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GRUPO DE MEDICAMENTOS

ANTIBIOTICOS AMINOGLUCOSIDOS:
❖ AMIKACINA
❖ GENTAMICINA
❖ KANAMICINA
❖ NEOMICINA
❖ PLAZOMICINA
❖ ESTREPTOMICINA
❖ TROBAMICINA

MECANISMO DE ACCION:

Los antibióticos aminoglucósidos son rápidamente bactericidas, la


destrucción bacteriana depende de la concentración , cuanto mas alto
sea esta , tanto mayor será la intensidad de la destrucción bacteriana.
Actúan a nivel de la subunidad 30S del ARN ribosomal contribuyendo a l
a inhibición de la traslocación peptídica , este mecanismo les suele
proporcionar una acción bactericida frente a un gran numero de bacilos
gran negativos
EFECTOS ADVERSOS :
❖ Ototoxicidad (inicialmente frecuentes altas): (alteran neuronas
sensitivas de las ramas coclear o vestibular del VIII nervio craneal ,
generalmente irreversible porque se produce una muerte neural )
❖ Nefrotoxicidad(5%-10%): (elevación reversible de la creatinina y urea
es conveniente controlar la dosis del medicamento)
❖ Erupciones cutáneas
❖ Fiebre
❖ Cefalea
❖ Nauseas
❖ Vomito
❖ Aumento de transaminasas y fosfatasas alcalinas
❖ Bloqueo neuromuscular cuando se administran en bolo i.v rápido
❖ Disminuye el potasio el magnesio sérico

CONTRAINDICACIONES :
❖ Antecedentes de hipersensibilidad a los aminoglucósidos
❖ No asociar con medicamentos diuréticos potentes o bloqueadores
neuromusculares
❖ Evitar su uso si hay factores de riesgo para nefrotoxicidad como
población mayor de 60 años
❖ Hipotensión o disfunción hepática

INDICACIONES :
❖ Se indican en el tratamiento de infecciones severas del abdomen y las
vías urinarias , así como en casos de endocarditis en los casos que se
sospeche infección por enterococo . Sepsis de origen desconocido,
urinario (gentamicina) biliar , o intestinal (kanamicina) .
ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

❖ Por vía intravenosa, deben administrarse en infusiones que duren de 30


a 60 minutos (buretrol mínimo de 60ml )

❖ Vigilar funcional renal .

AMIKACINA :

❖ Tiene mejor acción contra bacilos gramnegativos , especialmente


Pseudomonas aeuroginosa .
❖ PRESENTACION NOMBRES COMERCIALES :
❖ AMIKACINA : amp 100 mg . 500mg y 1000mg
❖ AMIKAYECT : amp 100mg
❖ AMIKIN: amp 100mg/2ml , 250mg/2ml, 500mg/2ml , 1g/4ml caja
por 10
❖ DICACINA : amp 500 mg
❖ Estabilidad , diluida en ssn al 0.9% es estable durante 24 horas a
temperatura ambiente , las soluciones así preparadas pueden
conservarse a 4ºC 60 dias y una vez a temperatura ambiente puede
utilizarse durante 24 horas
❖ VIAS DE ADMINISTRACION :
- Intravenosa en infusión
- Vía intramuscular
❖ VIA DE ELIMINACION :
❖ Se excreta de forma inalterada en orina por filtración glomerular
GENTAMICINA

Su uso principal en la actualidad ante la emergencia de gramnegativos es las


sinergia para el tratamiento de infecciones cocos grampositivos(endocarditis
, osteomielitis , prótesis tratamiento de la brucelosis )
❖ PRESENTACION : gentamicina amp 40, 80 , 120 ,160 mg
NOMBRES COMERCIALES:
❖ BIOGENTA: AMP 120, 160 MG
❖ GARAMICINA : CREMA 100MG (TUBO POE 20 Y 40 MG) AMP 40 , 80
, 120 , 160MG
❖ GENTA-RANDE: AMP 120MG
❖ OFTALMOGENTA SIN OFTALMICA GENTAMICINA 3MG+1MG DE
BETAMETAZONA
❖ INYECTAMICINA : AMP 160MG
❖ VIAS DE ADMINISTRACION :
- Intramuscular
- Intravenoso
- Oftálmica
❖ ESTABILIDAD : vial fecha de caducidad indicada en el envase , vial
disuelto 6 meses a temperatura ambiente 48 horas a temperatura
ambiente , 72 horas refrigerado
❖ VIA DE ELIMINACION
❖ RIÑON
KANAMICINA

Se usa en caso de tuberculosis


❖ PRESENTACION : AMP 1G
❖ VIA DE ADMINISTRACION :
- intravenosa
- Intramuscular
❖ ESTABILIDAD :
❖ VIA DE ELIMINACION
- Renal
❖ AACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Pasar de 30 a 60 minutos , de 150 a 200cc

NEOMICINA

❖ PRESENTACION : COMPRIMIDOS 500MG


❖ VIA DE ADMINISTRACION : VIA ORAL
❖ VIA DE ELIMINACION : se excreta principalmente sin cambios en las
heces y en la orina

PLAZOMICINA

❖ Se usa para tratar infecciones graves del tracto urinario


❖ PRESENTACION : 50mg/ml
❖ VIA DE ADMINISTRACION : intravenoso
❖ VIA DE ELIMINACION :
- RENAL

ESTREPTOMICINA

Utilizada para el tratamiento de tuberculosis


❖ PRESENTACION : AMP 1G
❖ VIA DE ADMINISTRACION : UNICAMENTE VIA INTRAMUSCULAR
❖ ESTABILIDAD vial reconstituido 48 horas a temperatura ambiente y
14 días refrigerado
❖ VIA DE ELIMINACION : se excreta en la leche en cantidades
variables .

ANTIBIOTICOS ANTIMICOTICOS
❖ MICONAZOL
❖ CLOTRIMAZOL
❖ ISOCONAZOL
❖ KETOCONAZOL
❖ FLUCONAZOL
❖ ANFOTERIZINA B
❖ NISTATINA

MECANISMO DE ACCION
En la mayoría de los casos el fármaco antimicótico actúa en la
membrana citoplasmática del hongo, específicamente en la síntesis
de ergosterol ; esto ocurre, por ejemplo con la familia de los
polienos , a la que pertenece la anfotericina B y la nistatina ,
también llamados antifúngico

EFECTOS ADVERSOS.
❖ Nauseas
❖ Vomito
❖ Cansancio extremo
❖ Sangrado o moretones inusuales
❖ Falta de energía
❖ Perdida del apetito
❖ Dolor en la parte superior del abdomen
❖ Anemia
❖ Leucopenia
❖ Trombocitopenia
❖ Hipotensión
❖ Arritmias
❖ Cefalea
MICONAZOL

Indicado en las infecciones de la piel causadas por


dermatofitos o levaduras y otros hongos
❖ PRESENTACION:
❖ DAKTARIN : COMPRIMIDO250MG, GEL USO ORAL 2% Y CREMA AL
2%
❖ VIAS DE ADMINISTRACION :
❖ TOPICA
❖ ORAL
❖ VAGINAL
❖ VIA DE ELIMINACION :
- Se excreta en la orina

CLOTRIMAZOL
❖ PRESENTACION :
- CREMA TOPICA 1% (TUBO 40GRAMOS , OVULOS VAGINALES
100MG)
- COMERCIALES :
- CANESTEN : CREMA AL 1%TUBO DE 20 , 50G SIN TOPICA 1%
FRASCO 30 ML , SPRAY 1%
- EPICORT: CREMA TOPICA 1% (TUBO POR 40G , LOCION TOPICA
1% FRASCO DE 30 ML )
- GYNOCANESTEN : 500 mg , SOBRES DE ALUMINIO CON
APLICADOR , CREMA VAGINAL AL 2%, TUBO POE 20 g CON
APLICADORES , OVULOS BLANDOS 200mg
- MICOFIX C : CREMA TOPICA 1% TUBO DE 40g . LOCION 1%
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Tópica
- Vaginal
ISOCONAZOL

❖ PRESENTACION: CREMA O AEROSOL 1%


- ICADEN: OVULO VAGINAL , 600mg
- ILANA: CREMA Y OVULO , 1g
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- Cutánea
- Vaginal
❖ ESTABILIDAD a temperatura ambiente
KETOCONAZOL

No beber alcohol durante por lo menso 1 día de utilizado el


tratamiento ketoconazol debido a que se aumenta el problema
hepáticos , puede causar que los ojos estén mas sensibles a la
luz solar por lo que debe evitar la luz solar directa en los ojos
❖ PRESENTACION: tabletas 200mg
- FAZOL: CREMA 2% TUBO POR 10, 15 ,30 g. shampo colágeno 1%
2%
- NIZORAL: tableta 200mg, crema 2% tubo 40g, shampo 2% ,
suspensión de 20mg/ml
- KETOMED: crema 2% tubo 30 g, shampo 2%
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
- TOPICA
❖ VIA DE ELIMINACION :
- Es eliminada en la bilis y en las heces . ´
❖ ESTABILIDAD : a temperatura ambiente

FLUCONAZOL
❖ PRESENTACION :
- VATEN : Capsula 150mg , SUSPENSIÓN DE 50mg/5ml, vial 2mg
/ml uso intravenoso
- FLUCOBAY : capsula 150mg
- FLUCONAZOL COLMED: capsula 200mg
- FLUCONAZOL GENFAR : capsula 150mg y 200mg
- FLUCONAZOL MK: capsula 150 mg y 200mg
- FUNEX : capsula 200mg
- KADMIZOL : capsula 250mg
- TAVOR : cap 250mg, vial 2mg/ml
- TERGONIL: 200mg/100ml inyectable
❖ VIA DE ADMINISTRACION:
- VIA ORAL
- VIA INTRAVENOSA
❖ VIA DE ELIMINACION:
- Es principalmente renal y el 11% de forma metabolitos.
❖ ESTABILIDAD
- Temperatura ambiente , fecha de caducidad del embace
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- ADMINISTRAR I.V LENTO MINIMO EN UNA HORA

ANFOTERIZINA B
Se une al ergosterol de la pared celular del hongo y altera la permeabilidad
de la membrana así permite la perdida del contenido celular y causa la
muerte
❖ PRESENTACION: VIAL 50mg POLVO LIOFILIZADO
❖ EFECTOS ADVERSOS:
- nauseas
- vomito
- anorexia
- anemia
- azoemia(presencia de sustancias nitrogenadas en la sangre )
- acidosis tubular renal
- hipocalemia
- hipomagnesemia
- tromboflebitis
- cefalea
- fiebre
- escalofrió (por la infusión i.v. que mejora con el uso simultaneo
de antihistamínicos y corticosteroides en baja dosis durante la
infusión
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERÍA
- debe administrarse en infusión diluir el vial en dad al 5% 500 de
4 a 6 horas estrictamente por bomba de infusión, vena única,
- proteger de la luz
- no debe administrarse en bolo
- tiempo de conservación a temperatura ambiente 24 horas,
refrigeración 7 días
- si se presenta fiebre temperatura mayor a 38º c con o sin
escalofríos o cefalea comunicar al medico tratante
- si hay rash dérmico, y/o anafilaxia severa suspender de
inmediato la infusión del medicamento y comunicar al
medicamento
- PREPARACION PSICOLOGICA CONTROL ESTRICTO DE SIGNOS
VITALES, DIURESIS Y PESO
- EVALUAR ESTADO DE HIDRTACION Y RESULTADO DE
LABORATORIO CREATININA Y PRUEBAS HEPATICAS
- SI EL PACIENTE ESTA DESHIDRATDO PRIMERO HIDRATAR AL
PACIENTE CON SUERO FISIOLOGICO AL 0.9%
- SI SE PRESNETA FLEBITIS EN EL SITIO DE LA VENOPUNCION
UTILIZAR UNA NUEVA VIA ENDOVENOSA
- PREPARACION DEL MEDICAMENTO: RECONSTITUCION CON
1Oml DE AGUA PARA INYECCION Y AGITAR POR 10 MINUTOS
❖ VIA DE ELIMINACION:
- Pequeñas cantidades del fármaco se excreta en la bilis entre el
2y el 5% se elimina por vía renal de forma muy lenta
❖ Estabilidad : después de la reconstitución el medicamento puede
conservarse entre 2º y 8ºC y usarse en un plazo máximo de 24 horas

NISTATINA

❖ PRESENTACION:
- Suspensión 100.000ui/ml
- Crema 100g: oxido de zinc 20g+nistatina 10.000 ui tubo por 60
- Decadron nistatina ovulo dexametazona
- Flagyl nistatina ovulo metronidazol 500mg + nistatina 100.000 ui
❖ VIAS DE ADMINISTRACION :
- VIA ORAL
- INTRAVAGINAL
-TOPICA
❖ VIAS DE ELIMINACION
- SE EXCRETA CASI COMPLEMENTE EN LAS HECES COMO
FARMACO INALTERADO
❖ ESTABILIDAD
- Tanto en tabletas como suspensión es inestable al calor , luz
humedad y aire por lo que debe ser almacenada a una
temperatura de 15º a 30º y protegida de la luz

ANTIBIOTICOS BETALACTAMICOS
❖ AMOXACILINA
❖ AMPICILINA SODICA
❖ AMPICILINA SULBACTAM
❖ AZTREONAM
❖ IMIPENEN
❖ MEROPENEN
❖ OXACILINA
❖ PENICILINA BENZATINICA
❖ PENICILINA G PROKAINIKA
❖ PENICILINA G CRISTALINA SODICA
❖ PENICILINA PENVEEK
❖ PIPERACILINA TAZOBACTAM (PIP-TZ)

MECANISMO DE ACCION
Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular
bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce
como consecuencia de la inhibición de la ultima etapa de la síntesis
peptidoglicano (cadena de amino azucares unidas entre sí por
péptidos de bajo numero de aminoácidos para formar una trama que
rodea la membrana plasmática y da forma y resistencia osmótica a la
bacteria ,) es una macromolécula es responsable de la rigidez de la
pared celular bacteriana y define la forma de la célula
ESPECTROS
PENICILINAS NATURALES:
ESPECTRO: COCOS GRAMPOSITIVOS, ENTEROCOCOS , FAECALIZ,
ESTREPTOCOCO, BASIOLOSGRAMPOSITIVOS , COCOBASILOS
GRAMNEGATIVOS

EFECTOS ADVERSOS
-REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL EFECTO ADVERSO
MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10% DE LOS PACIENTES

- PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE ANAFILACTICO(REACCION


ALERGICA AGUDA Y POTENCIALMENTE MORTAL)

- LA TOXICIDAD RENAL ES VARIABLE Y PUEDEN LLEGAR A CAUSAR NEFRITIS


INTERSTICIAL (MAS FRECUENTE CON LA OXACILINA) , LA CUAL USUALMENTE
ES REVERSIBLE CON LA SUSPENSIÓN DEL ANTIMICROBIANO . PUEDE
PRODUCIR REACCIONES GASTROINTESTINALES COMO DIARREA (MAS
FRECUENTE CON AMPICIILINA) NAUSEAS Y VOMITO TAMBIEN PUEDEN
FAVORECER EL DESARROLLO DE ALTERACIONES HEMATOLOGICAS
(ESPECIALEMNTE CUANDO SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO ),
HEPATICAS O NEUROLOGICAS(MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)

CONTRAINDICACIONES
ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS
AMOXACILINA

Se absorbe de manera mas rápida y completa que la ampicilina su aspecto es


prácticamente idéntico que esta. Con la diferencia que es mas activa contra
pneumonías y menos eficaz en shigelosis. Antibiótico (grupo betalactámico)

❖ PRESENTACION:
- AMOXICILINA CAPSULAS 500mg, SUSPENSIÓN 125mg/5ml ,
250mg/5ml
- ADBIOTIN CAPSULAS 500mg suspensión 250mg/5ml
- AMOXAL capsulas 250-500mg , tableta 875mg , suspensión
125mg/5ml, suspensión 250mg/5ml, suspensión 400mg/5ml.
Suspensiones pediátricas 500mg/5ml
- AMOXIL JUNIOR suspensión pediátrica 700mg/5ml
- AMOXIDAL DUO comprimido recubierto 875mg , suspensión
750mg/5ml
- AMOXIGA caps 500mg , suspensión 250mg/5ml
- DECACILIN cap 500mg , suspensión 250mg/5ml
- AMOXICILINA , AMPOLLA 500mg/50mg polvo para solución
inyectable y para perfusión
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
- intravenosa
❖ VIA DE ELIMINACION
- Via renal
❖ ESTABILIDAD :
- Vial reconstituido : 15 minutos a temperatura ambiente
- Diluido 60 minutos a temperatura ambiente
- El tiempo máximo a trascurrir entre la reconstrucción del vial y
el final de la administración es de 1 hora
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Puede ser administrada con o sin alimentos
- La amoxicilina igual que otros antibióticos puede disminuir la
eficacia de los anticonceptivos orales
- Se debe administrar por buretrol mínimo 30 minutos , bien
diluida de 100-150ml

AMPICILINA SODICA
Antibiótico (grupo betalactámico)
❖ PRESENTACION
- ALPHAPEN CAPSULAS Y TABLETAS 500mg, SUSPENSIÓN DE
250mg/5ml, ampolla 1G
- BINOTAL COMPRIMIDOS 500mg. 1G, suspensión 125mg/5ml,
250mg/5ml. 500mg/5ml
- DECAPEN capsula 500mg
- MEPRIZINA ampolla 500mg 1 G,
- AMPICILINA VITALIS ampolla 500mg. 1G
❖ ESTABILIDAD
- En tanto que con la presentación inyectable
por vía intramuscular se alcanzan niveles sanguíneos
después de 30 a 60 minutos. AMPICILINA penetra a los
tejidos, atraviesa la placenta y se excreta por la leche
materna.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
- VIA INTRAVENOSA
- VIA INTRAMUSCULAR
❖ ADVERTENCIA
Es muy común el exantemas que no significa hipersensibilidad y por el
cual no se debe suspender el tratamiento . Cuando se administra por
vía oral debe tomarse separado de las comidas
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar la ampicilina por lo menos media hora antes o dos
horas después de los alimentos para garantizar una absorción
máxima
- Revisar protocolos institucionales para realizar PPS
- Pasar por buretrol de 100-150ml (la administración i.v muy
rápida puede producir convulsiones)
AMPICILINA SULBACTAM

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION FRASCO VIAL 1.5mg
- SULTAMICILINA NORTHIA frasco vial 1.5mg
- UNASYN vial para uso intramuscular o iv , vial 3G sulbactam
1000mg+ampicilina2000mg
- Vial de 1,5g sulbactam 500mg+ampicilina 1000mg, vial0.75g
sulbactam 250mg+ampicilina 500mg
- ESTRIDES AMPIBAC frasco vial ampicilina 1G + sulbactam 500mg
❖ ESTABILIDAD
- como ampicilina se eliminan igualmente del torrente
sanguíneo mediante tratamiento de hemodiálisis.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
- vía intramuscular
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Cuando se aplica i.m es dolorosa , por vía intravenosa puede
producir flebitis si se administra muy rápido
- Elevación de encimas hepáticas y trastornos hematológicos
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
-Administrar por lo menos media hora antes o dos horas
después de los alimentos para garantizar una absorción máxima
- administrar por buretrol de 100-150ml pasar mínimo en 30
minutos.
AZTREONAM

Antibiótico (grupo mono betalactámico)


❖ PRESENTACION
- Ampolla 1G
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
- Puede usarse en infusión continua en infecciones graves
- vía intramuscular
❖ ESTABILIDAD
- sus metabolitos se excretan sobre todo por vía urinaria por
secreción tubular y filtración glomerula
❖ VIA DE ELIMINACION
- vía urinaria por secreción tubular y filtración glomerular
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Pasar por buretrol 150cc preferiblemente por bomba de infusión
en una hora
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
IMIPENEN

esta en el grupo de los carbapenems


❖ PRESENTACION ampolla 1G
- TIENAM ampolla 1G, = imipenen 500mg +cilastatina 500mg
❖ VIAS DE ADMNISTRACION
- vía intravenosa
❖ VIA DE ELIMINACION
- Se excreta en 10 horas , inalterada en la orina mediante
secreción tubular y filtración glomerular
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrarse diluido en ssn por buretrol en 150 pasar mínimo
de 30 minutos a 1 hora por bomba de infusión preferiblemente
MEROPENEN

esta en el grupo de los carbapenems


❖ PRESENTACION : MEROPENEN AMPOLLA 1G
- MERONEN AMPOLLA 500 Y 1 G
- MERORPENEN VITALIS AMPOLLA 500 Y 1G
- VILIPEN AMPOLLA 500mg
❖ VIA DE ELIMINACION
- Se metaboliza mínimamente produciendo un metabolito
inactivo aproximadamente el 70% se excreta en la orina en 12
horas en pacientes con función renal normal
❖ ESTABILIDAD
- se metaboliza mínimamente produciendo un metabolito
inactivo. Aproximadamente el 70% de la dosis se excreta
en la orina en 12 horas. En los pacientes con la función
renal normal, la semi-vida de eliminación es de 1.2 horas,
aumentando hasta las 10 horas en los pacientes con
insuficiencia renal.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrarse diluido en ssn por buretrol en 150 pasar mínimo
de 30 minutos a 1 hora por bomba de infusión preferiblemente
OXACILINA

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION
- Ampolla 1G
- OXACILINA VITALIS ampolla 500mg 1G
- CLOXACILINA FARMACOLOGICA ampolla 1G
- DICLOXACILINA capsula 500mg , suspensión 125mg/5ml
- DICLOCIL capsula 500mg , suspensión 125mg/5ml . 250mg/5ml
- DICLOVET capsula 500mg , suspensión 250mg/5ml
- UNICLOX capsula 500mg
- PROSTAFILINA 1G
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
- vía intravenosa
- INFUSION
- Intramuscular
❖ VIA DE ELIMINACION
- Metabolismo hepático 49% excreción renal 40% inalterada orina
por secreción tubular .
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar por buretrol de 100-150, pasar mínimo en 30
minutos
- Debe administrarse con el estómago vacío una hora antes o dos
horas después de los medicamentos
PENICILINA BENZATINICA

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION
- BENZETACIL AMPOLLA 600.000 ui, ampolla 1,200.000ui . ampolla
2,400.000ui
- UNICIL ampolla 1,700.000ui . 2.400.000ui
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intramuscular
❖ VIA DE ELIMINACION
- Por medio de la orina
❖ ESTABILIDAD
- se elimina rápidamente del organismo más bien por los
riñones, pero una pequeña fracción los hace por bilis y
otras vías.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Realizar prueba de hipersensibilidad (PPS)
- Precauciones con la vía intramuscular
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- Preferiblemente diluir con agua estéril , mejor que ssn pues
puede haber precipitación e incrementación del volumen y
puede ser mas dolorosa
PENICILINA G PROCAINICA

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION
- PENICILINA AMPOLLA 400.000UI , 800.000UI
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intramuscular
❖ VIA DE ELIMINACION
- se excreta en la orina principalmente a través de la secreción
tubular. un pequeño porcentaje se excreta en las heces bilis y
leche materna
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Realizar prueba de hipersensibilidad (PPS)
- Precauciones con la vía intramuscular
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- Preferiblemente diluir con agua estéril, mejor que ssn pues
puede haber precipitación e incrementación del volumen y
puede ser más dolorosa
PENICILINA G CRISTALINA SODICA

Antibiótico (grupo betalactámico)


- PRESENTACION
- AMPOLLA 1.000.000UI – 5.000.000UI
- PISACILINA FRASCO AMPOLLA 1.000.000UI
❖ Estabilidad: reconstituido 12 horas diluido 24 horas
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
- infusión continua
- Intra muscular
❖ VIAS DE ELIMINACION
- En la orina
❖ ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- estimular la hidratación (ingestión de líquidos)
- realizar prueba de hipersensibilidad (PPS)
- pasar por buretrol de 100-150 mínimo en 30 minutos
PENICILINA PENVEEK

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION
- suspensión polvo para reconstituir 250mg/5ml tabletas 500mg
- PENVIOTINA 500mg
- PENICILINA V POTACICA suspensión polvo para reconstituir
250MG/5ml tabletas de 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- En la orina
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- agite bien la solución antes de cada uso.
- Consuma el medicamento después de haber comido
PIPERACILINA TAZOBACTAM (PIP-TZ)

Antibiótico (grupo betalactámico)


❖ PRESENTACION
- PIPERTAZO FRASCO AMPOLLA PIPERACILINA 4G+TAZOBACTAM 0.5G
- TAZOCIN VIAL PIPERACILINA4G+TAZOBACTAM0.5G
❖ ESTABILIDAD :
- reconstituido 24 horas a temperatura ambiente y hasta 48 horas en
refrigerador , diluido 24 horas a temperatura ambiente y hasta 48
horas en refrigerador
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
❖ VIA DE ELIMINACION
- Por la orina principalmente a través de la secreción tubular y
filtración glomerular, una parte de las dosis se excreta por la
excreción biliar y un menor porcentaje por leche materna

❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA


- administrar mínimo de 30 a 60 minutos preferiblemente por bomba
de infusión equipo buretrol único.
- Administrar 30-60 minutos separados de los aminoglucósidos
- Este antibiótico solo se administra por vía parenteral
ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINAS PRIMERA
GENERACION
❖ CEFALOTINA
❖ CEFACLOR
❖ CEFADROXILO
❖ CEFAZOLINA
❖ CEFALEXINA
❖ CEFRADINA
❖ MECANISMO DE ACCION
❖ Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared
celular bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana
se produce como consecuencia de la inhibición de la ultima
etapa de la síntesis peptidoglicano (cadena de amino azucares
unidas entre sí por péptidos de bajo numero de aminoácidos
para formar una trama que rodea la membrana plasmática y da
forma y resistencia osmótica a la bacteria ,) es una
macromolécula es responsable de la rigidez de la pared celular
bacteriana y define la forma de la célula

