ENTREVISTA GENERAL

DATOS PERSONALES

Nombre y Apellidos…………………………………………………………………………………………

Edad……… Fecha y lugar de nacimiento………………………………………………………………..

Tel.Móvil……………………………. E-mail:………………………………………………..…………….

Dirección……………………………………………………………………………………………………..

Estudios…………………………………….Profesión…………………………………………………….

Situación laboral………………………………..¿Dónde trabaja/estudia?……………………………...

Estado civil……………………………………...¿Desde cuándo?………………………………………

Pareja (Nombre, edad y profesión)……………………………………………………………………….

Con quién convive………………………………………………………………………………………….

1. DESCRIPCIÓN DE LA DEMANDA Y DEL PROBLEMA

¿Cuál es el problema principal por el que acude a consulta?

Describa lo que le ocurre:

Cuénteme, como en una película, la última vez que le sucedió.(qué, cuándo, dónde y cómo le
ocurrió)

¿Cómo le afecta el problema en una escala de 1 (nada) a 5 (muchísimo)?

¿En qué áreas de su vida? (personal, familiar, laboral, ocio, amistades, sexual...)
Recuerde la primera vez que apareció su problema, podría describir qué sucedió, cuándo, cómo
y dónde le ocurrió.

¿Qué hacía en esa época? (Trabajo, familia, amigos, situación económica…)

¿Cómo ha evolucionado su problema a lo largo del tiempo?

¿Ha tenido épocas de mejorías o empeoramientos? ¿En función de qué?

¿Ha consultado a alguien previamente? Si es así, dígame qué profesionales, qué tratamientos,
con qué resultados y en qué fechas ocurrieron.

Determinantes de la conducta problema

Antecedentes

Antes de sentirse mal:

¿En qué situación, en qué lugares le aparece este tipo de problema?

¿En qué situaciones sociales se produce: cuando está solo, con amigos, con su pareja…?

¿Qué tipo de pensamientos tiene antes de que aparezca el problema?

¿Hay emociones o sentimientos que facilitan que acabe sintiéndose mal?

¿Ha observado si hay cosas que haga o deje de hacer que favorezcan ese malestar?

¿Ha observado si está relacionado con algo físico que le suceda?

¿Cuándo es más intenso su problema a lo largo del día o de la noche? (Horas)

¿Qué tipo de factores, pensamientos, acciones...agravan su problema?

Análisis de la Respuesta problema

Cuándo se sientes así de mal:

¿Qué pensamientos tiene?. ¿En qué medida se los cree?

¿Qué emociones tiene? ¿Cómo se siente?

Conductas. ¿Qué hace o deja de hacer?

¿Con qué frecuencia, intensidad y duración aparece el problema?

Frecuencia: ¿cuántas veces le ocurre al día, semana…?

Intensidad ¿Cuál fue la peor situación presentada y cuál la situación más débil?

Duración. ¿Cuánto tiempo dura el malestar hasta que desaparece?

Déficits y excesos. Cuando se presenta el problema, ¿hay algo que haga por exceso o por
defecto?

Consecuentes de la R problema

Después de la aparición del problema:

¿Tiene alguna repercusión física para usted? (dolor de cabeza, de estómago, no poder dormir,
llanto…)
¿Qué tipo de pensamientos tiene?

¿Cómo se suele sentir? ¿Se modifica su estado de ánimo?

A raíz de lo que le sucede, ¿ha empezado a hacer cosas o ha dejado de hacer algo que antes
hiciera? (Conductas: fumar, dejar de ver amigos, de hacer actividades…)

¿Cuándo no aparecen nunca o casi nunca sus síntomas? (en qué situaciones, estando con
alguien…)

Conductas de Autocontrol, Motivación y Expectativas

¿Qué piensa sobre su problema?

¿A qué atribuye la aparición y desarrollo del problema?

¿Por qué cree que le ocurre esto?

¿Qué hace o ha dejado de hacer para controlar su malestar, la probabilidad de aparición o la
intensidad de sus síntomas? ¿Qué resultados obtiene?

¿Qué personas le ayudan y/o le podrían ayudar?

¿Desea añadir algún dato que crea que pueda ser importante?

2. ANTECEDENTES FAMILIARES

Nombre del Padre: Edad: Profesión:

Nombre de la Madre: Edad: Profesión:

N.º de hermanos, edades, ocupación y lugar que ocupa entre ellos:

¿Cómo calificaría sus relaciones familiares?

¿Cómo definiría su infancia y adolescencia?

¿Qué tipo de correctivos utilizaban cuando la conducta no era adecuada?

¿Y de recompensas?

¿Ha tenido una educación religiosa?

¿Qué tipo de relación tiene actualmente con su padre? ¿Cómo describiría a su padre?

¿Qué tipo de relación tiene actualmente con su madre? ¿Cómo describiría a su madre?
¿Cómo relación tiene actualmente con sus hermanos? ¿Cómo los describirías?

¿Con quién de su familia se lleva mejor?

¿Ha tenido problemas con alguien de su familia?

¿Ha habido en su familia problemas familiares importantes que le hayan afectado?

¿Qué hacen los miembros de su familia cuando aparece su problema?

¿Hay algún familiar que presente su mismo problema?

¿Qué piensa su familia acerca de su problema?

