Instituto SUPERIOR TECNOLÓGICO CRUZ ROJA ECUATORIANA

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Autor: Madeleine Pamela Sarmiento Camacho

Semestre: 5to
Paralelo: “A”
Año: 2019-2020
Realizado 100%

1. Diabetes mellitus tipo I

2. Código CIE 10:

E10.1 Diabetes mellitus tipo 1 con cetoacidosis

E10.10 Diabetes mellitus tipo 1 con cetoacidosis sin coma

E10.11 Diabetes mellitus tipo 1 con cetoacidosis con coma

E10.2 Diabetes mellitus tipo 1 con complicaciones renales

E10.21 Diabetes mellitus tipo 1 con nefropatía diabética

E10.22 Diabetes mellitus tipo 1 con nefropatía diabética crónica

E10.39 Diabetes mellitus tipo 1 con otras complicaciones oftálmicas

diabéticas

3. Definición

 La diabetes mellitus (DM) es un grupo de enfermedades metabólicas

caracterizadas por hiperglucemia secundaria a un defecto absoluto o
relativo en la secreción de insulina, que se acompaña, en mayor o
menor medida, de alteraciones en el metabolismo de los lípidos y de las
 proteínas, lo que conlleva una afectación microvascular y macrovascular
que afecta a diferentes órganos como ojos, riñón, nervios, corazón y
vasos. La diabetes tipo 1 (DM1) corresponde a la entidad anteriormente
denominada diabetes mellitus insulinodependiente o juvenil, en la que la
destrucción de las células β del páncreas conduce a una deficiencia
absoluta de insulina. En la clasificación actual, la DM1 se subdivide en
dos subtipos: DM1 A o autoinmune y DM1 B o idiopática.

 Según la OMS: Es un desorden metabólico de múltiples etiologías

caracterizado por hiperglucemia crónica, con alteraciones en el
metabolismo de carbohidratos, lípidos y proteínas, resultado de un
defecto en la secreción de la insulina, en su acción o ambas.

4. Clasificación. Diabetes tipo 1(5-10%)

 DM1 A o autoinmune: enfermedad autoinmune en la que existe una

destrucción selectiva de las células β del páncreas mediada por
linfocitos T activados en sujetos con haplotipos HLA de predisposición.
Después de un período preclínico de duración variable, durante el cual el
paciente permanece asintomático, cuando la masa de células
productoras de insulina llega a un valor crítico el paciente presenta la
sintomatología clásica: poliuria, polidipsia, polifagia, pérdida de peso y
una progresiva cetosis que puede acabar en cetoacidosis, si no se
instaura tratamiento con insulina exógena.
 FIGURA1: DM1+A/ autoinmune& diabetes-mellitus-tipo-1
 DM1 B o idiopática: como contraposición a la DM1 A, la DM1 B
engloba a aquellos pacientes con mismas o iguales características, en
los que no se encuentran datos de autoinmunidad ni haplotipos HLA de
predisposición. Como entidad de reciente descripción se conoce poco de
su etiología, evolución y pronóstico.
[ CITATION Mig09 \l 12298 ]

FIGURA2: DM1+B+o+idiopática /diabetes-mellitus-tipo-1-dm1

Otros tipos de clasificación Diabetes (10%):
 Defectos genéticos en la función de las células beta (MODY).
  Defectos genéticos en la acción de la insulina.
 Enfermedades del páncreas exocrino.
 Endocrinopatías.
 Fármacos.
 Infecciones.
 Formas desconocidas.
 Diabetes mellitus gestacional.

5. Los factores de riesgo de la diabetes tipo 1:

No se conocen con exactitud las causas de la diabetes de tipo1. La creencia
general es que este tipo de diabetes obedece a una interacción compleja entre
los genes y factores ambientales, aunque no se ha demostrado que ningún
factor ambiental en particular haya causado un número de casos importante. La
mayoría de los casos de diabetes de tipo 1 se producen en niños y
adolescentes.

FIGURA 3: diabetes.ascensia.es/blog/blog-detail-one

6. Criterios para el diagnóstico pre-hospitalario.

 Síntomas: poliuria + polidipsia + nicturia + pérdida de peso y en las

formas más graves cetoacidosis (CAD) hasta coma] + glucemia ≥ 200
mg/dl.
  Glucemia en ayunas (mínimo 8 h de ayuno) ≥ 126 mg/dl o glucemia a las
2 horas tras sobrecarga oral de glucosa (SOG) (1,75 g/kg glucosa,
máximo 75 g) ≥ 200 mg/dl en 2 ocasiones, si no existen síntomas. Es
poco frecuente la necesidad de realizar la SOG para el diagnóstico de la
DM1.
 Hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5% (estandarizada), si inferior no
excluye el diagnóstico.