EFECTOS ADVERSOS

❖ REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL


EFECTO ADVERSO MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10%
DE LOS PACIENTES
❖ PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE
ANAFILACTICO(REACCION ALERGICA AGUDA Y
POTENCIALMENTE MORTAL)
❖ LA TOXICIDAD RENAL ES VARIABLE Y PUEDEN LLEGAR A
CAUSAR NEFRITIS INTERSTICIAL (MAS FRECUENTE CON LA
OXACILINA) , LA CUAL USUALMENTE ES REVERSIBLE CON LA
SUSPENSIÓN DEL ANTIMICROBIANO . PUEDE PRODUCIR
REACCIONES GASTROINTESTINALES COMO DIARREA (MAS
FRECUENTE CON AMPICIILINA) NAUSEAS Y VOMITO
TAMBIEN PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DE
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS (ESPECIALEMNTE CUANDO
SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO ), HEPATICAS O
NEUROLOGICAS(MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)
❖ POR VIA ENDOVENOSA ADMINISTRAR DILUIDA EN SOLUCION
SALINA ALL 0.9%
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE ELIMINACION URINARIA
CONTROL DE DIURESIS Y VALORES DE LABORATORIO DE
UREA Y CREATININA , BALANCE HIDROELECTROLITICO
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE PIEL Y TEGUMENTOS
CONTROL DE LA APARICION DE SIGNOS DE FLEBITIS .
ROTACION DE LA VIA PERIFERICA

CONTRAINDICACIONES
❖ ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS
CEFALOTINA

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS


SUSCEPTIBLES DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE
KIEBSIELLA

❖ PRESENTACION
- CEFALOTINA AMPOLLA 1G
❖ VIA DE ADMINISTRACION
-INTRAMUSCULAR
- INTRAVENOSA
❖ ESTABILIDAD
❖ ESTABILIDAD
- Diluido24 hroas a temperatura ambiente y 10 dias refrigerado
❖ VIA DE ELIMINACION
- El riñón elimina entre 50 y 70% del medicamento administrado de
0.5 a 1 hora , aunque puede alargarse en pacientes con insuficiencia
renal hasta 5 o 18 horas , es dializable por medio de hemodiálisis y
diálisis peritoneal
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc
- no se puede administrar en pacientes con enfermedades renal y
hepática ya que causa lesiones
- vigilar diuresis
CEFACLOR

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS SUSCEPTIBLES


DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE KIEBSIELLA
❖ PRESENTACION
- CEFRADIL TABLETA 125 Y 250mg, CAP 250 Y 500mg
- DISTACLOR SUSPENSION 375MG/5ML
- DISTACLOR RETARD TAB. 375,500 Y 750MG
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIA DE ELIMINACION
- ES EXCRETADO RAPIDAMENTE POR LOS RIÑONES ,
APROXIMADAMENTE EL 85% ES EXCRETADO INALTERADO EN LA
ORINA DENTRO DE 8 HORAS SIENDO LA MAYOR PARTE EXCRETADA
EN LAS 2 PRIMERAS HORAS .
❖ ESTABILIDAD
- Se une en 25% a las proteínas plasmáticas. El medicamento es
excretado rápidamente por los riñones; aproximadamente el 85% es
excretado inalterado en la orina dentro de 8 horas siendo la mayor parte
excretada en las 2 primeras horas.
CEFADROXILO

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS SUSCEPTIBLES


DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE KIEBSIELLA

❖ PRESENTACION
- CEFRADOXILO CAP 500MG, TAB 1g ,SUSPENSION 250 Y 500MG/5ML
- BIODROXIL suspensión 250 y 500mg/5ml , tableta 1000mg
- DURACEF cap. 500mg, tableta 1g , suspensión 125, 250 y 500mg/5ml
- FADROX suspensión 250 y 500mg/5ml. Capsula 500mg , tableta 1g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Se excreta por orina sin metabolizar dentro de las 24 horas
CEFAZOLINA

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS SUSCEPTIBLES


DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE KIEBSIELLA
❖ PRESENTACION
- CEFAZOLINA ampolla 1g
- BASOCEF ampolla 1Y 2 g
- KEFZOL vial 1g
- KELLIN vial 1g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via intravenosa
❖ ESTABILIDAD
- Una vez reconstituida la solución en agua para inyectables, es
estable por 24 horas a temperatura ambiente (menor a 25ºC) y
por 48 horas bajo refrigeración (2-‐8ºC).
❖ VIAS DE ELIMINACION
No se metaboliza en el hígado excretándose en su
mayoría en la orina sin alterar. El 60% de la dosis
administrada se excreta en la orina de 6 horas,
recuperándose hasta el 80% en las primeras 24
horas. Una pequeña cantidad se excreta en la leche
materna.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc
CEFALEXINA

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS SUSCEPTIBLES


DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE KIEBSIELLA
❖ PRESENTACION
- CEFALEXINA , DICRODEN , CEPRAX, CEFAFLEX, KEFLEX, LEXBAC ,
OSPEXINA , Capsula 250 y 500mg tableta 1g , suspension 250mg/5ml
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIA DE ELIMINACION
- en suero es de 0,5 a 1,2 horas en adultos con función renal
normal, de 5 horas en recién nacidos
y 2,5 horas en niños de 3 a 12 meses.
La cefalexina es eliminada en la orina sin sufrir
alteración.
CEFRADINA

SON DE APROPIADAS ELECCION PARA INFECCION POR CEPAS


SUSCEPTIBLES DE STAPHYLOCOCCUS Y ALGUNAS ESPECIES DE
KIEBSIELLA
❖ PRESENTACION
- CEFRADINA , CEFRKOV, CEFRANIL, CEFREX, VERACEF capsula 500mg ,
tableta 1g , suspension 250mg/5ml , ampolla 0,5 y 1 g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
- VIA INTRAMUSCULAR
❖ VIAS DE ELIMINACION
- No se metaboliza en el organismo y se elimina
principalmente en la orina, y en menor proporción en la leche
materna. Su vida media de eliminación es de 10 min a 1.3 h.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINAS
SEGUNDA GENERACION

❖ CEFAMANDOL
❖ CEFOXITINA
❖ CEFUROXINA
❖ CEFPROZIL
❖ CEFOXITIN

MECANISMO DE ACCION
Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular
bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce
como consecuencia de la inhibición de la ultima etapa de la síntesis
peptidoglicano (cadena de amino azucares unidas entre sí por
péptidos de bajo numero de aminoácidos para formar una trama que
rodea la membrana plasmática y da forma y resistencia osmótica a la
bacteria ,) es una macromolécula es responsable de la rigidez de la
pared celular bacteriana y define la forma de la célula

EFECTOS ADVERSOS
❖ REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL
EFECTO ADVERSO MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10%
DE LOS PACIENTES
❖ PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE
ANAFILACTICO(REACCION ALERGICA AGUDA Y
POTENCIALMENTE MORTAL)
❖ TAMBIEN PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DE
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS (ESPECIALEMNTE CUANDO
SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO ), HEPATICAS O
NEUROLOGICAS(MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE ELIMINACION URINARIA
CONTROL DE DIURESIS Y VALORES DE LABORATORIO DE
UREA Y CREATININA , BALANCE HIDROELECTROLITICO
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE PIEL Y TEGUMENTOS
CONTROL DE LA APARICION DE SIGNOS DE FLEBITIS .
ROTACION DE LA VIA PERIFERICA

CONTRAINDICACIONES
❖ ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS

CEFAMANDOL

SON MENOS ACTIVAS QUE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION


PERO MAS ACTIVAS CONTRA BACILOS GRAMNEGATIVOS SELECCIONADOS .
❖ PRESENTACION
- MANDOL : (no disponible en Colombia )
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- INTRAMUSCULAR
- INTRAVENOSA
❖ VIAS DE ELIMINACION
- se excreta por los riñones durante un período de 8 horas, lo
que resulta en concentraciones urinarias altas
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc

CEFOXITINA

SON MENOS ACTIVAS QUE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION


PERO MAS ACTIVAS CONTRA BACILOS GRAMNEGATIVOS SELECCIONADOS .
❖ PRESENTACION
- CEFOXITINA VIAL 500MG Y 1G
- CEFOXIN C-TIN VIAL 1G
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAVENOSA
❖ VIAS DE ELIMINACION
- .Aproximadamente el 85% de la dosis de cefoxitina se
excreta inalterada por orina a través de filtración glomerular y
secreción tubular, durante un período de 6 horas .
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc

CEFUROXINA

SON MENOS ACTIVAS QUE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION


PERO MAS ACTIVAS CONTRA BACILOS GRAMNEGATIVOS SELECCIONADOS .
❖ PRESENTACION
- CEFUROXINA tabletas 250 y 500mg , suspensión 250y 500mg/5ml
vial 750mg
- BIOMICINA tabletas 250, 500mg
- ZINACEF tabletas 250 7 500mg
- ZINNAT tabletas 250 y 5oomg suspensión 250mg/5ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAVENOSA
- VIA INTRAMUSCULAR
❖ VIAS DE ELIMINACION
- 95% de la dosis administrada de CEFUROXINA se elimina
sin cambios a través del riñón, recuperándose la mayor
cantidad de la dosis administrada durante las primeras 6
horas posteriores a su administración.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc
CEFPROZIL

SON MENOS ACTIVAS QUE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION


PERO MAS ACTIVAS CONTRA BACILOS GRAMNEGATIVOS SELECCIONADOS .
❖ PRESENTACION
- PROCEF tabletas 250 y 500mg , suspension 125 y 250mg/5ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Se excreta por secreción tubular y filtración glomerular.
CEFOXITIN

SON MENOS ACTIVAS QUE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION


PERO MAS ACTIVAS CONTRA BACILOS GRAMNEGATIVOS SELECCIONADOS .
❖ PRESENTACION
- CEFOXITINA IPS 1g polvo y disolvente para solución
inyectable IM EFG. Una vez reconstituida con su disolvente, la
solución contiene: para la presentación de 1 g IM, 500 mg
de cefoxitina por ml, para la presentación de 1 g IV, 100 mg
de cefoxitina por ml, y para la de 2 g IV, 200 mg
de cefoxitina por ml.
❖ VIAS DE AMINISTRACION
- INTRAMUSCULAR
❖ VIAS DE ELIMINACION
- se excreta inalterada por orina a través de filtración glomerular
y secreción tubular, durante un período de 6 horas.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo

ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINAS
TERCERA GENERACION
❖ CEFIXIMA
❖ CEFOPERAZONA+SULBACTAM
❖ CEFOTAXIMA
❖ CEFTAZIDIMA
❖ CEFTRIAXONA
MECANISMO DE ACCION
Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular
bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce
como consecuencia de la inhibición de la ultima etapa de la síntesis
peptidoglicano (cadena de amino azucares unidas entre sí por
péptidos de bajo numero de aminoácidos para formar una trama que
rodea la membrana plasmática y da forma y resistencia osmótica a la
bacteria ,) es una macromolécula es responsable de la rigidez de la
pared celular bacteriana y define la forma de la célula
EFECTOS ADVERSOS
❖ REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL
EFECTO ADVERSO MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10%
DE LOS PACIENTES
❖ PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE
ANAFILACTICO(REACCION ALERGICA AGUDA Y
POTENCIALMENTE MORTAL)
❖ TAMBIEN PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DE
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS (ESPECIALEMNTE CUANDO
SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO ), HEPATICAS O
NEUROLOGICAS(MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)
❖ POR VIA ENDOVENOSA ADMINISTRAR DILUIDA EN SOLUCION
SALINA ALL 0.9%
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE ELIMINACION URINARIA
CONTROL DE DIURESIS Y VALORES DE LABORATORIO DE
UREA Y CREATININA , BALANCE HIDROELECTROLITICO
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE PIEL Y TEGUMENTOS
CONTROL DE LA APARICION DE SIGNOS DE FLEBITIS .
ROTACION DE LA VIA PERIFERICA

CONTRAINDICACIONES
❖ ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS

CEFIXIMA

Tienen acción sobre bacilos gramnegativos aerobios y cocos


grampositivos
❖ PRESENTACION
- CEFIXIMA capsula de 400mg , suspensión de 100mg/5ml
- DENVAR capsulas 200mg
- DEVOXIM: capsula de 400mg suspensión de 100mg/5ml
- EVENTUM : tableta 400mg suspensión de 200mg/5ml
❖ ESTABILIDAD
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIAS DE ELIMINACION :
se excreta en la orina principalmente por filtración glomerular y
secreción tubular.
CEFOPERAZONA+SULBACTAM

Tienen acción sobre bacilos gramnegativos aerobios y cocos


grampositivos
❖ PRESENTACION
- CEFOPERAZONA vial 1 y 2 g
- SULPERAZON vial 1g cefoperazona +0.5g sulbactam
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAMUSCULAR
- VIA INTRAVENOSA
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Se une extensamente (90%) a las proteínas plasmáticas. El
70% de la dosis es eliminado con la bilis y otro 25% con la
orina, en ambos casos en forma inalterada.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc
CEFOTAXIMA

Tienen acción sobre bacilos gramnegativos aerobios y cocos grampositivos


❖ PRESENTACION
- CEFOTAXIMA vial 500mg y 1g
- BAXCEF , BIOTAXIMINA , TAFOX VIAL 1G
- CLAFORAN vial 500mg y 1g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAMUSCULAR
- VIA INTRAVENOSA
❖ VIAS DE ELIMINACION
del 60 al 70 se elimina por vía renal. Aproximadamente el 20 %
de la dosis administrada se encuentra en la orina en forma de su
metabolito desacetilado Este metabolito presenta también
actividad antibacteriana. Altas concentraciones de cefotaxima y
sus metabolitos también son obtenidas en la bilis.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc
CEFTAZIDIMA

Tienen acción sobre bacilos gramnegativos aerobios y cocos grampositivos


❖ PRESENTACION
- CEFTAZIDIMA vial 1g
- BIOZIDIMA, FORTUM, vial 1g
- CEFFOTAN vial 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- INTRAMUSCULAR
- INTRAVENOSA
❖ VIAS DE ELIMINACION
por los riñones da por resultado una alta concentración
terapéutica en la orina
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar profundo en masas musculares grandes (cuadrante
superior exterior de la región glútea o lateral del muslo
- administrar mínimo 30 minutos diluido de 100-150 cc

CEFTRIAXONA
Tienen acción sobre bacilos gramnegativos aerobios y cocos grampositivos
❖ PRESENTACION
- CEFTRIAXONA POLVO PARA INYECCION VIAL 500mg Y 1G
- AXTAR, CEFTRIAN , CEFAXONA, CETRAX, PROCEFIN , RUSILIN , vial
500mg y 1g
❖ ESTABILIDAD : vial reconstituido 24 horas a temperatura ambiente 3
días refrigerado , diluido 3 días a temperatura ambiente 21 días
refrigerado
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- INTRAMUSCULAR
- INTRAVENOSO
❖ VIAS DE ELIMINACION
- se excreta inalterada en la orina, en tanto que el 40-50% es
excretada por la bilis, también en forma inalterada.
❖ ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- DILUIR PREFERIBLEMENTE EN BURETROL 100-150 Y PASAR MINIMO
EN 30 MINUTOS
- DURANTE LA ADMINISTARCION CONTROLAR FC Y FR PORQUE PUEDE
PRESENTAR UNO DE LOS EFECTOS ADVERSOS COMO DISNEA

ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINAS
CUARTA GENERACION
❖ CEFTAROLINE
MECANISMO DE ACCION
Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular
bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce
como consecuencia de la inhibición de la ultima etapa de la síntesis
peptidoglicano (cadena de amino azucares unidas entre sí por
péptidos de bajo numero de aminoácidos para formar una trama que
rodea la membrana plasmática y da forma y resistencia osmótica a la
bacteria ,) es una macromolécula es responsable de la rigidez de la
pared celular bacteriana y define la forma de la célula
EFECTOS ADVERSOS
❖ REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL
EFECTO ADVERSO MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10%
DE LOS PACIENTES
❖ PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE ANAFILACTICO
(REACCION ALERGICA AGUDA Y POTENCIALMENTE MORTAL)
❖ TAMBIEN PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DE
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS (ESPECIALEMNTE CUANDO
SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO ), HEPATICAS O
NEUROLOGICAS(MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)
❖ POR VIA ENDOVENOSA ADMINISTRAR DILUIDA EN SOLUCION
SALINA ALL 0.9%
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE ELIMINACION URINARIA
CONTROL DE DIURESIS Y VALORES DE LABORATORIO DE
UREA Y CREATININA , BALANCE HIDROELECTROLITICO
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE PIEL Y TEGUMENTOS
CONTROL DE LA APARICION DE SIGNOS DE FLEBITIS .
ROTACION DE LA VIA PERIFERICA

CONTRAINDICACIONES
❖ ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS

CEFTAROLINE

igual a la tercera generación, pero con mayor resistencia a la hidrolisis por p-


lactamasa además penetran a través de la membrana exterior de los
organismos gramnegativos más rápidamente que las cefalosporinas de
segunda o tercera generación
❖ PRESENTACION:
- ZINFORO vial 600mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
vía intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
- se puede eliminar mediante hemodiálisis; a lo largo de un
periodo de diálisis de 4 horas, aproximadamente se recupera
en el dializado el 74% de una dosis administrada.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Diluir preferiblemente en 150 cc buretrol único pasar por bomba de
infusión mínimo 1 hora

ANTIBIOTICOS CEFALOSPORINA QUINTA


GENERACION
❖ CEFEPIMA

MECANISMO DE ACCION
Son agentes bactericidas que inhiben la síntesis de la pared celular
bacteriana. La destrucción de la pared celular bacteriana se produce
como consecuencia de la inhibición de la ultima etapa de la síntesis
peptidoglicano (cadena de amino azucares unidas entre sí por
péptidos de bajo numero de aminoácidos para formar una trama que
rodea la membrana plasmática y da forma y resistencia osmótica a la
bacteria ,) es una macromolécula es responsable de la rigidez de la
pared celular bacteriana y define la forma de la célula

EFECTOS ADVERSOS
❖ REACCIONES DE HIPERSENCIBILIDAD CONSTITUYEN EL
EFECTO ADVERSO MAS COMUN Y SE PRESENTAN EN EL 10%
DE LOS PACIENTES
❖ PUEDEN SER DE RASH LEVE HASTA CHOQUE ANAFILACTICO
(REACCION ALERGICA AGUDA Y POTENCIALMENTE MORTAL)
❖ TAMBIEN PUEDEN FAVORECER EL DESARROLLO DE
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS (ESPECIALEMNTE CUANDO
SE USAN POR TIEMPO PROLONGADO), HEPATICAS O
NEUROLOGICAS (MIOCLONIAS O CONVULCIONES CON DOSIS
ALTA)
❖ POR VIA ENDOVENOSA ADMINISTRAR DILUIDA EN SOLUCION
SALINA ALL 0.9%
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR LAS NECESIDADES BASICAS DE NUTRICION Y DE
ELIMINACION INTESTINAL PUEDE PRESENTAR NAUSEAS
VOMITO DIARREA Y DOLOR ABDOMINAL
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE ELIMINACION URINARIA
CONTROL DE DIURESIS Y VALORES DE LABORATORIO DE
UREA Y CREATININA, BALANCE HIDROELECTROLITICO
❖ VALORAR NECESIDADES BASICAS DE PIEL Y TEGUMENTOS
CONTROL DE LA APARICION DE SIGNOS DE FLEBITIS.
ROTACION DE LA VIA PERIFERICA

CONTRAINDICACIONES
❖ ESTA CONTRAINDICADO CON PACIENTES CON CONOCIDA
HIPERSENSIBILIDAD A ELLAS O A LAS CEFALOSPORINAS

CEFEPIMA
Acción contra bacilos gramnegativos aerobios y staphylococcusaurus
resistente a oxacilina , no tiene efecto adecuado sobre pseudomonas
spp
❖ PRESENTACION
- CEFEPIME vial 1 y 2g
- CEFEMIN , CIPEN vial 1g
- MAXIPIME VIAL 1Y 2 G
❖ ESTABILIDAD:
24 HORAS A TEMPERATURA AMBIENTE DESPUES DE RECONSTITUIDO
P¡O POR 7 DIAS REFRIGERADO , DILUIDO 24 HORAS A TEMPERATURA
AMBIETE Y 7 DIAS EN NEVERA
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAVENOSA
- VIA INTRAMUSCULAR
❖ VIAS DE ELIMINACION
se excreta vía renal y el riesgo de toxicidad a este fármaco
puede ser mayor en pacientes con insuficiencia renal.
❖ ACTIVIDADES DE ENFEMERIA
- PASAR POR BURETROL 100-150cc preferiblemente pasarlo en 1 hora
por bomba de infusión

ANTIBIOTICOS GLICOPEPTIDOS
❖ VANCOMICINA
MECANISMO DE ACCION
Son fármacos bactericidas frente a cocos y ciertos bacilos grampositivos .
inhiben la síntesis de la pared bacteriana .
Actúan sobre la pared bacteriana , inhibiendo la síntesis del
peptidoglucano

EFECTOS ADVERSOS
❖ Flebitis
❖ Fiebre
❖ Exantema
❖ Nauseas
❖ Ototoxicidad
❖ Nefrotoxicidad
❖ Neutropenia
❖ Eosinofilia
❖ Reacción anafilactoide
❖ Síndrome del hombre rojo(fluhing debido a la liberación de histamina)a ,
hipotensión con infusiones rápidas

VANCOMICINA

❖ PRESENTACION
- Fco amp 500mg
- ENTEROCAPS cap clorhidrato de vancomicina 500mg
❖ VIAS DE AMNISTRACION
- Intravenosa
- vía oral
❖ ESTABILIDAD: 14 días a temperatura ambiente 63 días refrigerado
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Es de 4 a 6 horas en los pacientes con función renal normal se
excreta en la orina por filtración glomerular
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar por buretrol y equipo único , acceso venoso único ,
mínimo en 150cc en 2 horas estrictamente por bomba de infusión

ANTIBIOTICOS LINCOSAMIDAS
❖ CLINDAMICINA
❖ LINCOMICINA
MECANISMO DE ACCION
INHIBEN LA SINTESIS PROTEINICA BACTERIANA A NIVEL DEL RIBOSOMA
50S ADEMAS SE CREE QUE FACILITAN LA OPSONIZACION , FAGOCITOSIS Y
DESTRUCCION DE LAS BACTERIAS INTRACELULARES

EFECTOS ADVERSOS
❖ colitis seudomembranosa mediada por la toxina del C difficile
❖ aumento reversible de las transaminasas
❖ nauseas
❖ anorexia
❖ vomito
❖ reacciones alérgicas
❖ cambios hematológicos
❖ bloqueo neuromuscular

CONTRAINDICACIONES
❖ No debe darse a recién nacidos o a lactantes menores de 1 mes
❖ Debe tenerse cuidado en el embarazo.
CLINDAMICINA

❖ PRESENTACION
- CLINDAMICINA Ampolla 600mg/4ml . capsulas 300mg
- BEXON ovulo 100mg
- CLINDAMICINA GENFAR ampolla600mg/4ml ,crema vaginal al 2%
tubo colapsible x40g con 7 aplicadores desechables .
- CLINDAMICINA LA SANTE : cap 300mg
- CLINDAMICINA MK ampolla600mg/4ml ,crema vaginal al2% tubo x
40g
- DALACIN C cap 300, amp 600mg/4ml
- DALACIN T sin. Tópica 10mg/ml (fco x 30ml)
- DALACIN V crema vaginal 2%, óvulos 100mg
- DAMICLIN cap 300mg
- INFEX ovulo 100mg
- VANGISOL crema vaginal 2% , óvulos clindamicina
100mg+clotrimazol100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAVENOSA
- VIA INTRAMUSCULAR
- VIA TOPICA
- VIA VAGINAL
❖ VIAS DE ELIMINACION
se eliminan por vía biliar y en menor grado por vía renal. No es
eliminada por hemodiálisis ni diálisis peritoneal.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE EFERMERIA
- Pasar de 100-150 mínimo en 30 minutos, por buretrol

LINCOMICINA

❖ PRESENTACION
- LIMBACY, LINCOMICINA GENFARD, LINCOMICINA MK, amp
600mg/2ml
- LINCOCIN cap 500mg, amp 300mg/ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- INTRAVENOSA
- INTRAMUSCULAR
❖ VIAS DE ELIMINACION
- se excreta en orina y hasta un máximo del 40% en heces. En
pacientes con insuficiencia renal grave la semivida
de eliminación de la lincomicina puede prolongarse en
comparación con los pacientes con función renal normal.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Debe administrarse de 100-150 cc mínimo en una hora por buretrol

ANTIBIOTICO MACROLIDOS
❖ ERITROMICINA
❖ CLARITROMICJNA
❖ AZITROMICINA

MECANISMO DE ACCION
INHIBEN LAS SINTECIS PROTEICA MEDIANTE LA UNION A LA SUBUNIDAD
RIBOSOMAL 50S , INHIBIENDO LA TRANSLOCACION DEL AMINOASIL . ARNt ,
tiene también efectos sobre la peptidil transferasa se caracteriza por tener
un anillo lactonico macrocíclico de 14 átomos eritromicina , claritromicina ,
de 15 átomos azitromicina de 16 átomos espiramicina

