangitis
carcinomatosa

Neumonia por
varicela

Histoplasmosis

Hemosiderosis

TB miliar

Sarcoidosis

NEUMOCONIOSIS

Enfermedad pulmonar parenquimatosa por acumulacin de polvo

inorgnico en el tejido pulmonar causando reaccin inflamatoria
fibrogenica (patologa intersticial).

 Historia

laboral (ms importante): Disnea tardo y poco

especifico Asbestosis crepitantes basales y acropaquias
Tele de trax (gran ayuda): Silicosis opacidades redondeadas
campos superiores y medios. Asbestosis opacidades lineales
irregulares basales, fibrosis intersticial panal de abeja
Exploracin
funcional
respiratoria
(valorar
posible
incapacidad): Asbestosis altera precozmente y Silicosis
tardamente. Patrn restrictivo

Diagnstico

ASBESTOSIS PULMONAR
Neumoconiosis producida por inhalacin de fibras de amianto dando
fibrosis pulmonar intersticial lenta y progresiva (>15-20 aos).

 Sntomas

carecen de
especificidad.
Tardamente: disnea de
esfuerzo y tos seca.
E.F.:
Crepitantes
posterobasales bilaterales
en
70%
(precoz),
acropaquias 50% (tarda).

Clnica

Complicaciones

Tratamiento

OTRAS ENFERMEDADES POR INHALACIN

DE POLVO INORGNICO
Bronquitis crnica y EPOC: independientemente de
la neumoconiosis y el habito tabquico
Bronquiolitis inducida por inhalacin de polvo
mineral: asbesto, slice, xidos de aluminio, talco,
cadmio y cobalto.
Patologa benigna por amianto no asbestosis:
Derrame pleural benigno
Enfermedad pleural localizada (placas pleurales) y
difusa
Atelectasia redonda o Sx Blesovski
Patologa maligna o neoplsica: cncer de pulmn y
mesotelioma

NEUMONITIS POR HIPERSENSIBILIDAD O

ALVEOLITIS ALERGICA EXTRINSECA
Grupo de enfermedades de tipo
inmunolgico,
provocadas por la inhalacin de
determinadas
sustancias, en su mayora
orgnicas.
Inflamacin
de
la
pared
bronquiolar, alveolar y
del intersticio pulmonar.

Aguda

Subaguda

Crnica

Clnica

Tiempo

Sntomas

Rx trax

TAC trax

PFR

4-8

Mal estado
general,
fiebre, tos,
disnea, dolor
torcico,
crepitantes.
Desaparecen
al cesar la
exposicin.

Patrn
intersticial
Patrn
alveolar

reas en vidrio
deslustrado

DLCO

1-3 das

Astenia, mal
estado
general,
prdida de
peso,
febrcula, tos
seca, disnea,
crepitantes.

Normal
Patrn
intersticial

Patrn
nodulillar
centrolobulillar
reas en vidrio
deslustrado

DLCO

Disnea, tos
seca,
crepitantes.

Patrn
intersticial

Fibrosis
pulmonar
idioptica

DLCO

iagnstico

Tratamiento

OTRAS NEUMONITIS Y
BRONQUIOLITIS POR INHALACION
Sndrome toxico causado por polvo orgnico (STPO) hongos y bacterias Neumonitis lipoidea: vapores oleosos
Sndrome de distress respiratorio o edema pulmonar no cardiognico o
neumonitis qumica o edema hemorrgico -gases y humos: cloro, fosforo,
percloroetileno, dixido de azufre, componentes del cinc, nitrgeno,
tricloroetileno
Bronquiolitis obliterante
Bronquiolitis obliterante con neumonia organizativa (BONO o NOC)

CNCER DE PULMN DE ORIGEN

OCUPACIONAL

Exposicin laboral y cncer de

pulmn

ASMA OCUPACIONAL