Andrea Lisseth Mejía González

Atresia pilórica

Es la disminución de la luz intestinal a nivel del píloro debido a hipertrofia e hiperplasia de la capa
muscular de la porción antro-pilórica del estómago y se manifiesta clínicamente como obstrucción
al vaciamiento gástrico

Epidemiología

 1 – 3 casos por 1,000 lactantes

 Raza blanca
 Mayor incidencia en lactantes con padre o madre que presentaron estenosis pilórica.
 Grupo sanguíneo B y O
 Gemelos monocigoticos

Etiología

Causa desconocida, puede ser multifactorial y se desarrolla después del nacimiento.

Manifestaciones clínicas

 Vomito no bilioso
 Proyectado o no proyectado
 Progresivo
 Posterior a la ingesta
 Inicia posterior a la 1ra - 3ra semana de vida - 5to mes
 Hambre tras el vomito
 Deshidratación
 Alcalosis metabólica hipocloremica
 Desnutrición

Diagnóstico

A la exploración física Palpación de la masa pilórica firme, movible, longitud de 2 cm, en forma de
aceituna, dura, se localiza en la zona mesoepigastrica bajo el reborde hepático. Signo de la Oliva

Tratamiento

Estabilización metabólica acido básica y electrolítica. Alimentación naso-duodenal en pacientes.

Quirúrgico: Piloromiotomía de Ramstedt o Laparoscópica

Nelson Textbook of Pediatrics. 20th Edition. Chapter 321. Page 1275 - 1276.