7. Manifestaciones clínicas.

7.a.- Subjetivas:

 Polidipsia
 Poliuria
 Polifagia
 Cefalea
 Nausea
 Vomito
 Visión borrosa
 Diaforesis Diplopía

7.b.- Objetivas:

 Estado de confusión mental

 Amnesia transitoria
 Estado de coma Glucosa >200 mg/dl
 Taquicardia
 Pérdida de peso
 Monoplejía o hemiplejia
 Fatiga
 Neuritis
 Retinopatía
 Deshidratación
 Palidez cutánea
 FIGURA 4: rangos-los-niveles-azucar-en-la-sangre/tabla-objetivos-niveles

FIGURA 5: /egpc/diabetes_tipo1/resumida/apartado02/definicion04.html
FIGURA 6: diabetes+tipo+1&oq=diabetes+&gs/evaluación
8. Planes   
8. a.- Diagnóstico pre hospitalario
Diabetes Mellitus Tipo I
8.a.1- Diagnóstico diferencial
 Tumores hormonales
 Agentes farmacológicos
 Enfermedad hepática
 Trastornos musculares
 Infecciones
 Enfermedades coronarias

8. b.- Terapéutico Tratamiento Prehospitalario

8. b. 1.- General:

 Escena Segura. - Evaluar la escena y los peligros a la seguridad o

amenazas potenciales ya sea en la casa, oficina o vehículo. Se debe
también observar el ambiente y determinar número de pacientes,
familiares y si se necesitan recursos adicionales como ambulancias,
cuerpo policial o bomberos. Tener en cuenta el tiempo de llegada a la
atención, la distancia, el clima, tráfico, ente otros.
Se necesitará una Ambulancia de Soporte vital Avanzado con 3
Paramédicos y determinar si la condición del paciente es clínica o
trauma.

 Escena: Evalúe la situación y la escena

 Amenazas para la seguridad del equipo

 Repase el escenario. Observe las condiciones ambientales, los peligros
para la seguridad y los posibles mecanismos de lesión.
 Reconozca el perímetro del lugar donde se produjo el evento ubicando:
entradas, salidas, casas de salud más cercana, objetos, etc.
 Observe el estado en que se lo encuentra el paciente, reconocer si hay
objetos alrededor que puedas perjudicar la atención.
 Evaluación del estado conciencia a través del Alerta Verbal Dolor
Inconsciencia del paciente.
 Use bioseguridad en la escena antes de tocar al paciente.
 Obtenga información de la historia anterior y actual del paciente.
 Pida información al ECU sobre la edad, sexo y factores de riesgo.

 Evaluación Primaria. - Determine la condición del paciente si su

condición es emergente (el paciente está lesionado o enfermo y necesita
atención médica inmediata) o no lo es (el paciente no requiere atención
médica inmediata). Para determinar el estatus del paciente los
proveedores deben evaluar su nivel de conciencia e identificar cualquier
problema en las vías aéreas, la respiración o la circulación. La primera
impresión del paciente se debe considerar como una evaluación visual.
Las pistas extrínsecas incluyen posición del cuerpo, expresiones de
dolor y sonidos respiratorios anormales. Una observación olfativa, los
olores también sirven como signos de advertencia de los ambientes
inseguros incluso antes de que se establezca contacto con el paciente y
una observación quinestésica el sentido del tacto también da pistas
sobre la condición del paciente.

 Transporte: Evalué la necesidad de su paciente

Ambulancia tipo B.
La ambulancia es un vehículo de Tipo C: un vehículo de urgencia que se
utiliza para el traslado de enfermos urgentes con asistencia médica
durante el trayecto, destinado a proporcionar soporte vital avanzado. El
personal que lleva esta UVI móvil son dos técnicos sanitarios, un
paramédico y un médico.

 Transportar de manera segura al paciente cuidando su integridad.

 Coloque al paciente a 45° en la camilla
 No exceder la velocidad de la ambulancia a más de; de 70 km/h.
 Pedir que un familiar lo acompañe para la tranquilidad del
paciente.
  El conductor el acompañante y el paramédico deben utilizar
cinturón de seguridad.
 En caso de ser necesario aclimatar la cabina de la ambulancia
desde su salida a unos 18° a 20°C.

