UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUMBES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA
TEMA:

PCE

APLICADO A ADOLESCENTE CON ALTERACIONES DE LA

INTEGRIDAD CUTANEA

DOCENTE : Dra. MIRIAM OTINIANO HURTADO.

PROFESION : ENFERMERIA

CICLO : VIII – 2016

ASIGNATURA : ENFERMERIA EN PEDIATRIA

ALUMNOS : SEGUNDO PATROCINIO TORRES RUEDA

DICIEMBRE 2016

TUMBES – PERÚ
 CONTENIDO

 INTRODUCCION
 MARCO TEORICO
 VALORACION

 DATOS GENERALES
 PROBLEMA DE SALUD
 ANTECEDENTES
 EXAMEN FISICO
 VALORACION POR LA TAXONOMIA

 DIAAGNOSTICO

 PRIORIZACION/ALTERACION DE DOMINIOS ALTERADOS

 JERARQUIA DIAGNOSTICA

 PLANIFICACION
 EJECUCION

 CONTROL DE PROCESO ANALITICO

 EVALUACION
 CONSECUCION DE LOS OBJETIVOS

 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

 ANEXOS
INTRODUCCION

El Proceso de Cuidados de Enfermería (PCE), es la herramienta científica de

exploración directa del paciente utilizando el método científico. (CIEENF, 2009).

Como todo propósito establecido y teorizado, el PCE tiene como fin determinar las
necesidades básicas y satisfacer las inquietudes y problemas de salud del paciente.
Sabiendo entonces que un problema de salud se puede tomar desde el medio físico,
psicológico y espiritual. (Barboza J., Pizarro., 2009). 1

Un problema de salud es la manifestación objetiva o subjetiva que caracteriza el

deterioro del bienestar del paciente y sugiere una pronta consecución de metas, que
es la recuperación de la salud.

Como es el caso del impétigo, es una infección cutánea común. Causado por las
bacterias estreptococos o estafilococos.

La piel normalmente contiene muchos tipos de bacterias. Cuando hay una ruptura en
la piel, las bacterias pueden ingresar al cuerpo y multiplicarse allí, lo cual causa
inflamación e infección. Las rupturas en la piel pueden ocurrir por una lesión o un
trauma en la piel o por mordidas de insectos, animales o humanos.

En los adultos, puede seguir a otro problema de la piel. También se puede desarrollar
después de un resfriado u otro virus.

El impétigo se puede propagar a otras personas. Usted puede contraer esta infección
a través de una persona que la tenga cuando el líquido que supura de las ampollas en
la piel entra en contacto con una zona abierta en su piel. 2

En base a este argumento, la intervención de enfermería juega un papel importante

muy fundamental en la prevención de los factores de riesgo de esta patología.
 MARCO TEORCO DEL IMPETIGO

La piel y sus anejos constituyen la principal barrera estructural de defensa del

organismo frente a agentes externos, estando formada por 3 capas: epidermis, capa
verdaderamente protectora, más superficial y vascular; dermis y tejido celular
subcutáneo (TCS), capas más profundas y con riego sanguíneo. Existe un constante
equilibrio entre microorganismo y huésped, de manera que la eliminación de ese
equilibrio puede favorecer el desarrollo de infección.

IMPÉTIGO: Es una infección bacteriana superficial, contagiosa, más frecuentemente

vista en niños pequeños. Puede ser clasificada como impétigo primario (invasión
bacteriana directa de piel previamente normal) o impétigo secundario (infección de
piel en sitios de trauma menor como abrasiones, picaduras de insectos o condiciones
límites como el eczema). El impétigo es más frecuentemente observado en niños
entre las edades de 2 y 5 años, aunque niños mayores y adultos pueden ser también
afectados. La infección usualmente ocurre en condiciones calientes y húmedas, es
fácilmente esparcida entre individuos con contacto estrecho. Los factores de riesgo
incluyen pobreza, hacinamiento, falta de higiene y escabiosis. 3

