La terapia en la hiperlipoproteinemias.

El estilo de vida de una persona es muy importante a la hora de diagnosticar una patología, la
hiperlipoproteinemia es conocida y tambein es una de las principales causantes de problemas
cardiovasculares, además está enfermedad es más frecuente con el aumento de la edad, otro
factor importante es la colesterolemia que se presenta por descendiente genético o alimentario,
su causa principal es por elevados consumos de ácidos grasos saturados y muy pocos
colesterol.
Varios estudios comprobaban que al disminuir el colesterol plasmatico se disminuiría el riesgo
de la enfermedad coronaria presente en una gran ploblacion; determinando así que el infarto
causado en el miocardio se podía prevenir mediante una buena dieta y un tratamiento
farmacológico adecuado, tambein se llegó a la conclusión de un tratamiento hipolipemiante
ayudará a disminuir el ries de enfermedades al corazón.

Las enfermedades como la diabetes, obesidad, hipertensión, son muy conocidas y son las
principales causantes de muérete en el mundo junto con problemas cardiovasculares por eso
es necesario que los profesionales dela salud sepan maner muy bien la sisiopatologia de estas
enfermedades para tener un buen tratamiento en los pacientes.
Los lípidos son cadenas insolubles, pero se transportan de formas hidrosoluble a la sangre
llamandose lipoproteinas, las cuales constan de un núcleo de triglicéridos y colesterol
esterificado, y un lado es sobulu de fosfolipudos y proteínas.
En la medicina la clasificación de los lípidos se da según la cantidad de lípidos y según la
desnsidan siendo está su denominación:
VLDL= proteínas de muy baja densidad.
HDL= lipoproteinas de alta densidad.
Quilomicrones.
LDL= lipoproteinas de baja densidad.
IDL= lipoproteinas de densidad intermedia.

Las apo-proteínas son muy importantes en la sisiopatologia ya que permiten y brindan la

estabilidad y rigidez a las estructuras de las lipoproteinas y además ayudan a direcciones si
rumbo metabólico; entre ellas encontramos las más importantes como lo son la App-B48,
encargada de la secreción de quilomicrones; la Apo-B100 ayuda a la secreción de las
lipoproteinas a nivel hepatico; las Apo C son cofactor de la enzima lipoproteinlipasa la ayudada
a que actúe; la Apo E permiten la captación de lipoproteinas.

La lipoproteina, es un proceso arteroesclerotico que contiene Apo-B100, es similar al LDL.

El intestino tiene una capacidad de absorción del 100% de TG a comparación del colesterol de
la dieta que no se puede absorber fácilmente disminuyendo en un 40%.
Los lípidos y el colesterol se ensamblan con ayuda de la Apo-A y Apo-B48 fabricando los
Quilomicrones que van a la sangre; Estos quilomicrones reciben ciertas transformaciones en él
metabolismo para ser transportados en la sangre lo primero qué pasa es que ellos seden la
Apo-A al HDL, y el HDL reciben Apo-C y Apo-E la presencia de la Apo-C hace que se active y
actúe la LPL; ayudando a la hidrolisis de los Triglicéridos convirtiéndolos en glicerol y ácidos
grasos libres y así los quilomicornes remanentes son los que ingresan al plata ya que llevan
menor carga de TG y son eliminados en el hígado por la Apo-E.
De la dieta se obtiene la fresa que ene el músculo se usa como fuente de energía y en el tejido
adiposo como reserva energética y el colesterol en el hígado .

A nivel encoge hepatico se sintetizan trigliceridos a partir de los ácidos grasos que se
encuentran libres, pero todo esto se regula gracias a la caridad de colesterol hepatico que alla
este se escrita en la bilis y el resto que colesterol que queda se encaja con la Apo-C y Apo-B
en el hígado formando las VLDL que pueden entrar a la circulación gracias a que ahí Apo-C y
las VLDL pueden activar con la LPL haciendo que esta hidrolice y puerta triglicéridos, Apo-E y
Apo-100 las cuales reciben el nombre de IDL.
Las IDL se eliminan por presencia de la Apo-E aunque se transforman la mayoría de ellas en
LDL que son las encargadas de llevar el colesterol a las células uniéndose a receptores
específicos.
Hablando un poco más del colesterol está molécula es de vital importancia en él metabolismo
del ser humano ya que es la principal constituyente de las membranas celulares del
organismos y son promotoras de las hormonas esteroidesas y de algunas vitaminas como lo
son la D; cuando se genera un exceso de colesterol pueden existir muchos riesgos ya que se
inhibe la hormona encargada de la síntesis endogena llamada HMG-coA redactada y los
receptores para LDL disminuyen; haciendo que cuando el LDL no tenga los receptores no
podrá entrar a la célula siendo un gran causante de arterogenico, ya que sufren procesos de
oxidación lípidica haciendo que ocurra un proceso metabólico resultando celular cargadas de
colesterol, estas células se dirigen hacia las paredes arteriales taponando las arterias.

Las dos enfermedades mas comunes de clínica, en pacientes con elevados niveles en plasma
de LP son alteroesclerosis y pancreatitis; la arteroesclerosis va relacionada conlas arterias
haciendo que en estos tubos venosos se desarrollen ateromas que se pegan a las paredes
arteriales convirtiéndolos en trombos o émbolos.
Estas enfermedades se deben llevar connun buen diagnóstico patológico una terapia continua
y una dieta adecuada que se ajuste a los requerimientos tanto proteicos como calóricos que
requiera el paciente.