 Evaluación detallada. - Historia Clínica de la enfermedad PRESENTE

se obtiene al emplear la mnemotecnia
OPQRST:
O aparición
P provocación,
Q calidad
R región
S severidad
T tiempo.
El historial médico PASADO se obtiene por medio de la mnemotecnia
SAMPLER:
S signos/síntomas
A alergias
M medicamentos
P historial médico pertinente
L ultima ingesta
E eventos
R factores de riesgo.
 Valoración Secundaria. - También conocida como el examen físico
consta de dos elementos: obtener lo signos vitales que miden el
desempeño corporal que son pulso, respiración tensión arterial
temperatura y llevar a cabo un examen de cabeza a los pies que evalué
el funcionamiento de los sistemas específicos. Luego realizar pruebas
de diagnóstico que son Glucosa, ECG, saturación de Oxígeno y
concentración del dióxido de carbono ETCO2.
 Refinar el diagnóstico diferencial. - Ayudan a decidir su la condición
del paciente pone en riesgo la vida, es crítica o no emergente. En
cualquier momento la condición de su paciente puede pasar de ser
 crítica a poner en riesgo la vida, de modo que el manejo apropiado y la
transportación deben empezar sin retraso.

 Ambulancia:

 Mantenga la vía aérea permeable.

 Proporcione una adecuada ventilación
 Trate todo trastorno que comprometa la ventilación
 Proporcione oxigeno complementario a todo flujo
 Realice una glucemia capilar
 Atienda a los pacientes que presenten una urgencia médica aguda.

 Manejo en Curso. - Una nueva valoración es lo más importante del

proceso de evaluación que realizara. Al efectuarla debe reevaluar la vía
aérea del paciente, la respiración y la circulación/perfusión (ABC). Se
debe refinar el diagnóstico diferencial si este cambia se modificará el
tratamiento, valorar también la transportación del paciente y monitorear
la respuesta terapéutica.
Se administrará 500 cc de suero salino 0,9% con 8 unidades de insulina
rápida a pasar en 2 horas. Posteriormente, la dosis de insulina que se ha
de administrar variará en función del tratamiento previo del paciente y
del grado de hiperglucemia que presente.

 Comunicación: Se debe comunicar con la cabina del ECU

 Comunicar al ECU 911 la patología que tiene el paciente para ser

derivado a una casa de salud de distinto nivel de atención dependiendo
la alteración de los signos vitales y estado de consciencia.
 Se debe informar las patologías que esta provoco que empeore el cuadro
del paciente.
 Siempre pedir autorización para la medicalización e informar los
procedimientos de estabilización.
 Tratamiento específico
Se deben tener en cuenta, al menos, cuatro aspectos básicos:
• Fluidoterapia.
• Insulinoterapia.
• Potasio.
• Bicarbonato.

FIGURA 7:  revistanefrologia.com/es-fármacos-del-sodio-del-agua-
 Algoritmo de insulina

FIGURA 8:  www.google.com/ALRITMO+DE+DIABETES&source
 8. b. 2.- Específico:
Realizar por medio de un glucómetro una toma de la glucosa capilar para
determinar cuál es su valor, conociendo que su valor normal es de 70 a 100
mg/dl.
8. b.3.- Educacional:
Educar a los estudiantes para poder brindar un servicio de calidad, eficiencia y
equidad en la atención a personas con DM1, el cual está enfocado en apoyar
la atención sanitaria de niños, adolescentes y adultos con DM1, atendidos en la
prehospitalaria.
8.b.4.- Legal:
En la prehospitalaria tenemos la hoja 002 un documento legal, el cual es
nuestro respaldo en la atención brindada, necesita ser llenada completamente
con todos los datos del paciente, el motivo de la atención, interrogatorio,
examen físico y un diagnostico presuntivo, si se administró un medicamento se
lo deberá colocar en observaciones, el tipo de medicamento, la dosis y el
médico que lo autorizo. No se permiten ningún tachón ni borrón, sin faltas
ortográficas, buena caligrafía y con terminología semiológica. Y debe estar
firmado por el personal que realizo la atención y el médico que le recibió en el
hospital.
9.- Seguimiento
El seguimiento para un paciente con Diabetes Mellitus tipo I, será su
valoración para llegar al diagnóstico presuntivo deberá ser de 10 min y para la
toma de la glucosa capilar 3 minutos. Se lo realizara en la escena, transporte y
en la entrega del paciente, realizando una reevaluación continua cada 5
minutos.
10.- Comentario