PATOGENIA
Las manifestaciones cutáneas de una infección bacteriana pueden producirse por
varios mecanismos fundamentales.
• Infección local primaria con replicación in situ de la bacteria, como impétigo.
• Exotoxinas circulantes: síndrome de la piel escaldada estafilocócica.
• Mecanismos inmunológicos, como vasculitis en infección estreptocócica.
• Afectación de la piel como parte de un cuadro sistémico: sepsis meningocócica.
• Manifestación de una coagulopatía intravascular diseminada, como ocurre también
en las sepsis meningocócia o en alguna infecciones por Rickettsia.4

ETIOLOGÍA
Las bacterias que más frecuentemente producen infecciones cutáneas son los
estafilococos y estreptococos; Otros agentes bacterianos que pueden originar
infecciones cutáneas aunque con menor frecuencia son: clostridios, micobacterias no
tuberculosas, corinebacterias, bacilos gramnegativos e infecciones polimicrobianas
mixtas.517

ESTAFILOCOCOS
Los estafilococos son cocos grampositivos que se agrupan en forma de racimos,
tienen alrededor de 1 μm de diámetro; son anaerobios facultativos, inmóviles y no
esporulados. Se dividen en varias especies, pero en clínica humana sólo unas pocas
especies son importantes: S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticus. El S. aureus
es el patógeno de mayor importancia en las infecciones estafilocócicas.
STAPHYLOCOCCUS AUREUS
El S. aureus es un microorganismo coagulasa positivo, fermenta el manitol, desarrolla
colonias color oro y es catalasa positivo. Es un miembro constante de la flora
microbiana en el 10 al 20% de la población. Estas bacterias se acumulan
de preferencia en las cavidades nasales (35%), perineo e ingles (20%), axilas (5 a
10%), ombligo y manos (13%). En personas con dermatitis atópica fue hallado en
la narinas y en los espacios subungueales distales de las uñas, con una frecuencia 5
y 10 veces mayor que en los individuos normales. Niños y adultos con dermatitis
atópica tienen entre el 78 y 100% de las lesiones eczematosas colonizadas por
S. aureus. Las infecciones suelen ocurrir a causa de las secreciones y por el arrastre
de los mismos por los dedos y a través de los vestidos.

EPIDEMIOLOGÍA
La epidemiología del impétigo clásico es bien conocida, suele corresponder al 10% de
la consulta dermatológica pediátrica, predomina en escolares y preescolares, muy
frecuente en la infancia, el promedio de edad es de 5 años, como también se presenta
en niños de 6 a 14 años), la predominancia en varones puede ser de 1.5: respecto a
las mujeres, aunque otros estudios refieren que se presenta igual en ambos sexos.

CLASIFICACIÓN
La clasificación del impétigo señala dos formas clínicas:
impétigo contagioso, no ampollar, también llamado impétigo vulgar, costroso o clásico
o de Tilbury Fox presente en el 70% a 80% de los casos y el impétigo ampuloso o
bulloso que representa del 10% al 30% de los casos.

Diagnóstico
Es bastante fácil, se basa en la epidemiología y el aspecto clínico de las lesiones,
resaltando las características de la lesión elemental vesiculopustulosa, el eritema y las
costras mielicéricas, dependiendo de la forma clínica. El impétigo costroso
generalmente no presenta problemas diagnósticos. En casos de diagnóstico
cuestionable, existencia de condiciones epidémicas y pobre respuesta al tratamiento
se recomienda una tinción de Gram que evidencia presencia de neutrófilos con cocos
gram positivos en cadena o en racimos. Los cultivos de la secreción deben realizarse
en lesiones recurrentes, en lesiones periumbilicales del recién nacido e
inmunocomprometidos, éstos revelan estafilococo aureus más común en combinación
con estreptococo pyogenes u otros GABHS. Puede requerirse sensibilidad antibiótica
en caso de cepas de SAMR. El estudio histopatológico, mayormente no requerido,
revela vesículas subcórneas o en la granulosa, con infiltrado polimorfonuclear,
espongiosis ocasional y células acantolíticas en la ampolla; en la dermis se encuentra
infiltrado mixto de linfocitos y polimorfonucleares perivasculares. En el caso del
síndrome de piel escaldada se encuentra una ampolla intraepidérmica en la capa
granulosa sin bacterias ni neutrófilos. Los títulos de antiestreptolisina O pueden
solicitarse en algunos casos.
 Los síntomas del impétigo son:

 Una o más ampollas que están llenas de pus y son fáciles de reventar. En los bebés,
la piel es rojiza o de apariencia en carne viva donde una ampolla se ha reventado.

