Facultad de Ciencias de la Salud

Clínica de Fonoaudiología 2020

Tipos de tonos en potenciales evocados auditivos.

Los Potenciales Evocados Auditivos (PEA) se generan como respuesta de las vías auditivas a un
estímulo acústico, y su análisis permite evaluar el estado y funcionalidad de las mismas. Los PEA se
dividen en distintos tipos según la duración de la señal registrada, siendo los más utilizados en la
clínica los potenciales evocados auditivos de tronco cerebral.

Tono Click.

El click es una señal que se separa durante un pequeño intervalo del nivel de reposo y luego
retorna al mismo. Mientras dura el pulso, el nivel es constante. Cuanto más corto sea el pulso más
extenso será el espectro, es decir que la energía sonora se reparte en un rango más amplio de
frecuencias. Así, un click muy corto permite estimular toda la cóclea.

Un potencial generado con un click puede ser adecuado para un screening auditivo, pero no puede
dar información frecuencial específica a través de toda la región del habla, la cual es necesaria
para un adecuado ajuste de audífonos, especialmente para las frecuencias bajas. Sin embargo,
sigue siendo la mejor elección para evaluación de la integridad de la vía auditiva, ya que, por su
rapidez, genera una buena sincronía neural que produce una morfología claramente definida.

Figura 5. (a) Un click de 1 ms de duración. (b) Su espectro de frecuencias

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Tono Burst.

Consiste en un tono puro (senoidal) limitado a un pequeño número de ciclos. Podría definirse
como una senoide modulada en amplitud por un click. Tiene más especificidad tonal que el click,
aunque contrariamente a lo que podría creerse, no contiene sólo una línea espectral de la
frecuencia del tono puro, sino que se extiende tanto más cuantos menos ciclos dure el tono Burst.
Así, por ejemplo, un tono Burst de 2 kHz que contenga sólo un semiciclo, se parecerá
espectralmente más a un click que a un tono puro. Para evitar saltos bruscos derivados de una
conmutación que no coincida con un pasaje de la senoide por 0, se suele utilizar la técnica
denominada windowing (“ventaneo”), por la cual se reemplaza la modulación con un click por la
modulación con una onda en forma de trapecio o similar, que asegura una transición más gradual

Figura 6. (a) Un tono Burst de 1 ms de duración, formado por dos ciclos de una onda senoidal de 2
kHz. (b) Su espectro de frecuencias. Obsérvese que si bien la mayor parte de la energía se
concentra cerca de los 2 kHz.
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Tono C-chirp.

El estímulo tipo “chirp” es una alternativa de reciente aplicación que, puede ser diseñado para
producir un desplazamiento máximo de las diferentes regiones de la cóclea simultáneamente, a
manera de compensar las diferencias de tiempo (entre la activación basal y apical) dependientes
del retardo de la onda viajera. La primera descripción completa, y su formulación matemática,
para la generación de este tipo de estímulo fue presentado por Dau y cols., 2000 y desde
entonces, numerosas investigaciones se han desarrollado para describir sus características
fundamentales, así como sus posibles aplicaciones en el campo de la Audiología.

PEATC-chirp, reportan ventajas en la identificación de la onda V de esta respuesta evocada: mayor

amplitud del componente, facilidad de identificación, por tanto, necesidad de menor tiempo de
registro. Sin embargo, la utilización de este tipo de estímulo es relativamente reciente y, se hace
necesaria, una mayor sistematicidad en su estudio.

Bibliografía.

- Bruce A. Weber “Masking and Bone Conduction Testing in Brainstem Response

Audiometry”. “Seminar in Hearing”, Volumen 4 Number 4.
- Federico Meraya. Seminario taller sobre potenciales evocados auditivos.
- Leidy M., Chedi M., Ernesto V., José G., Alejandro T., y Eduardo E. 2016. Implementación
de un estímulo "chirp" para el registro de potenciales evocados auditivos .