10. a.- Información fundamenta

 Algoritmo de diagnostico

FIGURA 9: personas con y sin diabetes redgdps.org/?idregistro=246

Parámetros de control

FIGURA 10: parmetros-de-referencia-en-el-control.html

FIGURA 11: parametros+de+diabetes&oq=parámetros

FIGURA 12: europe.com/es/diabetes-mellitus-tipo-1

FIGURA 13: europe.com/es/diabetes-mellitus-tipo-1

FIGURA 13: diferencias+entre+diabetes+tipo+1+y+2&oq=diferencias

FIGURA 14: aspectos+clinicos+entre+diabetes+tipo+1+y+2

10 b.- Ciencias básicas

El páncreas es un órgano alargado y angosto que está ubicado en la parte
de atrás del abdomen y detrás del estómago. La parte derecha del órgano,
llamada la cabeza, es la más ancha, y se ubica en la curva del duodeno,
que es la primera porción del intestino delgado.
La parte izquierda, llamada el cuerpo del páncreas, es angosta y se
extiende ligeramente hacia arriba y termina en la parte llamada cola, que
está cerca del bazo.
En la diabetes Mellitus tipo I, el páncreas produce una cantidad escasa o
nula de insulina.
De todas las personas en las que se diagnostica diabetes, sólo el 10%
presenta el tipo 1.
La incidencia máxima se da en el segundo decenio de la vida, normalmente
entre los 10 y los 14 años. La tasa más alta de diabetes tipo 1 corresponde
a la raza blanca. Es menos
prevalente en los latinos y la incidencia más baja se observa en los negros y
los asiáticos.
Los factores que se asocian a la aparición de diabetes tipo 1 pueden ser
ambientales, genéticos o auto inmunitarios. Una teoría sobre la etiología de
la diabetes tipo 1 es que
obedece a la lesión de las células beta del páncreas causada por un agente
infeccioso o ambiental. Los factores ambientales que inducen una agresión
de las células beta funcional comprenden virus (parotiditis, rubéola,
Coxsackie B4), sustancias químicas y citotóxicas.
La exposición a la leche de vaca en la lactancia también puede contribuir al
desarrollo de diabetes tipo 1. Se cree que la seroalbúmina bovina (SAB), un
componente de la leche de vaca, es un factor ambiental desencadenante
que causa el desarrollo de anticuerpos frente
a la SAB. Estos anticuerpos frente a la SAB se detectan en los niños recién
diagnosticados de diabetes. Los investigadores creen que los factores
ambientales provocan que el sistema inmunitario destruya las células
pancreáticas que producen insulina. Debido a una predisposición genética,
algunas personas son más sensibles a los factores ambientales.
Se ha comprobado que determinados marcadores genéticos aumentan el
riesgo de diabetes tipo 1. Se ha implicado a genes en el complejo principal
de histocompatibilidad localizados en el cromosoma 6p21.
Otros factores son las hormonas sexuales relacionadas con la pubertad y el
embarazo. Si no hay antecedentes familiares de diabetes, el riesgo de
padecer la enfermedad es menor del 1%. Si el hermano gemelo de una
persona tiene diabetes tipo 1, su riesgo de sufrir la enfermedad aumenta del
25% al 50%. Si el padre o la madre son diabéticos, también se
eleva el riesgo, aunque es mayor si el afectado es el padre. Cuando la
madre tiene diabetes tipo 1, el riesgo de padecer la enfermedad depende de
la edad de la madre en el momento del parto; todavía no se sabe el motivo
exacto.
La diabetes tipo 1 se considera una enfermedad autoinmunitaria cuando el
páncreas presenta infiltración linfocítica y destrucción de las células
secretoras de insulina de los islotes de Langerhans, que, a la larga, causa
una disminución de la insulina. Aparece cuando el sistema inmunitario del
organismo destruye las células beta del páncreas. De los pacientes con
diabetes tipo 1, el 85% presenta anticuerpos frente a las células de los
islotes circulantes, especialmente antígenos leucociticos humanos (HLA),
como HLA-DR3 y HLA-DR4. Asimismo, la mayoría de estas personas tiene
además anticuerpos antiinsulinicos detectables. La mayoría de los
anticuerpos frente a las células de los islotes se dirigen contra la
descarboxilasa del ácido glutámico del interior de las células beta
pancreáticas.
Puede emplearse la determinación de una sustancia denominada péptido C,
que es un componente de la proinsulina (la precursora de la insulina), para
comprobar si el paciente es capaz de secretar insulina endógena. Si no hay
péptido C, se ha producido una insuficiencia total de las células beta. Ésta
es la base del diagnóstico de la diabetes tipo 1.
En esta enfermedad, más del 90% de las células del páncreas productoras
de insulina quedan destruidas para siempre. Sin embargo, la velocidad de
destrucción de las células beta es variable. En los lactantes y los niños
suele ser rápida, mientras que en los adultos es lenta.
10.c Prevención
No es posible prevenir la diabetes mellitus de tipo 1 con los conocimientos
que tenemos actualmente.
Se encuentran entre ellas diversas políticas y prácticas aplicables en
poblaciones enteras y en contextos particulares (la escuela, el hogar, el
entorno laboral) que fomentan el bienestar de todos, tengan o no diabetes:
hacer ejercicio con regularidad, comer sanamente, no fumar y controlar la
presión arterial y la lipidemia.