 Ampollas que causan comezón, están llenas de un líquido amarillo o color miel, que
supuran y forman costras.

 Erupción que puede comenzar como un solo punto, pero que se disemina a otras
zonas con el rascado.
 Lesiones cutáneas en la cara, los labios, los brazos o las piernas que se propagan a
otras zonas.
 Ganglios linfáticos inflamados cerca de la infección.

 Parches de impétigo en el cuerpo (en niños).

Medidas generales
Se basan en la higiene y el aspecto nutricional, el aseo con agua y jabón son
indispensables, recorte de uñas, medidas que pueden ser suficientes para la curación;
deben mejorarse las condiciones generales ambientales, de vivienda, hacinamiento,
mejorar la nutrición y las condiciones inmunológicas del paciente. Dentro de estas
medidas generales el aspecto preventivo de contagio cobra importancia evitando la
asistencia del niño infectado a guarderías o centros de estudios durante las 24 horas
siguientes al inicio del tratamiento hasta la curación de las lesiones o que no tengan
más secreciones. El lavado y desinfección de juguetes debe ser complementario. La
participación de los educadores en la prevención del contagio es importante.

Tratamiento
Se divide en tres aspectos: medidas generales, tratamiento tópico y tratamiento
sistémico.

Tratamiento tópico
Va desde la eliminación de costras con compresas húmedas o clorhexidina y el uso
de sulfato de cobre al 1 x 1 000 o el permanganato de potasio, al 1 por 10 000, hasta
el tratamiento antimicrobiano tópico en los que destacan el ácido fusídico y la
mupirocina por su actividad y tolerancia, en aplicación
de 2 a 3 veces al día, respectivamente, por 7 a 10 días, limitan la transmisión y son
útiles en lesiones localizadas.
Tratamiento sistémico
Ofrece curación más rápida y evita la enfermedad supurada y profunda, el impétigo
vulgar casi nunca requiere tratamiento sistémico, está indicado en las formas de
impétigo con múltiples lesiones o de gran extensión, localizaciones difíciles de tratar
(zonas periorales y pliegues), en factores subyacentes como dermatitis atópica y
afecta a varios miembros de la familia o escolares.
El impétigo ampolloso y el síndrome de Ritter requieren tratamiento sistémico. Es
efectivo, de primera elección, la dicloxacilina pudiéndose optar por la amoxicilina más
ácido clavulánico, cefalosporinas de primera (cefalexina) y segunda generación y los
macrólidos. Debido a la prevalencia de SAMR adquirido en la comunidad debe
considerarse trimetoprim más sulfametoxasol, clindamicina y rifampicina.

Pruebas y exámenes
Su proveedor de atención médica le examinará la piel para determinar si usted tiene
impétigo.

Su proveedor de atención médica puede tomar una muestra de bacterias de la piel

para cultivarlas en un laboratorio. Esto puede ayudar a determinar si el SARM es la
causa. Se necesitan antibióticos específicos para tratar este tipo de bacteria.

impétigo vulgar impétigo ampuloso

 PROCESO DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

APLICADO A ADOLESCENTE CON ALTERACIONES DE LA

INTEGRIDAD CUTANEA

CASO CLINICO

Adolescente escolar de sexo femenino con manchas oscuras y ligera descamación

por todo su cuerpo que le producen picazón, Contextura delgada, uniforme y Uñas
con tierra, Cabello grasoso, Erupciones cutáneas Boca, Parte posterior de ambas
piernas Aspecto amarillento Alrededor Sin Secreciones.
Cavidad Oral presenta Placa blanquecina Caries y Sarro dental, Se observa también
presencia de cerumen en conductos auditivos externos.