4.- ESTUDIOS Y OCUPACIÓN

¿Era buen estudiante o tuvo dificultades con los estudios?

¿Le hubiera gustado estudiar otra cosa? ¿Por qué no lo hizo?

¿Le satisface su trabajo u ocupación actual? ¿Por qué? ¿Qué horario tiene?

Qué es lo que más le gusta de su trabajo y lo que menos. ¿Qué cambiaría de su trabajo para
que le gustara?

¿Cómo son las relaciones con los compañeros de trabajo/ superiores?

¿Ha tenido problemas laborales? ¿Y económicos?

¿Cuáles son sus ambiciones profesionales futuras? ¿Qué expectativas tiene de conseguirlas?

5.- RELACIONES SOCIALES

¿Cómo se siente en sus relaciones sociales?

¿Qué importancia tiene para usted la amistad?

¿Qué facilidad tiene para hacer nuevas amistades y conservarlas?

¿Cómo selecciona a sus amistades?

¿Tiene un grupo de amigos estable? ¿Cuántos amigos tiene?

¿Cuántos buenos amigos? ¿Por qué los considera «buenos amigos»?

¿Con qué frecuencia queda con ellos?

¿Expresa sus sentimientos, opiniones y deseos fácilmente?

¿Tienden a pedirle ayuda o a contarle sus secretos a sus amigos?

¿A cuántas personas le cuenta sus secretos más íntimos?

¿Existe alguna persona con la que le guste estar particularmente? ¿Por qué?

Actualmente, ¿le perturba alguna persona?

¿Hay alguien que le está ayudando o pueda hacerlo?

6. ACTIVIDADES, OCIO Y TIEMPO LIBRE

¿En qué ocupa la mayor parte del tiempo libre ?¿Qué actividades o aficiones tiene? ¿Con quién
las realiza?
¿Cuánto tiempo le dedica? ¿Con qué frecuencia? En caso negativo ¿Por qué no lo hace?

¿En qué lugar se encuentra más a gusto? ¿En qué situaciones?

¿Qué temas o problemas le interesan más?

¿Qué le gustaría que cambiara en su vida?

7. SEXUALIDAD Y PAREJA

¿Cuándo y cómo fue su educación sobre el sexo? ¿Se trató el tema sexual en su familia?

¿Cuándo mantuvo su primera relación sexual? ¿Qué recuerdo guarda de esa relación?

Problemas menstruales y genitales.

Cómo se lleva con su pareja. Descríbamela.

¿Tiene algún problema a nivel de relación de pareja? ¿Cuál es el grado de satisfacción de sus
relaciones sexual actuales? De 0 a 10.

¿Qué puntos comunes tienen? ¿En qué son distintos? ¿Está satisfecho con su pareja? ¿Y su
pareja con usted?

Nivel de comunicación

¿Cómo sería su pareja ideal?

¿Qué piensa su pareja de su problema?

¿Ha tenido parejas anteriores? ¿Y relaciones sexuales previas? Grado de satisfacción

¿Mantiene relaciones fuera de la pareja? Grado de satisfacción

8. PREOCUPACIONES Y OBSESIONES

¿Tiene ideas que no se puede quitar de la cabeza?

¿Se le presentan ideas absurdas o desagradables?

¿Hay pensamientos que trata de evitar a toda costa?

¿Repite numerosas veces una tarea para asegurarse de que está bien?

9. SALUD

¿Padece o ha padecido alguna enfermedad física? ¿Ha sufrido algún tipo de accidente o de
intervención quirúrgica?

¿Qué medicamentos toma y con qué frecuencia?

¿Son sus menstruaciones dolorosas; regulares; cada cuánto tiempo; cuánto suelen durarle; le
afectan de alguna manera? ¿Toma anticonceptivos?

¿Tuvo alguna enfermedad importante en el pasado?

¿Y otros miembros de su familia?

¿Considera que su dieta es equilibrada? ¿Cuántas veces come al día y en qué cantidad? Ponga
un ejemplo de un día cualquiera

Habitualmente, ¿Cuántas horas duerme?, ¿Se levanta descansado? ¿Por qué no? (en caso
negativo)

Si se despierta ¿Puede volver a dormirse fácilmente?

¿Realiza alguna actividad física regularmente?

¿Consume alguna droga (bebida, tabaco, otras drogas)?

¿Padece dolor ocular/ patologías oculares, epilepsia, cardiopatías, traumatismo
craneoencefálico? ¿tiene embarazo de riesgo?

10. VALORES, CREENCIAS Y SÍ MISMO

¿Cuáles cree que son sus valores más importantes?

¿Qué valores actuales, en nuestra sociedad, cree que son más valorables? ¿Y más
rechazables?

¿Cómo se describiría a sí mismo?

¿Cuáles son sus características más positivas? ¿Y más negativas?

¿Qué le gustaría cambiar de sí mismo?

¿Cómo le gustaría ser?

11. MOTIVACIÓN HACIA EL TRATAMIENTO

¿Qué espera conseguir con esta intervención? ¿En qué sentido?

¿Está animado para colaborar activamente en la consecución de esta mejoría?

¿Piensa que puede existir algún obstáculo que dificulte la intervención?

¿Teme que el tratamiento psicológico sea desagradable? ¿Por qué?