11 . - La diabetes y el programa de acción sanitaria mundial:

Se sabe que la diabetes es una causa importante de muerte prematura
y discapacidad y una de las cuatro enfermedades no transmisibles
(ENT) de importancia prioritaria cuya carga los líderes mundiales se
proponen aliviar, según la Declaración Política de las Naciones Unidas
sobre la Prevención y el Control de las Enfermedades No
Transmisibles.
En la declaración se pone de manifiesto que la incidencia y las
repercusiones de la diabetes y otras ENT pueden prevenirse o
 reducirse en gran medida mediante una estrategia a base de
intervenciones poblacionales y multisectoriales respaldadas por
pruebas científicas y a la vez asequibles y costoeficaces. Para catalizar
la toma de medidas a nivel nacional, en 2013 la Asamblea Mundial de
la Salud adoptó un marco mundial de vigilancia integral con nueve
metas generales de cumplimiento voluntario que deberán lograrse para
el año 2025.

FIGURA 15: Google Plan de acción mundial de la OMS sobre ENT 2013-2020.

12.- vídeo Científico

https://www.youtube.com/watch?v=fazeCkUgkwQ
https://www.youtube.com/watch?v=aBaIVe6LkZQ
 13. - Finalización con un agradecimiento
Me gustaría agradecer y en primer lugar a mis padres por estar ahí siempre
cuando más los necesitó a mi hijo por comprenderme y a muchas personas y
colegas me han brindado su apoyo incondicional, a mi profesor Dr. Gustavo
Cevallos, por ayudarme y formarme de formación académica, gracias infinitas
por toda su ayuda y buena voluntad.
 CUESTIONARIO DIABETES MELLITUS TIPO 1

¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad que afecta a cómo el cuerpo usa la glucosa, el

principal tipo de azúcar que contiene la sangre.

BIBLIOGRAFIA: https://kidshealth.org/es/parents/type1-esp.html

Lidia Camacho

¿Qué es la diabetes tipo 1?

Hay dos tipos principales de diabetes: la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2.

Ambas hacen que la concentración de azúcar en sangre sea más alta de lo normal, pero

lo hacen de distintas formas.

BIBLIOGRAFIA: https://kidshealth.org/es/parents/type1-esp.html

Alejandra Narváez

¿Cuál es el tratamiento para diabetes tipo 1?

El tratamiento de la diabetes tipo 1 comprende:

Tomar insulina

Realizar un recuento de hidratos de carbono, grasa y proteínas

Controlar con frecuencia el azúcar en la sangre

Consumir alimentos saludables

 Hacer ejercicio en forma regular y mantener un peso saludable

BIBLIOGRAFIA: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-

1-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20353017

Kevin Nejer

¿Qué síntomas presenta la diabetes tipo 1?

Síntomas

Los signos y síntomas de la diabetes tipo 1 pueden aparecer de forma

relativamente repentina y comprender lo siguiente:

Aumento de la sed

Necesidad de orinar a menudo

Incontinencia urinaria en niños que anteriormente no mojaban la cama durante

la noche

Hambre extrema

Adelgazamiento no intencional

Irritabilidad y otros cambios de humor

Fatiga y debilidad

Visión borrosa

BIBLIOGRAFIA: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-

1-diabetes/symptoms-causes/syc-20353011

Fernanda Cueva

¿Quién desarrolla diabetes tipo 1?

 La diabetes tipo 1 no se puede prevenir, y no hay forma alguna de predecir

quién la va a desarrollar. No hay nada que un padre o un niño hayan podido hacer que

pueda causar esta enfermedad.

Una vez que una persona contrae una diabetes tipo 1, esta enfermedad no

desaparece y requiere tratamiento de por vida. Los niños y adolescentes con una

diabetes tipo 1 dependen de inyecciones de insulina diarias o de una bomba de insulina

para controlar las concentraciones de glucosa en sangre.

Bibliografía: https://kidshealth.org/es/parents/type1-esp.html

PAOLA ANDRADE

¿A qué personas da la diabetes tipo 1?

Generalmente da a niños y adolescentes antes de loa 12 años

Bibliografía: www.khilshealth.org/est/parents/type1-esp.htm

Jessica Jiménez

¿Cuáles son los factores de riego para la diabetes tipo 1?

Antecedentes familiares

Genética

Ubicación geográfica

Edad

BIBLIOGRAFIA: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-

1-diabetes/symptoms-causes/syc-20353011
 Marco Mancero

¿Cuál es el rol de la insulina en el organismo?

