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INFORME PSICOLÓGICO

I- DATOS GENERALES
Apellidos y nombre : FLECK ARTHUR
Edad : DESCONOCIDA
Sexo : MASCULINO
Lugar de nacimiento : GÓTICA
Fecha de nacimiento : DESCONOCIDA
Ocupación : PAYASO A SUELDO
Estado civil : SOLTERO
Fecha de evaluación : 15 SEPTIEMBRE 2020
Evaluador : PS. DANIELA BARRIOS

Técnicas utilizadas : OBSERVACIÓN Y ENTREVISTA

II- MOTIVO DE CONSULTA


El paciente es traído a consulta, ya que se vio envuelto en un crimen público, en
donde ha dejado una víctima.
III- ANTECEDENTES
a) HISTORIA PERSONAL
Arthur un hombre con una edad aproximada de 45 años, cuenta que ha vivido con
su madre toda la vida y trabajaba como payaso a sueldo. Cuenta que su infancia
transcurrió en un ambiente muy complejo, pues desde que tiene uso de razón ha
lidiado con una enfermedad neurológica, la cual se caracteriza por causarle llanto
o risa incontrolable que son desproporcionados o inapropiados para el contexto
social en el que está. También explica que su sueño era ser comediante, pero que
este se vio truncado a causa de la intolerancia de muchas de las personales que
lo rodeaban. Se ha sentido menospreciado por las personas durante toda su vida,
también creció con un sentimiento de infelicidad y pensando que le han vulnerado
sus derechos toda la vida, no dándole la oportunidad de sentirse parte de la
sociedad, sino sintiéndose excluido de ella en muchos aspectos.
b) HISTOTIA FAMILIAR
Arthur cuenta que viene de un hogar monoparental, no conoció a su padre y creció
solo con su madre, lo cual hacia que él tuviera una gran admiración por ella.
Asimismo, comenta que hace algunos días descubrió que su madre Penny Fleck,
no es realmente su madre, sino que fue adoptado por ella cuando él era solo un
bebé. Esto lo descubre, ya que se entera a causa de una carta que su madre
escribió a un viejo jefe donde laboraba hace muchos años, y en donde le confiesa
que Arthur en su hijo. Él pensado siempre en tener a su padre a su lado y
obteniendo este descubrimiento se dirige hacia un lugar en donde iba a estar este
sujeto, ya que es una figura pública, y a el tener un encuentro con este, descubre
muchas cosas; en primera instancia tiene un encuentro bastante fuerte, donde él
paciente replica que este sujeto le aclara que él no puede ser su hijo porque fue
adoptado por su madre cuando ella trabajaba con él, también le comenta que ella
fue arrestada y la internaron en un hospital psiquiátrico. Él se dirige al hospital
para constatar la información dicha por el sujeto y este descubre en la historia
clínica de su madre, (la cual él robó), que todo lo que había dicho era cierto;
encontrando que su madre tenía algunos trastornos (psicosis delirante y trastorno
de personalidad narcista), que permitió maltrato físico y abuso en él cuando solo
era un niño, y que fue adoptado cuando era un bebé, hallando el documento de
adopción, también se entera que fue hallado atado a un radiador, en mal estado y
con una conducción en la cabeza. Esto produje en él una alteración emocional,
sintiéndose decepcionado de la vida, descubriendo que su madre había permitido
todos estos abusos y no lo protegió.
IV- OBSERVACIÓN DE CONDUCTA
El evaluado se mostró muy colaborativo en la entrega de información, contestando
rápidamente las pregustas estipulas, mostrando también ansiedad al momento de
suministrar dicha información; presentando patrones de conductas repetitivas,
tales como mover sus piernas y manos rápidamente.
V- PRESENTACION DE RESULTADOS POR ÁREAS EVALUADAS
Los factores descritos por Arthur, pudieron ser el inquietante del giro violento de él.
El abuso físico está en la lista, al igual que la negligencia y la desnutrición cuando
era niño, la apatía de la sociedad. Arthur fue conducido gradualmente a la
"agresión reactiva". Reaccionando por impulso emocionalmente. Es impulsivo y
está impulsado por las emociones. Toda la violencia de Arthur le parecía auténtica
porque era una "agresión reactiva". Está reaccionando a este descubrimiento tan
perturbador e insultante. Toda su vida se ha invertido, toda su identidad se ha ido.
En otra ocasión, en otro ejemplo de agresión reactiva, Arthur apuñala hasta la
muerte a un ex compañero de trabajo después de descubrir que el compañero de
trabajo contribuyó a que lo despidieran de su trabajo
VI- CONCLUSIONES
Trastorno de conversión (trastorno de síntomas neurológicos funcionales) con
síntomas mixtos (F44.7), persistente y con factor de estrés psicológico. También
presenta una conducta agresiva reactiva, esta última estipula que cuando te
golpean, golpeas a otras personas. Y él era una bomba de tiempo andante
esperando a explotar; todo lo que necesitaba era un estrés vital significativo,
palizas, perder un trabajo.
VII- RECOMENDACIONES
Trabajaremos desde la terapia psicosocial, la cual se centra en potenciar la
empatía del paciente y en promover diferentes tipos de habilidades (sociales,
comunicativas…). Al igual adquirir o recuperar habilidades, estas habilidades
pueden ser de diferente tipo: habilidades sociales (que faciliten las interacciones
con los demás), habilidades cognitivas, de afrontamiento al estrés, de tolerancia a
la frustración, etc.
Descripción de terapia:
Entrenamiento en habilidades sociales: Se trata de una secuencia de
procedimientos que tienen como objetivo promover el desarrollo o aumento de las
habilidades para responder adecuadamente a situaciones interpersonales
específicas.
Entrenamiento en autocontrol: Es una intervención destinada a lograr la
autorregulación de la conducta mediante autoobservación, autoinstrucciones,
autoreforzamiento y estrategias de autorregulación de la activación fisiológica.
Esto último, a través del entrenamiento en técnicas de respiración y relajación. En
este entrenamiento se enseña al sujeto a atender y percibir correctamente las
claves fisiológicas que indican el comienzo de la ira y la agresividad.
Entrenamiento en solución de problemas sociales: Este entrenamiento
pretende fortalecer las habilidades para solucionar problemas interpersonales y
evitar conflictos y el consecuente riesgo de conductas violentas.
Entrenamiento en control de la ira: Se trata de una de las más extendidas
técnicas de
Intervenciones farmacológicas: El medicamento que es eficaz para reducir la
agresión es un medicamento antipsicótico atípico.

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