EFECTOS ADVERSOS
❖ trastornos gastrointestinales(diarrea , nauseas , vomito ) dolor
abdominal y aumento de transaminasas . puede aparecer alteración
funcional hepática con ictericia o sin ella , especialmente con el
estolato de eritromicina . ocasionalmente leucocitosis con eosinofilia ,
y rara vez fiebre (principalmente en adultos) . puede prolongar el CUTE
y ocasionar daño auditivo ,transitorio con dosis altas y falla renal
❖ aumenta la concentración sérica de teofilina ciclosporina y otros
sustratos del citocromo P450

CONTRAINDICACIONES
❖ Enfermedad hepática grave , CUTE prolongado y precaución durante el
embarazo

ERITROMICINA

antibiótico de los macrólidos


❖ PRESENTACION
- ERITROMICINA tab 600mg , sus 250mg/5ml
- BONAC loción 4 %
- ERITROMICINA COLMED tab 500mg
- ERITROMICINA GENFAR tab recubierta 500mg , sus 250mg/5ml
- ERYACNE gel 4g / 100g
- ILOTICINA gel 4g/100g
- OTICINA* PLUS loción 2g/100ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
- VIA TOPICA
❖ VIAS DE ELIMINACION
se lleva a cabo principalmente a través de la bilis
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Se debe administrar con o sin alimentos en el estómago. si tiene
dolor estomacal tómelo con alimentos
- Agitar muy bien el liquido antes de tomarlo ´
- Guarde el medicamento liquido a temperatura ambiente

CLARITROMICINA

antibiótico de los macrólidos , mejor tolerado que la eritromicina pero


al aplicarse por vía intravenosa su principal efecto es la flebitis ;
también ocasiona diarrea nauseas trastornos del gusto , dolor
abdominal , dispepsia , colitis ceudomembranosa , cefalea ,
incremento de la creatinina no debe usarse en embarazadas , debe
ajustarse la dosis en enfermedad renal
❖ PRESENTACION
- CLARITROMICINA sus 250mg/5ml , tab 500mg
- BINOCLAR ,SIRIDAC, CLORMICIN , KLAMICINA tab 50mg
- CIPLASYNCLAR tab recubierta 250mg
- CLARITROMICINA GENFAR tab 250 y 500mg
- CLAROSIP PITILLO CONGRANULADO 125,250 y 187.5 mg
- KLARICIP fco vial polvo liofilizado 500mg+amp 10ml con agua para
inyección , tableta 500mg
- MACROMICIN tab 500mg ; susp 125mg/5ml
❖ ESTABILIDAD : solo es estable 6 horas en fluidos iv a temperatura
ambiente , reconstituido 24 horas a temperatura ambiente y 48 horas
en nevera
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
- Vía intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
se eliminan en orina y bilis. Su vida media de eliminación,
dependiente de la dosis, varía de 3 a 6 h.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Pasar bien diluida DAD 5% en 250cc o LR 250cc o 500cc por bomba
de infusión mínimo en 2 horas, vena única, buretrol y equipo único
- La vía oral se puede administrar con o sin alimentos
- Vigilar pruebas hepáticas
AZITROMICINA

antibiótico de los macrólidos


❖ PRESENTACION
- AZTITROMICINA sus 200mg/5ml , tab 500mg
- AZIBAY tab recubierta 500mg , sus 200mg/5ml
- AZINOBIN cap 500mg
- BINOZYT tab recubierta 500mg y sus 200mg/5ml
- KROMIZIN , MACROZIT , PENFLUZ , tab recubierta 500mg
- TROMIX tab recubiertas 500mg, sus 200mg/5ml
- ZARET tab recubiertas 500mg, sus 200mg/5ml
- ZIREMICINA tab recubiertas 500mg, sus 200mg/5ml
- ZITRIM tab recubiertas 500mg, sus 200mg/5ml
- ZITROMAX tab recubiertas 500mg, sus 200mg/5ml
- AZITROMICINA ALTAN polvo para solución perfusión 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
VIA ORAL
INTRAVENOSA
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- TOMAR EL MEDICAMENTO CON EL ESTOMAGO VACIO (AL MENOS
UNA HORA ANTES DE LAS COMIDAS)
- DEBE PASARSE MINIMO EN 2 HORAS POR BURETROL UNICO
ESTRICTAMENTE POR BOMBA DE INFUSION

ANTIBIOTICOS POLIMIXINAS
❖ POLIMIXINA B
❖ COLISTINA (POLIMIXINA E)
MECANISMO DE ACCION
Son bactericidas en función de la concentración su acción
antimicrobiana se debería de su capacidad para dañar la membrana
celular de las bacterias

EFECTOS ADVERSOS
❖ Los dos efectos secundarios mas importantes son , su neurotoxicidad
(polineuropatía ) y nefrotoxicidad . las reacciones alérgicas son poco
frecuentes se han descrito también nauseas , parestesias y alteraciones
visuales

POLIMIXINA B
antibiótico (polimixinas)
❖ PRESENTACION
- Fco amp 500.000ui
- POLITEK V fc amp 500.000ui
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
VIA INTRAVENOSA
❖ VIA DE ELIMINACION
Via renal
❖ ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- Siempre administra en DAD 5% se precipita en SSN , se debe
administrar por buretrol único y equipo estrictamente por bomba de
infusión en dos horas a 150cc

COLISTINA (POLIMIXINA E)

antibiótico (polimixinas)
❖ PRESENTACION
- COLISTIMETATO DE SODIO fco amp 150mg
- COLINTESIN fco amp 1.000.000 – 2.000.000 ui
- COLIS-TEK fco amp 150mg
- COLOMYCIN amp 1.000.000-2.000.000ui
- NOLISIN fco amp 100mg que contiene 240mg de CMS, que equivalen
a 100mg de actividad de base de colistina y 3.000.000 ui
❖ Estabilidad en el vial reconstituido debe administrarse inmediatamente
caso contrario puede dar lugar a un aumento de la toxicidad pulmonar
por el aumento de la concentración de colistina
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
vía intravenosa
❖ VIA DE ELIMINACION
vía hepática principalmente
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Siempre administra en DAD 5% se precipita en SSN , se debe
administrar por buretrol único y equipo estrictamente por bomba de
infusión mínimo de 1 a 2 horas a 150cc

ANTIBIOTICOS QUINOLONAS
❖ CRIPROFLOXACINA ´
❖ NORFLOXACINA
❖ LEVOFIOXACMA
❖ RIFANPICINA

MECANISMO DE ACCION
Bloquean la actividad de la subunidad A de la ADN girasa bacteriana ,
tiene una acción bactericida rápida , que es dosis dependiente (en
relación con la concentración del antibiótico .

EFECTOS ADVERSOS
❖ Nauseas
❖ Malestar abdominal
❖ Vomito
❖ Diarrea
❖ Cefalea
❖ Mareo
❖ Delirio
❖ Alucinaciones
❖ Convulsiones
❖ Aumento de transaminasas
❖ Nefritis
❖ Falla renal agua

CRIPROFLOXACINA

❖ PRESENTACION
- CIPROFLOXACINA tab 750 y 500 mg
- ALCON CILOX sin oftálmica 3,5mg/ml
- CIPROXAL tab 500mg
- CIFLOXIN tab 500 y 750 mg , vial 100mg/10ml, oolsas 100mg
- CIMOXEN tab 250,fco amp100mg/10ml
- CIPRO comp 250mg, 500mg, y 750mg, sus 250mg/5ml , sin para
infusión 100mg. 200mg y 400mg
- LOXAN tab cubierta 500mg
- Robinex tab recubiertas 500mg
- SOPHIXIN gotas oftálmicas 1ml =ciprofloxacina 3mg
- FIXAMICIN HC , OTOSEC HC gotas óticas 1ml
❖ VIAS DE ADMINITRACION
VIA ORAL
VIA OFTALMICA
VIA INTRAVENOSA
❖ VIA DE ELIMINACION
- es excretada por vía renal
❖ ACTIIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
PASAR POR BURETROL DE 100-150CC MINIMO 30 MINUTOS

NORFLOXACINA

❖ PRESENTACION
- Tab 400mg
- AMBIGRAM , FLOXFAR, NOFLANIL, NORAFLOX ,NORFLOQUIN, NORI-
GRAN, RENORF tab 400mg
❖ VIA DE ADMINISTRACION
VIA ORAL
❖ VIA DE ELIMINACION
SE ELIMINA EN LA ORINA

LEVOFIOXACMA

❖ PRESENTACION
- LEVOFLOXACINA tab 500 y 750mg
- ADIX AVOSAL tab750mg
- BACTIFLOX tab 500 y 750mg
- FLURINEX tab 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIA DE ELIMINACION
debe asegurarse una correcta hidratación del paciente con
objeto de prevenir la formación de cristales en la orina,
debido a que este fármaco se elimina extensamente
por vía renal.

RIFANPICINA

❖ PRESENTACION
- Capsula 300mg
❖ VIAS DE ADMINITRACION
- vía oral
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Principalmente gastrointestinales , dispepsia , nauseas , orina roja ,
colurica , en general puede teñir de rojo cualquier liquido en el que
se elimina otros efectos incluyen colestasis , anemia hemolítica
purpura trombocitopénica fiebre por medicamentos .

ANTIBIOTICOS SULFAMIDAS
❖ SULFACETAMIDA
❖ SULFADIACINA DE PLATA
❖ SULFAMETIZOL
❖ SULFAMETOXAZOL EN COMBINACION CON TIMETROPINA
MECANISMO DE ACCION
Son análogos estructurales del ácido para – amino benzoico (PABA) es
bacteriostática y reversible en presencia de PABA, inhiben a las
bacterias grampositivas como las gramnegativas

EFECTOS ADVERSOS
❖ Reacciones hipersensibilidad , como exantemas síndrome de Steven
Jonhson
❖ Vasculitis
❖ Enfermedad del suero
❖ Fiebre asociada con fármacos
❖ Anafilaxia
❖ Angioedema
❖ Cristaluria
❖ Anuria
❖ Poliuria

SULFACETAMIDA

❖ PRESENTACION
- BLEF 10 SULFACETAMIDA SODICA 10% LIQUIFIL AL 1 Y 4%
- SULFACETAMIDA LASANTE COLIRIO DE 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oftálmica
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- precauciones con la vía oftálmica

SULFADIACINA DE PLATA

❖ PRESENTACION
- Crema 1.0 g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía tópica
❖ VIA DE ELIMINACION
- Se libera lentamente después de la aplicación de la herida , la
absorción es menor 10% de sulfadicina que posteriormente se
elimina por vía urinaria
SULFAMETIZOL

❖ PRESENTACION
- Tab 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION-
- vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- vía urinaria

SULFAMETOXAZOL EN COMBINACION CON


TRIMETROPINA

❖ PRESENTACION
- BACTRIM solución inyectable 80mg TMP/400mg , sus 40mg
TMP/200mg/5ml , tab 80mgTMP/400mg
- SULFAORIM sus 40mg TMP/400mg
- TRIMETROPIN SULFA FORTE tab 160mg TMP/800mg
❖ ESTABILIDAD
- Vial reconstituido 24 horas a temperatura ambiente , diuluido 2
horas a temperatura ambiente
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via intravenosa
- Via oral
- Via intramuscular
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Vias urinarias

ANTIBIOTICOS TETRACICLINAS
❖ TETRACICLINA
❖ DOXICICLINA
❖ OXITRTRACICLINA
MECANISMO DE ACCION
- Provocan una inhibición de la síntesis proteica en el ribosoma de la
bacteria . Actúan inhibiendo la síntesis proteica al unirse a la
subunidad 30S del ribosoma y no permitir la union del acido
ribonucleico de transferencia (tRNA) a este , ni el trasporte de
aminoácidos hasta la sububidad 50 S

EFECTOS ADVERSOS
❖ Irritación gastrointestinal, ulceración esofágica necrosis grasa
aguda del hígado (a dosis de 2g parenteral) , diarrea
❖ Con la aminociclina puede haber toxicidad vestibular relaciona
con la dosis

TETRACICLINA

❖ PRESENTACION
❖ Cap 500mg
❖ AMBRAMICINA cap 500mg 240mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
❖ Via oral
❖ VIA DE ELIMINACION
- se elimina principalmente por vía renal y bilis , aunque algunas son re
absorbidos por la circulación entero hepática .
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Se deben tomar con el estomago vacío , al menos una hora antes
o dos horas después de comer o de refaccionar .
❖ Beba un vaso completo de agua con cada dosis
❖ No tomo la tetraciclina con productos lácteos

DOXICICLINA

❖ PRESENTACION
❖ Cap 100mg
❖ VIBRAMICINA tab 100mg
❖ VIA DE ADMINISTRACION
❖ Via oral
❖ VIA DE ELIMINACION
- se elimina principalmente por vía renal y bilis , aunque algunas son re
absorbidos por la circulación entero hepática .
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Se deben tomar con el estomago vacío , al menos una hora antes
o dos horas después de comer o de refaccionar .
❖ Beba un vaso completo de agua con cada dosis
❖ No tomo la tetraciclina con productos lácteos
OXITETRACICLINA

❖ PRESENTACION
-OXIOFTAL UNGÜENTO OFTALMICO 500mg/100g
- TERRAMICINA UNGÜENTO TOPICO 1g = OXITETRACICLINA
30mg+POLIMIXINA B 10.000ui
- UNGÜENTO OFTALMICO 1g= OXITETRACICLINA 5mg+ POLIMIXINA B
10.000UI , cap 250mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
❖ vía oral
❖ vía oftálmica
❖ vía tópica
❖ VIAS DE ELIMINACION
❖ Se elimina principalmente vía renal y por la bilis
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Precauciones con la vía oral , via oftálmica , via topica
❖ Se deben tomar con el estomago vacío , al menos una hora antes
o dos horas después de comer o de refaccionar .
❖ Beba un vaso completo de agua con cada dosis
❖ No tomo la tetraciclina con productos lácteos

ANTIBIOTICOS GLICILCICLINAS
❖ TIGECICLINA

MECANISMO DE ACCION
Su actividad antimaterial se debe a la unión a la subunidad 30S
ribosomal en la celular procariota al bloquear la entrada de moléculas
de aminoacil tRNA en el sitio A del ribosoma e inhibir la síntesis
proteínica , su acción en general es bacteriostática pero ha mostrado
actividad bactericida en algunos estudios

EFCTOS ADVERSOS
❖ Puede producir nauseas vomito
❖ Diarrea
❖ Anorexia
❖ Dolor abdominal
❖ Dispepsia
❖ Prolongación del Tp . y TPP
❖ Cambios en pruebas de función hepátic
❖ PRSENTACION
❖ Tygacil vial 50mg/5ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
❖ Intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
❖ Excreción fecal secundaria a la excreción biliar
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Vigilar al paciente en búsqueda de síntomas de toxicidad
❖ Vigilar la disminución de la audición
❖ Vigilar la posible aparición de acufenos y vértigos que indicara
toxicidad vestibular
❖ No mezclar con aminoglucósidos con un betalactámico porque
se inactivan
❖ Control estricto de líquidos adm y eliminados
❖ Pasar estrictamente por bomba de infusión , buretrol 150cc
único , vía única , mínimo en 1 hora ,

ANTIBIOTICOS URINARIOS
❖ NITROFURANTOINA
NITROFURANTOINA

❖ INHIBE la acetil – cohencima A bacteriana , interfiriendo con el


metabolismo de los carbohidratos e impidiendo la formación de
la pared celular . la actividad antibacteriana de la nitrofurantoina
depende de la acides de la orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
❖ Intolerancia gástrica es el efecto adverso mas frecuente
❖ Puede colorear la orina de color naranja
❖ Puede producir reacciones dermatológicas y sobre todo en
ancianos
❖ Puede favorecer el desarrollo de neumonitis que puede
progresas a fibrosis pulmonar
❖ PRESENTACION
❖ Su uso para el tratamiento de infección urinaria baja
❖ MACRODANTINA cap 50 y 100mg, susp 150mg/5ml , sus 5mg/ml
❖ NEBRATH cap 50 y 100mg
❖ URFADYNE RETARDA cap de liberación lenta 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
❖ vía oral
❖ VIA DE ELIMINACION
❖ Se metaboliza en el hígado y en la mayoría de los tejidos
corporales en tanto que un 30 y 50% es eliminado por la orina
❖ ACTIVIDADS ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Se debe administrar junto con los alimentos de preferencia con
los lácteos

GRUPO DE MEDICAMENTOS
TUBERCULOSTATICOS (ANTIBIOTICOS)
❖ ESTREPTOMICINA
❖ ETIONAMIDA
❖ ETAMBUTOL (E)
❖ ISONIACIDA (H)
❖ PIRAZINAMIDA
❖ RIFANPICINA (R)
ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
❖ Control de signos vitales
❖ Control de líquidos administrados y eliminados
❖ Vigilar hidratación
❖ Valorar el estado nutricional
❖ Evaluar eliminación
❖ Administrar con abundante agua
❖ Realizar control de encimas hepáticas antes y durante el tratamiento
❖ Realizar controles periodos de glucometrías
ESTREPTOMICINA

❖ Antibiótico bactericida
❖ PRESENTACION
❖ Amp de 1g
❖ VIA DE ADMINISTRACION
❖ Intramuscular
❖ EFECTOS ADVERSOS
❖ Mas común ototoxicidad que se manifiesta por vértigo y perdida
de audición ;la nefrotoxicidad también ocurre sobre todo una
cuando ahí una enfermedad renal preexistente o en presencia
de otro fármaco nefrotóxico
❖ ESTABILIDAD
vial reconstituido 48 horas a temperatura ambiente y 14 días
refrigerado

ETIONAMIDA
Es poco usada es muy toxica, puede ser bacteriostática o
bactericida en cuanto a su acción , según la concentración
alcanzada en el sitio de infección y la susceptibilidad del
organismo infeccioso . No se a determinado por completo el
mecanismo exacto de acción pero parece inhibir la síntesis
péptica en organismo susceptibles
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Trastorno gastro intestinal hipotensión
- Depresión mental
- Convulsiones
- Ginecomastia
- Síntomas reumáticos
- Hepatotoxicidad
❖ PRESENTACION
- Tab recubierta 250mg
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- vía oral
❖ VIA DE ELIMINACION
- Menos del 1% del fármaco es eliminado en la orina sin alterar el
resto de fármaco se excreta en forma de metabolitos

ETAMBUTOL (E)

Es un antibiótico bacteriostático aunque también muestra efectos


bactericidas si las concentraciones son los suficientemente elevadas . Se
desconoce cual es el mecanismo exacto de sus efectos bactericidas , si bien
parece actuar inhibiendo las síntesis del RNA lo que impide su multiplicación
❖ PRESENTACION
- ECOX tab recubierta de 400mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Disminución de la agudeza visual
- Neuritis óptica , perdida de percepción del color verde
- Reversible al suspender el medicamento
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Valorar la agudeza visual
- Vigilar función hepática
ISONIACIDA (H)

- Inhibe una serie de encimas que las micobacterias necesitan para


sintetizar el acido micólico impidiendo la formación de la pared
bacteriana sin embargo , se desconoce el mecanismo exacto de su
acción . La isoniacida inhibe la monoaminoxidasa del plasma
- Antibiótico bactericida
❖ EFECTOS ADVERSOS
- La hepatitis es el efecto mayor toxico y aumenta directamente con la
edad ; el consumo de alcohol también es un cofactor de riesgo .
también puede producir neuropatía periférica . leves efectos en el
SNC.
❖ PRESENTACION
- Tab 100mg
- RIMACTAZID Tab R 300mg + H150mg
- NIDRAZID tab 300mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ ESTABILIDAD
- 28 días en nevera a 4ºC o a temperatura ambiente de 24- 40 ºC

PIRAZINAMIDA

es fundamentalmente bacteriostático aunque también puede actuar como


bactericida , es por medio de la inhibición del sistema FAS I en la síntesis del
ácido micólico de la micobacteria
❖ PRESENTACION
- MACROZIDE tab 500mg
❖ PRESENTACION
- Via oral
❖ EFECTOS ADVEROS
- Lesión hepática
- Artralgias
- Anorexia
- Trastornos gastrointestinales
- Aumento del acido úrico
- Puede precipitar la gota
RIFANPICINA (R)

Es un antibiótico bactericida semisintético , que inhibe la síntesis del ARN


bacteriano al unirse fuertemente a la subunidad beta de la ARN polimerasa
dependiente del ADN evitando la unión de la encima al ADN y bloqueando así
la iniciación de la trascripción del ARN
❖ PRESENTACION
- BACTROMAX SIN 1%fco spray
- RFANPICINA MK cap 300mg
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Trastornos gastrointestinales
- Erupción cutánea
- Trombocitopenia
- Colorea de rojo las secreciones
- Hepatitis
- Puede interferir con la efectividad de los contraceptivos orales
- Produce un síndrome viral al inicio del tratamiento que es transitorio
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Se debe tomar con abundante agua y con el estomago vacío
- Tomar una hora a antes o dos horas después de la comida

CARDIOVASCULARES
MEDICAMENTOS ANTIARRITMICOS
❖ CLASE I : BLOQUEADORES DE CANALES DE SODIO
- GRUPO 1ª : , es, PROCAINAMIDA
- GRUPO 1B: LIDOCAINA , FENITOINA SODICA ,
❖ CLASE II BLOQUEADORES DE RECEPTORES B ADRENERGICOS
❖ CLASE III BLOQUEADORES DE CANALES DE POTASIO
- AMIODARONA
❖ CLASE IV : BLOQUEADORES DE CANALES DE CALCIO
- VERAPAMILO
- DILTIAZEM

CLASE I : BLOQUEADORES DE CANALES DE


SODIO
Reducen la velocidad máxima de la fase 0 del potencial de acción , prolonga
la duración del potencial de acción y por lo tanto disminuye la velocidad de
conducción

PROCAINAMIDA

Es un análogo del anestésico local procaína , tiene efectos similares a la


quinidina pero sin efecto vago lítico y no es bloqueador a -adrenérgico ,
actualmente es de difícil consecución en nuestro medio
❖ PRESENTACION
- PRONESTYL amp 10ml (100mg/ml), amp 2ml(500mg/ml)
- CAP 250mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via intravenosa en infusion
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Se eliminan cantidades significativas de procainamida sin
cambios y de su metabolito por vía renal, por filtración
glomerular y secreción tubular activa.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Cardiovascular, depression miocardica
- Hypotension
- Taquicardia
- Nauseas
- Vomito
- Anorexia
- La diarrea es menos frecuente
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo de signos vitales
- Paciente debe tener una posición en decúbito
- Variar los sitios de la administración
- Orden medica indicada estrictamente por bomba de infusión, a
goteo indicado .