Una vez que se haya destruido una cantidad importante de células de islotes, se

producirá muy poca o ninguna insulina. La insulina es una hormona que proviene de

una glándula situada detrás y debajo del estómago (páncreas).

El páncreas segrega insulina en el torrente sanguíneo.

La insulina circula, lo que permite que el azúcar ingrese en las células.

La insulina reduce la cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo.

A medida que baja el nivel de azúcar en sangre, baja la secreción de la insulina

del páncreas.

BIBLIOGRAFIA: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-

1-diabetes/symptoms-causes/syc-20353011

Marco Ñauñay

¿Qué consecuencias tiene la diabetes tipo 1?

Con la diabetes tipo 1, las células beta producen poca o ninguna insulina. Sin la

insulina suficiente, la glucosa se acumula en el torrente sanguíneo en lugar de entrar en

las células. Esta acumulación de glucosa en la sangre se denomina hiperglucemia. El

cuerpo es incapaz de usar esta glucosa para obtener

Bibliografia : https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000305.htm

Jaqueline Oñate

¿Qué problemas de salud suelen tener las personas con diabetes tipo 1?
 Con el tiempo, un nivel alto de glucosa en la sangre lleva a problemas de salud

tales como:

-enfermedades del corazón

-ataques cerebrales

-enfermedades de los riñones

-problemas de los ojos

-enfermedades dentales

-daño en los nervios

problemas en los pies

-depresión

-apnea del sueño

BIBLIOGRAFIA: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-

de-la-salud/diabetes/informacion-general/que-es/diabetes-tipo-1

Becker Herrera

¿Cuáles son los primeros síntomas de la diabetes?

Los síntomas son más comunes en pacientes con diabetes tipo 1, cuando los

niveles se mantienen muy elevados por mucho tiempo.

Es posible que se desarrolle fatiga, sed, hambre, exceso de orina, visión borrosa

y pérdida de peso

BIBLIOGRAFIA:

https://www.google.com/amp/s/www.bbc.com/mundo/amp/noticias-46202666

Ronny Salazar
 Diagnóstico para diabetes tipo1

Las pruebas de diagnóstico comprenden:

Prueba de hemoglobina glicosilada (A1C). Este análisis de sangre indica el

nivel promedio de azúcar en la sangre de los últimos dos o tres meses. Mide el

porcentaje de azúcar en sangre unido a la proteína de los glóbulos rojos que transporta

oxígeno (hemoglobina). Cuanto más alto sea el nivel de azúcar en la sangre, mayor será

la cantidad de hemoglobina con glucosa. Un nivel de A1C del 6,5 por ciento o más en

dos análisis separados indica la presencia de diabetes.

BIBLIOGRAFIA: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-

1-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20353017

Gabriela Acipuela

¿Cómo se puede prevenir la diabetes?

La diabetes tipo 2 se puede prevenir eficazmente realizando ejercicio físico y

controlando el peso. Realizar 30 minutos diarios de ejercicio físico moderado y lograr

una reducción del peso de tan sólo un 5% controlando la dieta, pueden ser suficientes

para impedir el desarrollo de la enfermedad.

Tambien existen medicinas que pueden ser útiles en algunas personas con alto

riesgo de desarrollar la enfermedad y con limitaciones para realizar ejercicio físico.

En el caso de la diabetes tipo 1 no disponemos aún de medidas que hayan

probado su eficacia para prevenir la enfermedad.

Bibliografía : Asociación diabetes Madrid. ( S. F). Diabetes. Recuperado de :

https://diabetesmadrid.org/vivir-con-diabetes-tipo-2/preguntas-y-respuestas-2/
 Jazmín flores

¿Cuáles son los factores de riesgo para que pueda producirse una cetoacidosis

diabética?

- Falta de insulina: el paciente no sigue el tratamiento o es inadecuado.

- Infección: infección de vías urinarias, neumonía, abscesos/celulitis,

sepsis, apendicitis,

etc.

- Isquemia: infarto agudo de miocardio, accidente cerebrovascular, etc.

- Intoxicación: fármacos (simpaticomiméticos, alcohol, etc.).

- Otros factores de riesgo son el embarazo, pancreatitis, diabetes mellitus

(DM) de

reciente diagnóstico, falta de acceso a la atención/nivel educativo bajo y estado

socioeconómico bajo.

BIBLIOGRAFIA: Levine, M. W. (2018). Manual Washington de Medicina de

Urgencias. Barcelona. Wolters Kluger.

Pilar Loor

¿Con qué frecuencia debo controlar el azúcar en sangre?

Debe controlar el nivel de azúcar en sangre con la frecuencia que le

recomiende su proveedor de atención médica. Hay dos maneras de hacerlo.

