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TEMA
D
FORO: ABSCESO AMIGDALINO
ALUMNOS
FECHA
El absceso periamigdalino (APA) es la infección más frecuente de los tejidos profundos del
cuello y la complicación más usual de la faringoamigdalitis aguda. Un 10-20% de los
pacientes tienen antecedentes de amigdalitis frecuentes. Ocasionalmente ocurre en
pacientes sin amigdalitis y en amigdalectomizados. El tabaco parece ser un factor de riesgo.
Es más frecuente en la adolescencia. Se produce por invasión bacteriana del espacio
periamigdalino (entre la cápsula amigdalar y los músculos: constrictor superior de la faringe
y palatofaríngeo). Inicialmente es una celulitis o flemón, con posterior formación de una
colección purulenta (absceso). Generalmente unilateral (3% bilateral). La mayoría se
localizan en el polo superior de la amígdala.
La infección está causada la mayoría de las ocasiones por flora mixta (aerobios y
anaerobios). El germen más frecuente es el Streptococcus pyogenes. El antibiótico de
elección es la amoxicilina con ácido clavulánico. En alérgicos a la penicilina se recomienda
el uso de la clindamicina.
Referencias bibliográficas
1. Cabrera CE, Deutsch ES, Eppes S, et al. Increased incidence of head and neck
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ONE 9(10): e109887. 2014 Disponible
en: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0109887