I. VALORACIÓN:

a. DATOS GENERALES

 Nombre : NN.

 EDAD : 11 años.

 Procedencia : Cabuyal.

 Fecha de nacimiento: 02/06/2005.

 Lugar de atención : P.S. Cabuyal

 Fecha de atención : 11/10/16

 Servicio : Medicina ambulatoria.

b. PROBLEMAS DE SALUD

 Impétigo, manchas oscuras y ligera descamación por todo su cuerpo que le

producen picazón.
 uniforme y Uñas con tierra.
 Erupciones cutáneas Boca, Parte posterior de ambas piernas de aspecto
amarillento alrededor sin secreciones
 Placa blanquecina caries y sarro dental.
 cerumen en conductos auditivos externos.

c. ANTECEDENTES

 Cuadro repetitivo menos frecuente hace 1 año atrás.

d. EXAMEN FISICO

 General : AREG
 Piel : Infección local primaria con replicación in situ
de la bacteria con costras en piernas
 Cara : Simétrica
 Ojos : Escleróticas blancas
 Oídos : presencia de cerumen en ambos oídos
 Nariz : Permeable
 Boca : Mucosas hidratadas con presencia de sarro y caries.
 Cuello : Cilíndrico central
 Tórax : normal sin alteraciones respiratorias
 Corazón : ritmo cardiacos sin alteraciones
 Pulmones: sin dificultad respiratoria ambos campos pulmonares.
 Abdomen: abdomen blando depresible.
 Locomotor: fuerza muscular sin alteraciones
 Neurológico: LOTEP

e. VALORACION POR LA TAXONOMIA II – NANDA.

DOMINIO 1. PROMOCIÓN DE LA SALUD:

 Familia de adolescente con nivel socio económico bajo, viven en Centro
Poblado, hace un año presento el mismo cuadro clínico pero menos frecuente.
DOMINIO 2. NUTRICIÓN:
 Niña presenta estado nutricional normal, pero con riesgo de delgadez.
 La alimentación de los niños no es muy eficiente, por lo que madre deja
responsabilidad a la adolescente para que de comer a sus hermanos.

DOMINIO 2. ELIMINACIÓN E INTERCAMBIO:

 Los sistemas de eliminación digestivo y renal son normales pero con riesgo.

DOMINIO 3. ACTIVIDAD/REPOSO:
 Patrón del sueño sin alteraciones.
 Respuestas cardiovasculares normales.

DOMINIO 4. PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
 Activa orientada en tiempo, espacio y persona.
 En la entrevista manifiesta sentirse avergonzada con sus compañeras de
estudio por sus heridas en su piel, por lo que no quieren jugar con ella.

DOMINIO 5. AUTOPERCEPCIÓN
 La adolescente percibe muy bien su enfermedad

DOMINIO 6. ROL/RELACIONES
 Presenta deterioro de las relaciones interpersonales, se siente avergonzada,
sobre su problema de salud
DOMINIO 7. SEXUALIDAD:
 Adolescente aun no mestrua.

DOMINIO 8. AFRONTAMIENTO/TOLERANCIA AL ESTRÉS

 Adolescente ayuda mucho a madre en el cuidado de sus hermanitos, por lo
que madre exige apoyo en actividades del hogar

DOMINIO 9. PRINCIPIOS VITALES

 Padres no prestan mucha atención a hijos, por las ocupaciones de trabajo de
ambos para llevar el pan al hogar.

DOMINIO 10. SEGURIDAD/ PROTECCIÓN

 Padres no prestan mucha seguridad y protección a sus hijos.

DOMINIO 11. CONFORT:

 Adolescente no presenta aseo personal diario, por la evidencia de su estado
personal presencial.

