Ahorcadura y Estrangulación (Tema 21) https://www.uv.es/fevepa/tercera/CRIMINOLOGIA/temas/T21.

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Fernando A. Verdú Pascual

Concepto
Etiología
Clasificación
Mecanismo letal
Diagnóstico necrópsico
Problemas médico-forenses

Concepto
Etiología
Clasificación
Mecanismo letal
Diagnóstico necrópsico
Problemas médico-forenses

Concepto de ahorcadura (AHC)

1. Constricción del cuello

2. A cargo de un lazo sujeto a un punto fijo
3. Causada por el peso del cuerpo

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Etiología médicolegal (AHC)

Suicida
Accidental
Homicida
Suplicio
Postmortal (simulada o de distracción)

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Clasificación (AHC)

Según el contacto del cuerpo con el suelo:

Completa
Incompleta (una parte del cuerpo está en mayor o menor contacto con el suelo)

Según la situación del nudo:

Simétrica
1. Anterior
2. Posterior ----------> AHORCADURA TIPICA
Asimétrica

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Mecanismo letal (AHC)

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1. Anoxia anóxica por compresión de la vía aérea

2. Anoxia encefálica de origen circulatorio por compresión de venas, arterias o ambas
3. Inhibición refleja por estimulación vagal
4. Lesión medular

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Diagnóstico necrópsico (AHC)

Mayor o menor grado de congestión en la cabeza, en función del tipo de mecanismo letal
Salida de la lengua, también en función del mecanismo de muerte
Protusión de los globos oculares, que depende, una vez más, del mecanismo
Fenómenos cadavéricos coherentes con el tipo de AHC
1. Livideces
2. Temperatura
3. Putrefacción

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Surco de ahorcadura

1. Habitualmente único
2. Situado en la parte alta del cuello
3. De dirección oblicua ascendente hacia la posición del nudo
4. Interrumpido donde se encuentra el nudo
5. Más profundo en la zona opuesta al nudo
6. Fondo más o menos apergaminado. Depende del tipo de lazo utilizado y del tiempo de permanencia

Puede haber lesiones traumáticas a las que se les debe encontrar una explicación coherente (golpes contra estructuras cercanas en el momento de
la suspensión, otras tentativas suicidas, etc.)

En la autopsia del cuello:

línea argentina
Signo de Martin
Signo de Otto
Signo de Amussat
Rupturas en cartílagos

La movilidad del cuello puede indicar la existencia de la lesión medular por fractura cervical. En esos casos no existiran signos de asfixia.
En el resto de cavidades y vísceras se darán hallazgos que deberán ser compatibles con el tipo de muerte.

Importancia de técnicas complementarias histológicas y fundamentalmente, toxicológicas.

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Problemas médico-forenses (AHC)

Establecer la ahorcadura como mecanismo de muerte

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1. Mediante el estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia.

Determinar la etiología medicolegal
1. Estudio de los antecedentes (autopsia psicológica)
2. Estudio del lugar de los hechos
3. Estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia.

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Concepto de estrangulación (EST)

Constricción del cuello

Mediante la aplicación de una fuerza viva
Provocada por
1. un lazo
2. la mano
3. el antebrazo
4. otra estructura más o menos rígida

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Etiología médicolegal (EST)

Suicida

A lazo, con mecanismo que asegure el mantenimiento de la presión cuando se produce la pérdida de conciencia Mecánica (puerta metálica descendente)
Accidental

A lazo, el caso de Isadora Duncan A mano, preterintencional Antebraquial, preterintencional Mecánica (puerta metálica descendente)
Homicida

A lazo, la más frecuente A mano, intencional Antebraquial, intencional Mecánica (puerta metálica descendente)
Suplicio

A lazo, la aplicada en España, mediante el garrote

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Clasificación (EST)

Según el mecanismo que aplica la fuerza viva:

a lazo
a mano
antebraquial
Mecánica

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Mecanismo letal (EST)

Anoxia anóxica por compresión de la vía aérea

Anoxia encefálica de origen circulatorio por compresión de venas, arterias o ambas
Inhibición refleja por estimulación vagal
Lesión medular: en este caso no puede hablarse de asfixia stricto sensu, puesto que la ruptura de la columna cervical se produce de forma
intencional, como un mecanismo secundario

Recuérdese la importancia de comprobar la relación entre el cuadro lesivo y el mecanismo de la muerte.

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Diagnóstico necrópsico (EST)

Mayor o menor grado de congestión en la cabeza, en función del tipo de mecanismo letal
Salida de la lengua, también en función del mecanismo de muerte
Protusión de los globos oculares, que depende, una vez más, del mecanismo. En caso de aparecer, es mucho menos llamativo que en la
ahorcadura

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En el caso de EST a mano, lesiones en el cuello, tanto por las improntas de los dedos como por el efecto de las uñas (estigmas ungueales)
No hay modificación de los fenómenos cadavéricos
Importancia del exaen de las manos de la víctima por la posibilidad de fenesa y aparición de restos procedentes del agresor

Surco de estrangulación

1. Puede ser único o múltiple

2. Situado en la parte baja o media del cuello
3. De dirección horizontal
4. Ininterrumpido.
5. Profundidad casi constante
6. Fondo más o menos apergaminado. Depende del tipo de lazo utilizado y del tiempo de permanencia

Puede haber otras lesiones traumáticas a las que se les debe encontrar una explicación coherente.

En la autopsia del cuello:

EST a lazo

no aparece la línea argentina

Signo de Martin (no hay estiramiento de las estructuras vasculares)
Rupturas en cartílagos
otras infiltraciones de pares blandas

EST a mano

generalmente lesiones cartilaginosas muy importantes

La movilidad del cuello puede indicar la existencia de la lesión medular por fractura cervical. En esos casos. puede haber signos de asfixia por
haberse establecido antes de proceder a la rotura intencional del cuello.
En el resto de cavidades y vísceras se darán hallazgos que deberán ser compatibles con el tipo de muerte.

Importancia de técnicas complementarias histológicas y fundamentalmente, toxicológicas.

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Problemas médico-forenses (EST)

Establecer la EST como mecanismo de muerte

1. Mediante el estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia.
Determinar la etiología medicolegal
1. Estudio de los antecedentes (autopsia psicológica)
2. Estudio del lugar de los hechos
3. Estudio detenido y lógico de todos los hallazgos de autopsia
4. ATENCIÓN A LA ESTRGUACIÓN A LAZO DE ETIOLOGÍA SUICIDA

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