GRUPO 1B
Inhibe las corrientes rápidas de sonido y acortan la duración del potencial de
acción en tejidos sanos este segundo efecto puede predisponer a arritmias
pero garantiza que no se produzca prolongación del QT este grupo de
antiarrítmicos actúan principalmente en tejidos enfermos o isquémicos
LIDOCAINA

Bloquea tanto los canales abiertos de sodio como los canales inactivados . Es
poco útil en arritmias auriculares debido a que los potenciales de acción son
tan cortos que los canales de sodio están en su estado inactivado por un
periodo muy corto , disminuye el automatismo por reducción de la pendiente
en la fase 4 y modificando de umbral de excitabilidad
❖ PRESENTACION
- FORNITROL N comprimido 1mg
- ROXICAINA PESADA amp 2ml = LIDOCAINA 100mg+ GLOCOSA 150mg
- ROXICAR amp 1g /10ml
- ROXICAD CARDIOLOGICA 2% amp 200mg/10ml
❖ ESTABILIDAD
- La estabilidad de la lidocaína con epinefrina al 2% al somete a 37º y 42º
mantiene las propiedades químicas únicamente del clorhidrato de lidocaína ,
pero la epinefrina se ve alterada conforme aumente la temperatura y dentro de
las propiedades físicas el PH de la solución se altera
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
- anestesia local
❖ VIAS DE ELIMINACION
- El 90% se metaboliza en el hígado a través d hidroxilación del núcleo aromático ,
se excreta por los riñones , obra efecto con mayor rapidez y mayor duración que
los anestésicos locales
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Están relacionados con la dosis y son de tipo neurológico nistagmos mareos ,
parestesias , confusión , delirio , coma y convulsiones

- Ocasionalmente se puede observar depresión del modo sinusal y sistema de his


Purkinje
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Pasar estrictamente por bomba de infusión en UCI , en quirófanos estrictamente
administrada por anestesiólogo

FENITOINA SODICA

Su uso original es como un anticonvulsivante y su uso como antiarrítmico es


limitado
❖ PRESENTACION
- FENITOINA SODICA amp 250mg/5ml
- EPAMIN cap 100mg, amp 250mg/5ml , sus 125mg/5ml
❖ ESTABILIDAD
- 6 meses a temperatura ambiente y diluido utilizar inmediatamente
después de ser diluido
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
- Via intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Menos del 5% de la fenitoína se excreta intacta por la orina , el resto
se metaboliza por hígado convirtiéndose en un metabolito inactivo
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Nystagmus , ataxia ,
- Mareo
- Estupor
- Coma
- Hiperglucemia
- Hipocalcemia
- Anemia megaloblastica
- Hipertrofia
- Neuropatia
- Syndrome lupico
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar estrictamente con SSN 0.9% las demás soluciones
cristalizan el medicamento
- Utilizar buretrol único , equipo único , acceso venoso único
- Administrar mínimo en 1 hora
- Valorar hoja neurológica
- Vigilar signos de flebitis

CLASE II BLOQUEADORES DE RECEPTORES B


ADRENERGICOS
Bloquean los receptores b adrenérgicos , algunos de ellos son selectivos para
los receptores B (cardiacos) y otros no son selectivos y pueden bloquear
además receptores B 2(pulmonares)

EFECTOS ADVERSOS
❖ Bradicardia
❖ Hipotensión
❖ Depresión
❖ Disfunción eréctil
❖ Broncoespasmo
❖ Pueden empeorar a falla cardiaca
❖ Claudicación intermitente
❖ Fenómeno de Raynaud , trastornos en el sueño
❖ Pesadilla

PROPRANOLOL

B bloqueador no selectivo
❖ PRESENTACION
- TAB 40 Y 80mg
- INDERAL tab 40mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
❖ VIA DE ELIMINACION
- Se elimina principalmente por vía renal, sobre todo en forma de
metabolitos . solo del 1 al 4% de la dosis del fármaco sin alterar se
recupera en las heces
❖ ESTABILIDAD
- Durant 1 hora a pH 1.2 y durante 6 horas a pH 6.8
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de SV
- No administrar en pacientes hipotensos
- Recomendar al paciente que no suspenda el medicamento de forma
abrupta para reducir el riesgo de angina de pecho IAM o arritmias
- Quienes utilizan lentes de contacto deben de ser informados que
puede presentarse disminución de la lacrimación
- Estricta valoración a los pacientes con diabetes mellitus
- Antes de administrar el fármaco valorar las características de las
circulación en las extremidades y la posible presencia de bradicardia
en especial si la FC es menor de las 50 pulsaciones por minuto
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Verificar el peso

METOPROLOL

B bloqueador selectivo
❖ PRESENTACION
- Metoprolol amp 5mg/5ml , tab 50 y 10mg
- BELOC tab 50mg
- BETALOC ZOK PLUS tab liberación prolongada 100mg
- BETALOC ZOK comprimidos 25 , 50, 100 y 200mg
- BETOPROLOL tab 50mg , amp 5mg/5ml ,
- GRANDIL tab 100mg ,
- LOPRESOR grajeas 50 y 100mg
- METPURE XL tab liberación prolongada 12.5mg , 25 y 50mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
- vía intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Es sujeto de importante metabolismo de primer paso y solo el 50%
de la dosis usada alcanza la circulación sistémica . menos del 5% de la
dosis se excreta sin cambio en la orina
❖ ESTABILIDAD
- Depende de lal fecha de caducidad
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de SV
- No administrar en pacientes hipotensos
- Recomendar al paciente que no suspenda el medicamento de forma
abrupta para reducir el riesgo de angina de pecho IAM o arritmias
- Quienes utilizan lentes de contacto deben de ser informados que
puede presentarse disminución de la lacrimación
- Estricta valoración a los pacientes con diabetes mellitus
- Antes de administrar el fármaco valorar las características de las
circulaciones en las extremidades y la posible presencia de
bradicardia en especial si la FC es menor de las 50 pulsaciones por
minuto
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Verificar el peso
- Vigilar estrictamente niveles de azúcar en la sangre

ATENOLOL

B bloqueador y B selectivo
❖ PRESENTACION
- Tab 100mg
- ATPURE tab ranurada de 25 y 50 mg
- PLENACOR tab 50 y 100mg
- TENORMIN tab 50 y 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIAS DE ELIMINACION
- No se metaboliza en el hígado aproximadamente entre el 40 y 50%
de una dosis oral se elimina por la orina el resto se excreta con las
heces
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de SV
- No administrar en pacientes hipotensos
- Recomendar al paciente que no suspenda el medicamento de forma
abrupta para reducir el riesgo de angina de pecho IAM o arritmias
- Quienes utilizan lentes de contacto deben de ser informados que
puede presentarse disminución de la lacrimación
- Estricta valoración a los pacientes con diabetes mellitus
- Antes de administrar el fármaco valorar las características de las
circulaciones en las extremidades y la posible presencia de
bradicardia en especial si la FC es menor de las 50 pulsaciones por
minuto
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Verificar el peso
- Vigilar estrictamente niveles de azúcar en la sangre

CLASE III BLOQUEADORES DE CANALES DE


POTASIO
Bloquean los canales de potasio prolongando así la repolizacion
cardiaca siendo que estos agentes no afectan los canales de sodio la
velocidad de conducción no se ve disminuida

EFECTOS ADVERSOS
❖ Deposito corneales 90%
❖ Neuritis ótica 1% a 2%
❖ Coloración azul de la piel 4%- 9%
❖ Fotosensibilidad 25%-75%
❖ Hipotiroidismo 6%
❖ Hipertiroidismo 0.9-2%
❖ Toxicidad pulmonar 1-17%
❖ Hepatotoxicidad
❖ Elevación de encimas hepáticas 15-30%
❖ Cirrosis 3%
❖ Neuropatía periférica
❖ Temblor
❖ Insomnio
❖ Cambios de la memoria
❖ Bradicardia
❖ Taquicardia ventricular de puntas torcidas

AMIODARONA

❖ PRESENTACION
- Tab 200mg , amp 150mg/3ml
- AMIORIT tab ranurada 200mg
- CORDARONE COM 200mg , amp50mg/ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
- vía intravenosa
- PERIFERICA O CENTRAL
❖ ESTABILIDAD
- En SSN 0.9% a temperatura ambiente
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Son eliminados en heces vía biliar la eliminación renal del fármaco es
indetectable
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo continuo de sv estricto al paciente
- La administración de la carga se realiza en 30 minutos, seguida de la
perfusión continua estrictamente por bomba de infusión

CLASE IV: BLOQUEADORES DE CANALES DE


CALCIO
Bloquean los canales lentos del calcio

EFECTOS ADVERSOS
❖ Hipotensión
❖ Bradicardia
❖ Bloqueo AB
❖ Pueden producir colapso hemodinámico y debe usarse con
mucho cuidado en menores de un año

VERAPAMILO

❖ PRESENTACION
-LIOPTIN tab 40 , 80 Y 120mg
- ISOPTIN tab liberación sostenida 120 y 240mg, AMP 5mg/2ml
- VERATAD tab 120 y 240 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Cia intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Su eliminación es por vía renal en las primeras 24 horas en 60 % en
las heces fecales , su eliminación en las 24 horas es del 24 %
❖ ESTABILDIAD
- Estabilidad química 60 días
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo de signos vitales estricto
- No administrar en pacientes hipotensos
- Por vía intravenosa estrictamente por vía de infusión

DILTIASEN

❖ PRESENTACION
- Tab 60mg
- DILTIASYN cap 60 120 200 y 300 mg
- DILTISEN GENFAR tab 60mg cap de liberación prolongada de 90 y
180mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA ORAL
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Cerca del 2 al 4% del fármaco se excreta sin cambios en las heces y el
resto se excreta en la bilis y la orina
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo de signos vitales estricto
- No administrar en pacientes hipotenso

MEDICAMENTOS PARA BRADIARRITMIAS


❖ ATROPINA
❖ ISOPROTERENOL

MECANISMO DE ACCION
Actúa al inhibir el tono vagal y produce aumento del automatismo ,
principalmente en el nodo sinusal y mejora la velocidad de conducción
principalmente en el nodo AB

EFECTOS ADVERSOS
❖ Sequedad de secreciones midriasis retención urinaria
❖ Sensación de calor
❖ Visión borrosa
ATROPINA

❖ PRESENTACION
- Amp 1mg/ml
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- vía intravenosa
- vía intramuscular
❖ VIA DE ELIMINACION
- No se metaboliza completamente en el hígado y se excreta en la
orina en forma del fármaco inalterado y sus metabolitos
❖ ACITVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo de signos vitales estricto
- Administrar orden medica estricto
- Vigilar efectos adversos
- Hoja neurológica
- Control de signos administrados y eliminados
- Debe administrarse en inyección rápida

ISOPROTERENOL

Es un medicamento simpaticomimético que actúa a nivel de los receptores beta


adrenérgicos, en medicina se usa para el tratamiento del asma relajando vias aéreas y
permitiendo un mayor flujo de aire

❖ PRESENTACION
- ISUPREL amp 0.2mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- VIA INTRAVENOSA INFUSION CONTINUA
❖ ESTABILIDAD
- MANTENER ENTRE 8 Y 15º CENTIGRADOS
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Monitoreo de signos vitales estricto
- Administrar orden medica estricto
- Vigilar efectos adversos
- Hoja neurológica
- Control de signos administrados y eliminados
- Administrar estrictamente por bomba de infusión

GRUPO DE LOS LICOCIDOS DIGITALICOS


❖ BETA METILDIGOXINA

MECANISMO DE ACCION
Ayuda a que el corazón se mueva mejor y a controlar su FC
(cardiotónico) se utiliza solo y en combinación con otros
medicamentos para tratar la insuficiencia cardiaca y la frecuencia
cardiaca normal arritmias
❖ PRESENTACION
- LANITOP tab 0.1mg , gotas 0.6mg/ml , amp 0,2mg , 0,1mg/2ml
❖ VIAS DE ADMNISTRACION
- Via oral
- Via intravenosa

❖ VIAS DE ELIMINACION
- Se excreta por orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Malestar estomacal
- Vomito
- Diarrea
- Perdida del apetito
- inflamación de las manos o los pies
- Aumento de peso inusual
- Dificultad para respirar
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de sv
- Nunca administrar sin diluir en 10ml
- Monitorizar durante la administración los signos vitales

MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
- DIURETICOS
❖ FUROSEMIDA
❖ HIDROCLOROTIACIDA
❖ INDAPAMIDA
- DIURETICOS OSMOTICOS
❖ MANITOL 20%
- BETA BLOQUEADORES Y ALFA BLOQEUADORES
❖ CARVEDILOL
❖ PRAZOCINA
- INHIBIDORES DE LA ENCIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENCINA
(ECA)
❖ CAPTOPRIL
❖ ENALAPRIL
❖ LOSARTAN
❖ VALSARTAN
- BLOQUEADORES DEL CANAL DEL CALCIO
❖ NIFEDIPINO
❖ DILTIAZEN
❖ ALFAMETILDOPA
❖ CLONIDINA
❖ HIDRALAZINA
❖ AMLODIPINO
- EMERGENCIA Y CRISIS HIPERTENSIVAS
❖ NITROPUSIATO DE SODIO

DIURETICOS
Los diuréticos incrementan la excreción urinaria y a su vez la excreción
de sodio en la orina (natriuresis)

FUROSEMIDA

es un diurético de asa potente de acción rápida


❖ PRESETACION
- Tab 40mg, amp 20mg/2ml
- IORIN amp 20mg/2ml
- FUROSEMIDA GENFAR tab 40mg, amp 20mg/2ml
- FUROSEMIDA MK tab 40mg
- LASIX tab40, amp 20mg/2ml
❖ VIAS DE ADMINITRACION
- Via oral
- via intravenosa
- via intramuscular .
❖ VIAS ELIMINACION
- La vida media terminal de FUROSEMIDA es aproximadamente
de 2 horas. Se excreta significativamente
más FUROSEMIDA en la orina después de la inyección I.V.
que después de la tableta. No hay diferencias significativas
entre las dos formulaciones orales en la cantidad de fármaco
inalterado excretado en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Hipopotasemia,
- hipovolemia
- hiperuricemia
- fotosensibilidad,
- ototoxicidad
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Diluir a 10cc
- Administrar iv lento directo
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Cuando se administra en infusiones continuas proteger de la
luz
- No refrigerar puede producir precipitados
❖ ESTABILIDAD : ampolla o jeringa fecha de caducidad indicada en el
envase diluido 24 horas a temperatura ambiente

HIDROCLOROTIAZIDA

Aumenta la cantidad de orina (diurético )ayudando a regular la presión


sanguínea (hipertensivo ) es una tiazida diurética que actúa
principalmente en tubo contorneado distal renal inhibiendo la
reabsorción de sodio y cloro
❖ PRESENTACION :
- Tableta 25 mg
- Hidroclorotiazida genfar : tab 25 y 50 mg
- Hidroclorotiazida mk : tab ranuradas 25 y 50mg
- Lompra : comp 25 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
En la orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Hipopotasemia
- Hipomagnesemia
- Hiponatremia
- Hiperuricemia
- Hiperglucemia
- Alcalosis metabólica
- Erupciones cutáneas
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Administrar con alimentos tenga en cuenta que este medicamento
puede causar somnolencia
- Vigilar los niveles de potasio
- La persona que consume este medicamento puede volverse mas
sensible a la luz del sol evite demasiado sol y no use una lampara de
sol

INDAPAMIDA

Inhibe el sistema de transporte Na+Cl en el túbulo distal renal


disminuyendo la reabsorción de Na+ aumento su excreción
❖ PRESENTACION
- Natrilix SR : comp liberación indapamida 1,5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se metaboliza a nivel hepático . la principal vía de administración es
urinaria
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control de líquidos administrados y eliminados

DIURETICOS OSMOTICOS
Estas sustancias no se utilizan para el tratamiento de la hipertensión ni
estados edematosos, pero los trataremos en esta sección ya que también
producen diuresis

MANITOL 20%

Es un diurético que se usa para reducir la inflamación y la presión dentro


del ojo o alrededor del cerebro , también se usa para ayudarle al cuerpo a
producir mas orina , es utilizado para la preparación intestinal para la
colonoscopia diagnostica proporcionando resultados de limpieza colónica
semejante
❖ PRESENTACION
- Manitol 20% Solución inyectable cada 100ml contiene manitol 20g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
-
❖ ESTABILIDAD
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Deshidratación
- Trastornos electrolíticos
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar estrictamente por bomba de infusión
- Monitorizar las constantes vitales
- Control estricto de líquidos administrados y eliminado s

- BETA BLOQUEADORES Y ALFA


BLOQUEADORES
Los fármacos beta bloqueadores actúan interrumpiendo la acción de una
sustancia natural llamado noradrenalina en sitios especiales llamados
adrenoreceptores en las arterias el musculo del corazón y en algunos otros
músculos y órganos . impiden la acción de sustancias como la adrenalina en
las células nerviosas y hacen que los vasos sanguíneos se relajen y se
ensanchen , lo que permite que la sangre fluya mas fácilmente y reduce la
presión arterial y la frecuencia cardiaca
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Sensación de mareo o inestabilidad sensación de cansancio o astenia
asma disfunción eréctil
- Otros efectos secundarios posibles frialdad de piernas y manos o
trastornos del estado de animo
CARVEDILOL

Es un bloqueador no selectivo del receptor beta adrenérgico , capaz de


reducir la resistencia vascular periférica mediante vasodilatación e inhibir el
sistema renina angiotensina – aldosterona mediante el beta bloqueo . el
carvedilol se usa a menudo en combinación con otros medicamentos ,
funciona al relajar los vasos sanguíneos y la disminución de la frecuencia
cardiaca para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial
❖ PRESENTACION
- Tab recubierta 25mg
- CARVEDILOLWINTHROP tab 6,25;12,25 y 25 mg
❖ VIAS DE ADMINSTRACION
- Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Es principalmente biliar , la principal vía de eliminación son las heces
una menor proporción se elimina por vía renal por forma de
metabolitos
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Cansancio, debilidad , mareo, dolor de cabeza, diarrea, nauseas
vomito
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
PRAZOSINA

Causa vasodilatación periférica debido a la inhibición selectiva y


competitiva de los receptores adrenérgicos alfa 1 post sinápticos
vasculares , reduciendo así la resistencia y la presión arterial periférica
❖ PRESENTACION
- MINIPRES SR cap 1 y 2 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Es altamente metabolizada en el hígado por desmetilación y
conjugación, y la mayor parte de una dosis oral se elimina mediante
excreción biliar (en las heces) y el resto se excreta en la orina
❖ ESTABILIDAD
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Depresión
- Nerviosismo
- Mareos
- Somnolencia
- Dolor de cabeza
- Sincopes.
- Perdida de la conciencia
- Visión borrosa
- Vértigo
- Palpitaciones disnea
- Congestión nasal
- Constipación
- Diarrea nauseas vomito sequedad bucal
- Erupciones
- Polaquiuria
- Edemas
- Astenia
- Debilidad falta de energía
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Vigilar constantes vitales del paciente
- Controlar la dieta
- Favorecer el bienestar y autoestima del paciente
-

INHIBIDORES DE LA ENCIMA
-

CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENCINA
(ECA)

❖ CAPTOPRIL

es un antihipertensivo inhibidor de la encima convertidora de


angiotensina (ECA) que conduce a una disminución en los niveles de
angiotensina II y aldosterona, con la consiguiente reducción de la
resistencia vascular periférica y reducción de la retención de agua
❖ PRESENTACION
- Tabletas de 25 y 50 mg
- CAPTOPRIL GENFAR , CAPTOPRILI MK , CAPTOPRIL Winthrop :
TABLETA 25 y 50mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Es a través de la orina
❖ EFECTOS ADEVERSOS
- Anorexia (Perdida de apetito)
- Transtornos del sueño
- Alteracion del gusto
- Mareos
- Dolor de cabeza y sensación de hormigueo
- Tos y dificultad a respirar
- Nauseas
- Vómitos
- Irritación gástrica
- Dolor abdominal
- Diarrea
- Estreñimiento
- Sequedad de boca
❖ ACTIBIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Instrucciones al paciente para que evite cambios bruscos de posición
corporal
- Instruya al paciente sobre posible tos
- Administrar 8 o 12 horas antes o después de la aspirina (inhibición de
la prostaglandina )
ENALAPRIL

espués de ser hidrolizado a enalaprilato, inhibe la enzima de conversión de la


angiotensina (ECA)
❖ PRESENTACION :
- Tab 20mg
- Biocronil tab 20
- Biolapril tab 5 , 10, 20mg
- Enalapril genfar : tab 5 mg y 20mg
- Enalapril MK tab 5 y 20mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ Vias de eliminación
Por el riñón
❖ EFECTOS ADVERSOS
Tos, vértigo, cefalea, diarrea, fatiga, náusea, rash, hipotensión. Otras reacciones
secundarias reportadas son: proteinuria, neutropenia, glucosuria, alteraciones en
el sentido del gusto, hepatotoxicidad.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFEMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Instrucciones al paciente para que evite cambios bruscos de posición
corporal
LOSARTAN

Actúa bloqueando la acción de determinadas sustancias naturales que


contraen los vasos sanguíneos lo que permite que la sangre circule
mejor y que el corazón bombee con mayor eficiencia. actúa
bloqueando os receptores de la angiotensina . la angiotensina actúa
sobre la pared de los vasos sanguíneos y sobre el riñón disminuyendo
produciendo
❖ PRESENTACION
- Losartan: tab 50mg
- Arapres : tab 50mg
- Losartan genfar : tab recubiertas 50mg
- Losartan HCT MK : tab Losartan 50mg+hidroclorotiazida 12,5mg y
Losartan 100mg+hidroclorotiazida 25mg
- Satoren tab 50 y 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
- Vía sublingual
❖ VIAS DE ELIMINACION
Excreción biliar 58% como la urinaria 35%
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Dolor en las piernas en la rodilla o en la espalda
- Debilidad o calambres musculares
- Diarrea
- Acides estomacal
- Menor sensibilidad al tacto
- Anemia
- Mareo
- Vértigo
- Alteración renal
- Astenia
- Hiperpotasemia
- Sueño
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos

VALSARTAN

Actúa bloqueando la acción de determinadas sustancias naturales que


contraen los vasos sanguíneos lo que permite que la sangre circule
mejor y que el corazón bombee con mayor eficiencia. actúa
bloqueando os receptores de la angiotensina . la angiotensina actúa
sobre la pared de los vasos sanguíneos y sobre el riñón disminuyendo
produciendo
❖ PRESENTACION
- Diovan : comprimido recubierto 40,80, 160 y 320mg
- Valsartan MK : cap 80mg
- Valtan : tab 80 y 160mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se excreta principalmente en las heces muy probablemente en la via
de eliminación biliar solo el 10% se excreta sin cambios en la orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Cefalea
- Mareo
- Tos
- Diarrea
- Fatiga
- Rinitis
- Sinusitis
- Dolor lumbar
- Dolor abdominal
- Nauseas faringitis
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Se debe administrar todos los días a la misma hora principalmente en
lasa horas de la mañana
- Administrar con abundante agua

- BLOQUEADORES DEL CANAL DEL CALCIO


NIFEDIPINO

Pertenece a una clase de medicamentos llamadas bloqueadores de


calcio disminuye la presión arterial al relajar los vasos sanguíneos de
modo que el corazón no tenga que bombear con tanta fuerza , se usa
para tratar la presión arterial alta y controlar la angina de pecho
❖ PRESENTACION
- Cap 10mg
- ADALAT : comprimido liberación osmótica 20 ,30 y 60mg
- CARDIOSOL tab de liberación sostenida 30 y 60 mg
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La droga es detectable en suero 10 minutos después de su administración oral y el
pico sanguíneo ocurre en aproximadamente 30 minutos.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Dolor de cabeza
- Nauseas
- Mareo o aturdimiento
- Rubor
- Acides estomacal
- Calambres musculares
- Estreñimiento
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Se debe administrar todos los días a la misma hora principalmente en
lasa horas de la mañana
- Administrar con abundante agua
DILTIAZEM

Metabolismo hepático y excreción renal


❖ PRESENTACION
- Tab 60mg
- DILTIAZEM GENFAR tab 60mg , cap de liberación prolongada 90 y
180mg
- Tilazem tab 60
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se excreta sin cambios en las heces, y el resto se excreta en la bilis y la orina.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Se debe administrar todos los días a la misma hora principalmente en
lasa horas de la mañana
- Administrar con abundante agua

ALFAMETILDOPA

Trabaja médiate la relajación de los vasos sanguíneos para que la


sangre puede fluir mas fácilmente en el cuerpo se usa para tratar la
tensión arterial
❖ PRESENTACION
- Metildopa tab 250mg y 500mg
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Renal del 20 al 55% inalterado la metildopa oral no absorbida se
excreta inalterada por las heces en diálisis ;: se puede eliminar por
hemodiálisis , como diálisis peritoneal
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Somnolencia
- Mareos y aturdimiento
- Nauseas dolor de cabeza
- Debilidad y fatiga
- Disminución de la libido e impotencia
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Administrar con abundante agua

CLONIDINA

es un derivado imidazólico que actúa como ago- nista α2-adrenérgico selectivo.


Su acción antihipertensiva se debe a la estimulación de los receptores α2-
adrenérgicos centrales y los rI1, desconociéndose aún por medio de que receptor
se producen los diferentes efectos del fármaco
❖ PRESENTACION
- Catapresan : comp 0,150mg
- Clonidina MK tab 150 µg.
- Cloniprex tab 150 µg.
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Es metabolizado en hígado en 50% siendo eliminado mayormente a través de la
orina, 35-50% en forma inalterada. CONTRAINDICACIONES: clonidina no
deberá utilizarse en pacientes con enfermedad del nodo sinusal, así como
tampoco en caso de hipersensibilidad demostrada frente a la sustancia activa.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Depresión
- trastornos del sueño
- Mareo
- sedación
- Cefalea
- hipotensión ortostática
- sequedad de boca
- Estreñimiento
- náuseas, vómitos
- dolor en la glándula salival
- disfunción eréctil
- fatiga.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- No administrar en pacientes hipotensos
- Administrar con abundante agua

HIDRALAZINA

es un vasodilatador periférico que debe sus efectos a una acción relajante sobre
el músculo liso arteriolar mediante un efecto directo. Aunque se desconoce
el mecanismo molecular de la hidralazina, sus efectos podrían ser similares a los
nitratos orgánicos o a los del nitroprusiato.
❖ PRESENTACION
- APRESOLINA : tab 25 y 50mg , amp 20mg/ml
❖ VIAS DE ADMINITRACION
- Via oral
- Via intramuscular
- Intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
la eliminación renal puede resultar afectada, ya que la función renal disminuye
con la edad. HIDRALAZINA y sus metabolitos se excretan rápidamente por los
riñones. En las 24 horas siguientes a una dosis oral se puede recuperar 80%
aproximadamente de la misma en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Cefalea;
- Palpitaciones
- Taquicardia
- Acaloramiento
- Anorexia
- náuseas,
- vómitos, diarrea
- espasmos musculares,
- s. similar al lupus eritematoso sistémico.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- Monitorizar las constantes vitales

AMLODIPINO

es un inhibidor de la entrada de iones calcio del grupo de dihidropiridinas (bloqueante de


los canales lentos o antagonista del ion calcio) e impide el paso de los iones de calcio a
través de la membrana celular en el músculo cardiaco y en el músculo liso vascular..

❖ PRESENTACION :
- ALENCAL tab 2, 5mg
- AMDIPIN tab 5 y 10mg
- AMLOSYN tab 5 y 10mg
- Norvas tab 5 y 10mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ EFECTOS ADVERSOS

- inflamación de las manos, pies, tobillos o parte inferior de las piernas.