Medidor de glucosa en sangre

 Esta es una prueba simple que puede hacer en su casa. Se suele hacer varias

veces al día. Esta prueba le informa su nivel de azúcar en sangre en cualquier momento

del día.

Análisis A1C

Este análisis de sangre le informa cuál es su nivel promedio de azúcar en

sangre durante los últimos 2 a 3 meses. Junto con las pruebas de azúcar en sangre que

puede hacer en su casa, el análisis A1C sirve para que usted y su proveedor de atención

médica determinen si la diabetes está bajo control. Debe hacerse un análisis A1C cada 3

meses. Pregúntele a su proveedor de atención médica cuál debería ser su valor de A1C e

intente mantenerse en ese objetivo. Aprenda todo lo que pueda sobre cómo mantener el

azúcar en sangre bajo control.

BIBLIOGRAFIA: https://www.kidney.org/es/atoz/content/diabetes-los-ojos-el-

corazón-los-nervios-los-pies-y-los-riñones

Edison Iza

Cuáles son las diferencias entre la diabetes tipo 1 y la diabetes tipo 2 ?

BIBLIOGRAFIA: https://images.app.goo.gl/GDuxJPjMwPCXDJuo8
 Karen Benavides

¿Qué otras opciones de tratamiento existen para la diabetes tipo 1?

El Instituto Nacional de la Diabetes y las Enfermedades Digestivas y Renales

(NIDDK, por sus siglas en inglés) han tenido un papel importante en el desarrollo de la

tecnología del "páncreas artificial". El páncreas artificial reemplaza las pruebas

manuales de glucosa en la sangre y el uso de inyecciones de insulina. Un solo sistema

monitorea los niveles de glucosa en la sangre durante todo el día y administra insulina o

una combinación de insulina y glucagón de manera automática. El sistema también se

puede monitorear remotamente, por ejemplo, por los padres o el personal médico.

BIBLIOGRAFIA: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-

de-la-salud/diabetes/informacion-general/que-es/diabetes-tipo-1

Bryan Bermeo

Factores de riesgo medioambientales de diabetes tipo 1 en niños:

Ciertos virus: La exposición a diversos virus puede desencadenar la

destrucción autoinmunitaria de las células de los islotes.

Dieta: Ningún nutriente o factor dietario específico en la infancia ha

demostrado influir en la aparición de la diabetes tipo 1.

Sin embargo, el consumo temprano de leche de vaca se ha relacionado con un

mayor riesgo de padecer diabetes tipo 1, mientras que amamantar podría reducir el

riesgo. El momento en el que se introducen los cereales en la dieta de un bebé también

puede afectar el riesgo de un niño de padecer diabetes tipo 1.

BIBLIOGRAFIA: Mayo Clinic

 Ximena Taco

¿Cuál es la causa más probable de la diabetes tipo 1?

La más probable es un trastorno autoinmune, esta es una condición que ocurre

cuando el sistema inmunitario ataca por error y destruye el tejido corporal sano. Con la

diabetes tipo 1, una infección o algún otro desencadenante hace que el cuerpo ataque

por error las células productoras de insulina en el páncreas. La tendencia de desarrollar

enfermedades autoinmunes, incluyendo diabetes tipo 1, puede ser heredada a través de

los padres.

Bibliografía
MedlinePlus. (2019). Diabetes tipo 1. Obtenido de:

https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000305.htm

Aarón Cervantes

¿Cuáles son las 3P que están presentes en la diabetes tipo 1?

Polidipsia

Polifagia

Poliuria

Bibliografía: El Examen Médico, Carlos Guarderas

Kimberly Galarza
 ¿Cuáles son los criterios diagnósticos confirmatorios de diabetes tipo 1?

Glicemia al azar mayor de 200 mg/dl con síntomas asociados

− 2 glicemias de ayuno mayor de 126 mg/dl

− prueba de tolerancia a la glucosa mayor de 200 mg/dl a las 2 horas

Los elementos clínicos que orientan al diagnóstico son edad menor de 20 años,

eutrofia, ausencia de signos de insulino-resistencia y tendencia a rápida

descompensación.

El diagnostico en sintomáticos se confirma por el marcado aumento del nivel

de glicemia.

BIBLIOGRAFIA: Minsal.(2013).”diabetes mellitus tipo 1”.Recuperado de :

http://www.bibliotecaminsal.cl/wp/wp-content/uploads/2016/04/Diabetes-Mellitus-tipo-

1.pdf

Pamela Andino

Diagnóstico diferencial de Diabetes Mellitus

Cetoacidosis alcohólica (CAA):

Puede haber desde hipoglicemia hasta hiperglicemia que rara vez excede los

250mg/dl.