DOMINIO 12. CRECIMIENTO/DESARROLLO

 Adolescente inicial de 11 años, sin deficiencia física ni psicológica.
II. DIAGNOSTICO

a. PRIORIZACION/RESOLUCION DE DOMINIOS ALTERADOS

1. DOMINIO 10. SEGURIDAD/ PROTECCIÓN

 CLASE 2: LESION FISICA

Deterioro de integridad cutánea.

 Datos significativos
 Inflamación de la epidermis y exposición constante con aero alérgenos del
polvo.

 Análisis de datos
 Las inflamaciones de la piel y tejido sub cutáneo, son causadas por
bacterias que invaden las capas de la piel, cuando se proliferan hay
reproducción de las mismas extendiendo y complicando el cuadro de
infección.
El más común es el impétigo no ampolloso o con costras. La causa suele
ser el S. aureus, pero también puede ser provocado por una infección con
el S. pyogenes. El impétigo no ampolloso comienza como pequeñas
ampollas que se revientan y dejan pequeñas manchas húmedas
de piel roja que puede supurar.6

 Conclusión diagnostica
 Riesgo de glomeronefritis por la diseminación de la infección a otras partes
del cuerpo (común) Insuficiencia renal (rara) Daño permanente en la piel y
cicatrización (extremadamente raro), r/c la proliferación de bacterias.

2. DOMINIO 6. ROL/RELACIONES

 CLASE 2: DISPOSICION PARA MEJORAR LOS PROCESOS FAMILIARES

Alteración de los roles familiares.

 Datos significativos
 ausencia parcial del padre y trabajo de la madre

 Análisis de datos
 Se le denomina desintegración familiar, a la ausencia parcial, temporal o
total de uno de los progenitores El concepto de hogar desunido o
desintegración familiar, se aplica a un número grande de situaciones
heterogéneas que provocan repercusiones psicológicas principalmente en
los hijos. Desde el punto de vista psicológico se define como:
"La distorsión o mal funcionamiento de los roles asignados, creando una
situación inadecuada, una atmósfera de insatisfacción, angustia, depresión,
 malestar en general y por tanto, poca o mala comunicación entre sus
miembros".
La desintegración familiar es un problema en la medida en que
una estructura existente se hace disfuncional, no puede desempeñar
eficazmente su finalidad específica, creando consecuentemente un
desequilibrio en sus interrelaciones con las demás estructuras sociales.7

 Conclusión diagnostica
Riesgo de presentar otros problemas de salud de los hijos en el hogar, r/c
la ausencia parcial de ambos padres

3. DOMINIO 10: SEGURIDAD/ PROTECCIÓN

 CLASE 2: DETERIORO DE LA DENTICION

Deterioro de piezas dentarias.

 Datos significativos
Inadecuada técnica de higiene bucal.

 Análisis de datos
 Consecuencias de una mala higiene bucal:

Caries: Es la enfermedad más común en los pacientes. Causada por los

ácidos de los alimentos en descomposición, principalmente cuando son
azucarados y hay ausencia de higiene bucal. Es una mancha oscura que
aparece en la superficie externa del diente y si no es atendida a tiempo
puede comprometer al nervio, producir un dolor agudo e incluso se puede
perder la pieza dentaria.

Gingivitis: Es la inflamación de las encías causada por un proceso infeccioso o

presencia de placa bacteriana.

Periodontitis: Es una infección progresiva de la encía acompañada de la

pérdida del hueso alrededor del diente. Lo que provoca la pérdida de la
unidad dentaria.

Cáncer bucal: Cuando no existe una limpieza adecuada, la boca puede

albergar muchos gérmenes y bacterias, que ocasionan este tipo de
enfermedad. Se manifiesta como cualquier inflamación, llaga o ulceración
que dura mucho tiempo en boca.

Halitosis: Una mala higiene bucal, caries y el tabaquismo son las causas del
mal aliento en adultos. Se genera por un mal cepillado de los dientes y
ausencia del uso del hilo dental.

Estas enfermedades se pueden prevenir, con la técnica de cepillado correcta al

levantarse y al culminar cada comida del día. La más importante es la que
 hacemos en la noche. Así evitamos la formación de placa dental. De igual
forma, es vital asistir a consulta con un especialista cada seis meses. 8

 Conclusión diagnostica
Riesgo de presentar enfermedades periodentales, r/c la proliferación de caries
de la dentina.

