¿Qué es la infectología?

Rama de la medicina interna encargada de los estudios de patologías infecciosas producidas por agentes
infecciosos.
Biología de las enfermedades infecciosas.
1. La microflora de una persona le ayuda a protegerse.
2. Microflora/microbiota: RESIDENTE, TRANSITORIA.
3. Algunas veces la flora saprofita  patógena. (Alteración de inmunidad del huésped).
Mecanismos de defensa del huésped.
- Barreras Naturales: piel, mucosas, liquido prostático, moco cervical, lagrimas, vibrisas, cilios, ácido
clorhídrico, bilis, etc.
- Inmunidad Inespecífica: citosinas producidos por macrófagos, neutrófilos, otros.
- Inmunidad Específica: mediada por anticuerpos (linfocito T y B).
 Linfocito B  Inmunoglobulinas:
o IgA. Mucosas
o IgE. Protege de parásitos, tipo helmintos y alérgicos.
o IgM. Fase aguda.
o IgG. Fase crónica.
 Ac  activa sistema de complemento para destruir paredes celulares.
 Ac  estimulan depósito de OPSONINAS para la fagocitosis, en especial los encapsulados.
Factores que facilitan la invasión de patógenos.
1. Factores de Virulencia. Favorece el proceso de invasión de los patógenos y resistencia frente defensas del
huésped.
 Exotoxinas ligadas a receptores específicos de célula Diana.
 Endotoxina producida por B. Gram (-) forma parte de su pared celular activando mecanismos
humorales enzimáticos que interviene en la coagulación, fibrinólisis  septicemia.
 N. Gonorrhoeae, H. Influenzae, Proteus Mirabilis, Clostridios, S. Pneumoniae sintetiza
PROTEASAS específicas de IgA.
 Neumococos y Meningococos  CÁPSULAS que impide unión de Ac opsonizantes.
 N. Gonorrhoeae  RESISTENCIA a efectos líticos del complemento (infección diseminada).
 Legionella, Listeria  RESISTENCIA a etapas OXIDATIVAS de fagocitosis.
2. Adhesión a superficies por patógenos:
 Adhesinas  Estafilococos.
 Fibrillas  Estreptococos.
 Fimbrias o pilis  E. Coli.
 Biopelícula  P. Aeruginosa, Estafilococo coagulasa (-).
3. Resistencia a Fármacos. Antimicrobianos
Manifestaciones de la Infección.
- Locales. Celulitis y abscesos.
- Sistémicas. Fº, afección de órganos y sistemas.
 Riñon: IR, NTA, GN, proteinuria.
 Hígado: ictericia colestásica, disfunción hepatocelular.
 SNC: delirio, confusión, estupor, coma, encefalopatía.
 S. Endocrino: ↑ tirotropina, vasopresina, insulina y glucagón. Hipoglicemia.
  Leucositosis c/neutrofilia, leucopenia, neutropenia, anemia, CID.
Terminología.
- Bacterias. Microorganismo procariota (0.5- 5 micras) diferentes formas, algunas con pared celular, sin
membrana nuclear.
- Virus. Agente infeccioso microscópico acelular que se multiplica dentro de células de otros organismos,
con ADN o ARN.
- Parásito. Requiere de un huésped para sobrevivir.
- Hongos. Eucariota con pared celular de quitina.
- Priones. Partículas proteicas no celulares patógenas.
- Parasitismo. Asociación entre seres diferentes, parasito alojado en un huésped produciendo daño.
- Reservorio. Ser vivo o materia inanimada que alberga patógenos (viven, multiplican y transmiten)
- Vector. Artrópodo transmite patógeno a huésped.
o Mecánico. Patógeno no sufre transformación en el vector.
o Biológico. Patógenos se multiplican en vector para ser infectantes.
- Portador. Animal adaptado a un patógeno que no le causa daño.
- Infección. Huésped adquiere patógeno sin enfermarse.
- Enfermedad. Huésped sufre alteraciones patológicas y sintomatología.
- Agente etiológico infeccioso. Agente que produce enfermedad.
- Epidemia. Nº casos > de lo esperado en un área geográfica en un límite de tiempo.
- Endemia. Nº casos habituales en una zona geográfica en tiempo ilimitado.
- Pandemia. Nº casos > de lo esperado en varias áreas geográficas con o sin límite de tiempo.
- Prevalencia. Frecuencia de casos de una enfermedad en un momento dado (tasa o %).
- Incidencia. Frecuencia de una enfermedad en el tiempo, tasa de casos nuevos.
- Patogenicidad. Capacidad de agente infeccioso para producir enfermedad.
- Virulencia. Grado de patogenicidad de un agente infeccioso.
- Periodo de incubación. Intervalo entre infección y aparición de síntomas.
- Periodo prepatente. Ingreso de patógeno hasta observación de alguna forma.
- Periodo patente. Patogeno se demuestra en el huésped. Fase activa de la enfermedad.
- Periodo subpatente. No se observan formas patógenas en huésped por menor cantidad. Se presenta como
curación, recaída o muerte.
Importancia Médica.
Causan patología/enfermedad  repercusión $
Frecuente en todo el mundo.
Países en vías de desarrollo.
Factores para la elevada prevalencia de enfermedades infecciosas.
- Agua potable.
- Alcantarillado.
- Manipuleo de alimentos.
- Contaminación ambiental.