- dolor de cabeza.
- molestias estomacales.
- náuseas.
- dolor de estómago.
- mareos o aturdimiento.
- somnolencia.
- cansancio excesivo.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de signos vitales
- Monitorizar las constantes vitales

EMERGENCIA Y CRISIS HIPERTENSIVAS


Es importante considerar si el paciente presenta una urgencia o una
emergencia hipertensiva en la urgencia, en la urgencia no hay compromiso
de órganos blanco mientras que en la emergencia si se presenta (falla
cardiaca aguda con edema pulmonar angina de pecho , papiledema ,
disección de aorta encefalopatía hipertensiva ) para el manejo no solo es es
importante la velocidad en la disminución de la presión arterial sino además
el nivel al cual se quiere llegar

NITROPUSIATO DE SODIO
Relajación directa del musculo arteriolar y venoso con poco efecto
gastrointestinal y en útero
❖ PRESENTACION
- Ampolla 50mg/2ml de dextrosa al 5%
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Via intravenosa
❖ EFECTOS ADVERSOS
son derivados de su potente acción vasodilatadora: hipotensión, palpitaciones,
diaforesis, náuseas, vómitos, dolor abdominal, cefalea, mareo, molestias
retroesternales.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar estrictamente por bomba de infusión
- Hoja neurológica
- Signos vitales estricto
- Control de líquidos administrados y eliminados
- Protegerlo de la luz

GRUPO DE MEDICAMENTOS DIGESTIVOS


ANTIACIDOS
❖ HIDROXIDO DE ALUMINIO
❖ HIDROXIDO DE MAGNESIO + HIDROXIDO DE ALUMINIO
❖ TRISILICATO DE MAGNESIO
❖ MAGALDRATO
❖ HA , CARBONATO DE CALCIO , HM Y SIMETICONA
❖ ACIDO ALGINICO , BICARBONATO DE SODIO
❖ HIDROTALCITA
❖ CARBONATO DE CALCIO

MECANISMO DE ACCION
Son bases débiles que reaccionan con el acido clorhídrico , para formar una
sal y agua además aumentan el pH gástrico y así inactivan la producción de
pepsina.
❖ BICARBONATO DE SODIO
Reacciona rápidamente con el HCI (acido clorhídrico) se absorbe con rapidez
y produce alcalosis y retención de líquidos no se recomienda su uso
prolongado
❖ CARBONATO DE SODIO
Reacciona mas lentamente que el bicarbonato se absorbe el 10%
produciendo hipercalcemia síndrome alcalino-lácteo y acidez por rebote . No
se recomienda su uso prolongado
❖ HIDROXIDO DE ALUMINIO
No produce alcalosis causa estreñimiento y se une al fosfato y otros
medicamentos evitando su absorción este efecto sobre el fosfato se usa con
ventajas en los pacientes con insuficiencia renal crónica y enfermedad ósea
❖ HIDROXIDO DE MAGNESIO
No produce alcalosis tiene efecto neutralizante prolongado ,efecto catártico
al absorberse en poca cantidad , no debe usarse en pacientes con
insuficiencia renal crónica
HIDROXIDO DE ALUMINIO

se usa para aliviar el dolor provocado por las úlceras de pirosis (acidez estomacal),
estómago agrio y péptica y para promover la cura de las úlceras pépticas.

❖ PRESENTACION
- HIDROXIDO DE ALUMINIO MK , susp 6,15g/100ml
- PEPSAMAR susp 6,15g/ml , tab 234mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
vía urinaria; el tratamiento en caso de sobredosis aguda consiste en rehidratación
y diuresis forzada. En caso de deficiencia de la función renal, sería necesario
realizar hemodiálisis o diálisis peritoneal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- diarrea.
- estreñimiento (constipación)
- pérdida del apetito.
- cansancio extraño.
- debilidad muscular.
HIDROXIDO DE MAGNESIO +
HIDROXIDO DE ALUMINIO

son los antiácidos usados juntos para aliviar la pirosis (acidez o calor estomacal),
la indigestión ácida y los malestares estomacales.
❖ PRESENTACION
- ACI-BIOGEL susp 5ml = hidróxido de aluminio 200mg +hidróxido de
magnesio 200mg +simeticona 20mg
- GATROFULL susp 100ml=hidróxido de aluminio 400mg +hidróxido de
magnesio 400mg+simeticona 40mg
- MILPAX PLUS susp 100ml =hidróxido de aluminio 0,63g+carbonato
de magnesio 2,39g
- MYLANTA tab hidróxido de aluminio 200mg +hidróxido de magnesio
200mg+metilpolisiloxano activado 20mg
- MYLANTA CT susp 5ml = hidróxido de aluminio 650mg+hidróxido de
magnesio 350mg+simetonica 30mg ; tab hidróxido de aluminio
650mg +hidróxido de magnesio 350mg +simeticona 30mg
- MYLANTA PLUS susp 20ml =hidróxido de aluminio 400mg+hidróxido
de magnesio 400mg +carbonato de calcio 500mg +acido alginico
310mg+bicarbonato de sodio 500mg
- PACIDOX susp 100ml =hidróxido de aluminio 4g +hidróxido de
magnesio 2g +dimetil polisiloxano 0,6g +citrato de sodio 1g
❖ VIAS DE ADMINITRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
vía urinaria; el tratamiento en caso de sobredosis aguda consiste en rehidratación
y diuresis forzada. En caso de deficiencia de la función renal, sería necesario
realizar hemodiálisis o diálisis peritoneal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Hipersensibilidad, I.R. grave o desequilibrio hidroelectrolítico (riesgo de
hipermagnesemia), algún síntoma de apendicitis, obstrucción intestinal,
hemorragia gastrointestinal o rectal no diagnosticada, colitis ulcerosa, colostomía,
diverticulitis, ileostomía, diarera crónica.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

TRISILICATO DE MAGNESIO

es un antiácido. Se utiliza para aliviar los síntomas de indigestión, acidez, trastorno


de reflujo gastroesofágico (ERGE).
❖ PRESENTACION
- GELODROX sobres por 3g. trisilicato de magnesio 900mg+hidróxido de aluminio
459mg+carbonato de calcio 660mg +carbonato de magnesio 390mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Su eliminación es fecal y renal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Sabor a tiza
- náuseas o vómitos
- calambres en el estómago.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- es aconsejable administrarlo entre 1 a 3 horas después de las comidas para
prolongar el efecto neutralizante y al acostarse.
MAGALDRATO

Complejo de aluminato de magnesio hidratado que reacciona químicamente


para neutralizar o tamponar el ácido clorhídrico del estómago rápidamente
seguido de un efecto antiácido sostenido. Se produce un aumento del pH
gástrico proporcionando así un alivio de los síntomas de hiperacidez.
❖ PRESENTACION
- GELODROX susp 155ml =magaldrato 410mg +acido alginico 20mg +simeticona
22mg
- NILCID sus 5ml=magaldrato 400mg+simeticona 60mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Digestivos: en casos excepcionales estreñimiento o diarrea a dosis altas.
- Sistémicos: en tratamientos prolongados puede provocar hipofosfatemia
(disminuye la absorción de fósforo por formación de fosfatos insolubles) y
pigmentación de la piel (por acumulación de uno de sus excipientes, el sulfato
de plata).
HA , CARBONATO DE CALCIO , HM Y
SIMETICONA

El carbonato de calcio es un suplemento alimenticio usado cuando la cantidad de calcio


consumido a través del régimen alimenticio no es suficiente. El calcio es necesario para
mantener sanos los huesos, músculos, el sistema nervioso y el corazón. El carbonato de
calcio también se usa como un antiácido para aliviar la pirosis (acidez o calor estomacal),
indigestión ácida, y el malestar estomacal. Está disponible con o sin prescripción médica.

❖ PRESENTACION
- DITOPAX F tab hidróxido de aluminio 470mg+hidróxido de magnesio
328mg+carbonato de calcio 410mg+simeticona 25mg ; susp 5ml hidróxido de
aluminio 327mg+hidróxido de magnesio 341mg+carbonato de calcio
410mg+simeticona 25mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vía oral
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Malestar estomacal
- Vómitos
- dolor de estómago
- flatulencia
- estreñimiento (constipación)
- sensación de sequedad en la boca
- aumento de la necesidad de orinar
- pérdida del apetito
- sabor metálico
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
ACIDO ALGINICO , BICARBONATO DE
SODIO

El alginato de sodio reacciona con el ácido gástrico para formar un gel de ácido
algínico con un pH casi neutro que actúa de barrera mecánica contra el reflujo
gastroesofágico. Está comercializado en combinación de 2 antiácidos (carbonato de calcio
y bicarbonato de sodio

❖ PRESENTACION
- MIPAX PLUS susp 100ml =HA0,63g+carbonato de magnesio
2,39g+alginato de sodio
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se incorpora a la nefrona en su totalidad por efecto de la filtración glomerular. En el
túbulo proximal tiene lugar la reabsorción del 85% de la carga inicial, en un
proceso que implica secreción de hidrogeniones y en la que la anhidrasa
carbónica presente participa activamente
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cefalea severa (dolor de cabeza)
- malestar estomacal.
- vómitos con un material parecido a los granos de café
- pérdida del apetito.
- irritabilidad.
- debilidad.
- necesidad de orinar con frecuencia.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
HIDROTALCITA

es un compuesto químico octaédrico a base de magnesio comercializado con el nombre


de Baytalcid y Gastrum e indicado en medicina como medicamento antiácido para el alivio
de la acidez estomacal consecuencia de irritación gástrica, gastritis aguda o crónica,
úlcera péptica o duodenal, y molestias

❖ PRESENTACION
-TALCID tab masticables 500mg, susp fco 120ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ EFECTOS ADVERSOS
La administración de dosis altas puede producir la aparición de heces blandas y
aumento de la frecuencia en la defecación. Sin embargo, a las dosis
recomendadas, estas manifestaciones son muy raras.

CARBONATO DE CALCIO

también se usa como un antiácido para aliviar la pirosis (acidez o calor estomacal),
indigestión ácida, y el malestar estomacal. Está disponible con o sin prescripción
médica.
❖ PRESENTACION
- TUMS tab 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Es secretado por el tracto gastrointestinal, en la saliva, bilis y jugo pancreático;
este calcio endógeno y el que no se absorbió se excreta por las heces. La
excreción urinaria del calcio es el resultado final de la cantidad de calcio filtrada y
que en 60% es reabsorbido y vuelto a la circulación.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- malestar estomacal.

- vómitos.
- dolor de estómago.
- flatulencia.
- estreñimiento (constipación)
- sensación de sequedad en la boca.
- aumento de la necesidad de orinar.
- pérdida del apetito.

BLOQUEADORES DE LA
SECRECION GASTRICA
❖ BLOQUEADORES DE H2
- FAMOTIDINA
- NIZATIDINA
❖ BLOQUEADORES DE LA BOMBA PROTONES
- OMEPRAZOL
- LANSOPRAZOL
- DESLANSOPRAZOLE
- PANTAPRAZOL
- ESOMEPRAZOL

BLOQUEADORES DE H2
• Aliviar los síntomas de reflujo de ácido, o enfermedad del reflujo
gastroesofágico (ERGE). Se trata de una afección en la cual el alimento o
los líquidos se devuelven desde el estómago hacia el esófago (el conducto
que va de la boca al estómago).
• Tratar una úlcera gastroduodenal.

FAMOTIDINA

se usa para tratar las úlceras (heridas en el recubrimiento interno del


estómago o del intestino delgado); la enfermedad del reflujo
gastroesofágico (GERD), una condición en la que el reflujo de ácido
desde el estómago provoca pirosis (acidez estomacal) y lesiones en el
esófago
❖ PRESENTACION
- Famogal tab 40mg
- Gastrum tab 10mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Tras la administración por vía oral se excreta con la orina, en
promedio, 65 a 70% de la famotidina que se ha absorbido. El 25
a 30% de la dosis total administrada por vía oral se recupera de
la orina como medicamento no modificado.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- estreñimiento (constipación)
- diarrea.
- inquietud (en bebés que toman famotidina)
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Preferiblemente dar en horas de la noche

NIZATIDINA

se usa para tratar y prevenir la reaparición de las úlceras y para tratar otras condiciones
donde el estómago produce demasiado ácido. La nizatidina también se usa para tratar o
prevenir la pirosis ocasional (acidez), indigestión ácida, o estómago agrio.

❖ PRESENTACION
- AXID cap 150nig y 300mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se elimina por vía renal por filtración glomerular y secreción tubular activa, siendo
el aclaramiento renal de 500 ml/min. Toxicidad: en los estudios de dos años de
duración en ratas con dosis de 500 mg/kg/día (unas 80 veces las dosis humanas
recomendadas) no se observaron indicios de efectos carcinogénicos
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- somnolencia (sueño)
- estreñimiento (constipación)
- diarrea.
- dolor de estómago.
- rinorrea.
- estornudos.
BLOQUEADORES DE LA BOMBA
PROTONES

• Aliviar los síntomas de reflujo gástrico, o enfermedad del reflujo


gastroesofágico (ERGE). ...
• Tratar una úlcera duodenal o una úlcera (gástrica) estomacal.
• Tratar el daño a la parte inferior del esófago causado por el
reflujo gástrico.

OMEPRAZOL

se usa para tratar acidez frecuente (acidez estomacal que ocurre al


menos 2 o más días a la semana) en adultos. El omeprazol pertenece
a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la bomba de
protones.
❖ PRESENTACION
- POLVO LIOFILIZADO 40mg
- BUSCASAN cap 20mg
- OMEPRAX cap 20mg
- OMEPRAZOL GENFAR cap 20mg
- OMEPRAZOL la sante capm20
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
- Vía intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
se elimina completamente del plasma entre dosis, sin tendencia
a la acumulación durante la administración una vez al día. Casi
el 80% de una dosis oral de omeprazol se excreta como
metabolitos en la orina y el resto en las heces, procedentes
principalmente de la secreción biliar.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- estreñimiento.
- gases.
- náuseas.
- diarrea.
- vómitos.
- dolor de cabeza.
- Somnolencia
- vértigo
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control de signos vitales
- Diluir y pasar en 30 minutos mínimo
- Cuidados de somnolencia
- Valorar cavidad bucal
- Control de vértigo
- Control de deposiciones

LANSOPRAZOL

Se usa para tratar acidez (acidez que ocurre dos o más días a la
semana) en adultos. El lansoprazol pertenece a una clase de
medicamentos llamados inhibidores de la bomba de protones.
Funciona al disminuir la cantidad de ácido que se produce en el
estómago.
❖ PRESENTACION
- LACOPEN cap 30mg
- LANPRAZ cap 30mg
- LANSOPRAZOL GENFAR cap 30mg
- LANSOPRAZOL MK cap 30mg
- LANSOPRAZOL LA SANTE cap 30mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La eliminación es principalmente por vía biliar; la eliminación urinaria
bajo forma de derivados hidroxilados representa del 15 al 30% de la
dosis administrada.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- estreñimiento.
- náuseas.
- dolor de cabeza.
- mareos.
- diarrea.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Tomar antes de los alimentos, de preferencia antes del desayuno.

DESLANSOPRAZOLE

se usa para tratar los síntomas de enfermedad por reflujo


gastroesofágico (GERD; una condición en la que el flujo en dirección
opuesta del ácido del estómago causa acidez y posibles lesiones al
esófago [el tubo entre la garganta y el estómago]) en adultos y niños
de 12 años de edad en adelante.
❖ PRESENTACION
- DEXILANT cap 30mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La eliminación en la orina se efectúa íntegramente en la forma
de metabolitos. Luego de la administración
de Deslansoprazol marcado, aproximadamente 51% de la
radiactividad se eliminó en la orina y 48% en las heces.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- sarpullido.
- urticaria.
- picazón.
- dificultad para respirar o tragar.
- ritmo cardiaco rápido, fuerte o irregular.
- cansancio excesivo.
- mareos.
- aturdimiento.
PANTOPRAZOL

se usa para permitir que el esófago se cure y prevenir daños


adicionales al esófago en adultos con GERD. También se usa para
tratar condiciones donde el estómago produce demasiado ácido, como
el síndrome de Zollinger-Ellison en adultos.
❖ PRESENTACION
- PANTOPRAZOLE LA SANTE tab 40mg
- PANTOPRAZOLE VITALIS amp 40mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
- Vía intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
La eliminación renal representa la principal vía de excreción (alrededor
de un 80%) para los metabolitos de pantoprazol, el resto se excreta
con las heces. El principal metabolito en suero y orina es
desmetilpantoprazol que está conjugado con sulfato.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor de cabeza.
- náuseas.
- vómitos.
- gases.
- dolor de articulaciones.
- diarrea.
- mareos.

❖ ACTIVDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA


- ESOMEPRAZOL

se usa para tratar los síntomas de enfermedad por reflujo


gastroesofágico (GERD una condición en la que el flujo en
dirección opuesta del ácido del estómago causa acidez y posibles
lesiones al esófago (el tubo entre la garganta y el estómago))

❖ PRESENTACION
- CRONOPEP tab 20 y 40mg
- ESOMEPRAZOL LA SANTE tab 20 y 40mg
- ESOMEPRAZOL MK tab 20 y 40mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Casi
el 80% de una dosis oral de esomeprazol se excreta como
metabolitos en la orina, y el resto en las heces. En la orina se
encuentra menos del 1% del fármaco original. metabolizadores
lentos. En estos individuos el metabolismo del esomeprazol es
probablemente catalizado principalmente por el CYP3A4.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor de cabeza.
- náuseas.
- diarrea.
- gases.
- estreñimiento.
- boca seca.
- somnolencia.
PROTECTORES DE LA MUCOSA
❖ SUCRALFATO
❖ MISOPROSTOL
❖ SUBCITRATO DE BISMUTO
❖ SUBSALICATO DE BISMUTO

SUCRALFATO
está indicado en el tratamiento y la prevención de la úlcera duodenal,
úlcera gástrica, gastritis, gastropatía provocada por AINES y en la
profilaxis de la hemorragia gastroduodenal debida a úlcera de estrés
en enfermos graves.
❖ PRESENTACION
- ALSUCRAL tab 1g ; tab sucralfato
500mg+manitol400mg+polivinilpirrolidona 15mg
- DIP sus 5ml , sobres 5ml , tab 1g
- SUGASTRIN tab recubierta 1000mg; susp 20g/100ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Después de la administración por vía oral el Sucralfato transita por el
tubo digestivo y es eliminado fundamentalmente por las heces.
❖ EFECTOS ADVERSOS
diarrea, náuseas, malestar epigástrico, dispepsia, resequedad de
boca, exantema, prurito, dolor de espalda, mareos, somnolencia y
vértigo.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar una hora antes de las comidas

MISOPROSTOL

se usa para prevenir las úlceras en las personas que toman ciertos
medicamentos para la artritis o el dolor, incluyendo las aspirinas, que
pueden provocar úlceras. Protege la mucosa que recubre el estómago
y reduce la producción de secreción ácida.

❖ PRESENTACION
- CYTOTEC TAB 200pg
- CYTIL tab 200pg , óvulos 50pg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vía oral
- Vía vaginal
❖ VIAS DE ELIMINACION
La semi-vida de eliminación del misoprostol es de unos 20-40 min,
aumentando a 80 min en los pacientes con disfunción renal. Menos del
1% de la dosis es eliminada en la orina sin metabolizar.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- diarrea;
- dolor de estómago, náusea, malestar estomacal, gas;
- sangrado o manchado vaginal, sangrado vaginal abundante; o.
- cólicos menstruales.
- Aborto

SUBCITRATO DE BISMUTO

Compuesto protector de la mucosa gástrica frente a la acidez del jugo


gástrico en lesiones ulcerosas, actuando como citoprotector y
antiácido y con probable capacidad de estimulación de
prostaglandinas, moco y bicarbonato.
❖ PRESENTACION
- Soprotec subismol tab 120mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La pequeña porción absorbida se elimina por vía renal, por lo que en
caso de insuficiencia renal podría producirse una acumulación, con
riesgo de encefalopatía bismútica. Evitar sales de bismuto si riesgo
alto de sangrado digestivo, porque puede enmascarar las melenas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Ennegrecimiento de las heces y la lengua. Ocasionalmente
náuseas, vómitos y estreñimiento.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

SUBSALICATO DE BISMUTO

es usado para tratar la diarrea, pirosis (acidez estomacal) y malestar


estomacal, en adultos y niños mayores de 12 años. Pertenece a una
clase de medicamentos llamados agentes antidiarreicos.
❖ PRESENTACION
- PEPTOBISMOL tab 262mg ; susp 262mg/15ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
El subsalicilato de bismuto no se absorbe por la mucosa
gastrointestinal, o lo hace en cantidad mínima. Sin embargo, una
porción considerable se hidroliza en el estómago, donde se
forman oxicloruro de bismuto y ácido salicílico, que sí se
absorben. El salicilato absorbido se elimina por vía renal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
el uso excesivo de salicilato de bismuto puede producir síntomas
de toxicidad por salicilato. Estos síntomas incluyen dolor
abdominal, sudoración, mareos, somnolencia, dolor de cabeza,
pérdida de la audición, polidipsia, náuseas / vómitos, o tinitos.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

LAXANTES
❖ ACEITE DE RICINO
❖ SENOSIDOS A Y B
❖ CASCARA SAGRADA
❖ BISACODILO

MECANISMO DE ACCION
Un laxante es una preparación usada para provocar la defecación o la
eliminación de heces. Los laxantes son mayormente consumidos para
tratar el estreñimiento. Ciertos laxantes estimulantes, lubricantes, y
salinos se usan para evacuar el colon para examinaciones rectales e
intestinales
ACEITE DE RICINO

Es usado para la preparación del colon en diferentes estudios y


procedimientos
❖ PRESENTACION
- Fco 60mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- El aceite de ricino suele causar movimiento
intestinal en aproximadamente 2 a 3 horas, pero puede tomarle
hasta 6 horas para trabajar en algunas personas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
no resulta tóxico per se, aunque su fuerte acción purgante puede
ocasionar cólicos. Ocasionalmente se han observado náuseas,
vómito, diarrea, deshidratación y DHE.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
SENOSIDOS A Y B
Es un laxante natural de origen vegetal para el tratamiento de la
constipación leve provocada por malos hábitos alimentarios, falta de
ejercicio e inadecuada ingesta de fibra natural.
❖ PRESENTACION
- LAXACOL tab 17mg
- COLAXIN tab 19mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
vía oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Su uso puede dar lugar a orina de color amarillo pardo o rojizo.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- eructos, retortijones, diarrea, náusea, meteorismo. Su uso crónico
puede causar hábito
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Tomas preferiblemente en la noche

CASCARA SAGRADA

se usa comúnmente como laxante para tratar el estreñimiento. En los


alimentos y bebidas, a veces se utiliza, como agente aromatizante, un
extracto no amargo de cáscara sagrada. En la industria
manufacturera, la cáscara sagrada se utiliza en el proceso de
elaboración de algunos protectores solares.
❖ PRESENTACION
- CASANTRANOL BOTANITAS tab 200mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- vía oral
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

BISACODILO

se usa a corto plazo para tratar el estreñimiento. También se usa para


evacuar el intestino antes de una cirugía y de determinados
procedimientos médicos. El bisacodilo pertenece a una clase de
medicamentos llamados laxantes estimulantes.
❖ PRESENTACION
- Tab 5mg
- BISACODILO BUSSIE tab 5mg
- DULCOLAX gragea 5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Aunque su vía de excreción principal son las heces un 5% de la
dosis administrada por vía oral se absorbe y se excreta en la
orina como glucurónico.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Trastornos gastrointestinales: Pueden aparecer: dolor o
calambres abdominales (los cuales pueden asociarse con
nauseas y/o vómitos), hematoquecia (heces sanguinolentas),
flatulencia, distensión abdominal e hipotonía intestinal, malestar
abdominal, molestias anorrectales, colitis incluyendo colitis
isquémica y diarrea.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

CATARTICOS SALINOS
❖ HIDROXIDO DE MAGNESIO

Ejercen su acción por actividad osmótica y disminución de


absorción de electrolitos en el colon
❖ PRESENTACION
Leche de magnesia phillips : susp 8,5g/100mL
Magensia mk : susp 8,5g/100mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La pequeña cantidad que se absorbe es eliminada por vía renal,
y en menor medida con la leche y el sudor. Farmacocinética en
situaciones especiales: - Insuficiencia renal: En caso de
insuficiencia renal, se podría producir una disminución en
la eliminación del magnesio, con el consiguiente riesgo de
hipermagnesemia.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Hipersensibilidad, I.R. grave o desequilibrio hidroelectrolítico (riesgo de
hipermagnesemia), algún síntoma de apendicitis, obstrucción intestinal,
hemorragia gastrointestinal o rectal no diagnosticada, colitis ulcerosa, colostomía,
diverticulitis, ileostomía, diarera crónica.