4. DOMINIO 3. ACTIVIDAD/REPOSO:

 CLASE 5: AUTOCUIDADOS
. Déficit de autocuidado

 Datos significativos
 inadecuada practica de higiene

 Análisis de datos

 La higiene del vestuario comprende la ropa y el calzado: La ropa se ensucia y

se contamina por su uso, a lo que contribuyen las secreciones de nuestro
cuerpo. Mantener la ropa limpia es un hábito que debe fomentarse desde niño,
no solo por razones estéticas, sino para el buen desarrollo de la personalidad y
la Prevención de enfermedades. Esto lo decimos porque, por ejemplo, en las
costuras de la ropa se pueden alojar los parásitos que provocan la escabiosis y
la pediculosis, y bacterias o parásitos que pueden producir infecciones o
infestaciones de la piel.

Como la ropa conserva el calor del cuerpo, debe usarse de forma adecuada a
la temperatura exterior. La que está en contacto con la piel debe conservarse
siempre seca y holgada. La ropa interior debe cambiarse con la misma
frecuencia que se toma el baño diariamente.

 Conclusión diagnostica
Riesgo de presentar otras enfermedades en el escolar l r/c los malos habitos de
higiene personal.
TEORIA DE NOLA PENDER PROMOCION DE LA SALUD
 III. PLANIFICACION

DOMINIO DIAGNOSTICO NOC NIC FUNDAMENTO EVALUACION

Alteración de la Prevenir el riesgo de Cuidados y curación La aplicación de Se contó con la
integridad cutánea en Diseminación de la de heridas compresas húmedas colaboración de la
DOMINIO 10. cara y zona poplítea infección a otras ayuda a enfriar la piel madre e hija para la
SEGURIDAD/ r/c inflamación de la partes del cuerpo. Aplicación de por evaporización, buena higiene diaria
PROTECCIÓN epidermis con compresas húmedas alivian el picor e de las heridas
exposición constante en las heridas. inflamación y limpian
con aeroalérgenos la zona, ablandando y
del polvo e/p eliminando las
Enseñar a la
erupciones cutáneas costras y restos
CLASE 2: LESION adolescente y los
de aspecto
FISICA miembros de la
amarillento alrededor familia los
de boca y parte procedimientos de
Deterioro de posterior de ambas curación con La aplicación de
integridad cutánea piernas, sin ungüento y cuidados cremas reduce el
secreciones, con de las heridas prurito, así como
manchas oscuras sin ablandan y lubrican
forma definida con las zonas secas y
ligera descamación y escamosas.
que le causan
picazón esparcidas
por todo el cuerpo.
 DOMINIO DIAGNOSTICO NOC NIC FUNDAMENTO EVALUACION
DOMINIO 6. Alteración de los Evitar el riesgo de Terapia familiar La proporción de Mejor unión de
ROL/RELACIONES roles familiares r/c presentar otros un ambiente convivencia en la
ausencia parcial problemas de Sensibilizar a la funcional en la pareja
del padre y salud de los hijos familia sobre familia tanto del
trabajo de la en el hogar prevención y padre y la madre
CLASE 2: madre e/p madre cuidados de la apoyándose
DISPOSICION refiere: “cuando salud de cada mutuamente en el
PARA MEJORAR voy a trabajar mi individuo de cuidado de sus
LOS PROCESOS hija me ayuda acuerdo al grupo hijos se evitaran
FAMILIARES cuidando y dando etarios en forma algunos
de comer a sus de Visitas problemas de
hermanitos” domiciliarias. salud familiar en
el hogar
 DOMINIO DIAGNOSTICO NOC NIC FUNDAMENTO EVALUACION
Deterioro de Evitar el Realizar la higiene La remoción de Adolescente
piezas dentarias riesgo de adecuada de los comidas y mantiene una
DOMINIO 10: r/c inadecuada presentar dientes y tejidos microorganismos evita higiene oral
SEGURIDAD/ técnica de higiene enfermedades blandos de la que el sarro se eficaz, sin
PROTECCIÓN bucal e/p periodontales cavidad oral acumule entre los presencia de
presencia de dientes complicaciones
manchas
negruzcas en 2 Las bacterias
CLASE 2: dientes (molares Fomentar hábitos proliferan en el medio
DETERIORO DE inferiores), placa de higiene y tibio, oscuro y
LA DENTICION blanquecina sobre prevenir la húmedo de la cavidad
lengua y sarro gingivitis bucal. La piel y la
dental. mucosa sanas e
integradas
constituyen la primera
línea de defensa
contra agentes
nocivos.
Enseñar a la
adolescente un El cepillado vigoroso
buen correcto permite remover las
cepillado de partículas de comida y
dientes y su disminuye el riesgo de
importancia infecciones de caries
 DOMINIO DIAGNOSTICO NOC NIC FUNDAMENTO EVALUACION
Déficit de Evitar el Valorar el grado Permite saber el La adolescente
autocuidado: riesgo de de dependencia. grado de limitación logro un
DOMINIO 3. higiene corporal presentar en la adolescente. adecuado
ACTIVIDAD/REPOSO: r/c inadecuada enfermedades autocuidado con
practica de más Ayudará a la ayuda de sus
higiene e/p frecuentes en Ayudar en el adolescente realizar familiares
uniforme y uñas el escolar autocuidado: las actividades de su
CLASE 5: cortas con tierra, (aseo personal, vida diaria con
AUTOCUIDADOS cerumen en vestimenta). mayor facilidad.
oídos y cabello
grasoso. Permitir Permite la relajación
comodidad y de la adolescente.
confort.
Brindará seguridad a
Brindar apoyo la adolescente
emocional
IV. EJECUCION