Suele presentar acidosis profunda

Asociado con abuso de alcohol y reciente disminución en el consumo del

mismo.

Cetosis por inanición

 Puede haber desde hipoglicemia hasta hiperglicemia que rara vez excede los

250mg/dl.

El nivel de bicarbonato sérico generalmente no es menor a 18 mEq/L.

Condiciones que originan acidosis metabólica con anion gap elevado:

Acidosis láctica

Ingestión de drogas, tales como: salicilatos, metanol, paralgehido.

Insuficiencia renal crónica

BIBLIOGRAFIA: Eder Hernández Ruiz.(2008).Revista Científica Salud

Uninorte, Vol 24, No 2. Diabetes Mellitus en el servicio de urgencias: manejo de las

complicaciones agudas en adultos. Recuperado de:

http://rcientificas.uninorte.edu.co/index.php/salud/article/viewArticle/1845/6166

ROMINA AVEIGA

Diabetes: ¿por qué es un factor de riesgo cardiovascular tan relevante?

Tanto si la producción de insulina es insuficiente como si existe una resistencia

a su acción, la glucosa se acumula en la sangre (lo que se denomina hiperglucemia),

daña progresivamente los vasos sanguíneos (arterias y venas) y acelera el proceso de

arteriosclerosis aumentando el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular:

angina, infarto agudo de miocardio (así como sus complicaciones y la mortalidad

posterior al infarto) y la muerte cardiaca súbita. El riesgo cardiovascular de una persona

diabética de padecer un evento cardiovascular se iguala al de una persona no diabética

que haya tenido un infarto.

 BIBLIOGRAFIA: https://fundaciondelcorazon.com/prevencion/riesgo-

cardiovascular/diabetes.html

Fernando Negrete

¿Qué sucede en la diabetes tipo 1?

Se produce una destrucción de las células que producen la insulina en el

páncreas (las células beta) por autoanticuerpos. "Es decir, el organismo ataca a sus

propias células como si fueran extrañas (como ocurre en la enfermedad celíaca, y en

otras enfermedades autoinmunes)"

BIBLIOGRAFIA:

https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/digestivas/diabetes.html

Josselyn Quispe

Cual es mejor tratamiento para la diabetes tipo 1?

Objetivo del tratamiento es mantener niveles normales de azúcar en la sangre

mediante el control regular, la insulinoterapia, la dieta y el ejercicio.

Bibliografía https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/type-1-

diabetes/diagnosis-treatment/drc-20353017

Vanessa Chacón

¿Tener diabetes gestacional puede afectar al bebe¿

 La mayoría de las mujeres que tienen diabetes y quedan embarazadas o las que

desarrollan diabetes gestacional tienen embarazos saludables y dan a luz bebés sanos

porque controlan su enfermedad.

Además, los niños cuyas madres tuvieron diabetes gestacional corren más

riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el transcurso de su vida y de tenerla a una edad

más temprana que los niños cuyas madres no tuvieron la enfermedad.

BIBLIOGRAFIA:

https://www1.nichd.nih.gov/espanol/salud/temas/diabetes/informacion/Pages/preguntas.

aspx.

Álvaro Cevallos

¿De qué otra manera puedo controlar la diabetes tipo 1?

Algunas cosas que puede hacer para cuidarse son seguir su plan de comidas

para la diabetes, mantenerse físicamente activo y revisar su nivel de glucosa en la

sangre a menudo. Colabore con su equipo de atención médica para tener un plan para el

cuidado de la diabetes que funcione para usted. Si tiene diabetes y está planeando un

embarazo, trate de mantener sus niveles de glucosa en la sangre dentro de su rango ideal

antes de quedar embarazada.

BIBLIOGRAFIA: https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-

de-la-salud/diabetes/informacion-general/que-es/diabetes-tipo-1

Carlos Pilamunga

¿Cuál es la fisiopatología de la diabetes tipo 1?

 ·         Pérdida o disfunción de las células productoras de insulina,
llamadas células beta pancreáticas.
·         La glicemia sérica postprandial no es capaz de estimular la secreción de
insulina, por haber lesión de las células β.
·         El daño a las células beta da como resultado una ausencia o producción
insuficiente de la insulina producida por el cuerpo. 
·         El sistema inmunitario ataca y destruye por error a las células beta.
·         Aumento de la glucogenolísis, proteolísis y la lipólisis, junto a la
disminución en la captación celular de glucosa, produce un estado de
hipoglicemia intracelular.
BIBLIOGRAFÍA: Pedriatic Endocrine Society. (s.f). Diabetes Mellitus Tipo 1.
Recuperado de:
https://www.pedsendo.org/education_training/international_resources/assets/CostaRica3
_DMT1_Final.pdf
Wendy Oscullo