ANTINFLAMATORIOS ANALES
Para uso en hemorroides , trombosis hemorroidal , fisuras anales
Sulfato de magnesio bolsas de 1 onza

❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Topica
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Disolver en agua tibia y hacer baños de asiento 2 o 3 veces al
día 10 – 15 minutos

ACETATO DE ALUMINIO

Astringe , produce sequedad en los tejidos y antinflamatorios


❖ ESTEROIDES
❖ PRESENTACION
- Scheriproct , pomoda caproato de prednisolona
1,9mg+lidocaína base 20mg
- Ultraproct pomada 1g =pivalato de fluocortolona
0,92mg+caproato de flucortolona 0,95mg+lidocaína base 20mg
❖ CONTRAINDICACIONES
No usar esteroides tópicos en los 3 primeros meses del
embarazo , los esteroides tópicos usados por mas de 4 semanas
pueden causar atrofia cutánea

MEDICAMENTOS QUE REGULAN LA


MOTILIDAD DIGESTIVA
❖ METOCLOPRAMIDA
❖ ONDANSETRON

METOCLOPRAMIDA

Antagonista de receptores dopaminérgicos D2 de estimulación quimicoceptora y en


el centro emético de la médula implicada en la apomorfina - vómito inducido.
Antagonista de receptores serotoninérgicos 5-HT3 y agonista de los receptores 5-
HT4 implicados en el vómito provocado por quimioterapia.
❖ PRESENTACION
- Metoclopramida tab 10mg ; gotas 4mg/mL , amp10mg/2mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Intravenosa
Intramuscular
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se excreta por la orina a las 72 h, de este por ciento, la mitad se
elimina como metoclopramida libre o conjugada.
Su eliminación mayor es por vía renal en forma inalterada y
metabolizada, aproximadamente 5 % se excreta por las heces
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Somnolencia
- Vértigo
- Extrapiramidalismo
- Amenorrea
- Galactorrea
- Ginecomastia
❖ ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- Pasar por buretrol minino en 50cc
- No pasar directo
- Pasar antes que otros medicamentos

ONDANSETRON

reduce la ocurrencia y gravedad de la náusea y los vómitos inducidos por diversos


fármacos citotóxicos, incluido el cisplatino, y por la radioterapia. Su mecanismo de
acción antiemética no está totalmente aclarado

❖ PRESENTACION
- BLOKSE amp 8mg/4mL ; tab 4 y 8 mg
- Modifical amp 4 y 8mg ; compr 4 y 8 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Intravenosa
Intramuscular
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Después de la administración oral, intravenosa o intramuscular en pacientes con
insuficiencia hepática grave, el aclaramiento sistémico del ondansetrón está
marcadamente reducido, con semividas de eliminación prolongadas (de 15 a 32
horas)
❖ EFECTOS ADVERSOS

- dolor de cabeza.
- estreñimiento.
- somnolencia (sueño)
- Sensación de frío o escalofríos.
- dolor, ardor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies.
- fiebre.

ANTIDIARREICOS
❖ DIFENOXILATO
❖ LOPERAMIDA
Se usan para tratar el síntoma pero en forma concomitante se
debe tratar el origen de la diarrea
DIFENOXILATO

Anologo de la meperidina ; aminora la motilidad gastrointestinal


por su fijación a la musculatura circular y longitudinal activa los
receptores opioides además disminuye la secreción
gastrointestinal
❖ PRESENTACION
- LOMOTIL tab difenoxilato 2,5mg+atropina 0,025mg
❖ VIA DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIA DE ELIMINACION
se metaboliza en hígado y aproximadamente el 50% de la dosis
administrada por vía oral se excreta sin cambios en las heces
fecales. Excreción: la excreción renal es de aproximadamente el
1%, en heces del 25-40%. La vida media de eliminación es de
aproximadamente 7 a 15 horas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
No se debe usar con pacientes con ictericia , la sobredosis
puede ocasionar depresión respiratoria y coma .

LOPERAMIDA

interfiere con la peristalsis mediante la una acción directa sobre


los músculos circulares e intestinales reduciendo su motilidad, y
también actúa reduciendo la secreción de fluidos y de electrolitos
y aumentando la absorción de agua.
❖ PRESENTACION
- DIARMICIN susp 0,2mg/mL
- Loperamida MK tab 2mg
- Lomotil 2mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se absorben solo pequeñas cantidades de loperamida en el
tracto gastrointestinal, con una absorción oral aproximada de
3%. Metabolismo: Se metaboliza en hígado y aproximadamente
50% de la dosis administrada por vía oral se excreta sin cambios
en las heces.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Son principalmente del aparato digestivo, las más características
son: estreñimiento, náusea, vómito, sequedad de boca,
distensión abdominal, astenia, somnolencia, mareos y
erupciones exantemáticas.

ENDOCRINO
ANTITIROIDEOS
❖ METIMAZOL
❖ YODO REACTIVO
❖ LEVOTIROXINA
❖ TIROXINA SODICA

MECANISMO DE ACCION
Todos ellos son activamente concentrados contra gradiente en la
tiroides y su principal acción consiste en inhibir la síntesis de
hormona tiroidea interfiriendo con la enzima peroxidasa tiroidea
cuya función es la iodinación de los residuos de tirosina para
formar tiroglobulina.
METIMAZOL
es un fármaco antitiroideo que actúa bloqueando la síntesis de
hormonas tiroideas T3 y T4 interfiriendo en la incorporación del
yodo en los residuos tirosil de la tiroglobulina.
❖ PRESENTACION
- TAPAZOL tab 5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
es del 30% de la dosis administrada en 24 horas y de un 80-90%
a las 48 horas y sólo un 9-10% en el caso de administración oral
o un 6% en la intravenosa lo hace a través de las heces.
La eliminación en el hombre es completa después de 3 días.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Urticaria
- Agranulocitos
- Alopecia
- Epigastralgia
- Prurito
- Neuritis
- Edema
- Vértigo
- Pigmentación cutánea
- Se debe hacer un control hemático periódico y vigilar la
aparición de agranulocitos

YODO REACTIVO

el efecto terapéutico del Iodo 131, está basado en una de las


funciones normales de la glándula tiroides, que es la
acumulación y la retención del yodo para la síntesis de las
hormonas tiroideas.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
El yodo radiactivo se administra en forma líquida por vía oral en
una cantidad variable según su tipo de enfermedad. Esta dosis
será determinada por su médico tratante en conjunto con el
médico que le administrará el tratamiento
❖ VIAS DE ELIMINACION
El yodo radiactivo se excreta principalmente por vía renal, y en
consecuencia, se debería sugerir al paciente que beba
abundante agua para reducir al mínimo la dosis a los riñones, a
la vejiga y a las gónadas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Algunos efectos secundarios a corto plazo del tratamiento con
RAI son: Hinchazón y dolor al palpar el cuello. Náuseas y
vómitos. Hinchazón y dolor en las glándulas salivales.
LEVOTIROXINA

muestra todas las acciones de la hormona tiroidea endógena. En


general, las hormonas tiroideas influyen sobre el crecimiento y la
maduración de los tejidos, aumentan el gasto de energía, y
afectan la remodelación de todos los sustratos
❖ PRESENTACION
- Tab ranuradas levotiroxina 120 µg+ liotironina 30 µg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Las hormonas tiroideas se eliminan principalmente por los
riñones; una porción (20%) de los metabolitos conjugados de T4
se excreta en las heces. La excreción urinaria de T4 disminuye
con la edad
❖ EFECTOS ADVERSOS
- subir o bajar de peso.
- dolor de cabeza.
- vómitos.
- diarrea.
- cambios en el apetito.
- fiebre.
- cambios en el ciclo menstrual.
- sensibilidad al calor.
TIROXINA SODICA

muestra todas las acciones de la hormona tiroidea endógena. En


general, las hormonas tiroideas influyen sobre el crecimiento y la
maduración de los tejidos, aumentan el gasto de energía, y
afectan la remodelación de todos los sustratos
❖ PRESENTACION
- ELTROXIN tab 50 y TOO µg
- LEVOTIROXINA MK tab ranuradas 50 y 100 µg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
- es la hormona más adecuada para ... La absorción de
tiroxina ocurre en el intestino delgado y es variable e
incompleta, se absorbe 50 a 80% de la dosis. La absorción
❖ EFECTOS ADVERSOS
- subir o bajar de peso.
- dolor de cabeza.
- vómitos.
- diarrea.
- cambios en el apetito.
- fiebre.
- cambios en el ciclo menstrual.
- sensibilidad al calor.

CORTICOSTEROIDES
❖ BETAMETASONA
❖ DEXAMETASONA
❖ HIDROCORTISONA
❖ PREDNISONA
Actúan inhibiendo la acumulación de células inflamatorias,
incluso macrófagos y leucocitos, en las zonas de inflamación.
También inhiben la fagocitosis, la liberación de enzimas
lisosómicas, y la síntesis y liberación de diversos mediadores
químicos de la inflamación.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Vigilar niveles de azúcar
BETAMETASONA

las dosis farmacológicas de betametasona reducen la


inflamación al inhibir la liberación de las hidrolasas ácidas de
los leucocitos, previniendo la acumulación de macrófagos en
los lugares infectados, interfiriendo con la adhesión
leucocitaria a las paredes de los capilares y reduciendo la
permeabilidad de la membrana de los capilares, lo que
ocasiona una reducción del edema
❖ PRESENTACION
- BETADIP CREMA 0.5%
- BETAMETASONA GENFAR crema 1%, ungüento 0,05%
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Topica
❖ VIAS DE ELIMINACION
La betametasona tópica es metabolizada localmente en la piel,
mientras que la betametasona sistémica es metabolizada en el
hígado, produciéndose metabolitos inactivos. Estos,
conjuntamente con una pequeña cantidad de fármaco si
metabolizar son excretados en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- ardor, picazón, irritación, escozor, enrojecimiento o resequedad
de la piel;
- acné,
- crecimiento de vello no deseado,
- cambios en el color de la piel,
- moretones o piel brillante,
DEXAMETASONA

Además es uno de los corticoides de acción más


prolongada. Mecanismo de acción: los glucocorticoides son hormonas
naturales que previenen o suprimen las respuestas inmunes e
inflamatorias cuando se administran en dosis farmacológicas.
❖ PRESENTACION
- Amp 4mg/mL , 8mg/2mL
- DEXABLAS amp 4mg/mL , 8mg/2mL
- DUO DECADRON amp 4mg/ mL , 16mg/2mL , 8mg/mL ,
2mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
vía intravenosa,
intramuscular,
intraarticular,
❖ VIAS DE ELIMACION
Los corticoides cruzan la barrera placentaria y se excretan en la
lecha materna. La dexametasona es metabolizada en el hígado
originando productos inactivos que son eliminados en la orina.
La semivida de eliminación es de 1.8 a 3.5 horas y la semivida
biológica de 36 a 54 horas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- malestar estomacal
- irritación del estómago
- vómitos
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos
- insomnio
- agitación
- depresión
- ansiedad
- acné
- aumento del crecimiento del pelo
- facilidad para desarrollar moretones
- menstruaciones irregulares o ausentes
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Llevar a 10ml y administrar por buretrol mínimo en 50ml
- Vigilar niveles de azúcar
HIDROCORTISONA

los corticosteroides endógenos secretados por la corteza suprarrenal,


y sus efectos son debidos a modificaciones enzimáticas en lugar de
una acción inducida directamente de la hormona.
❖ PRESENTACION
- amp 100mg/2mL
- hidrocortisona MK crema 1%
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Intravenosa
- Topica
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Las preparaciones tópicas de hidrocortisona se metabolizan en
la piel, mientras que la hidrocortisona sistémica se metaboliza
por el hígado a metabolitos inactivos. Estos metabolitos
inactivos, así como una pequeña porción de fármaco
inalterado, se excretan en la orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Aumento del apetito.
- Irritabilidad.
- Dificultad para dormir (insomnio)
- Hinchazón de los tobillos y los pies (retención de líquidos)
- Náuseas (tómela con las comidas)
- Ardor de estómago.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Cuidados via topica
- Pasar por buretrol mínimo en 50mL
- Vigilar niveles de azúcar

PREDNISONA

Ejerce su mecanismo de acción a través de la inhibición de la síntesis


de prostaglandinas y leucotrienos, sustancias que median en los
procesos vasculares y celulares de la inflamación, así como en la
respuesta inmunológica.
❖ PRESENTACION
- Tab 5mg
- PREDNISONA MK tab 50mg
- PREDNISOLONA GENFAR tab 5mg
- PREDNISOLONA LA SANTE tab 5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
la prednisona sufre efecto de primer paso hepático y es
metabolizada a prednisolona para ser activa. Esta se metaboliza
predominantemente en el hígado. Eliminación: por vía renal.
Semivida biológica: entre 18 y 36 horas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- dificultad para quedarse o permanecer dormido.
- felicidad inapropiada.
- cambios extremos en el estado de ánimo.
- cambios en la personalidad.

HIPOGLICEMIANTES
❖ GLIBENCIAMIDA
❖ METFORMINA
Su mecanismo de acción fundamental es unirse a un receptor
específico de membrana en la célula beta y estimular la
secreción de insulina, por lo que se les llama secreta gogos de
insulina. Tienen diferentes características farmacológicas,
diferentes tiempos de acción y potencia hipoglicemiante.

GLIBENCIAMIDA

Estimula la secreción de insulina por células ß del páncreas.


Reduce la producción hepática de glucosa y aumenta la
capacidad de unión y de respuesta de la insulina en tejidos
periféricos.
❖ PRESENTACION
- Glibenclamida tab 5mg
- Glibenclamida MK tab 5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La glibenclamida se excreta en forma de metabolitos por
la vía biliar (50%) y por la orina (50%). Esta vía dual de
excreción es cuantitativamente diferente de otras sulfonilureas,
las cuales son excretadas principalmente por la orina.
La eliminación se completa en 45 a 72 horas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Náusea, vómito, hiperacidez gástrica, dolor epigástrico, anorexia,
estreñimiento y diarrea, alteraciones del gusto, cefalea, mareos,
parestesia y tinnitus.

METFORMINA

Reduce la producción hepática de glucosa por inhibición de


gluconeogénesis y glucogenólisis. En el músculo incrementa la
sensibilidad a insulina y mejora de captación de glucosa periférica y su
utilización. Retrasa la absorción intestinal de glucosa.
❖ PRESENTACION
- BIGUAX TAB RECUBIERTA 500 Y 800MG
- METFORMINA MK tab 850mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se elimina por los riñones, en su mayor parte sin metabolizar,
mediante un proceso tubular. Los fármacos catiónicos pueden, por
tanto, alterar su secreción tubular. Un 10% de la dosis es excretada en
la heces mientras que el 90% lo hace por vía renal en las 24 horas
siguientes a la administración.
❖ EFECTOS ADVERSOS
diarrea, náusea y malestar estomacal. Aunque no es común, el uso de
la metformina puede reducir el nivel de azúcar en la sangre si los
pacientes no comen lo suficiente, si beben alcohol o si toman otras
medicinas para reducir el azúcar en la sangre

INSULINAS

se produce cuando se une a los receptores de insulina en células


musculares y adiposas, facilitando la absorción de la glucosa e
inhibiendo, simultáneamente, la producción hepática de glucosa. Es
una insulina de acción rápida. La acción se inicia a los 30 min, el
efecto máx.
TIPO INICIO DE PICO DE DURACION MODO PREPARACION
ACCION ACCION DE SU DE COMERCIAL
ACCION ADMI.
Ultrarrápida : 5 min 1a2 2 a 4 horas I.V Humaloc
insulina lispro o
aspartoglulisina horas S.C 100UI/m
Apidra
100UI/mL
Novorapid
100UI/mL

Rápida 20 min 2a4 5 a 8 horas IV Regular


horas S.C 100UI/mL
Humulin C
100UI/mL
Novolin R
100UI/mL
Intermedia 1 a 2 horas 6 a 12 18 a 24 S.C Humulin N
horas horas 100UI/mL
Novolin N
100UI/Ml
Insuman N
100UI/mL

Lenta 4 a 6 horas 16 a 18 20 a 36 S.C Humulin L


horas horas 100UI/mL
Ultralenta 30 min No tiene 24 horas S.C Lantus
insulina 100UI/mL
glargina Levemir
detemir 100UI/mL
Mezclaz Humulin 30/70
30% 100UI/mL
insulina 70%insulina Novolin 70/30
rápida intermedia 100UI/mL
Humulin mix 25
100UI/mL
EFECTOS ADVERSOS
- enrojecimiento, hinchazón o irritación en el sitio de la inyección.
- cambios en la sensación de su piel, engrosamiento de la piel
(acumulación de grasa) o un poco de depresión en la piel
(irregularidad de la grasa)
- aumento de peso.
- estreñimiento.
MEDICAMENTOS GENITOURINARIOS
- DIURETICOS
❖ FUROSEMIDA
❖ ESPIRINOLACTONA
- DIURETICOS OSMOTICOS
❖ MANITOL 20%
- DIURETICOS DE LAS TIAZIDAS
❖ HIDROCLOROTIAZIDA
❖ INDAPAMIDA

DIURETICOS
Los diuréticos incrementan la excreción urinaria y a su vez la excreción de
sodio en la orina (natriuresis)

FUROSEMIDA

es un diurético de asa potente de acción rápida


❖ PRESETACION
- Tab 40mg, amp 20mg/2ml
- IORIN amp 20mg/2ml
- FUROSEMIDA GENFAR tab 40mg, amp 20mg/2ml
- FUROSEMIDA MK tab 40mg
- LASIX tab40, amp 20mg/2ml
❖ VIAS DE ADMINITRACION
- Via oral
- via intravenosa
- via intramuscular .
❖ VIAS ELIMINACION
- La vida media terminal de FUROSEMIDA es aproximadamente
de 2 horas. Se excreta significativamente
más FUROSEMIDA en la orina después de la inyección I.V.
que después de la tableta. No hay diferencias significativas
entre las dos formulaciones orales en la cantidad de fármaco
inalterado excretado en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Hipopotasemia,
- hipovolemia
- hiperuricemia
- fotosensibilidad,
- ototoxicidad
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Diluir a 10cc
- Administrar iv lento directo
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Cuando se administra en infusiones continuas proteger de la
luz
- No refrigerar puede producir precipitados
❖ ESTABILIDAD : ampolla o jeringa fecha de caducidad indicada en el
envase diluido 24 horas a temperatura ambiente

ESPIRINOLACTONA
es un antagonista específico de la aldosterona, actuando
principalmente mediante la unión competitiva de los receptores al sitio
de intercambio aldosterona- dependiente de sodio-potasio en el túbulo
contorneado distal.
❖ PRESENTACION
- Tab 25 y 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
como sus metabolitos se unen extensamente a las proteínas del
plasma (> 90%). El fármaco sin metabolizar (< 10%) y los
metabolitos se eliminan a través de la orina. Una pequeña parte
se elimina por excreción biliar. La semivida de eliminación de la
canrenona es de 10 a 35 horas
❖ .EFECTOS ADVERSOS
- vómitos.
- diarrea.
- dolor de estómago o retortijones.
- agrandamiento o dolor de los senos en hombres o mujeres.
- irregularidad de los periodos menstruales.

DIURETICOS OSMOTICOS
Estas sustancias no se utilizan para el tratamiento de la hipertensión ni
estados edematosos, pero los trataremos en esta sección ya que también
producen diuresis
MANITOL 20%

Es un diurético que se usa para reducir la inflamación y la presión dentro


del ojo o alrededor del cerebro , también se usa para ayudarle al cuerpo a
producir mas orina , es utilizado para la preparación intestinal para la
colonoscopia diagnostica proporcionando resultados de limpieza colónica
semejante
❖ PRESENTACION
- Manitol 20% Solución inyectable cada 100ml contiene manitol 20g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
-
❖ ESTABILIDAD
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Deshidratación
- Trastornos electrolíticos
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Administrar estrictamente por bomba de infusión
- Monitorizar las constantes vitales
- Control estricto de líquidos administrados y eliminado s
-
-
-
- DIURETICOS DE LAS TIAZIDAS

HIDROCLOROTIAZIDA

Aumenta la cantidad de orina (diurético )ayudando a regular la presión


sanguínea (hipertensivo ) es una tiazida diurética que actúa
principalmente en tubo contorneado distal renal inhibiendo la
reabsorción de sodio y cloro
❖ PRESENTACION :
- Tableta 25 mg
- Hidroclorotiazida genfar : tab 25 y 50 mg
- Hidroclorotiazida mk : tab ranuradas 25 y 50mg
- Lompra : comp 25 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
En la orina
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Hipopotasemia
- Hipomagnesemia
- Hiponatremia
- Hiperuricemia
- Hiperglucemia
- Alcalosis metabólica
- Erupciones cutáneas
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- Control estricto de líquidos administrados y eliminados
- Administrar con alimentos tenga en cuenta que este medicamento
puede causar somnolencia
- Vigilar los niveles de potasio
- La persona que consume este medicamento puede volverse mas
sensible a la luz del sol evite demasiado sol y no use una lampara de
sol

INDAPAMIDA

Inhibe el sistema de transporte Na+Cl en el túbulo distal renal


disminuyendo la reabsorción de Na+ aumento su excreción
❖ PRESENTACION
- Natrilix SR : comp liberación indapamida 1,5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se metaboliza a nivel hepático . la principal vía de administración es
urinaria
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
Control de líquidos administrados y eliminados

ESTROGENOS
❖ ESTROGENOS CONJUGADOS
❖ ESTRADIOL
❖ ESTRIOL
En su función endocrina, los estrógenos atraviesan la membrana
celular para llegar al núcleo, en el que se encargan de activar o
desactivar determinados genes, regulando la síntesis de
proteínas.
ESTROGENOS CONJUGADOS

aumentan la síntesis celular de cromatina (DNA), RNA y de


diversas proteínas en los tejidos sensibles por la interacción con
un receptor nuclear.
❖ PRESENTACION
- Estermax tab ranurada 0,625mg
- Premarsn grageas 0,3 y 0,625mg
- Estermax crema vaginal 0.625mg
- Premarsn crema vaginal 0,625mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Vaginal
- Oral
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor o sensibilidad en los senos.
- malestar estomacal.
- vómitos.
- pirosis.
- estreñimiento (constipación)
- diarrea.
- gases.
- aumento o pérdida de peso.
ESTRADIOL

es una hormona nuclear, significando que actúa en los receptores


presentes dentro de la célula, que puede activar o desactivar la
transcripción en el núcleo. Estradiol obra recíprocamente con un
receptor de la célula de objetivo (Erα o Erβ) dentro del citoplasma de la
célula.
❖ PRESENTACION
- LINDISC parche 12,5cm2 , contiene 3,8mg estradiol
- FEM parche de 15cm que contiene 1,5mg de estradiol
- Ginoderm gel , gel 0,06%
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Topica
❖ VIAS DE ELIMINACION
- Los estrógenos se excretan por la bilis, donde se hidrolizan y
reabsorben (circulación enterohepática), y se excretan
principalmente en la orina en una forma biológicamente
inactiva. La toxicidad aguda de los estrógenos es baja.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor o sensibilidad en los senos.
- malestar estomacal.
- vómitos.
- pirosis.
- estreñimiento (constipación)
- diarrea.
- gases.
- aumento o pérdida de peso.

ESTRIOL

es un estrógeno de acción breve, porque su tiempo de retención en


los núcleos de las células endometriales es corto. Sustituye la falta de
producción estrogénica en mujeres menopáusicas, y alivia los
síntomas de la menopausia.
❖ PRESENTACION
- OVESTIN crema vaginal 1mg/g
- Esteine ovulo vaginal liberación sostenida 3,5mg
- Femtriol cada 100g contiene estriol 0.1g
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Vaginal
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor o sensibilidad de los senos.
- náuseas.
- acidez.
- vómitos.
- mareos.
- nerviosismo.
- depresión.
- irritabilidad.
PROGESTAGENOS
❖ NORESTISTERONA
❖ DESOGESTREL
endógena es responsable de la inducción de la actividad secretora en
el endometrio del útero estimulado de estrógenos para la preparación
para la implantación de un óvulo fertilizado y para el mantenimiento del
embarazo.

NORESTISTERONA

metaboliza completamente en el hígado por hidrólisis enzimática


en noretisterona y ácido heptanoico. El ácido graso se metaboliza por
ß- oxidación, mientras que la noretisterona se transforma
principalmente por reducción del doble enlace
❖ PRESENTACION
- GESLUTIN cap 100mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
- Vaginal
❖ VIAS DE ELIMINACION
Hasta el 85% de la dosis noretisterona se excreta en el término de
30 días en la orina (40%) y en las heces (60%) en forma de
metabolito.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- hemorragia o manchado vaginal irregular.
- cambios en el flujo menstrual.
- senos agrandados o sensibles.
- malestar estomacal.
- cambios de peso.
- dificultad para quedarse o permanecer dormida.
- Acné
- crecimiento de pelo en la cara.
DESOGESTREL

contrariamente a otros anticonceptivos tradicionales con progestágeno solo, el efecto


anticonceptivo de Desogestrel STADA 75 microgramos comprimidos se consigue
fundamentalmente mediante la inhibición de la ovulación. Otro efecto es el aumento de
viscosidad del moco cervical.

❖ PRESENTACION
- ARLETE tab 75 µg
- Cerazette comp recubiertos 75 µg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
El metabolismo es hepático y su eliminación es a través de la orina y heces para
ambos principios activos y sus metabolitos.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cambios de humor, estado de ánimo deprimido, disminución del deseo
sexual (libido)
- cefalea.
- náuseas.
- Acné
- dolor en las mamas, menstruación irregular o ausente.
- aumento de peso.

GRUPO DE MEDICAMENTOS
MUSCOESQUELETICOS
ANTIGOTOSOS
❖ ALOPURINOL
❖ COLCHICINA
ALOPURINOL

es un inhibidor de la xantina oxidasa. Alopurinol y su principal


metabolito, oxipurinol, disminuyen el nivel de ácido úrico en plasma y
en orina por inhibición de la xantinoxidasa, enzima que cataliza la
oxidación de hipoxantina a xantina y de xantina a ácido úrico.
❖ PRESENTACION
- ALLO tab 100mg
- UROCUAD tab 100y 300mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Aproximadamente un 20% del alopurinol ingerido se excreta con las
heces. La eliminación de alopurinol tiene lugar principalmente por
conversión metabólica a oxipurinol mediante la xantina oxidasa y la
aldehído oxidasa, excretándose menos de un 10% del fármaco
inalterado en orina.
❖ EFECTOS ADVEROSOS
- sarpullido (erupciones en la piel)
- dolor al orinar.
- sangre en la orina.
- irritación en los ojos.
- inflamación de los labios o la boca.
- fiebre, dolor de garganta, escalofríos y otras señales de
infección.

