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Derm - Ao - 01 PDF
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DERMATOLOGIA
TEMA 1 PROPEDEUTICA Y TERAPEUTICA DERMATOLOGICA
FUNCIONES DE LA PIEL
La piel constituye una barrera importante frente a los innumerables estímulos del
medio exterior para lo cual se encuentra preparada mediante una gran variedad de
funciones especificas, es esencial la de protección contra estímulos mecánicos,
térmicos, químicos y contra las radiaciones en general la que se lleva a cabo
mediante los procesos de queratinización y melanogenecis.
Otras funciones son: sensorial, termorreguladora, metabólica, inmunológica,
detergente y emuntoria.
DIAGNOSTICO NOSOLOGICO
Para hacer el diagnostico nomológico de las dermatosis es importante identificar
cada una de las diferentes lesiones elementales que son las manifestaciones simples
de la piel acompañadas o no de síntomas subjetivos.
CLASIFICACION
Estas lesiones elementales se clasifican en:
Primarias: las que surgen en una piel aparentemente sana
Secundarias: que son la evolución de las primarias
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Las lesiones elementales primarias son: macula, papula, nódulo, placa, habon,
vesícula, ampolla, pústula y quiste.
Las lesiones secundarias son: Escama, costra, escara, erosión, excoriación, fisura,
ulcera, cicatriz y atrofia.
CADA UNA TIENE UN CONCEPTO Y UNA SEMIOGRAFIA PARTICULAR QUE
DEBEN ESTUDIAR EN SU BIBLIOGRAFÍA BASICA
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Color
Bordes
Contorno
Características de las bases sobre las que asienta y sensibilidad.
SINTOMAS SUBJETIVOS
Las lesiones elementales pueden estar o no acompañadas de síntomas subjetivos:
El prurito: es la sensación que indica el rascado y acompaña a la mayoría de
las dermatosis. Otros serian
Impresión de ardor o quemadura
Hormigueo
Dolor
Todos estos síntomas están relacionados con la sensación del dolor modificado.
TERAPEUTICA
Para abordar la terapéutica dermatológica es necesario recordar: ES MEJOR NO
HACER NADA QUE INDICAR TRATAMIENTO IRRITANTE QUE LEJOS DE
MEJORAR O CURAR AGRABAN EL PROCESO.
Dividiremos la terapéutica médica dermatológica en general, sistémica y tópica.
La terapeutica general: consiste en controlar los factores de riesgo que
puedan empeorar las dermatosis.
La sistémica: son los antihistamínicos, antibióticos, esteroides, vitaminas,
antivirales y antimicóticos.
ESTADOS DE LA PIEL
Los diferentes estado de la piel a tener en cuenta son:
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Sobre agudo: es aquel que presenta ampollas, vesículas, gran exudación y
pérdida de sustancias.
Agudos: cuando muestra vesículas, ampollas y exudación pero a diferencia
del anterior hay conservación de la epidermis.
Subagudos: este estado es difícil determinarlo a la inspección pues la
humedad se palpa más y se ve.
Crónico: es el único estado seco en contra posición con los anteriores pero
dominan las escamas, pápulas y otras lesiones sólidas.
TERAPIAS FISICAS
En dermatología se emplean otras modalidades terapéuticas especiales llamadas
terapias físicas como la electro cirugía, radiaciones ultravioleta o luz alpina,
radioterapia superficial, crioterapia, electro cirugía y láser, tampoco podemos olvidar
el uso de varias modalidades de medicina natural y tradicional.
La medicina tradicional forma parte del acerbo cultural de cada país es decir
conceptos y practicas que se han heredado de generación en generación. La
dermatología además ha dado un paso importante en la integración en la medicina
occidental con la oriental al ir introduciendo nociones elementales de las plantas
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medicinales y otras modalidades como son: acupuntura, láser puntura, moxibustión,
magnetoterapia.