SOPORTE NUTRICIONAL ESPECIALIZADO (cálculo de NPT)
Componente Neonatos Pediátrico Adolescente Adulto
<3.7 kg >3.7kg y > 10kg >10kg Kcal GEB por formula de OMS o Formula de schofield + FA + FE GEB Mifflin-st. Joer + FA: Encamado 1.1, Ambulatorio 1.2 a 1.3 FA+ FA o método del FE: Retraso del crecimiento 1.5- 2.0, Inanición 0.7, Infección 1.2 a 1.6, pulgar de 25-35kcal/kg Traumatismo 1.1 a 1.8, Cirugía 1.2 a 1.5, Quemadura 1.5 a 2.5 Mifflin: OMS Masculino Femenino Hombre: 10 (Peso) + 0-3 años (60.9 x kg de peso)-54 0-3 años (61 x kg de peso) +51 6.25 (Talla) – 5 (Edad) + 4 -10 años (22.7 x kg de peso) + 495 4 -10 años (22.5 x kg de peso) + 5 11 -18 años (17.5 x kg de peso) + 499 Mujer: 10 (Peso) + 6.25 651 11 -18 años (12.2 x kg de peso) + 746 (Talla) – 5 (Edad) – 161
Schofield Masculino Femenino
0-3 años 60.9 x peso – 54 0-3 años 61.0 x peso - 51 3-10 años 22.7 x peso + 495 3-10 años 22.5 x peso + 499 10-18 años 17.5 x peso +651 10-18 años 12.2 x peso + 746
Proteínas 1.5 a 3 gr/kg/d 0.5 a 3 gr/kg/d 0.8 a 2 gr/kg/d 0.8 a 2 gr/kg/d
aa 7% cadena ramificada aa 8% cadena ramificada aa 8.5% con electrolitos aa 10% normales Kcal NP/gr de N2 ___ ___ ___ 150:1 paciente estable Nitrógeno= gr de 100:1 y 80:1 estrés proteína / 6.25 metabólico Hidratos de carbono 10 a 26 gr/kg/d 8 a 12 gr/kg/d 150 a 200g/d 3 a 5 gr/kg/d (Glucosa al 50% ) TMG mg/kg/d 7 a 9 mg/kg/min 6 a 7 mg/kg/min 4 a 5 mg/kg/min 4-5 mg/kg/d min del día 1440 Máximo 7mg/kg/min Lípidos 20% 3 a 4 gr/kg/día 2 a 3 gr/kg/día 1 a 1.5 g/kg /día Na 2 a 6 meq/kg/d 2 a 4 meq/kg/d 2 a 4 meq/kg/d 1 a 2 meq/kg/d (NaCl 1ml = 3mEq) K (Kcl 1ml = 4 mEq/ K3PO4 2 a 3 meq/kg/d 2 a 3 meq/kg/d 1 a 2 meq/kg/d 1 a 2 meq/kg/d 1ml = 2 mEq) Cl 2 a 3 meq/kg/d 2 a 3 meq/kg/d 2 a 3 meq/kg/d Ca (Glucanato de calcio 2.5 a 3 meq/kg/d 1.5 a 2 meq/kg/d 0.25 a 0.5 0.2 a 0.3 meq/kg/d 1ml = 0.5mEq) meq/kg/d Mg (Sulfato de magnesio 0.5 meq/kg/d 0.25 a 0.5 meq/kg/d 0.25 a 0.5 0.2 a 0.3 meq/kg/d 1ml = 0.8 mEq) meq/kg/d P 1.3 a 1.5 meq/kg/d 0.5 a 1.5 meq/kg/d 0.5 a 1 meq/kg/d 20 a 50 meq / d MVI 2 ml/kg/d 5 ml 1 ámpula Oligoelementos 0.3 m / kg/d 20 ml 1 ámpula Vitamina C 10 ml = 1 gr 1 gr al día 1 ámpula