COLCHICINA

inhibe la polimerización de los microtúbulos uniéndose a la tubulina,


uno de los principales constituyentes de los microtúbulos. La
disponibilidad de tubulina es esencial para la mitosis, por lo que
la colchicina funciona eficazmente como un "veneno mitótico" o
veneno del huso.

❖ PRESENTACION
- Tab 0,5mg
- COLCHICINA WINTHROP tab 0,5mg
- COLCHIMEDIO tab 0,5mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se metaboliza en un 80% en hígado por la acción del CYP3A4,
isoenzima perteneciente al citocromo-P450, y el 20% restante se
elimina de forma inalterada por vía renal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- náuseas.
- vómitos.
- diarrea.
- dolor o calambres estomacales.

ANTIFLAMATORIOS NO ESTEROIDES (AINES)


❖ ACETIL SALICILICO ACIDO
❖ IBUPROFENO
❖ INDOMETACINA
❖ NAPROXENO
❖ PIROXICAM
❖ DICLOFENACO
❖ MELOXICAM
❖ TENOXICAM

ACETIL SALICILICO ACIDO

Analgésico y antipirético. Inhibe la síntesis de prostaglandinas, lo que


impide la estimulación de los receptores del dolor por bradiquinina y
otras sustancias. Efecto antiagregante plaquetario irreversible.
❖ PRESENTACION
- Tab 100mg
- ASA MK tab 100 y 500mg
- ASPIRINA tab 500mg y 100mg
- ASPIRINA FORTE tab acido acetilsalicílico 650mg+cafeína
65mg
- SEVEDOL tab acido acetilsalicílico 250mg+ acetaminofén
250mg+ cafeína 65mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La eliminación es renal, principalmente como ácido salicílico libre
y como metabolitos conjugados, en la leche materna se elimina
como salicilato: de 5 a 8 h después de ingerir la madre una dosis
única de 650 mg de ácido acetilsalicílico se han detectado
concentraciones máximas de salicilato de 173 a 483 μg/mL.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Diarrea.
- Picazón.
- Náuseas.
- Erupción cutánea.
- Dolor de estómago.
❖ ACTIVIDADES ESPEIFICAS DE ENFERMERIA
- Preferiblemente darlo con el estomago lleno
IBUPROFENO

es un compuesto no esteroideo derivado del ácido propiónico con


marcadas propiedades antiinflamatorias, analgésicas, y antipiréticas.
Su mecanismo de acción podría ser debido a la inhibición de la
síntesis de prostaglandinas.

❖ PRESENTACION
-SUSP 100mg/5mL , tab 400, 600 , 800 mg
-ADVIL BABY sus oral 50mg/1,25mL
-ADVIL MAX cap liquida 400mg
-ADVIL ULTRA cap liquida ibuprofeno 200mg+cafeína 65mg
-MOTRIN tab recubiertas 400mg
-SEVEDOL EXTRAFUERTE tab acetaminofén
250mg+ibuprofeno 400mg+cafeína 65mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La excreción de ibuprofeno y sus metabolitos se produce
rápidamente en la orina y las heces. El ibuprofeno se elimina
principalmente por metabolismo en el hígado, donde media la
CYP2C9. El ibuprofeno y sus metabolitos son conjugados con
glucurónidos más acilo.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- estreñimiento.
- diarrea.
- gases o distensión abdominal.
- mareo.
- nerviosismo.
- zumbidos en los oídos.
INDOMETACINA

es un antiinflamatorio no esteroide derivado del ácido indolacético. Inhibe la


actividad de la enzima ciclooxigenasa disminuyendo la síntesis de prostaglandinas
y tromboxanos a partir del ácido araquidónico.
❖ PRESENTACION
- INDOCID amp 50mg/2mL
- INDOMETAONA COLMED cap 25mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via Intramuscular
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se elimina por excreción renal, metabolismo y excreción biliar.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- vómitos.
- diarrea.
- estreñimiento (constipación)
- irritación del recto.
- sensación o necesidad constante de vaciar los intestinos.
- pitido en los oídos.
NAPROXENO

El naproxeno sódico es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE),


de acción analgésica, antiinflamatoria y antipirética.
El naproxeno sódico es un derivado del ácido propiónico relacionado
químicamente con el Page 12 12 de 14 grupo de los ácidos
arilacéticos.

❖ PRESENTACION
- APRONAX tab 275mg,550mg,pediátricas 100mg
- NAPROXENO GENFAR cap 250mg , tab 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Dado que tanto el naproxeno como sus metabolitos se eliminan
por vía renal en su mayor parte, puede producirse acumulación
en caso de insuficiencia renal. En los pacientes con insuficiencia
renal grave está disminuida la eliminación del naproxeno.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- estreñimiento (constipación)
- diarrea.
- gases.
- sed excesiva.
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- vahídos.
- somnolencia (sueño)
PIROXICAM

la actividad anti-inflamatoria del piroxicam es el resultado de la


inhibición periférica de la síntesis de prostaglandinas secundaria a la
inhibición de la ciclooxigenasa. El piroxicam también inhibe la
activación de los neutrófilos que también contribuyen a los efectos
inflamatorios.

❖ PRESENTACION
- Cap 20mg ; amp 40mg, gel 0,5%
- PIROXICAM GENFAR cap 20mg , gel 0,5%
- PIROXICAM MK cap 20mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Via topica
❖ VIAS DE ELIMINACION
se metaboliza extensamente en el hígado, siendo metabolizado el
50% por hidroxilación y conjugación. El piroxicam experimenta una
circulación enterohepática con una semi-vida de unas 50 horas.
La eliminación es principalmente renal (60%), de la cual el 5% es
representada por el fármaco sin alterar.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- diarrea.
- estreñimiento (constipación)
- gases.
- cefalea (dolor de cabeza)
- mareos.
- pitido en los oídos.

DICLOFENACO

Antiinflamatoria, analgésica, antipirética. Mecanismo de


acción principal relacionado con la inhibición de la síntesis de
prostaglandinas, por inactivación reversible, de la enzima
ciclooxigenasa. El comienzo de la acción analgésica por vía oral es de
15-30 minutos; la acción antiinflamatoria 3 días.

❖ PRESENTACION
- Tab 50mg ; amp 75mg/3mL
- DICLOFENACO GENFAR tab recubiertas 50mg ; amp
75mg/3mL
- VOLTAREN comp 50mg , compr 75mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se elimina a través del metabolismo y la posterior excreción
urinaria y la biliar del glucurónido y los conjugados de sulfato de
los metabolitos. La vida media terminal de diclofenac sin
cambios es de aproximadamente 2 horas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- diarrea.
- estreñimiento.
- flatulencia o distensión abdominal.
- dolor de cabeza.
- mareos.
- zumbido en los oídos

MELOXICAM

igual que otros anti-inflamatorios no esteroídicos

❖ PRESENTACION
- Tab 5 , 7 y 15mg
- MELOXICAM GENFAR tab 5 , 7 y 15mg
- ATRICLOX tab 5,7, y 15 mg , amp 15mg/1,5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Via intramuscular
❖ VIAS DE ELIMINACION
Aproximadamente 50% de la dosis se elimina por vía urinaria y el
resto se excreta por heces. En orina solamente hay trazas del
fármaco intacto, mientras que en materia fecal se ha observado en
5%. Se ha calculado que la vida media de eliminación de
MELOXICAM es de 20 horas
❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareo.
- sensación de mareo o dar vueltas (vértigo)
- somnolencia.
- anemia (reducción de la concentración de hemoglobina en los
glóbulos rojos)
- aumento de la presión arterial (hipertensión)
TENOXICAM

los efectos antiinflamatorios de tenoxicam resultan de la inhibición


periférica de la síntesis de las prostaglandinas, secundaria a una
inhibición de la ciclooxigenasa. El tenoxicam también puede inhibir la
activación de los neutrófilos que, como es sabido, contribuyen en los
efectos inflamatorios.

❖ PRESENTACION
- COMP 20mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
El tenoxicam es completamente metabolizado, sobre todo a 5-
hidroxitenoxicam, y a metabolitos inactivos que son eliminados
por vía urinaria en un 66-70%. Un 30% de la dosis es eliminada en
las heces después de formar conjugados glucurónidos en la
vesícula biliar.

❖ EFECTOS ADVERSOS
estreñimiento, diarrea, estomatitis, gastritis, vómitos, hemorragias
gastrointestinales, úlceras, melena. Sistema nervioso central :
fatiga, trastornos del sueño, pérdida del apetito, sequedad de boca,
vértigo. Piel: prurito, eritema, exantema, erupciones, urticaria.

SISTEMA NERVIOSO
ANSIOLITICOS
❖DIAZEPAM
❖LORAZEPAM
❖MIDAZOLAM

DIAZEPAM

Actúa sobre la membrana postsináptica como modulador de la


actividad GABAérgica. c) Actúa en receptores específicos en el SNC,
situados en la membrana postsináptica.
❖ PRESENTACION
- Tab 5 y 10mg
- VALIUM amp 10mg/2mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Intramuscular
Intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
La semivida de eliminación del metabolito activo N-
desmetildiazepam llega hasta 100 horas. Diazepam y sus
metabolitos se excretan principalmente en la orina, principalmente
en sus formas conjugadas y aproximadamente el 10% se excreta
en las heces. El aclaramiento de diazepam es de 20-30 ml / min.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- somnolencia.
- mareos.
- cansancio.
- debilidad muscular.
- dolor de cabeza.
- boca seca.
- náuseas.
- estreñimiento.

❖ CONTRAINDICACIONES
- La via muscular no se usa por lo impredecible de su absorcion
y la intravenosa por el alto riesgo de flebitis
LORAZEPAM

El lorazepam, al igual que las benzodiazepinas, ejerce su efecto por


unión a receptores específicos en varios sitios del sistema nervioso
central, potenciando efectos de inhibición sináptica mediada por el
ácido gama-aminobutírico.
❖ PRESENTACION
- Tab 1 y 2mg
- LORAZEPAM MK tab 2mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Su semivida de eliminación es de 10-20 h . En insuficiencia renal la
semivida de eliminación es de 70 h . El lorazepam es parcialmente
eliminable por hemodiálisis.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- somnolencia (sueño)
- cansancio.
- debilidad.
- sensación de sequedad en la boca.
- malestar estomacal.
- cambios en el apetito.
- agitación o excitación.
- estreñimiento (constipación)
MIDAZOLAM

El midazolam es una benzodiacepina de acción corta que se liga al


receptor benzodiacepínico estero específico sobre el sitio GABA neuro
específico con el sistema nervioso central, incluyendo el sistema
límbico y la formación reticular.

❖ PRESENTACION
- Tab 7,5mg , amp 5mg/5mL 15mg/3mL 50mg/10mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Intramuscular
Intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
Alrededor del 0,5% del midazolam administrado se elimina
inalterado por la orina. Farmacodinamia: dependiendo de la dosis
produce esca- lonadamente sedación consciente (ansiolisis), efecto
anticon- vulsivante, amnesia anterógrada, sedación profunda
(hipno- sis), efecto relajante muscular central y anestesia.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor de cabeza,
- somnolencia,
- náusea;
- vómitos,
- hipo,
- tos,
- dolor, enrojecimiento o endurecimiento de la piel en el sitio de
la inyección.

ANTICONVULSIVANTES
❖CARBAMAZEPINA
❖CLONAZEPAM
❖FENITOINA
❖PRIMIDONA
❖ACIDO VALPROICO

CARBAMAZEPINA

sólo se ha elucidado parcialmente. La carbamazepina estabiliza las


membranas neuronales hiperexcitadas, inhibe las descargas
neuronales repetitivas y reduce la propagación sináptica de los
impulsos nerviosos.

❖ PRESENTACION
- Tab 200mg y 400mg
- CARBAMAZEPINA GENFAR tab 400mg
- CARBAMAZEPINA MK tab 200 y 400mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Vida media de eliminación: De 5 a 26 horas. Metabolismo y
excreción: La carbamazepina es metabolizada en el hígado, con
formación de un epóxido activo frente a la epilepsia, pero causante
de alguno de los efectos secundarios más frecuentes. Se elimina
por vía renal.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareos,
- pensamientos anormales,
- dificultad para hablar,
- temblor incontrolable de una parte del cuerpo,
- estreñimiento,
- boca seca.

CLONAZEPAM

Actúa como agonista de los receptores BZ (benzodiacepínicos)


cerebrales, potenciando el efecto neurotransmisor inhibidor del GABA
(gamma-aminobutírico) , suprimiendo la propagación de la actividad
convulsiva producida por un foco epiléptico, pero no inhibe la descarga
normal del foco.
❖ PRESENTACION
- CLONATRYL gotas 2,5mg/mL
- COQUAN gotas 2,5mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La cinética de eliminación en niños es similar a la observada en
adultos. En orina se excreta entre el 50-70% de la dosis y entre el
10-30% se elimina como metabolitos en las heces.
El clonazepam no alterado que se excreta por la orina es
generalmente menor al 2% de la dosis administrada.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- somnolencia.
- mareos.
- inestabilidad.
- problemas de coordinación.
- dificultad para pensar o recordar.
- mayor cantidad de saliva.
- dolor en los músculos o las articulaciones.
- ganas frecuentes de orinar.

FENITOINA

los fármacos anticonvulsivantes elevan el umbral de las convulsiones


y/o reducen la intensidad de la descarga. La fenitoína ejerce su efecto
limitando la difusión de las descargas y su propagación a diferencia
del fenobarbital y de la carbamazepina que elevan el umbral de las
convulsiones.
❖ PRESENTACION
- EPAMIN cap 100mg ; amp 250mg/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
Intravenosa
❖ VIAS DE ELIMINACION
Menos de 5% de la fenitoína se excreta intacta por la orina, el
resto se metaboliza principalmente por hígado, convirtiéndose en
un metabolito inactivo. La vida media plasmática es de 6 a 24
horas. En concentraciones mayores es aparente
una eliminación dependiente de la dosis.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.
- movimientos oculares incontrolables.
- movimientos corporales anormales.
- pérdida de coordinación.
- confusión.
- dificultad para hablar.
- dolor de cabeza.

PRIMIDONA
La primidona es un potente depresor del SNC y se metaboliza
parcialmente a fenobarbital. Después de una administración
prolongada hay posibilidad de que se presente tolerancia,
dependencia o síndrome de abstinencia al interrumpir bruscamente el
tratamiento.
❖ PRESENTACION
- MYSOLINE tab 250mg
- PRIMIDOL tab 250mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La presentación de la primidona es en tabletas para administrarse por vía oral.;
puede tomarla con o sin alimentos. Si siente que la primidona le provoca malestar
estomacal (nausea, dolor de estómago o acidez) tómela con algún alimento.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- cansancio excesivo.
- mareos.
- dificultad para coordinar los movimientos.
- náuseas.
- vómitos.
- pérdida del apetito.
- visión doble.
- movimientos incontrolables de los ojos.

ACIDO VALPROICO
inhibe las enzimas que catabolizan este neurotransmisor o bloquea la
recaptación del GABA por el sistema nervioso central. También se ha
especulado que el ácido valproico actúa suprimiendo la excitación
cíclica neuronal mediante una inhibición de los canales de sodio
voltaje-dependientes.
❖ PRESENTACION
- ATEMPERATOR tab 200y 500mg , gotas orales 200mg/mL
- FERBIN cap blanda 250mg
- VALC0TE cap 125mg , tab 200 y 500mg ; vial 500mg/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se han aislado al menos 10 metabolitos, de los cuales uno de
ellos es tan activo como el ácido valproico. Estos metabolitos son
productos de oxidación y glucuronación y se eliminan en la orina.
La semi-vida de eliminación es de 6 a 16 horas, aumentando
notablemente en los pacientes geriátricos
❖ EFECTOS ADVERSOS
- somnolencia,
- mareos,
- dolor de cabeza,
- diarrea,
- estreñimiento,
- cambios en el apetito,
- cambios en el peso,
- dolor de espalda,

ANTIPARKINSONIANOS
❖ CARBIDOPA
❖ LEVODOPA
CARBIDOPA

es un inhibidor no competitivo de la descarboxilasa que, cuando se


administra con levodopa, inhibe la conversión periférica de la levodopa
en dopamina por la descarboxilasa de L-aminoácido aromático.

❖ PRESENTACION
- RAGITAN comprimidos 1mg
- STALEVO comprimidos recubiertos 50/12,5/200mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se elimina por vía renal en la orina de veinticuatro horas y aumenta
en seis por ciento la cantidad urinaria excretada de levodopa, de la
que la pequeña dosis que atraviesa la barrera hematoencefálica se
descarboxila a dopamina.

❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareos.
- pérdida de apetito.
- diarrea.
- boca seca.
- dolor de boca y garganta.
- estreñimiento.
- cambio en el sentido del gusto.
- confusión o falta de memoria.

LEVODOPA

El efecto de la levodopa es ejercido fundamentalmente a través


de la dopamina producida en la neurona. La dopamina actúa
estimulando directamente los receptores dopaminérgicos tipo 1 y
tipo 2.
❖ PRESENTACION
- SINEMET tab levodopab250mg+carbidopa25mg
- CINETOL tab 250mg de levodopa y 25mg de carbidopa
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
La semivida de eliminación de levodopa es aproximadamente de 1-
2 horas. La levodopa se elimina completamente a través del
metabolismo, y los metabolitos formados se excretan
principalmente en la orina. Se metaboliza principalmente mediante
la vía catecol-O-metiltransferasa
❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareos.
- pérdida de apetito.
- diarrea.
- boca seca.
- dolor de boca y garganta.
- estreñimiento.
- cambio en el sentido del gusto.
- confusión o falta de memoria.

ANTIPSICOTICOS TRANQUILIZANTES
MAYORES
❖ FENOTIAZINAS
❖ FLUMENAZINA DECONOATO
❖ HALOPERIDOL
❖ LEVOMEPROMAZINA
❖ TIENOBENZODIACEPINA

FENOTIAZINAS
Las fenotiazinas pueden inhibir o reducir la respuesta anti
parkinsoniana de la levodopa, pergolida, pramipexol o ropinirol al
bloquear los receptores dopaminérgicos del cerebro. A su vez se
dividen en tres grupos alifáticas , piperidinicas , y piperazinicas
Alifáticas : producen mayor sedación e hipotensión postural y menos
efectos extrapiramidales
❖ PRESENTACION
- LEVOMEPRAMAZINA : SINOGAN tab 25mg y 100mg , gotas al
4%
- LEVOMEPRAMAZINA HUMAX : tab mg y 100mg . gotas 4%
- LEVOMEPRAMAZINA ACTIFARMA : Tab 25mg y 100mg , solución
inyectable fco amp 1ml
- VIAS DE ADMINISTRACION
V.O
I.M
• PIPERIDINICAS , tiene como efecto sedante y poca capacidad
para efectos extrapiramidales
- PIPORTIL amp 25mg/mL , amp 100mg/4mL
- TRIPIPOT amp 25mg/mL
- VIAS DE ADMINISTRACION
I.M
• PIPERAZINICAS: frecuentes efectos extrapiramidales , poca
actividad sedante , tiene una mayor potencia antipsicótica

FLUMENAZINA DECONOATO

no se conoce por completo, pero parece estar relacionado con su capacidad para
bloquear los receptores D2 de la dopamina del sistema límbico y los ganglios de la base.

❖ PRESENTACION
- PROLIXIN amp 25mg/ml
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
I.M
❖ VIAS DE ELIMINACION
experimenta un metabolismo hepático de primer paso. Se desconoce
si los metabolitos tienen actividad antipsicótica. Se excreta tanto en la
orina como en las heces. La semivida plasmáticas es de
aproximadamente 7-10 días.
❖ EFECTOS ADVERSOS
• malestar estomacal.
• debilidad o cansancio.
• nerviosismo o ansiedad.
• insomnio.
• pesadillas.
• sequedad en la boca.
• piel más sensible al sol que de costumbre.
• alteraciones del apetito o el peso.

HALOPERIDOL

bloquea los receptores dopaminérgicos D2 postsinápticos en el


sistema mesolímbico e incrementa la recirculación de la dopamina al
bloquear los auto receptores D2 somatodendríticos
❖ PRESENTACION
- HALOPERIDOL tab 5 y 10mg , amp 5mg/mL sin. Oral 2mg/mL .
10 gotas = 1mg
- HALOPERIDOL DECANOATO amp 50mg/mL ,
- HALOPERIDOL FEPARVI amp 5mg/mL
- HALOPERIDOL HUMAX gotas 2mg/mL , 10gotas =1mg ; tab
5mg y 10 mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- IM
- IV
- VO
❖ VIAS DE ELIMINACION
La vida media plasmática de (eliminación terminal) es de 21 horas
(rango: 13-36) después de la administración intramuscular. La unión
a proteínas plasmáticas es de 92%. La excreción ocurre en las
heces (60%) y en la orina (40%). El haloperidol es un neuroléptico
perteneciente al grupo de las butirofenonas.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- sequedad en la boca.
- aumento de la salivación.
- visión borrosa.
- pérdida de apetito.
- estreñimiento.
- diarrea.
- acidez estomacal.
- náuseas.
TIENOBENZODIACEPINA
Es un antagonista de los receptores de la 5-hidroxitriptamina
(serotonina, 5-HT ) 5-HT 2 de serotonina y de receptores de
dopamina D 1/ D 2. Así mismo ha demostrado afinidad frente a
receptores colinérgicos muscarínicos, receptores alfa1-
adrenérgicos y receptores histamínicos H 1.

❖ PRESENTACION
- ZIPREXA tab 5mg 10mg
- OLAZAP tab recubierta 5mg, 10mg
- ZELTA SLN INY vial 10mg
❖ VIAS DE ADMIMISTRACION
VO
IM
❖ VIAS DE ELIMINACION
Es metabolizado en el hígado a través de reacciones de
conjugación y oxidación,
❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareos, sensación de inestabilidad, o dificultad para mantener el
equilibrio.
- desasosiego.
- comportamiento extraño.
- depresión.
- dificultad para quedarse o permanecer dormido.
- debilidad.
- dificultad para caminar.
- estreñimiento (constipación)

BARBITURICOS
❖FENOBARBITAL
❖CODEINA

FENOBARBITAL

los barbitúricos, incluyendo al fenobarbital, tienen un efecto depresor


del sistema nervioso central que es dependiente de la dosis. Actúan
uniéndose al receptor GABAA facilitando la neurotransmisión
inhibidora. El canal de GABA es un canal para el cloruro que tiene
cinco células en su entrada.

❖ PRESENTACION
-TAB10,50 Y 100 MG; ORAL 4MG/ML; AMP40 Y
200 MG/ML
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IM
❖ VIAS DE ELIMINACION
En los niños recién nacidos la semi vida plasmática es de 60 a 180
horas (media: 110 horas). El fenobarbital se metaboliza
principalmente por el sistema microsomal de enzimas hepáticas,
excretándose la mayor parte de los productos de su metabolismo
en la orina, y en menor cuantía en las heces.

❖EFECTOS ADVERSOS
- somnolencia.
- dolor de cabeza.
- mareos.
- excitación o aumento de la actividad (especialmente en niños)
- náuseas.
- vómitos.

CODEINA
pertenece a una clase de medicamentos que se llaman analgésicos
opiáceos (narcóticos) y a una clase de medicamentos que se llaman
antitusivos. Cuando la codeína se usa para tratar el dolor, funciona al
cambiar la manera en que el cerebro y el sistema nervioso responden
al dolor.

❖ PRESENTACION
- CODIPRONT susp . cada 100mL contiene
codeína anhidra 220mg+fenitoloxamina 70mg
- DEHIDROCODEINA jbe 242mg/100mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
VO
❖ VIAS DE ELIMINACION
Eliminación La semivida de eliminación de la codeína es de
aproximadamente 3-4 horas. La eliminación de la codeína es, pues,
principalmente por vía renal y el 90% de la dosis oral se excreta
durante las 24 horas posteriores a la administración.
❖ EFECTOS ADVERSOS
La codeína puede ocasionar respiración superficial, dificultad para
respirar, respiración ruidosa, confusión, más somnolencia de lo
usual, problemas para amamantar o debilidad en los niños
lactantes.

ANALGESICOS MAYORES
MEPERIDINA

el efecto analgésico de la meperidina sigue el mismo mecanismo que


la morfina, actuando como un agonista en los receptores m-opioides.
Además de sus fuertes efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene
actividad anestésica local relacionada con sus interacciones con los
canales iónicos de sodio.
❖ PRESENTACION
- MEPERIDINA DEMEROL CLORHIDRATO : amp 100mg/2ml
- De 50 a 100mg IM o IV adultos de 70kg de peso o 1 a 2mg /kg
/dosis , en niños se usa 6mg /kg /día o 0,5 a 1,8mg/kg/dosis
.Maximo 2mg/kg/dosis . el uso IV en niños puede causar
taquicardia
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
La meperidina se excreta en la orina en forma de metabolitos y
fármaco sin alterar. La acidificación de la orina aumenta la cantidad
de meperidina y normeperidina excretada. Las semi-vidas
de eliminación de la meperidina y de la normeperidina spn de 3-5
horas y 8-21 horas, respectivamente.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- aturdimiento,
- mareos,
- debilidad,
- dolor de cabeza,
- calma extrema,
- cambios de humor,
- náusea,
- vómitos,

RESPIRATORIOS
BRONCODILATADORES ADRENERGICOS
- SALBUTAMOL
- TERBUTALINA
- TEOFILINA
- BECLOMETASONA

SALBUTAMOL

Agonista selectivo ß2 -adrenérgico del músculo liso bronquial,


proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción
reversible de vías respiratorias. Con poca o ninguna acción sobre
receptores ß1 -adrenérgicos del músculo cardíaco.