 CONTROL DEL PROCESO ANALITICO

 RECOLECCION DE DATOS: La recolección de datos fue realizada

con una entrevista a la adolescente en su colegio y a la madre
por medio de visita domiciliaria.

 CATEGORIZACION DIAGNOSTICA: Se utilizó el NANDA 2015-2017

actualizado.

 PRIORIZACION EN LA PLANIFICACION DE INTERVENCIONES: Se

utilizó las interrelaciones del NANDA con el NOC y NIC para la
aplicación y evaluación de los planes de cuidados.

 EJECUCION SISTEMATICA DE LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA:

El PCE se aplicó en el Puesto de Salud de Cabuyal, CP Cabuyal

V. EVALUACION

 CONSECUCION DE LOS OBJETIVOS

Objetivos trazados : 4
Objetivos alcanzados : 4
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Barboza J., y Pizarro y Pizzarro F. (2009). Influencia de la metodología de la

interacion de la enfermera en la satisfacción física, psicológica y espiritual de
un paciente con enfermedad crónica. Hospital de apoyo Chepen. Trabajo de
investigación revisado por el circulo de investigación en enfermería. Resolucion
001-2009-CIEENF/UNT. Peru.

2. https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000860.htm.

3. Koning S., Van Suijlekom-Smith L., Nouwen J.L. et al. Fusidic acid cream in the
treatment of impetigo in general practice: double blind randomised placebo
controlled trial. BMJ; 7331(324): 203-6.

4. J. Saavedra Lozano, M. Santos Sebastián, F. González, T. Hernández

Sampelayo Matos, M.L. Navarro Gómez Sección de Enfermedades Infecciosas
Pediátricas. Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Madrid

5. Dermatología Peruana 2006; Vol 16(1)

6. kidshealth.org/es/parents/impetigo-esp.html

7. http://www.monografias.com/trabajos83/desintegracion-familiar-y-su-
consecuencia-rendimiento-escolar-estudiantes/desintegracion-familiar-y-su-
consecuencia-rendimiento-escolar-estudiantes2.shtml#ixzz4Ti6gvCRT

8. http://www.tuodontologa.com/blog/consecuencias-de-una-mala-higiene-bucal/
ANEXOS: