NOMBRE: Edad:

OCUPACIÓN:

VAS:
ESCALA DE MEDICIÓN DEL IMPACTO DE LA ARTRITIS 2

Nivel de movilidad

Durante el mes pasado… Todos los La mayoria Algunos Pocos días Ningún día Puntaje
días de los días días
¿Con qué frecuencia estuvo capacitado
físicamente para usar medios de
transporte?
¿Con qué frecuencia estuvo fuera de su
casa en algún momento del día?
¿Con qué frecuencia tuvo capacidad de
realizar mandados en el barrio?
¿Con qué frecuencia necesitó asistencia
para desplazarse fuera de su casa?
¿Con qué frecuencia estuvo en la cama
o silla todo o la mayor parte del día?

Actividad social

Durante el mes pasado… Todos los La mayoria Algunos Pocos días Ningún día Puntaje
días de los días días
¿Con qué frecuencia se reunió con
amigos o parientes
¿Con qué frecuencia recibió amigos
o parientes en su casa?
¿Con qué frecuencia visitó amigos
o parientes en sus casa?
¿Con qué frecuencia habló por teléfono
con amigos o parientes?
¿Con qué frecuencia concurrió a un
encuentro en la iglesia, club equipo u
otro grupo?
 Humor

Durante el mes pasado… Todos los La mayoria Algunos Pocos días Ningún día Puntaje
días de los días días
¿Con qué frecuencia has disfrutado
de las cosas que haces?
¿Con qué frecuencia has estado con
autoestima baja o muy baja?
¿Con qué frecuencia has sentido que
nada resultó en la manera que
esperabas?
¿Con qué frecuencia has sentido que
otros no notarían tu ausencia?
¿Con que frecuencua se ha sentido
tan caído que nada podría alegrarlo?

Soporte de la familia y amigos

Durante el mes pasado… Todos los La mayoria Algunos Pocos días Ningún día Puntaje
días de los días días
¿Sintió que su familia o amigos
estuvieron alrededor suyo cuando
necesitó asistencia?
¿Sintió que su familia o amigos fueron
sensibles a sus necesidades personales?
¿Sintió que su familia o amigos
estuvieron interesados en ayudar a
resolver sus problemas?
¿Sintió que su familia o amigos
entendieron los efectos de la artritis?