❖ PRESENTACION
- Jbe 40mg/100mL , inhalador de dosis medida 100pg
- SALBUTAMOL MK IDM 100mg .jbe 2mg/5mL
- SALBUTAMOL GENFAR tab 4mg ; jbe 2mg/5mL IDM 100 µg.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
El salbutamol se elimina por dos vías: excreción urinaria de la
sustancia inalterada y por metabolización mediante la
conjugación vía sulfato. La vida media de eliminación varía entre 3 y 7
horas.

❖ EFECTOS ADVERSOS
Los efectos secundarios del albuterol incluyen nerviosismo o
temblores, dolor de cabeza, irritación nasal o de garganta y dolores
musculares. Los efectos secundarios más graves, aunque menos
comunes, incluyen frecuencia cardíaca rápida (taquicardia) o
sensación de agitación o corazón palpitante (palpitaciones)

TERBUTALINA

Agonista que estimula predominantemente los receptores ß2-


adrenérgicos provocando la relajación del músculo liso bronquial,
inhibe la liberación de espasmógenos endógenos y el edema,
aumenta el aclaramiento mucociliar.
❖ PRESENTACION
- Gotas para nebulizar 10mg/mL
- TERBUROP tab 5mg , 2,5mg ; amp 0,5mg/mL ; jbe 0,3mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
via oral
vía parenteral,
por inhalación
❖ VIAS DE ELIMINACION
La terbutalina se excreta en la leche materna en pequeñas cantidades
y atraviesa la placenta. La terbutalina sistémica se metaboliza
parcialmente en el hígado y se excreta en la orina, cerca del 60%
como fármaco inalterado y el resto en forma de metabolitos. Una
pequeña cantidad es excretada por la bilis en las heces.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- temblor incontrolable de alguna parte del cuerpo.
- nerviosismo.
- mareos.
- somnolencia.
- dificultad para dormir o para permanecer dormido.
- debilidad.
- dolor de cabeza.
- náuseas.

TEOFILINA

Relaja el músculo liso bronquial y los vasos pulmonares


por acción directa sobre los mismos, aumenta el aclaramiento
mucociliar. Otras acciones: vasodilatación coronaria, diuresis,
estimulante cerebral, cardíaco y del músculo esquelético.
❖ PRESENTACION
- BICOFILIM teofilina de acción prolongada contiene teofilina
anhidra 200mg
- TEOFILINA GENFAR cap 125mg ; cap de liberación prolongada
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
Los metabolitos de la teofilina se eliminan por vía renal, siendo del
10% la cantidad de teofilina que se excreta como tal. Sin embargo, en
los neonatos de menos de 3 meses de edad, la teofilina urinaria sin
alterar puede llegar al 50%.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- molestias estomacales.
- dolor de estómago.
- diarrea.
- de cabeza.
- intranquilidad.
- dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.
- irritabilidad.

BECLOMETASONA
en solución nasal es antiinflamatoria y vasoconstrictora. La sintomatología nasal
mejora debido a que BECLOMETASONA inhibe la síntesis de leucotrienos,
disminuye el número de mastocitos, eosinófilos y basófilos (células que intervienen
en la inflamación).
❖ PRESENTACION
- 50 Y 250 µg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
INHALATORIO
❖ VIAS DE ELIMINACION
❖ EFECTOS ADVERSOS
AGENTES ANTICOLINERGICOS
❖ BROMURO DE IPRATROPIO
❖ BROMURO DE TIOTROPIO

BROMURO DE IPRATROPIO
El ipratropio actúa bloqueando los receptores muscarínicos en el
pulmón, inhibiendo la broncoconstricción y la secreción de moco en las
vías aéreas. Es un antagonista muscarínico no selectivo y no difunde
a la sangre, lo que previene la aparición de efectos colaterales
sistémicos.
❖ PRESENTACION
- ASPROMIO : IDM 20 µg
- ATROVENT :IDM 20 µg.
- CIPLATROPIUN : IDM 20 µg.; sin respiratorio 250 µg./mL.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
el bromuro de ipratropio se administra por inhalación oral o por
aplicación intranasal. Después de la inhalación la mayor parte de la
dosis es ingerida y excretada en las heces sin alterar
❖ EFECTOS ADVERSOS
- mareos.
- náusea.
- acidez estomacal.
- constipación.
- sequedad en la boca.
- dificultad para orinar.
- dolor al orinar.
- orinar con mayor frecuencia.

BROMURO DE TIOTROPIO
el bromuro de tiotropio es un agente antimuscarínico
de acción prolongada con una gran afinidad hacia los receptores M1 a
M3. En las vías respiratorias inhibe los receptores M3 de las células
musculares lisas lo que ocasiona una broncodilatación
❖ PRESENTACION
- SPRIVA : cap comprimida por inhalación de 18 µg.
- TEROMAR cap de 18 µg.
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral-(inhalatoria)
❖ VIAS DE ELIMINACION
se excreta en la leche de los animales de laboratorio,
desconociéndose si también lo hace en la leche humana. Por este
motivo, no se aconseja la lactancia durante un tratamiento con este
fármaco
❖ EFECTOS ADVERSOS
son sinusitis, faringitis, taquicardia, estreñimiento, retención urinaria,
glaucoma. Está contraindicado en caso de hipersensibilidad
al bromuro de tiotropio, atropina o derivados (ipratropio, oxitropio)
así como a la lactosa (excipiente).

ANTIHELMETICOS , ANTIPARASITARIOS
❖ MEBENDAZOL
❖ IVERMECTINA
❖ METRONIDAZOL
❖ PIPERAZINA
❖ TINIDAZOL
❖ ALBENDAZOL

MEBENDAZOL

el mebendazol daña de forma selectiva los microtúbulos


citoplasmáticos en las células intestinales de los nematodos pero no
en las del huésped.
❖ PRESENTACION
- Sus 100mg/5mL
- MEBENDAZOL GENFAR : tab 100mg ; susp 100mg/5mL
- PANTELMIN tab 100mg; susp 20mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se une fuertemente a las proteínas del plasma. El fármaco se
metaboliza por descarboxilación produciendo un metabolito inactivo.
Su semi-vida de eliminación es de 2,8 a 9 horas. Aproximadamente el
5 al 10% del fármaco se elimina en la orina en las 24 a 48 horas
después de su administración
❖ EFECTOS ADVERSOS
- diarrea,
- dolor de estómago, incomodidad o hinchazón,
- náuseas,
- vómitos,
- pérdida de apetito.

IVERMECTINA

Fármaco antiparasitario , también se ha probado eficacia en


escabiosis , pediculosis, oncocercosis y
❖ PRESENTACION
- GOTAS 6mg/mL
- IVERMECTINA GENFAR : gotas 6mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
es eliminada de forma inalterada y casi totalmente por las heces,
pro- veniente de la bilis en 12 días. La eliminación urinaria es
inferior al 1%, en forma conjugada o inalterada.
❖ EFECTOS ADVERSOS

- Fatiga
- Nauseas
- Vomito
- Diarrea
- Dolor abdominal
- Anorexia
- Estreñimiento
- Prurito
- Puede elevar dos veces los valores de las transaminasas y de la
fosfatasa alcalina

METRONIDAZOL

es amebicida, bactericida, y tricomonicida. Actúa sobre las proteínas


que transportan electrones en la cadena respiratoria de las bacterias
anaerobias, mientras que en otros microorganismos se introduce entre
las cadenas de ADN inhibiendo la síntesis de ácidos nucleicos.
❖ PRESENTACION
- SUSP 250mg/5mL ;tab 500mg; sin, inyectable 5mg/mL
- METRONIDAZOL GENFAR tab500mg ;susp 125mg/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se elimina en la orina (60-80%), mientras que la eliminación en las
heces asciende al 6-15% de la dosis. La semi-vida
de eliminación es aproximadamente de 8 horas. La disfunción renal
no altera los parámetros fármacocinéticos del metronidazol.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Sabor metálico en la boca
- Nauseas
- Diarrea
- Dispepsia
- Reacción alérgica
- Puede prolongar el TP
- Convulsiones

PIPERAZINA

El efecto predominante de la Piperazina sobre la ascaris es causar


parálisis fláccida del músculo que resulta en la expulsión del verme por
el peristaltismo. Los parásitos afectados se recuperan si se incuban en
medio libre de droga.

❖ PRESENTACION
- PIPERACINA AL 20% susp 1,5g/5mL
- NEPRAX susp 1,5g/10mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
se adsorbe fácilmente del tracto gastrointestinal. Una porción de la
droga absorbida se degrada, y el resto se excreta por la orina,
parcialmente metabolizado

❖ EFECTOS ADVERSOS
Cuando se administra en dosis alta o en pacientes con insuficiencia
renal aparecen síntomas del SCN como incoordinación muscular ,
ataxia , vértigo , debilidad muscular , contracción mioclónicas ,
confusión mental , dificultad para hablar .

TINIDAZOL

actúa al ser reducido su grupo nitro por los extractos de células de


Tricomonas. El radical libre nitro generado como resultado de esta
reducción puede ser responsable de la actividad antiprotozoaria.
❖ PRESENTACION
- Tab 500mg ; susp 200mg/mL
- AMIBIOL cap 500mg
- TINIDAL tab 500mg
- TINIDAZOL GENFAR tab 500mg y 1 g
- TINIDAZOL MK tab 500mg
- TRIAMIL tab 500mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
es excretado por el hígado y los riñones. En la orina, el fármaco es
excretado, principalmente sin alterar (aproximadamente un 20-25% de
la dosis administrada). Aproximadamente el 12% del fármaco se
excreta en las heces.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Sabor metálico en la boca
- Nauseas
- Diarrea
- Ispepsia
- Reacción alérgica
- Puede prolongar el TP
- Convulsiones

ALBENDAZOL

el albendazol daña de forma selectiva los microtúbulos citoplasmáticos


de las células intestinales de los nematodos pero no del huésped,
ocasionando la ruptura de las células y la pérdida de funcionalidad
secretora y absortiva.
❖ PRESENTACION
- Tab 200mg;susp 100mg/5mL
- ALBENDAZOL GENFAR tab 200mg;susp 100mg/5mL
- ALBENDAZOL MK tab200mg;susp 100mg/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
Via oral
❖ VIAS DE ELIMINACION
sus metabolitos parece que se eliminan principalmente por la bilis,
apareciendo sólo una pequeña proporción en orina. Se ha demostrado
que la eliminación de los quistes ocurre después de varias semanas
de tratamiento prolongado.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- dolor de estómago.
- náuseas.
- vómitos.
- dolor de cabeza.
- mareos.
- pérdida reversible del cabello.
ANESTESICOS INHALATORIOS
- SEVOFLUORANO
- ISOFLURAONO

SEVOFLUORANO

Es un agente anestésico líquido no inflamable que se administra por


vaporización, y químicamente es un derivado fluorinado del éter metil
isopropilo, que induce una pérdida de conciencia suave y rápida
durante la inducción inhalatoria y una rápida recuperación después de
su discontinuación.
❖ PRESENTACION
- SEVORANE
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
INHALADO
❖ VIAS DE ELIMINACION
En humanos, <5% del sevoflurano absorbido se metaboliza en el
hígado por el citocromo P450 a hexafluoroisopropanol (HFIP)
con eliminación de fluoruro inorgánico y dióxido de carbono (o a
fragmentos de un carbono). HFIP se conjuga rápidamente con ácido
glucurónico y se excreta por la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Agitación; somnolencia, mareo, cefalea; bradicardia, taquicardia;
hipotensión, hipertensión; tos, trastorno respiratorio, laringoespasmo;
náusea, vómitos, hipersecrección salicar; escalofríos, pirexia;
hipotermia; glucosa en sangre anormal, prueba de función del hígado
anormal, recuento de leucocitos en sangre anormal

ISOFLUORANO

Anestésico por inhalación no inflamable. La inducción y particularmente la recuperación


después de la anestesia son rápidas. Durante la inducción hay un descenso de la presión
sanguínea pero vuelve a la normalidad con la estimulación quirúrgica.

❖ PRESENTACION
- FORANE
- ISORANE
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
INHALATORIA
❖ VIAS DE ELIMINACION
El metabolismo del isoflurano es mínimo (alrededor de un 0,2%,
principalmente a fluoruro inorgánico) y casi todo
el isoflurano administrado es excretado sin cambios por los pulmones.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Arritmias, aumenta recuento de glóbulos blancos, hipotensión,
depresión respiratoria, escalofríos, náusea, vómitos, daño hepático,
aumento transitorio presión intracraneal, disminución de función
intelectual durante 2-3 días.

ANESTESICOS INTRAVENOSOS
- TIOPENTAL SODICO
- PROPOFLOL
- KETAMINA
- ETOMIDATO

TIOPENTAL SODICO
los anestésicos barbitúricos de acción ultracorta deprimen el SNC
hasta provocar hipnosis y anestesia sin analgesia. Ocasiona hipnosis
dentro de los 30 a 40 s de su administración intravenosa.
❖ PRESENTACION
- Amp 1g , polvo liofilizado para reconstituir en 20mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- IV
- INTRA ARTERIAL
❖ VIAS DE ELIMINACION
Se une de manera parcial a las proteínas plasmáticas y experimenta
lenta biotransformación en el hígado (hidroxilación, oxidación), riñones
y cerebro. Apenas 0.3% de la dosis se elimina sin cambios en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
cefalea, delirios, náuseas y vómitos, y/o somnolencia prolongada. A
nivel hepático puede precipitar una crisis de Porfiria intermitente aguda
o variegata. Igualmente, puede ocasionar reacciones de tipo alérgico,
ya que el tiopental favorece la liberación de histamina.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- DILUIR EN AGUA DESTILADA
PROPOFOL

es en membranas lipídicas y en sistema transmisor inhibitorio GABAa


al aumentar la con- ductancia del ion cloro y a dosis altas puede
desensibilizar el receptor GABAa con supresión del sistema inhibitorio
en la membrana postsináptica en sistema límbico(7).
❖ PRESENTACION
- PROFOL : amp 10mg /mL
- DIPRIVAN amp 200mg /20mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
se metaboliza principalmente en el hígado y los metabolitos inactivos
se eliminan por la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Cefalea durante la fase de recuperación; bradicardia; hipotensión;
apnea transitoria durante la inducción; náuseas y vómitos durante la
fase de recuperación; dolor local durante la fase de inducción.
❖ ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA
- DEBE SER ADMINISTRADO POR PERSONAL DE ANESTESIA

KETAMINA
es un potente analgésico a dosis subanestésicas. Su actividad
analgésica en el sistema nervioso central (SNC) puede estar mediada
por diferentes mecanismos que incluyen: - Bloqueo de receptores N
Metil D Aspartato (NMDA) - Interacción con receptores opiáceos.
❖ PRESENTACION
- KETAMINA ,KETASHORT amp 50mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IV
IM
❖ VIAS DE ELIMINACION
experimenta un N-desmetilación e hidroxilación de anillo de
ciclohexanona, formándose conjugados hidrosolubles que son
excretados en la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Alucinaciones, sueños anormales, pesadillas, confusión, agitación,
comportamiento anormal; nistagmus, hipertonía, movimientos clónicos
tónicos, diplopía; aumento de la tensión arterial, aumento de la
frecuencia cardiaca; aumento de la frecuencia respiratoria; náuseas,
vómitos; eritema, erupción morbiliforme.

ETOMIDATO
produce hipnosis en el SNC no son conocidos con seguridad.
El etomidato aumenta las vías inhibitorias del GABA en el SNC. Es
incluso más potente en activar al receptor GABA A que los
barbitúricos, porque lo hace con una potencia comparable a la del
GABA endógeno.
❖ PRESENTACION
- Amp 10mL con 2mg/mL en una emulsión de aceite de soya
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
es metabolizado en el hígado y sólo es excretado el 2% sin
metabolizar por la orina. El aclaramiento plasmático es de18-25
ml/kg/min.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Discinesia, mioclonía; dolor venoso, hipotensión; apnea,
hiperventilación, estridor; vómito, náusea; exantema; disminución de
los niveles de cortisol.

RELAJANTES MUSCULARES
❖ ROCUNORIO
❖ PANCURONIO
❖ SUCCINILCOLINA

ROCUNORIO

Esmeron (bromuro de rocuronio) es un agente bloqueador


neuromuscular no despolarizante con acción intermedia de comienzo
rápido, que posee todas las acciones farmacológicas características
de esta clase de fármacos (curariformes).
❖ PRESENTACION
- Amp 50mg/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
El bromuro de rocuronio se excreta por orina y bilis. La excreción
urinaria se aproxima al 40% a las 12-24 horas. Tras la inyección de
una dosis de bromuro de rocuronio marcado con radioisótopo, la
excreción media es del 47% en orina y 43% en heces tras 9 días.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Dolor/reacción en el lugar de la iny., cambios en constantes vitales y
bloqueo neuromuscular prolongado; reacciones anafilácticas y
anafilactoides. Otras reacciones adversas identificadas después de la
evaluación de los datos de farmacovigilancia: Síndrome de Kounis.

PANCURONIO

es un agente bloqueante neuromuscular no despolarizante que posee


todas las acciones farmacológicas características de los fármacos
curarizantes. Actúa compitiendo por los receptores colinérgicos de la
placa motora.
❖ PRESENTACION
- Amp 4mg/2mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
es la excreción biliar. Se estima que durante las 24 horas después de
la administración intravenosa de bromuro de vecuronio, el 40 - 60% de
la dosis administrada es excretada en la bilis en forma de compuestos
monocuaternarios.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Aunque la liberación de histamina no es una acción característica
del pancuronio, se han notificado raras reacciones de hipersensibilidad
como broncoespasmo, rubor, enrojecimiento, hipotensión, taquicardia
y posiblemente otras reacciones mediadas por la liberación de
histamina.
SUCCINILCOLINA

Es un bloqueador neuromuscular despolarizante, por lo que compite


con la Acetilcolina para ocupar los receptores colinérgicos de la placa
motora, y como la Acetilcolina, se combina con estos receptores para
producir la despolarización, sin embargo, debido a su elevada afinidad
por los receptores
❖ PRESENTACION
- UXICOLIN amp 40mg/2mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IM
IV
❖ EFECTOS ADVERSOS
Alteraciones cardíacas: bradicardia frecuentemente asociada con
arritmia, taquicardia sinusal, aumento de la presión sanguínea.
Mioglobinemia o mioglobinuria, especialmente en niños.

OTROS ANALGESICOS
❖ DIPIRONA
❖ BUTILBROMURO DE HIOSCINA

❖ BUSCAPINA COMPUESTA
DIPIRONA

se relaciona con la inhibición de síntesis de las dos isoformas de las


ciclooxigenasas (COX-1 y COX-2) a nivel periférico, reduciendo la
actividad de nociceptores sensibles a la activación del dolor y
activando las vías inhibitorias del dolor, por lo que se obtiene un
efecto
❖ PRESENTACION
- Tab 500mg ; amp 1g/2mL 2g/5mL
- DIPIRONA GENFAR amp 2g/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
VO
IV
IM
❖ VIAS DE ELIMINACION
Tiene una vida media biológica de 8 a 10 h. Su unión a proteínas
plasmáticas es discreta, se metaboliza rápidamente en el hígado,
donde se transforma hasta convertirse en 4-metilaminoantipirina y en
4-aminoantipirina, metabolitos activos que se eliminan por la orina.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Náuseas, vómito, irritación gástrica, xerostomía, astenia, exantemas e
hipotensión están descritos entre los principales efectos
adversos después de la administración intravenosa
BUTILBROMURO DE HIOSCINA

es un fármaco anticolinérgico con elevada afinidad hacia los


receptores muscarínicos localizados en las células de músculo liso del
tracto digestivo. Al unirse a estos receptores, la buscapina ocasiona un
efecto espasmolítico.
❖ PRESENTACION
- Amp 20mg/mL tab 10mg
- Buscapina amp 20mg/mL ; gragea 10mg
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IM
IV
VO
❖ VIAS DE ELIMINACION
Los estudios clínicos con butilbromuro de
escopolamina radiomarcado muestran que tras la administración
intravenosa entre el 42% y el 61 % de la dosis radioactiva se
elimina vía renal y entre e1 28,3% y el 37% vía fecal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
Los efectos secundarios más comunes observados con el uso
de butilbromuro de hioscina incluyen estreñimiento, boca seca,
dificultad para orinar y náuseas. En los casos más graves se han
descrito edema de las manos o pies, aumento del pulso, mareos,
diarrea, problemas de la visión y dolor en los ojos
BUSCAPINA COMPUESTA

El butilbromuro de hioscina es un fármaco anticolinérgico con


elevada afinidad hacia los receptores muscarínicos localizados en
las células de músculo liso del tracto digestivo. Al unirse a estos
receptores, la buscapina ocasiona un efecto espasmolítico.
❖ PRESENTACION
- Amp 2,5g/5mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
IM
IV
❖ VIAS DE ELIMINACION
El aclaramiento total promedio tras la administración intravenosa
es aproximadamente 1,2 l/min, siendo la mitad aproximadamente
renal. La semivida terminal de eliminación es aproximadamente
5 horas. La porción del ingrediente activo inalterado excretado
en la orina es aproximadamente del 50%.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):
reacciones en la piel, urticaria, picor, taquicardia, sequedad de
boca, sudoración anormal.
- Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):
dificultad para orinar (retención.
ANALGESICOS OPIACEOS
❖ MEPERIDINA
❖ FENTANILO
❖ TRAMADOL
❖ CODEINA

MEPERIDINA

el efecto analgésico de la meperidina sigue el mismo mecanismo que


la morfina, actuando como un agonista en los receptores m-opioides.
Además de sus fuertes efectos opioidérgicos y anticolinérgicos, tiene
actividad anestésica local relacionada con sus interacciones con los
canales iónicos de sodio.
❖ PRESENTACION
- Amp 100mg/2mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- IV
- IM
❖ VIAS DE ELIMINACION
se excreta en la orina en forma de metabolitos y fármaco sin alterar.
La acidificación de la orina aumenta la cantidad de meperidina y
normeperidina excretada. Las semi-vidas de eliminación de
la meperidina y de la normeperidina spn de 3-5 horas y 8-21 horas,
respectivamente.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- aturdimiento,
- mareos,
- debilidad,
- dolor de cabeza,
- calma extrema,
- cambios de humor,
- náusea,
- vómitos,

FENTANILO

como todos los analgésicos opioides sintéticos, produce analgesia


principalmente a través de la activación de tres receptores
esteroespecíficos presinápticos y postsinápticos (μ), (K), (δ) que se
encuentran en el sistema nervioso y en otros tejidos.
❖ PRESENTACION
- SIN 0,05mg/mL, amp 10mL
- FENTANILO CITRATO amp 0,1mg/2mL ,0,5mg/10mL, amp
10mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
vía intravenosa,
intramuscular,
intranasal, bucal
transdérmica
❖ VIAS DE ELIMINACION
se metaboliza en el hígado a metabolitos inactivos. La enfermedad
hepática puede retrasar la eliminación. Se debe vigilar
cuidadosamente a los pacientes con insuficiencia hepática para
detectar signos de toxicidad por fentanilo. Menos del 10%
del fentanilo administrado se excreta inalterado por vía renal.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- aletargamiento.
- náuseas.
- confusión.
- estreñimiento.
- sedación.
- problemas para respirar.
- pérdida del conocimiento.

TRAMADOL

Se sabe que se une a los receptores opioides mu del sistema nervioso


central y que, además, inhibe la recaptación de norepinefrina y
serotonina; por ello se piensa que su efecto analgésico depende de
un mecanismo doble: opioide y no opioide.

❖ PRESENTACION
-Cap 50mg ; amp 100mg/2mL , 50mg/mL , 100mg/mL
TRAMAL amp 50 y 100mg/mL
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
- IM
- IV
- VO
❖ VIAS DE ELIMINACION
sus metabolitos se eliminan casi completamente por vía renal.
La eliminación urinaria acumulada asciende al 90% de la
radiactividad total de la dosis administrada.
❖ EFECTOS ADVERSOS
- adormecimiento.
- dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido.
- dolor de cabeza.
- nerviosismo.
- temblor incontrolable de una parte del cuerpo.
- tensión muscular.
- Cambios de humor.

CODEINA

es un agonista opiáceo débil en el SNC. La actividad analgésica de


la codeína es debida a su conversión a la morfina.
❖ PRESENTACION
- ACETAMINOFEN +CODEINA COLMED cap blandas
acetaminofen 500mg+codeina30mg
- WINADEINE tab acetaminofen 500mg+fosfatode codeína 8mg
- APRIX tab 500mg acetaminofen +8mg de fosfato de codeína
❖ VIAS DE ADMINISTRACION
VO
❖ VIAS DE ELIMINACION
La semivida de eliminación de la codeína es de aproximadamente 3-4
horas. La eliminación de la codeína es, pues, principalmente
por vía renal y el 90% de la dosis oral se excreta durante las 24 horas
posteriores a la administración.
❖ EFECTOS ADVERSOS
puede ocasionar respiración superficial, dificultad para respirar,
respiración ruidosa, confusión, más somnolencia de lo usual,
problemas para amamantar o debilidad en los niños lactantes.

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